Как нивата на TSH влияят върху планирането на бременността
- Бременност
Това е хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, който влияе върху състоянието на репродуктивната система. Произвежда се от хипофизната жлеза и играе голяма роля в организма. Лекарите предписват доставката на TSH при планиране на бременност, нормата определя способността за зачеване.
Ако нивото на хормона е нарушено, можете да получите сериозни проблеми. Не са изключени пълна загуба на менструация (аменорея), нередовни цикли, които често преминават без овулация. По време на менструация отделянето е обилно и болезнено, а продължителността на "червените" дни варира в различни посоки.
Ако TSH е повече или по-малко от нормата, не е възможно да се планира бременност дори с помощта на IVF, тъй като не са изключени проблеми с раждането на дете до спонтанен аборт. Хормонът причинява много заболявания и е вреден за състоянието на женското тяло. Индексът TSH от 1,1, 2,9 или 3,5 mU / l е приемлив за бременни жени. Когато планирате успешна овулация, нивото трябва да се движи около 2.
Важно е TSH да се нормализира
Норма на TSH за зачеване
Ако жената мисли за дете, нивото на тиреостимулиращия хормон трябва да бъде между 1,5 и 2,5 mU / L. В този случай е възможно планиране на бременност и раждане на бебе. При бъдещата майка показателите са различни: от 0,4 до 4 mU / l, а през първия триместър TSH е много нисък, така че помага да се идентифицира началото на бременността.
Ако хормонът се отклонява от установената норма, момичето няма да може да зачене дете или бременността ще бъде трудна с висок риск от загуба на плода. Хормоналните смущения по време на планирането влияят отрицателно върху развитието на бебето. Той ще се роди със забавен растеж, заболявания на щитовидната жлеза и хипофизата.
Изследвайте се преди зачеването
TSH анализ
Момичетата, планиращи бременност, проверяват нивата на хормоните си, за да определят дали могат да заченат и да носят дете. Ако се диагностицира висок TSH, ще има проблеми с овулацията, а при по-ниска честота възникват трудности по време на бременност. За да се определи нивото на TSH на етапа на планиране, се извършва преглед от ендокринолог.
Преди да отидете на лекар, трябва да се подготвите, в противен случай резултатът може да бъде неточен. Има няколко правила:
- дарявайте кръв за TSH сутрин на гладно (максимум изпийте чаша вода);
- последно хранене в 20:00;
- премахнете стреса, силната физическа активност предния ден (включително йога и фитнес);
- на ден менюто не трябва да съдържа пържено, пикантно и мазно, сода и алкохол.
Преди процедурата на жената е забранено ултразвуково изследване, рентгенови лъчи, физиотерапия, масаж, инжекции в мускулите и вените. Те идват в клиниката поне 10 минути преди да вземат кръв за нормализиране на сърдечната честота. Не можете веднага да влезете в офиса, след като сте били в силен студ или гореща жега.
При планирането се взема кръв за TSH от вената на предмишницата, където кръвоносните съдове са ясно видими и почти неподвижни. Подходящи са средната, лакътната и радиалната вени. Процесът на приемане на биоматериал за хормони е същият като при други изследвания..
Даряваме кръв на гладно
Висока TSH при планиране на зачеването
Ако TSH е по-висок от нормата, това се отразява негативно на репродуктивната система, тъй като предотвратява овулацията и засяга яйчниците. Момичето губи способността да зачене и да забременее. Повишената работа на хипофизата засяга щитовидната жлеза, което намалява синтеза на хормони.
Повишеният TSH се дължи на йоден дефицит, тъй като Т4 се образува от йод от щитовидната жлеза. Когато няма достатъчно от него, няма какво да произвежда хормона, така че TSH се увеличава. По този начин тялото предупреждава за неизправности..
Важно е да се нормализират хормоналните нива при интегрирано планиране. Предписват се силни лекарства. Те помагат за понижаване на TSH и лечение на основните заболявания..
Обикновено специалистите предписват Eutirox. При планиране те го пият по определена схема и под постоянното наблюдение на лекар. Самолечението е опасно, защото тялото може да реагира негативно на изкуствени хормони.
Може да се предписва в болница
Ниският TSH влияе ли на зачеването?
Ако показателят е по-малък от нормата, жената може да забременее. Но трябва предварително да разберете дали TSH е понижен. Тъй като по време на бременност често започват сериозни проблеми. Дисбалансът се проявява вече на 1 месец:
- гестоза;
- храната не се усвоява;
- тежко гадене по време на бременност;
- отлепване на плацентата.
Лошото състояние на бъдещата майка може да повлияе негативно на бременността, не е изключен аборт. Ако хормонът е по-нисък от необходимото, той се увеличава с лекарства Ел-тироксин, Т-реокомб.
Ти ще успееш
Отзиви
Маргарита, на 29 години:
Преди бременността преминах необходимите тестове и се оказа, че имам ниско ниво на TSH. Преди планиране бяха предписани тироксинови препарати за нормализиране на показателите и повторен анализ след 1,5 месеца. Лечението помогна, хормонът се повиши до 2,5 mU / L по време на бременност.
Нивото на TSH ми излезе извън скалата - 3,5. Гинекологът-ендокринолог знаеше, че планирам бременност и предписа Eutirox да пие за два месеца. Контролният анализ показа спад до 2,5.
За автора: Боровикова Олга
TSH при планиране на бременността: каква е нормата за успешно зачеване?
Когато планирате бременност, TSH трябва да бъде в нормални граници, така че е важно да се изследвате и да проверите нивото му, за да се уверите, че няма отклонения. Анализът ви позволява да проверите функционирането на щитовидната жлеза и да определите дали има някаква дисфункция. Тиреоидният хормон е основният хормон на щитовидната жлеза, от него зависи производството на други вещества, което от своя страна влияе върху функционирането на тялото. Каква е нормата на TSH през този период, от който има ниски или високи нива?
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-beremennosti-i-ee-planirovanii.jpg " alt = "norm ttg" width = "660" height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-beremennosti -i-ee-planirovanii.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-beremennosti-i-ee-planirovanii-300x200.jpg 300w "sizes =" (максимална ширина: 660px) 100vw, 660px "/>
Какво е тиреоид-стимулиращ хормон и какво влияе?
TSH или тиротропинът е основният хормон на ендокринната система, произвеждан от хипофизната жлеза и контролира щитовидната жлеза. Основната му роля е да стимулира синтеза на други хормонални вещества, поради което зависят важни процеси в организма.
TSH насърчава биосинтеза на тироксин и трийодтиронин - съкратено като Т4 и Т3. Между тях има обратна връзка: с повишаване на нивото им, титеотропинът се потиска и обратно, ниските показатели допринасят за увеличаване на производството му.
Тиреоидните хормони са отговорни за:
- осигуряване на енергиен баланс в тялото;
- синтез на протеин и витамин А;
- регулиране на чревната подвижност;
- ускоряване на мисленето;
- повишена умствена активност;
- нормализиране на менструалния цикъл при жените;
- височина;
- работа на централната нервна система, CVS;
- регулиране на репродуктивната функция.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-planirovanii-beremennosti-3.jpg "alt = "нарушаване на работата на щитовидната жлеза" width = "660" height = "279" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-planirovanii- beremennosti-3.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/norma-ttg-pri-planirovanii-beremennosti-3-300x127.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Често, при липса на тиротропин, щитовидната жлеза се увеличава по размер, което се нарича гуша. Освен това показанията за анализ са:
- намалена концентрация на внимание;
- нарушения в храносмилателния тракт;
- оток на тялото, както и носната лигавица, ушните секции, гласните струни;
- намаляване на кръвното налягане;
- треперене;
- безсъние;
- сърдечна болка и повишена сърдечна честота;
- нарушения на репродуктивната система: отсъствие на менструация, импотентност;
- безплодие.
Влияние на хормона върху зачеването
Проблемите с щитовидната жлеза засягат репродуктивната функция на жената, засягайки менструалния цикъл:
- закономерността е нарушена;
- производството на прогестерон намалява;
- появяват се ановулаторни цикли;
- се развива аменорея - месечното кървене спира напълно;
- отбелязва се безплодие.
В резултат на липса или излишък на хормони на щитовидната жлеза може да се развие ендокринно безплодие..
Норма на TSH при подготовка за бременност
Ако небременна жена има стойност над 3, е много важно да контролирате нивото на хормона от ендокринолог. Рязкото повишаване на TSH заплашва спонтанен аборт или регресия на бременността.
Трябва също да се отбележи, че референтните стойности на хормоните могат да се различават в различните лаборатории, това се влияе от използваните тестови системи и анализатори..
Ниски нива на TSH
Ниските нива на тиротропин се наблюдават при:
- недостатъчност на хипофизната жлеза;
- Болест на Плъмър;
- гладуване;
- нараняване на хипофизната жлеза;
- неоплазми на щитовидната жлеза;
- изобилие от хормони на щитовидната жлеза поради неправилно дозиране на хормонални лекарства;
- психологически заболявания.
Ниският TSH при планиране на бременност често се свързва с безплодие. Заместителната терапия може да възстанови плодовитостта на жената, в резултат на което шансовете за зачеване се увеличават.
Високи нива на TSH
Нивата на TSH над нормата могат да бъдат предизвикани от:
- тежка интоксикация на тялото;
- нарушение на централната нервна система;
- интензивна физическа активност;
- соматични или психични заболявания;
- скорошна операция на щитовидната жлеза;
- киста или тумор на жлезата;
- недостатъчност на надбъбречната функция;
- предозиране на лекарства, които влияят на нивото на TSH;
- тиреоидит - хронично заболяване на щитовидната жлеза.
Наличието на горепосочените проблеми може да повлияе на зачеването, затова е важно да се подложите на пълен преглед, за да се установи точната причина за увеличаването на TSH. Планирането на бременност в такава ситуация трябва да бъде одобрено от гинеколог и ендокринолог, тъй като по време на бременността лекарствата за лечение са ограничени..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/113.jpg "alt =" тест за тиротропин "width =" 660 " височина = "359" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/113.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/03/113-300x163.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Как да се тествате: подготовка и в кой ден
Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза се взема сутрин на гладно, преди проучването трябва да се спазват определени препоръки:
- пауза след хранене в продължение на 10-12 часа;
- изключете на ден: алкохол, цигари, пържени и мазни храни;
- не извършват диагностика при наличие на инфекциозни заболявания;
- спрете приема на хормонални лекарства след месец;
- спрете приема на лекарства, съдържащи йод, за 4 дни;
- осигуряват физически и емоционален комфорт.
Когато планирате да забременеете, кръв може да бъде дарена във всеки ден от месеца, независимо от цикъла. Лекарите препоръчват ежегодно да се проверява нивото на хормоните на щитовидната жлеза след 30 години, по време на профилактичен медицински преглед. При лечение на хормонален дисбаланс се правят тестове два пъти годишно, ако такава необходимост е потвърдена от лекуващия лекар.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/1401984460_sage-femme-123088_w1000.jpg "alt =" ширина бременност тироксин " = "660" височина = "573" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/1401984460_sage-femme-123088_w1000.jpg 660w, https: // dazachatie.ru / wp-content / uploads / 2018/03 / 1401984460_sage-femme-123088_w1000-300x260.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
По време на периода на планиране на бебето е важно жената да се подложи на преглед, който дава възможност да се изключи наличието на патологии, които могат да повлияят на зачеването, развитието или раждането на дете. Бъдещите майки се тестват, за да определят нивото на хормоните в кръвта, сред които са важни хормоните на щитовидната жлеза. TSH участва в развитието на T4 и T3, всички те са взаимосвързани. Излишъкът от Т4 и Т3 допринася за увеличаване на TSH и обратно.
Тиреоидните хормони засягат много процеси в тялото, включително репродуктивната функция. Тяхната липса или излишък може да провокира проблеми със зачеването поради ефекта върху менструалния цикъл. Ето защо е важно да се подложите на диагностика, за да коригирате възможно най-скоро концентрацията на важни хормони в кръвта в случай на нарушения и да заченете успешно бебе..
Преглеждали ли сте щитовидната жлеза преди да планирате бременност? Какъв е вашият резултат?
Оптималната норма на TSH при планиране на бременност
Планирането на бременност е цял процес, който включва оценка на здравето на бъдещата майка. Лекарят не само изследва пациента, предписва ултразвуково сканиране. Освен това се проверява хормоналният панел, включително показателите на тиреостимулиращия хормон. При планирането на бременността има определен процент на TSH, който не трябва да се отклонява в едната или другата посока..
Норма на TSH при планиране на бременност
Хормонът се произвежда от хипофизната жлеза. Тъй като всички органи и системи в тялото работят хармонично, TSH взаимодейства и с Т4 и Т3 (хормони на щитовидната жлеза) според принципа на обратната връзка. Ако нивото на Т4 не е достатъчно, тогава TSH се увеличава, с излишък на T4 - TSH намалява.
По същество анализът на TSH при планиране на бременност е опит да се разбере как точно функционират щитовидната жлеза и хипофизната жлеза. Ако има отклонения, за коригиране на състоянието ще е необходима хормонална терапия. Даряването на кръв за проверка на функцията е просто необходимо, тъй като един ултразвуков преглед не дава пълна картина на случващото се.
Извършва се изследване, използвайки доказан метод - ELISA, когато нивото на хормона в кръвния серум ще бъде проверено, а издадените показатели трябва да бъдат в нормалните граници на TSH за планиране на бременност: 1,5-2,5 mU / l. след зачеването индикаторът може да се отклонява в различни посоки, но не трябва да надхвърля 0,4-4 mU / l.
Сериозните отклонения от посочените норми на TSH при планиране на бременност и по време на бременност са изпълнени с усложнения. При липса на хормонални корекции детето може да се роди с аномалии в щитовидната жлеза. В ранните етапи отклоненията са изпълнени със спонтанни аборти..
Кога да бъдете нащрек?
Когато планирате бременност, TSH не трябва да се отклонява от нормата. Следните признаци трябва да предупреждават бъдещата майка:
- Спонтанни спонтанни аборти и патологични бременности в миналото;
- Промени в настроението - от отчаяние до радост и обратно;
- Сериозни аномалии в менструалния цикъл;
- Гуша - ендокринолог може да постави такава диагноза след прегледа;
- Умора и силна мускулна болка;
- Прекомерно отслабване или наддаване без видима причина;
- Нестабилна телесна температура - тя може да се повишава и спада, което също влияе на благосъстоянието.
Ако една жена е регистрирана при ендокринолог с проблеми с щитовидната жлеза, тогава тя може да попита своя лекар какъв трябва да бъде TSH при планиране на бременност. Лекарят ще даде обяснения и, ако е необходимо, ще предпише повторни тестове и хормонална терапия. Особено важно е да се изяснят тези точки и да се коригира хормоналния баланс за жени, които не могат да забременеят. Въпреки това често е необходимо да се проверява нивото не само на TSH, но и на други хормони..
Основната роля на TSH в планирането на бременността
Бъдещите майки преминават през поредица от проучвания преди бременността, за да получат оценка на здравето си. Лекарите се интересуват от показателите на различните хормони, както и от нивото на TSH за зачеване, което ни позволява да оценим шансовете за забременяване в настоящата позиция. Факт е, че хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза, засяга не само състоянието на ендокринната система.
Има ефект върху сърдечно-съдовата или гениталната система. Отклоненията от нормата на TSH влияят отрицателно върху репродуктивната система, тъй като такива откази често водят до такива патологии:
- Постоянна промяна в менструалния цикъл.
- Намален синтез на прогестерон - този, който се нарича "хормон на бременността". При неговата липса бременността може да не настъпи или да бъде прекъсната преждевременно.
- Характерът на менструалния цикъл се променя - продължителността и изобилието от отделяне.
- Аменореята се развива, когато менструацията изобщо не настъпва.
- Увеличава се броят на ановулаторните цикли.
Важно е да се разбере, че дори при отклонение от горните показатели, съществува възможност както за забременяване, така и за раждане на дете, но никой не изключва рисковете за бебето - то може да се роди с патологии на щитовидната жлеза.
Как да се подготвите за тестовете си?
След посещение на лекар ще бъдат назначени редица изследвания, включително проверка на нивото на TSH в кръвта, сравняване на показателите с нормата. Подобно на други изследвания, това се прави след известна подготовка. Сред мерките, които трябва да бъдат разгледани:
- Отидете в лабораторията на празен стомах - избягвайте да ядете храна, включително да пиете чай или кафе. Позволено е да се използва чиста вода без газ. Не можете да ядете 12 часа преди тестовете.
- Не можете да консумирате алкохолни напитки, включително тези с ниска степен, в продължение на няколко дни - поне 4-5. Алкохолът има отрицателен ефект върху здравето, влияе и на нивата на TSH, отнема много време да изчезне.
- Препоръчително е да отидете в лабораторията сутрин - от 7 до 11 часа.
- Не трябва да пушите за 24 часа.
- Не трябва да приемате лекарства. Препоръчително е да отмените някои видове хормони за известно време, но този въпрос трябва да бъде решен само с Вашия лекар. Ако се провежда заместителна терапия, отказът ще бъде невъзможен. Ето защо трябва да информирате лаборанта за лекарствата, които приемате..
- Трябва да си почивате добре и да се стараете да не изпадате в стресови ситуации..
Извършването на изследвания често отнема до ден-два - всичко зависи от натовареността на лабораторията. Въпреки това, най-често резултатите са готови още в деня на тестването..
Повишен TSH при планиране на бременност
Състояние, което изисква повишено внимание от ендокринолог. Нивата на TSH над установената норма могат да доведат до дисфункция на яйчниците и липса на овулация. И това вече е невъзможността да забременеете.
Причини
Сред основните причини за това състояние:
- Недостатъчно съдържание на йод. Това е най-честият виновник за повишен TSH.
- Генетично предразположение.
- Различни тумори, включително хипофизната жлеза.
- Увеличаване на размера на щитовидната жлеза.
- Скорошни хирургични интервенции.
- Некроза на тъканите.
- Интоксикация на тялото.
- Инфекциозни заболявания.
Това не са всички причини, но основните са тези, които най-често причиняват повишаване на нивата на TSH. Ако не коригирате хормоналния фон, зачеването може да не се случи. Но дори и в случай на бременност, плодът може да бъде отхвърлен от тялото на жената. Също така е важно, че могат да се развият определени патологии в плода - автоимунен тиреоидит, който провокира плацентарна недостатъчност.
Симптоми
Трябва да обърнете внимание на следните условия:
- Повишено телесно тегло. Често при повишен TSH в сравнение с нормата е трудно да се загубят излишни килограми.
- Бавен пулс.
- Суха кожа, която с времето може да се отлепи.
- Постоянен запек или проблеми с изпражненията като цяло.
- Сънливост или инхибирани реакции.
- Подуване и подпухналост.
Дефицит на TSH при планиране на бременността
Това е също толкова опасно състояние. Намаленият показател се счита за по-малък от 1,5 mU / l. ако бременността вече е свършен факт, тогава нормата за жени в интересна позиция не може да падне под 0,4 mU / l. Диагностика на такива процеси се случва при заболяване като тиреотоксикоза, което се счита за генетично заболяване.
Причини
Сред основните причини са:
- Гуша. Лекарят може да го диагностицира.
- Тумори.
- Дисфункция на яйчниците.
- Облъчване.
- Отрицателните ефекти на лекарствата. Често злоупотребата води до намаляване на TSH от нормата.
- Травма на главата.
- Различни хронични заболявания, които също изискват изследване и лечение.
Тези причини не са изчерпателни. Намалените нива на TSH могат да бъдат резултат от стрес и екстремно нервно изтощение..
Намаляването на TSH е опасно състояние по време на бременност. Това може да доведе до отлепване на плацентата, спонтанни аборти. Също така е опасно детето да страда - често се развива сърдечен дефект, плодът изостава в развитието. Има голям риск бременността да изчезне.
Симптоми
Предупредителните знаци включват:
- Нервно състояние.
- Постоянна треска и треперене.
- Главоболие, което се случва достатъчно често.
- Повишено кръвно налягане.
- Тахикардия.
- Невъзможност за напълняване.
Тази патология е опасна, трудна е, но се поддава на лечение и само под наблюдението на лекар. Някои случаи изискват операция, но е забранена през първия триместър.
TTG е норма при жените за зачеване
През последните няколко десетилетия се наблюдава тенденция към увеличаване на патологиите на щитовидната жлеза (щитовидната жлеза). За съжаление не всички жени, които искат да забременеят в близко бъдеще, разбират колко важна е ролята на този малък орган в развитието на плода и цялостния ход на бременността. Поради това те често пренебрегват посещението на ендокринолог на етапа на планиране на бременността. Но само един прост анализ за определяне на хормоните на щитовидната жлеза ви позволява своевременно да откривате и коригирате патологичната функция на щитовидната жлеза.
Пренебрегването на такова превантивно проучване често води до безплодие с неопределена етиология, многобройни спонтанни аборти и най-страшното - раждане на деца с умствена изостаналост. Много важен анализ за жена преди зачеването, дори ако тя няма ендокринни заболявания, е TSH (TSH). За това какъв трябва да бъде TSH при планиране на бременност, какво означава това съкращение и как е свързан с бъдещата бременност, прочетете нататък.
TSH при планиране на бременността. Хормонът TSH и как влияе на бременността
Повечето от женските хормони са тясно свързани помежду си. Дори леко отклонение на един от тях нарушава работата на хипоталамо-хипофизната верига и води до дисфункция на женската репродуктивна система. Специално място в този рационализиран механизъм заема тиреоид стимулиращият хормон или TSH. Той показва работата на щитовидната жлеза, или по-точно, показва колко синтезира жизненоважните хормони на щитовидната жлеза Т3 и Т4, които осигуряват работата на почти всички органи и системи.
Важно! TSH се определя само във венозна кръв, която се приема стриктно на гладно.
Отклонението на TSH от нормата, както в посока на намаляване, така и увеличаване, засяга не само щитовидната жлеза, но и сърдечно-съдовата система, опорно-двигателния апарат, метаболизма и централната нервна система. Но репродуктивната система на жената реагира най-остро на подобни промени. Много често жена с неправилно функционираща щитовидна жлеза развива следните усложнения:
- аменорея (спиране на менструацията за повече от три месеца);
- ановулаторни цикли (няма освобождаване на яйцеклетката от фоликула);
- менструални нарушения от много различно естество;
- дефицит на прогестерон (в резултат на ановулация не се образува жълтото тяло, което произвежда хормона прогестерон);
- първично безплодие.
Като правило, неизправностите в работата на щитовидната жлеза не се диагностицират на етапа на планиране, а когато жената търси гинеколог с един от гореспоменатите здравословни проблеми. Промяната в индекса TSH обаче може да не проявява симптоми дълго време и едва след началото на бременността жената ще започне да развива усложнения. Каква е заплахата от патологичното ниво на TSH по време на бременност, ако не е определено преди зачеването?
Гинеколозите-ендокринолози изразяват следните последици от неоткритите ниски или високи TSH при планиране на бременност:
- Спонтанен аборт през първия триместър.
- Замразена бременност по всяко време.
- Преждевременно настъпване на раждането.
- Гестационен захарен диабет.
- Пробивно кървене (често след раждане).
- Гестоза, която в повечето случаи достига до последния етап - еклампсия.
- Вътрематочна смърт на плода, по-рядко мъртво раждане.
- Многобройни малформации на нервната система на бебето.
- Кретинизъм (тежко психическо развитие при бебе на фона на дефицит на хормони на щитовидната жлеза през първата половина на бременността).
На бележка! Всички бебета, без изключение, се изследват за TSH в болницата. За това се взема кръв от петата на новороденото. Ако показателят се увеличи, жената се информира чрез амбулаторното отделение и на детето се предписва хормонална терапия.
TSH при планиране на бременност - норма
Тиреоид стимулиращият хормон като такъв няма ефект върху бременността. Той служи само като индикатор за синтеза на Т4 и Т3, които са необходими за узряването на яйцеклетката, нейното оплождане и след това за развитието на ембриона. Тези хормони на щитовидната жлеза контролират полагането на цялата нервна система на бебето, поради което са много важни за пълното му развитие..
Как TSH ви позволява да разберете състоянието на щитовидната жлеза? Тук всичко е просто: ако TSH се увеличи, тогава щитовидната жлеза не може да се справи с работата и синтезира твърде малко Т4 и Т3, а ако падне под нормата, тогава има твърде много хормони на щитовидната жлеза.
Преди това нормите на TSH бяха еднакви за всички, независимо от възрастта и бременността. Сега има ясни норми за деца, жени, мъже, както и за жени в позицията за всеки триметър поотделно.
Много противоречия повдигат въпроса какво ниво на TSH трябва да бъде по време на зачеването. Обикновено за жени извън бременността TSH е разрешен от 0,4 до 4,0 mU / l (в различни лаборатории референтните граници могат да се различават). Но последните глобални изследвания показват, че най-желаният TSH на етапа на планиране трябва да бъде близо до 2 mU / L или по-нисък. Ако тази граница се увеличи, лекарят, след контролния анализ на TSH при планиране на бременност, обмисля възможността за предписване на хормонозаместителна терапия, особено ако жената се подлага на IVF програма.
Отклонение на TSH от нормата при планиране на бременност: причини, симптоми, лечение
Нивата на женските хормони, включително TSH, могат да варират по много причини. Понякога отклонението от нормата има краткосрочен характер под въздействието на външни фактори или неправилен начин на живот. Например промяна в хормоналния панел на щитовидната жлеза може да бъде провокирана от лоша диета, лоши навици, прекомерна физическа активност и недостиг на йод. По правило леко отклонение на TSH от нормата се стабилизира след коригиране на начина на живот и много рядко води до назначаване на хормонално лечение.
Ако нивото на TSH е значително увеличено или понижено, на жената се предписва цялостен преглед. Една от причините за увреждане на щитовидната жлеза може да бъде надбъбречна дисфункция, отстраняване на жлъчния мехур, автоимунни заболявания и други патологии.
TSH се понижава при планиране на бременност
Ако TSH е по-близо до долната граница на нормата (по-малко от 1 mU / L), лекарите считат това за благоприятни условия за зачеване. Но когато индикаторът падне под 0,1 mU / L, говорим за хипертиреоидизъм или хиперфункция на щитовидната жлеза. В този случай на жената се предписва лечение и едва след стабилизиране на TSH ще й бъде позволено да планира бременност..
Причината за рязкото спадане на TSH може да бъде:
- изтощителна диета, продължително гладуване;
- състояние на хроничен стрес;
- пълно изчерпване на централната нервна система;
- Синдром на Шийхан;
- предозиране с левотироксин (при лечение на хипотиреоидизъм);
- дифузна гуша;
- неоплазма на щитовидната жлеза (киста, тумор, аденом);
- автоимунен тиреоидит.
Ниският TSH се проявява с множество симптоми:
- тахикардия (сърцето бие много често);
- хипертония;
- пристъпи на силно главоболие (мигреноподобен характер);
- повишаване на температурата;
- неукротимо чувство на глад;
- диария;
- раздразнителност;
- треперене на крайниците.
Важно! Ако се появят такива признаци, трябва незабавно да се свържете с лекар, тъй като неконтролираното спадане на TSH може да има неблагоприятен ефект върху работата на сърцето..
Критично ниският TSH не влияе върху способността на жената да забременее, така че е много важно да се изследва този хормон по време на етапа на планиране. Ако патологията не бъде открита навреме, жената може да получи опасни усложнения след зачеването..
Ниският TSH през първите седмици на бременността може да причини:
- отделяне на плацентата;
- тежка токсикоза;
- лошо храносмилане на хранителни вещества (в резултат на лошо храносмилане);
- гестоза;
- фетални малформации поради излишък на Т4.
В допълнение, лошото здраве на жената може също да повлияе на хода на бременността, което може да доведе до спонтанен аборт..
Важно! Ако нивото на TSH е силно понижено при планиране на бременност, на жената се предписват тиреостатици, които помагат за възстановяване на баланса на хормоните.
TSH е повишен по време на планирането на бременността
Основната причина за увеличаването на TSH е йодният дефицит. Т4 се синтезира от щитовидната жлеза от хранителния йод. Ако не е достатъчно, няма какво да произвежда Т4 и в резултат - TSH започва да се покачва, сигнализирайки за неизправност в тялото. Поради тази причина на всички жени на етапа на планиране и през първия триместър на бременността се препоръчва да приемат йодни препарати..
Важно! Също така е нежелателно да се злоупотребява с йод-съдържащи препарати. Предозирането на йод причинява претоварване на жлезата и производството на хормони се блокира, което също води до повишаване на TSH.
В допълнение към йода, причината за повишен TSH при планиране на бременност може да бъде:
- туморен процес в хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, репродуктивните органи;
- тежки соматични патологии;
- психоемоционални разстройства;
- бъбречна дисфункция, изискваща хемодиализа;
- хипотиреоидизъм, включително вродени и субклинични форми;
- отстраняване на жлъчния мехур;
- прием на орални контрацептиви, антипсихотици;
- отравяне с тежки метали;
- чести нервни шокове.
За да се разбере, че TSH се е увеличил, такива промени в тялото помагат:
- неоправдана умора;
- нарушение на съня: през деня искате да спите ужасно, но през нощта е невъзможно да заспите;
- понижение на температурата под 36⁰С;
- хипотония;
- увеличаване на телесното тегло на фона на загуба на апетит;
- бледност на кожата;
- студени крайници, постоянно усещане за студ;
- апатия, признаци на депресия;
- силна раздразнителност;
- подуване на крайниците, езика (след сън);
- инхибирана реакция.
Ако при планиране на бременност не се открие повишен хормон TSH и жената успее да забременее, съществува риск от развитие на такива усложнения:
- вътрематочна фетална смърт;
- нарушение на развитието на бебето;
- гестоза;
- недостатъчна трудова активност;
- усложнения по време на раждане;
- вроден хипотиреоидизъм или кретинизъм при дете;
- перинатална смърт на новородено.
Важно! С повишаване на TSH над 5-7 mU / l, на жената се поставя диагноза хипотиреоидизъм и се предписва хормоналното лекарство Eutirox или неговият аналог L-тироксин. Тези лекарства компенсират дефицита на хормона Т4 и намаляват TSH.
Как да вземете правилно TSH тест, когато планирате бременност
Много фактори влияят върху синтеза на TSH, следователно, преди да вземете кръв, трябва да следвате правилата в рамките на 72 часа преди анализа:
- жената трябва да спре да пие алкохол, диуретици, съдържащи йод витаминни комплекси;
- необходимо е да се избягват всякакви стресови ситуации, липса на сън, силно физическо натоварване;
- трябва да се изключи тежка хипотермия или, обратно, прегряване;
- 12 часа преди вземане на кръв, на жената е забранено да пие и да яде.
Важно! Неспазването на правилата може да доведе до некоригиран резултат от теста за TSH.
Лекарите препоръчват на всички жени да се проверят нивата на TSH на етапа на предварителната подготовка. Ако бременността е настъпила непланирано, препоръчително е да се свържете с ендокринолог и да дарите кръв за TSH по време на процеса на регистрация. В някои страни това проучване вече е включено в списъка на задължителните тестове за бременни жени, което значително намали броя на спонтанните аборти, както и броя на децата, родени с умствена изостаналост..
TSH при планиране на бременността: норми и отклонения
Планирането на бременността е решаващ период в живота на жената.
За да се гарантира зачеването на здраво бебе, на бъдещата майка се предписват много прегледи.
Сред тях са задължителни кръвни тестове за хормони. Ако вече сте се сблъсквали с тестване, тогава вероятно сте чували за анализа на TSH (тироид стимулиращ хормон).
За него и ролята му при планирането на бременността ще бъде обсъдено в днешната ни статия..
Хормонът TSH и планирането на бременността: норма
По нивото на тиреостимулиращия хормон може да се съди за наличието на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм - повишено или намалено производство на хормони от щитовидната жлеза.
TSH, произведен от хипофизната жлеза, взаимодейства с него според принципа на обратна връзка - ако щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони, тогава нивото на TSH в кръвта е ниско, ако е малко, тогава се увеличава.
Всъщност се прави TSH тест, за да се идентифицира точно наличието или отсъствието на дисфункция на щитовидната жлеза. Тъй като дори ултразвуковото изследване на този орган и специфичните тестове за общи хормони не дават пълна клинична картина.
Изследването на нивото на TSH се извършва по метода ELISA - т.е. по метода за определяне на концентрацията на хормона в кръвния серум, като се използва ензимен имуноанализ.
Какво ниво на TSH трябва да бъде при планиране на бременност?
Скоростта на TSH при планиране на бременност за нормално зачеване трябва да бъде най-малко 1,5 mU / l и не повече от 2,5 mU / l.
За сравнение, при бременна жена показателите варират в диапазона от 0,4 до 4 mU / l.
Чрез промяна на нивото на TSH можете също така да определите началото на бременността на ранен етап, тъй като по това време тя има тенденция рязко да намалява.
Отклоненията от нормата могат да провокират проблемите на жената с зачеването или да сигнализират, че бременността ще протече с усложнения. Хормоналните проблеми на бъдещата майка в началото на бременността влияят върху развитието на плода, а детето може да се роди с увреждания в развитието - забавяне на растежа, проблеми с хипофизната и щитовидната жлеза.
Рискът от ранен спонтанен аборт също е изключително висок..
Защо е необходим този анализ?
На етапа на подготовка за зачеване се провежда проучването TSH, за да се определи способността на жената да се възпроизвежда като цяло, да се оцени качеството на тази функция на тялото.
Повишеното ниво на TSH в кръвта често води до дисфункция на яйчниците, в резултат на което жената не овулира нормално и трудно забременява.
За да регулирате нивото на тиреоид-стимулиращия хормон в кръвта, трябва да се свържете с ендокринолог.
Ако излишъкът от нормата е незначителен, прости лекарства като Йодомарин са достатъчни, за да го регулират. При силно излишък от нормалните граници се предписва хормонална терапия. Не трябва да се страхувате от него, тъй като при правилно изчислена доза лекарства, това не причинява странични ефекти.
Дисфункцията на щитовидната жлеза при жените е повод за безпокойство, особено когато става въпрос за жена в детеродна възраст, тъй като нормалното производство на хормони пряко влияе върху възможността за зачеване. Как да разпознаете проблеми с щитовидната жлеза при жените, ще научите на нашия уебсайт.
Функциите на TSH и нормите при мъжете ще бъдат разгледани тук. И също така ще разберем причините за отклонения и възможни патологии, свързани с нарушение на производството на този хормон при мъжете.
Бавното мислене, намалената памет, брадикардия и други симптоми могат да показват повишено производство на TSH. Тази връзка https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-povyshen-chto-eto-znachit.html предоставя информация за причините и последствията от тази патология.
Защо нивата на хормоните са необичайни и какво показва това?
Нивата на хормоните в тялото на жената могат да варират в зависимост от редица фактори. Дори диетата с ниско съдържание на калории ще промени това ниво. Отстранен жлъчен мехур, надбъбречни нарушения, тютюнопушене, висока физическа активност, отравяне с олово поради вредни условия на труд - всичко това влияе на хормоналния фон на жената и надхвърля допустимата норма.
Трябва да помните и за индивидуалните характеристики на организма..
За някои хормоните се произвеждат по-активно, за други, напротив - всичко зависи от много фактори, всеки от които трябва да бъде взет под внимание и анализиран.
Ако жената следи здравето си и редовно проверява хормоналния си фон, тогава резки промени и отклонения от нормата трябва да алармират, ставайки причина за контакт с ендокринолог.
Дългосрочната употреба на редица лекарства или възпаление на щитовидната жлеза също провокират промяна в хормоналните нива.
Не забравяйте за хормоналните контрацептиви, които могат значително да повлияят на нивото на производство на полови хормони и да променят клиничната картина..
Кога да бъдете нащрек?
Отклонение от нормата на TSH може да се посочи от различни симптоми. Ако забележите един от изброените по-долу признаци по време на планирането на бременността, това е причина допълнително или отново да вземете тестове за TSH и да се консултирате с лекар.
Какво да търсите:
- случаи на спонтанно патологично прекъсване на бременност в миналото (спонтанен аборт);
- внезапни промени в настроението;
- липса на менструация;
- внезапни промени в телесната температура;
- силна болка и мускулна умора;
- резки скокове в теглото, загуба на тегло;
- гуша.
Особено внимание трябва да се обърне на тези симптоми, ако възникнат затруднения при зачеването, но не са установени физиологични проблеми с репродуктивните органи.
Повишен TSH при планиране на бременността
Скоростта на TSH над 2,5 mU / l показва проблеми от следното естество:
- наскоро са претърпели хирургични операции, пряко засягащи щитовидната жлеза;
- образуването на тумор на хипофизната жлеза или млечните жлези, в редки случаи - на белите дробове;
- тежка интоксикация на тялото;
- развитие на рак на щитовидната жлеза;
- кисти или тумори на щитовидната жлеза;
- дисфункция на надбъбречните жлези;
- предозиране на лекарства, които влияят върху нивото на образуване на тиреостимулиращ хормон;
- хронично заболяване на щитовидната жлеза (тиреоидит).
Всеки от тези проблеми може да представлява сериозна опасност за здравето на бъдещата майка, особено на етапа на планиране на бременността. Ето защо, след получаване на резултатите от анализа на TSH, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед, за да разберете точната причина за увеличеното производство на този хормон..
Планирането на бременност с повишен TSH трябва да се обмисли само след одобрението на гинеколог и ендокринолог.
Поради това, което TSH може да се понижи?
Намаляването на нивото на TSH в кръвта може да бъде причинено от редица фактори. В този случай не забравяйте за методите за изследване, за това каква система за изпитване е била използвана в лабораторията. Често се случва нивото на TSH да се определя с помощта на свръхчувствителен тест, за да се разкрие точната му стойност..
- нарушения в работата на хипофизната жлеза - клетъчна смърт, дисфункция;
- латентен ход на болестта на Plummer;
- развитието на киста или тумор на щитовидната жлеза;
- неконтролиран прием на хормонални лекарства, контрацептиви;
- жената е в психологически депресивно състояние, има стрес или депресия;
- тежка интоксикация на тялото.
Също така е важно да запомните, че надеждността на резултатите от анализа зависи много от това колко внимателно е извършена подготовката за него. Една до две седмици преди теста трябва да спрете да пушите, да сведете до минимум физическата активност. Не приемайте хормони и контрацептиви.
Приемът на лекарства, които влияят върху функцията на щитовидната жлеза, е изключен. Взимането на кръв за анализ се извършва само сутрин, на гладно. Ако спазвате тези правила, не е нужно да се притеснявате, че резултатите от анализа са ненадеждни..
Хормоните в човешкото тяло регулират работата на всички важни органи. Тиреостимулиращият хормон е отговорен за функционирането на репродуктивните функции, липидния, протеиновия и въглехидратния метаболизъм. TSH: нормата при жените и причините за увеличаването и намаляването на количеството му, прочетете внимателно.
Нивата на TSH и T4 в кръвта са описани в тази статия. А също и много полезна информация за функциите на тези хормони.
Нормата на TTG при планиране на бременност: какъв хормон трябва да има жената за зачеване, което засяга повишено или намалено ниво
Планирането на бременността от бъдещите родители потвърждава, че техните решения са добре балансирани и обмислени. Той включва цял набор от диагностични мерки, насочени към идентифициране на патологии и рискови фактори, които могат да повлияят на зачеването и раждането на дете. Важен момент при прегледа е да се определи нивото на тиреоид-стимулиращия хормон или TSH.
TSH е хормон, който регулира функцията на щитовидната жлеза (щитовидната жлеза). Той играе изключително важна роля в живота на жената. Тиреостимулиращият хормон участва в метаболизма и активно контролира работата на почти всички системи. Произвежда се от хипофизната жлеза и взаимодейства с щитовидната жлеза съгласно принципа на обратна връзка.
Повишеното ниво на тиреоидни хормони инхибира производството на TSH, но веднага щом количеството им намалее, то отново започва активно да се синтезира.
При диагностицирането на патологии на щитовидната жлеза определянето на независими нива на тиреоидни хормони - Т3 и Т4 - рядко е от практическо значение. Като правило те се изследват в комбинация с TSH.
Освен това повечето гинеколози и ендокринолози са съгласни, че за първичния скрининг на заболявания на щитовидната жлеза е достатъчно да се определи само тиреостимулиращ хормон, тъй като именно този хормон отразява функцията на органа.
И изследването на съдържанието на други вещества в кръвта се нарича допълнително диагностично търсене.
Нивото на TTG при планиране на бременност е много важен показател, тъй като щитовидната жлеза пряко влияе върху възможността за зачеване.
Щитовидна жлеза и зачеване
Нарушаването на работата на щитовидната жлеза почти веднага засяга репродуктивната функция на жената. На първо място, менструалният цикъл (MC) страда. Клинично, патологията на щитовидната жлеза се проявява, както следва:
- Нарушение на редовността на менструацията, промяна в техния характер и продължителност
- Появата на ановулаторни цикли.
- Намален синтез на прогестерон.
- При тежки случаи се развива аменорея - менструацията напълно изчезва.
- Безплодие.
При диагностичното търсене на причините за безплодие при жената, изследването на функцията на щитовидната жлеза е толкова важно, колкото определянето на нивото на пролактин, половите хормони и проходимостта на маточните тръби.
Но дори ако бременността настъпи на фона на заболяване на щитовидната жлеза, не трябва да пренебрегвате този проблем и да се отпуснете.
Патология на щитовидната жлеза и бременност
Дисфункцията на щитовидната жлеза може да причини много усложнения и да повлияе сериозно както на раждането, така и на развитието на детето. Нелекуваната неизправност на щитовидната жлеза заплашва със следните усложнения:
- Ранен спонтанен аборт.
- Замразена бременност.
- Преждевременно раждане.
- Начало на гестационен захарен диабет.
- Кървене.
- Еклампсия.
- Вътрематочна смърт на бебе.
- Вродени малформации.
- Формиране на кретинизъм при дете - тежка умствена изостаналост.
Ето защо е толкова важно да се изследва съдържанието на тиреостимулиращ хормон още преди зачеването и, ако е необходимо, да се проведе своевременно лечение..
Норми на TSH
Преди бременността стойностите на TSH в диапазона от 0,4 до 4 mU / l се считат за норма. По-рано сред гинеколозите се е смятало, че за зачеването е необходимо нивото на тиреостимулиращия хормон да се поддържа в диапазона 2,3–2,5 mU / L. В бъдеще обаче нормите на хормона бяха преразгледани и значително разширени..
Когато съдържанието на TSH е под 0,4 mU / l, говорим за повишаване на функцията на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм. Нивото на хормоните на щитовидната жлеза - Т3 и Т4 - също ще бъде над нормалното.
Когато количеството TSH надвишава праговото ниво от 4 mU / L, се диагностицира хипотиреоидизъм. В същото време функцията на щитовидната жлеза е значително намалена, както и съдържанието на Т3 и Т4.
Има обаче ситуации, когато показателите на TSH варират от 5 до 10 mU / l, но T3 и T4 остават в нормалните граници. В този случай се установява диагноза субклиничен хипотиреоидизъм, но тактиката на управление за бъдещи майки се различава от тази при жени извън бременността..
Хипертиреоидизъм
Хипертиреоидизмът често се причинява от автоимунна щитовидна жлеза или болест на Грейвс. Тази патология може да попречи на нормалното зачеване поради менструални нарушения. Освен това се проявява и в други симптоми:
- отслабване;
- раздразнителност;
- емоционална лабилност;
- повишен пулс;
- аритмии.
Ако това заболяване не бъде диагностицирано преди началото на бременността, прекомерното нарушение на хормоните на щитовидната жлеза ще започне да тече към плода, нарушавайки сърдечната му дейност. Възможностите за лечение на хипертиреоидизъм при раждане на дете са ограничени.
Най-ефективното средство се счита за лекарства, които потискат функцията на щитовидната жлеза. Те обаче ще имат подобен ефект върху детето, причинявайки развитие на хипотиреоидизъм. Хирургичното лечение на щитовидната жлеза е разрешено само през втория триместър, а терапията с радиоактивен йод е забранена през цялата бременност.
Много е важно да се диагностицира хипертиреоидизъм на етапа на планиране и значението на определянето на TSH е трудно да се надцени..
Хипотиреоидизъм
Хипотиреоидизмът е най-прогностично неблагоприятната патология по отношение на репродуктивната функция на жената. Изразено намаляване на функцията на щитовидната жлеза почти винаги се проявява с безплодие..
За едно дете хипотиреоидизмът на майката също е изключително опасен, тъй като на първо място инхибира психическото му развитие. В страни, където йодният дефицит е ендемичен и новородените не се изследват за вроден хипотиреоидизъм, кретинизмът е често срещан.
Клинично намаляването на функцията на щитовидната жлеза може да се подозира от следните симптоми:
- наднормено тегло;
- суха кожа;
- забавен пулс;
- сънливост;
- летаргия;
- склонност към запек;
- плътен оток.
Тази симптоматика обаче е характерна за тежкия хипотиреоидизъм. Леките форми могат да бъдат диагностицирани само чрез нива на TSH над нормата - повече от 4 mU / l.
Колкото по-рано започне заместителната терапия с тиреоидни хормони, толкова по-скоро се възстановява плодородната функция на жената и настъпва зачеване.
Субклиничен хипотиреоидизъм
Субклиничният хипотиреоидизъм е особена ситуация в ендокринологията. Въпреки повишаването на нивото на TSH до 10 mU / l, съдържанието на хормони на щитовидната жлеза остава в рамките на нормалното. Извън бременността въпросът за лечението на такива пациенти се решава индивидуално, не винаги се предписват специални лекарства.
Периодът на раждане обаче е абсолютна индикация за избора на заместителна терапия с L-тироксин. Субклиничният хипотиреоидизъм е също толкова опасен за зачеването и бременността, колкото и явен.
Освен това повечето лекари, когато планират целеви норми, вземат предвид нивото на TTT от 3–3,5 mU / l. И ако при анализа се получат по-високи цифри, се диагностицира субклиничен хипотиреоидизъм и лечението незабавно започва.
Тази патология също е опасна, тъй като не винаги пречи на нормалното зачеване, но в същото време заплашва психическото развитие на детето в същата степен като обичайното намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Диагностиката на субклиничния хипотиреоидизъм на етапа на планиране е предотвратяването на проблеми с бременността и развитието на плода.
Йоден дефицит
Дефицитът на йод обикновено е ендемично заболяване. Често се среща в райони с ниско съдържание на йод в околната среда.
Според СЗО йоднодефицитните заболявания са най-честата неинфекциозна патология в света. Те често причиняват умствена изостаналост у хората..
По време на бременност нуждата от йод се увеличава значително. И ако липсата му е съществувала още преди зачеването, докато детето расте, нивото на хормоните на щитовидната жлеза на жената пада и се образува гуша.
Много е важно да се извърши профилактика на йоднодефицитни заболявания на етапа на планиране. В обикновения живот можете да се ограничите до редовната употреба на йодирана сол, но преди зачеването трябва да се консултирате със специалист.
Ако бъдещата майка живее в район, ендемичен за йоден дефицит, най-вероятно ще й бъде предложено лечение със специални препарати, съдържащи този микроелемент.
Определянето на тиреоид-стимулиращия хормон е важна мярка по време на планирането на бременността. Тя ви позволява да диагностицирате патологията на щитовидната жлеза навреме и да започнете подходящо лечение..
TTG при планиране на бременност: норми и отклонения
Планирането на бременността е решаващ период в живота на жената.
За да се гарантира зачеването на здраво бебе, на бъдещата майка се предписват много прегледи.
Сред тях са задължителни кръвни тестове за хормони. Ако вече сте се сблъсквали с тестване, тогава вероятно сте чували за анализа на TSH (тироид стимулиращ хормон).
За него и ролята му при планирането на бременността ще бъде обсъдено в днешната ни статия..
Хормонът TSH и планирането на бременността: норма
Трябва да се направи анализ на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, за да се установи дали има дисфункция на щитовидната жлеза.
По нивото на тиреостимулиращия хормон може да се съди за наличието на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм - повишено или намалено производство на хормони от щитовидната жлеза.
TSH, произведен от хипофизната жлеза, взаимодейства с него според принципа на обратна връзка - ако щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони, тогава нивото на TSH в кръвта е ниско, ако е малко, тогава се увеличава.
Всъщност се прави TSH тест, за да се идентифицира точно наличието или отсъствието на дисфункция на щитовидната жлеза. Тъй като дори ултразвуковото изследване на този орган и специфичните тестове за общи хормони не дават пълна клинична картина.
Изследването на нивото на TSH се извършва по метода ELISA - т.е. по метода за определяне на концентрацията на хормона в кръвния серум, като се използва ензимен имуноанализ.
Какво ниво на TSH трябва да бъде при планиране на бременност?
За сравнение, при бременна жена показателите варират в диапазона от 0,4 до 4 mU / l.
Чрез промяна на нивото на TSH можете също така да определите началото на бременността на ранен етап, тъй като по това време тя има тенденция рязко да намалява.
Отклоненията от нормата могат да провокират проблемите на жената с зачеването или да сигнализират, че бременността ще протече с усложнения. Хормоналните проблеми на бъдещата майка в началото на бременността влияят върху развитието на плода, а детето може да се роди с увреждания в развитието - забавяне на растежа, проблеми с хипофизната и щитовидната жлеза.
Рискът от ранен спонтанен аборт също е изключително висок..
Защо е необходим този анализ?
Повишеното ниво на TSH в кръвта често води до дисфункция на яйчниците, в резултат на което жената не овулира нормално и трудно забременява.
За да регулирате нивото на тиреоид-стимулиращия хормон в кръвта, трябва да се свържете с ендокринолог.
Ако излишъкът от нормата е незначителен, прости лекарства като Йодомарин са достатъчни, за да го регулират. При силно излишък от нормалните граници се предписва хормонална терапия. Не трябва да се страхувате от него, тъй като при правилно изчислена доза лекарства, това не причинява странични ефекти.
Защо нивата на хормоните са необичайни и какво показва това?
Нивата на хормоните в тялото на жената могат да варират в зависимост от редица фактори. Дори диетата с ниско съдържание на калории ще промени това ниво..
Отстранен жлъчен мехур, надбъбречни нарушения, тютюнопушене, висока физическа активност, отравяне с олово поради вредни условия на труд - всичко това влияе на хормоналния фон на жената и надхвърля допустимата норма.
- За някои хормоните се произвеждат по-активно, за други, напротив - всичко зависи от много фактори, всеки от които трябва да бъде взет под внимание и анализиран.
- Ако жената следи здравето си и редовно проверява хормоналния си фон, тогава резки промени и отклонения от нормата трябва да алармират, ставайки причина за контакт с ендокринолог.
- Дългосрочната употреба на редица лекарства или възпаление на щитовидната жлеза също провокират промяна в хормоналните нива.
- Не забравяйте за хормоналните контрацептиви, които могат значително да повлияят на нивото на производство на полови хормони и да променят клиничната картина..
Кога да бъдете нащрек?
Отклонение от нормата на TSH може да се посочи от различни симптоми. Ако забележите един от изброените по-долу признаци по време на планирането на бременността, това е причина допълнително или отново да вземете тестове за TSH и да се консултирате с лекар.
Какво да търсите:
- случаи на спонтанно патологично прекъсване на бременност в миналото (спонтанен аборт);
- внезапни промени в настроението;
- липса на менструация;
- внезапни промени в телесната температура;
- силна болка и мускулна умора;
- резки скокове в теглото, загуба на тегло;
- гуша.
Особено внимание трябва да се обърне на тези симптоми, ако възникнат затруднения при зачеването, но не са установени физиологични проблеми с репродуктивните органи.
Повишен TSH при планиране на бременността
Скоростта на TSH над 2,5 mU / l показва проблеми от следното естество:
- наскоро са претърпели хирургични операции, пряко засягащи щитовидната жлеза;
- образуването на тумор на хипофизната жлеза или млечните жлези, в редки случаи - на белите дробове;
- тежка интоксикация на тялото;
- развитие на рак на щитовидната жлеза;
- кисти или тумори на щитовидната жлеза;
- дисфункция на надбъбречните жлези;
- предозиране на лекарства, които влияят върху нивото на образуване на тиреостимулиращ хормон;
- хронично заболяване на щитовидната жлеза (тиреоидит).
Всеки от тези проблеми може да представлява сериозна опасност за здравето на бъдещата майка, особено на етапа на планиране на бременността. Ето защо, след получаване на резултатите от анализа на TSH, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед, за да разберете точната причина за увеличеното производство на този хормон..
Планирането на бременност с повишен TSH трябва да се обмисли само след одобрението на гинеколог и ендокринолог.
Поради това, което TSH може да се понижи?
Намаляването на нивото на TSH в кръвта може да бъде причинено от редица фактори. В този случай не забравяйте за методите за изследване, за това каква система за изпитване е била използвана в лабораторията. Често се случва нивото на TSH да се определя с помощта на свръхчувствителен тест, за да се разкрие точната му стойност..
Ако с тестовата система всичко е наред, тогава ниското ниво на хормона трябва да показва един от следните проблеми:
- нарушения в работата на хипофизната жлеза - клетъчна смърт, дисфункция;
- латентен ход на болестта на Plummer;
- развитието на киста или тумор на щитовидната жлеза;
- неконтролиран прием на хормонални лекарства, контрацептиви;
- жената е в психологически депресивно състояние, има стрес или депресия;
- тежка интоксикация на тялото.
Също така е важно да запомните, че надеждността на резултатите от анализа зависи много от това колко внимателно е извършена подготовката за него. Една до две седмици преди теста трябва да спрете да пушите, да сведете до минимум физическата активност. Не приемайте хормони и контрацептиви.
Приемът на лекарства, които влияят върху функцията на щитовидната жлеза, е изключен. Взимането на кръв за анализ се извършва само сутрин, на гладно. Ако спазвате тези правила, не е нужно да се притеснявате, че резултатите от анализа са ненадеждни..
Видео по темата
TTG при планиране на бременност. повишени и намалени нива на хормона TTG при планиране на бременност
През последните няколко десетилетия се наблюдава тенденция към увеличаване на честотата на патологиите на щитовидната жлеза (щитовидната жлеза).
За съжаление не всички жени, които искат да забременеят в близко бъдеще, разбират колко важна е ролята на този малък орган в развитието на плода и цялостния ход на бременността. Поради това те често пренебрегват посещението при ендокринолог на етапа на планиране на бременността..
Но само един прост анализ за определяне на хормоните на щитовидната жлеза ви позволява своевременно да откривате и коригирате патологичната функция на щитовидната жлеза.
Пренебрегването на такова превантивно проучване често води до безплодие с неопределена етиология, многобройни спонтанни аборти и най-лошото от всичко до раждане на деца с умствена изостаналост..
Много важен анализ за жена преди зачеването, дори ако тя няма ендокринни заболявания, е TSH (TSH).
За това какъв трябва да бъде TSH при планиране на бременност, какво означава това съкращение и как е свързан с бъдещата бременност, прочетете нататък.
TTG при планиране на бременност. хормон ttg и как влияе на бременността
Повечето от женските хормони са тясно свързани помежду си. Дори леко отклонение на един от тях нарушава работата на хипоталамо-хипофизната верига и води до дисфункция на женската репродуктивна система.
Специално място в този добре установен механизъм заема тироид-стимулиращият хормон или TSH.
Той показва работата на щитовидната жлеза, или по-точно, показва колко синтезира жизненоважните хормони на щитовидната жлеза Т3 и Т4, които осигуряват работата на почти всички органи и системи.
Важно! TSH се определя само във венозна кръв, която се приема стриктно на гладно.
Отклонението на TSH от нормата, както в посока на намаляване, така и увеличаване, засяга не само щитовидната жлеза, но и сърдечно-съдовата система, опорно-двигателния апарат, метаболизма и централната нервна система. Но репродуктивната система на жената реагира най-остро на подобни промени. Много често жена с неправилно функционираща щитовидна жлеза развива следните усложнения:
- аменорея (спиране на менструацията за повече от три месеца);
- ановулаторни цикли (няма освобождаване на яйцеклетката от фоликула);
- менструални нарушения от много различно естество;
- дефицит на прогестерон (в резултат на ановулация не се образува жълтото тяло, което произвежда хормона прогестерон);
- първично безплодие.
По правило неизправностите в работата на щитовидната жлеза не се диагностицират на етапа на планиране, а когато жената се обърне към гинеколог с един от гореспоменатите здравословни проблеми.
Промяната в индекса TSH обаче може да не проявява симптоми дълго време и едва след началото на бременността жената ще започне усложнения.
Каква е заплахата от патологичното ниво на TSH по време на бременност, ако не е определено преди зачеването?
Гинеколозите-ендокринолози изразяват следните последици от неоткритите ниски или високи TSH при планиране на бременност:
- Спонтанен аборт през първия триместър.
- Замразена бременност по всяко време.
- Преждевременно настъпване на раждането.
- Гестационен захарен диабет.
- Пробивно кървене (често след раждане).
- Гестоза, която в повечето случаи достига до последния етап - еклампсия.
- Вътрематочна смърт на плода, по-рядко мъртво раждане.
- Многобройни малформации на нервната система на бебето.
- Кретинизъм (тежко психическо развитие при бебе на фона на дефицит на хормони на щитовидната жлеза през първата половина на бременността).
На бележка! Всички бебета, без изключение, се изследват за TSH в болницата. За това се взема кръв от петата на новороденото. Ако показателят се увеличи, жената се информира чрез амбулаторното отделение и на детето се предписва хормонална терапия.
TTG при планиране на бременност - норми
Тиреоид стимулиращият хормон като такъв няма ефект върху бременността. Той служи само като индикатор за синтеза на Т4 и Т3, които са необходими за узряването на яйцеклетката, нейното оплождане и след това за развитието на ембриона. Тези хормони на щитовидната жлеза контролират полагането на цялата нервна система на бебето, поради което са много важни за пълното му развитие..
Как TSH ви позволява да разберете състоянието на щитовидната жлеза? Тук всичко е просто: ако TSH се увеличи, тогава щитовидната жлеза не може да се справи с работата и синтезира твърде малко Т4 и Т3, а ако падне под нормата, тогава има твърде много хормони на щитовидната жлеза.
Преди това нормите на TSH бяха еднакви за всички, независимо от възрастта и бременността. Сега има ясни норми за деца, жени, мъже, както и за жени в позицията за всеки триметър поотделно.
Много противоречия повдигат въпроса какво ниво на TSH трябва да бъде по време на зачеването. Обикновено за жени извън бременността TSH е разрешен от 0,4 до 4,0 mU / L (в различни лаборатории референтните граници могат да се различават).
Но последните глобални изследвания показват, че най-желаният TSH на етапа на планиране трябва да бъде близо до 2 mU / L или по-нисък..
Ако тази граница се увеличи, лекарят, след контролния анализ на TSH при планиране на бременност, обмисля възможността за предписване на хормонозаместителна терапия, особено ако жената се подлага на IVF програма.
Отклонение на TSH от нормата при планиране на бременност: причини, симптоми, лечение
Нивата на женските хормони, включително TSH, могат да варират по много причини. Понякога отклонението от нормата има краткосрочен характер под въздействието на външни фактори или неправилен начин на живот.
Например, промяна в панела на щитовидната жлеза може да бъде предизвикана от лошо хранене, лоши навици, прекомерна физическа активност, недостиг на йод.
По правило леко отклонение на TSH от нормата се стабилизира след коригиране на начина на живот и много рядко води до назначаване на хормонално лечение.
Ако нивото на TSH е значително увеличено или понижено, на жената се предписва цялостен преглед. Една от причините за увреждане на щитовидната жлеза може да бъде надбъбречна дисфункция, отстраняване на жлъчния мехур, автоимунни заболявания и други патологии.
TSH се понижава при планиране на бременност
Ако TSH е по-близо до долната граница на нормата (по-малко от 1 mU / L), лекарите считат това за благоприятни условия за зачеване. Но когато индикаторът падне под 0,1 mU / L, говорим за хипертиреоидизъм или хиперфункция на щитовидната жлеза. В този случай на жената се предписва лечение и едва след стабилизиране на TSH ще й бъде позволено да планира бременност..
Причината за рязкото спадане на TSH може да бъде:
- изтощителна диета, продължително гладуване;
- състояние на хроничен стрес;
- пълно изчерпване на централната нервна система;
- Синдром на Шийхан;
- предозиране с левотироксин (при лечение на хипотиреоидизъм);
- дифузна гуша;
- неоплазма на щитовидната жлеза (киста, тумор, аденом);
- автоимунен тиреоидит.
Ниският TSH се проявява с множество симптоми:
- тахикардия (сърцето бие много често);
- хипертония;
- пристъпи на силно главоболие (мигреноподобен характер);
- повишаване на температурата;
- неукротимо чувство на глад;
- диария;
- раздразнителност;
- треперене на крайниците.
Важно! Ако се появят такива признаци, трябва незабавно да се свържете с лекар, тъй като неконтролираното спадане на TSH може да има неблагоприятен ефект върху работата на сърцето..
Критично ниският TSH не влияе върху способността на жената да забременее, така че е много важно да се изследва този хормон по време на етапа на планиране. Ако патологията не бъде открита навреме, жената може да получи опасни усложнения след зачеването..
Ниският TSH през първите седмици на бременността може да причини:
- отделяне на плацентата;
- тежка токсикоза;
- лошо храносмилане на хранителни вещества (в резултат на лошо храносмилане);
- гестоза;
- фетални малформации поради излишък на Т4.
В допълнение, лошото здраве на жената може също да повлияе на хода на бременността, което може да доведе до спонтанен аборт..
Важно! Ако нивото на TSH е силно понижено при планиране на бременност, на жената се предписват тиреостатици, които помагат за възстановяване на баланса на хормоните.
TSH е повишен по време на планирането на бременността
Основната причина за увеличаването на TSH е йодният дефицит. Т4 се синтезира от щитовидната жлеза от хранителния йод.
Ако не е достатъчно, няма какво да произведе Т4 и в резултат TSH започва да се покачва, сигнализирайки за неизправност в тялото.
Поради тази причина на всички жени на етапа на планиране и през първия триместър на бременността се препоръчва да приемат йодни препарати..
Важно! Също така е нежелателно да се злоупотребява с йод-съдържащи препарати. Предозирането на йод причинява претоварване на жлезата и производството на хормони се блокира, което също води до повишаване на TSH.
В допълнение към йода, причината за повишен TSH при планиране на бременност може да бъде:
- туморен процес в хипофизната жлеза, надбъбречните жлези, репродуктивните органи;
- тежки соматични патологии;
- психоемоционални разстройства;
- бъбречна дисфункция, изискваща хемодиализа;
- хипотиреоидизъм, включително вродени и субклинични форми;
- отстраняване на жлъчния мехур;
- прием на орални контрацептиви, антипсихотици;
- отравяне с тежки метали;
- чести нервни шокове.
За да се разбере, че TSH се е увеличил, такива промени в тялото помагат:
- неоправдана умора;
- нарушение на съня: през деня искате да спите ужасно, но през нощта е невъзможно да заспите;
- понижение на температурата под 36⁰С;
- хипотония;
- увеличаване на телесното тегло на фона на загуба на апетит;
- бледност на кожата;
- студени крайници, постоянно усещане за студ;
- апатия, признаци на депресия;
- силна раздразнителност;
- подуване на крайниците, езика (след сън);
- инхибирана реакция.
Ако при планиране на бременност не се открие повишен хормон TSH и жената успее да забременее, съществува риск от развитие на такива усложнения:
- вътрематочна фетална смърт;
- нарушение на развитието на бебето;
- гестоза;
- недостатъчна трудова активност;
- усложнения по време на раждане;
- вроден хипотиреоидизъм или кретинизъм при дете;
- перинатална смърт на новородено.
Важно! С повишаване на TSH над 5-7 mU / l, на жената се поставя диагноза хипотиреоидизъм и се предписва хормоналното лекарство Eutirox или неговият аналог L-тироксин. Тези лекарства компенсират дефицита на хормона Т4 и намаляват TSH.
Как да вземете правилно TSH тест, когато планирате бременност
Много фактори влияят върху синтеза на TSH, следователно, преди да вземете кръв, трябва да следвате правилата в рамките на 72 часа преди анализа:
- жената трябва да спре да пие алкохол, диуретици, съдържащи йод витаминни комплекси;
- необходимо е да се избягват всякакви стресови ситуации, липса на сън, силно физическо натоварване;
- трябва да се изключи тежка хипотермия или, обратно, прегряване;
- 12 часа преди вземане на кръв, на жената е забранено да пие и да яде.
Важно! Неспазването на правилата може да доведе до некоригиран резултат от теста за TSH.
Лекарите препоръчват на всички жени да проверят нивото на TSH на етапа на предварителна подготовка.
Ако бременността е настъпила непланирано, препоръчително е да се свържете с ендокринолог и да дарите кръв за TSH в процеса на регистрация.
В някои страни това проучване вече е включено в списъка на задължителните тестове за бременни жени, което значително намали броя на спонтанните аборти, както и броя на децата, родени с умствена изостаналост..
Видео "Бременност и щитовидна жлеза"
Скоростта на TSH при планиране на бременност, ролята на хормона
Планирането на бременност е цял процес, който включва оценка на здравето на бъдещата майка. Лекарят не само изследва пациента, предписва ултразвуково сканиране. Освен това се проверява хормоналният панел, включително показателите на тиреостимулиращия хормон. При планирането на бременността има определен процент на TSH, който не трябва да се отклонява в едната или другата посока..
Повишеното и намаленото ниво на TSH може да се превърне в пречка за зачеването. Ето защо, преди да планирате бременност, се препоръчва да посетите гинеколог-ендокринолог, за да оцените здравословното състояние и да коригирате нивото на тиреостимулиращия хормон. Само в този случай може да се говори не само за успешно зачеване, но и за успешна бременност и раждане..
Хормонът се произвежда от хипофизната жлеза. Тъй като всички органи и системи в тялото работят хармонично, TSH взаимодейства и с Т4 и Т3 (хормони на щитовидната жлеза) според принципа на обратната връзка. Ако нивото на Т4 не е достатъчно, тогава TSH се увеличава, с излишък на T4 - TSH намалява.
По същество анализът на TSH при планиране на бременност е опит да се разбере как точно функционират щитовидната жлеза и хипофизната жлеза. Ако има отклонения, за коригиране на състоянието ще е необходима хормонална терапия. Даряването на кръв за проверка на функцията е просто необходимо, тъй като един ултразвуков преглед не дава пълна картина на случващото се.
Извършва се изследване, използвайки доказан метод - ELISA, когато нивото на хормона в кръвния серум ще бъде проверено, а издадените показатели трябва да бъдат в нормалните граници на TSH за планиране на бременност: 1,5-2,5 mU / l. след зачеването индикаторът може да се отклонява в различни посоки, но не трябва да надхвърля 0,4-4 mU / l.
Интересно е, че анализът на TSH също ви позволява да определите концепцията, настъпила в ранните етапи - нивото на хормона по това време рязко намалява!
Сериозните отклонения от посочените норми на TSH при планиране на бременност и по време на бременност са изпълнени с усложнения. При липса на хормонални корекции детето може да се роди с аномалии в щитовидната жлеза. В ранните етапи отклоненията са изпълнени със спонтанни аборти..
Кога да бъдете нащрек?
Когато планирате бременност, TSH не трябва да се отклонява от нормата. Следните признаци трябва да предупреждават бъдещата майка:
- Спонтанни спонтанни аборти и патологични бременности в миналото;
- Промени в настроението - от отчаяние до радост и обратно;
- Сериозни аномалии в менструалния цикъл;
- Гуша - ендокринолог може да постави такава диагноза след прегледа;
- Умора и силна мускулна болка;
- Прекомерно отслабване или наддаване без видима причина;
- Нестабилна телесна температура - тя може да се повишава и спада, което също влияе на благосъстоянието.
Ако една жена е регистрирана при ендокринолог с проблеми с щитовидната жлеза, тогава тя може да попита своя лекар какъв трябва да бъде TSH при планиране на бременност.
Лекарят ще даде обяснения и, ако е необходимо, ще предпише повторни тестове и хормонална терапия. Особено важно е да се изяснят тези точки и да се коригира хормоналният фон за жени, които не могат да забременеят.
Въпреки това често е необходимо да се проверява нивото не само на TSH, но и на други хормони..
Основната роля на TSH в планирането на бременността
Бъдещите майки преминават през поредица от проучвания преди бременността, за да получат оценка на здравето си. Лекарите се интересуват от показателите на различните хормони, както и от нивото на TSH за зачеване, което ни позволява да оценим шансовете за забременяване в настоящата позиция. Факт е, че хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза, засяга не само състоянието на ендокринната система.
Има ефект върху сърдечно-съдовата или гениталната система. Отклоненията от нормата на TSH влияят отрицателно върху репродуктивната система, тъй като такива откази често водят до такива патологии:
- Постоянна промяна в менструалния цикъл.
- Намален синтез на прогестерон - този, който се нарича "хормон на бременността". При неговата липса бременността може да не настъпи или да бъде прекъсната преждевременно.
- Характерът на менструалния цикъл се променя - продължителността и изобилието от отделяне.
- Аменореята се развива, когато менструацията изобщо не настъпва.
- Увеличава се броят на ановулаторните цикли.
Но най-опасното състояние в случай на отклонение от нормата на показателя TSH при планиране на бременност е безплодието. Ето защо TSH е получил толкова повишено внимание - неговият показател е също толкова важен за зачеването и бременността, колкото и половите хормони.
Важно е да се разбере, че дори при отклонение от горните показатели, съществува възможност както за забременяване, така и за раждане на дете, но никой не изключва рисковете за бебето - то може да се роди с патологии на щитовидната жлеза.
Как да се подготвите за тестовете си?
След посещение на лекар ще бъдат назначени редица изследвания, включително проверка на нивото на TSH в кръвта, сравняване на показателите с нормата. Подобно на други изследвания, това се прави след известна подготовка. Сред мерките, които трябва да бъдат разгледани:
- Отидете в лабораторията на празен стомах - избягвайте да ядете храна, включително да пиете чай или кафе. Позволено е да се използва чиста вода без газ. Не можете да ядете 12 часа преди тестовете.
- Не можете да консумирате алкохолни напитки, включително тези с ниска степен, в продължение на няколко дни - поне 4-5. Алкохолът има отрицателен ефект върху здравето, влияе и на нивата на TSH, отнема много време да изчезне.
- Препоръчително е да отидете в лабораторията сутрин - от 7 до 11 часа.
- Не трябва да пушите за 24 часа.
- Не трябва да приемате лекарства. Препоръчително е да отмените някои видове хормони за известно време, но този въпрос трябва да бъде решен само с Вашия лекар. Ако се провежда заместителна терапия, отказът ще бъде невъзможен. Ето защо трябва да информирате лаборанта за лекарствата, които приемате..
- Трябва да си почивате добре и да се стараете да не изпадате в стресови ситуации..
Извършването на изследвания често отнема до ден-два - всичко зависи от натовареността на лабораторията. Въпреки това, най-често резултатите са готови още в деня на тестването..
Не тълкувайте резултатите сами - за това трябва да отидете на лекар. Той отчита различни фактори и оценява общото състояние на пациента, проверява резултатите от други изследвания.
Състояние, което изисква повишено внимание от ендокринолог. Нивата на TSH над установената норма могат да доведат до дисфункция на яйчниците и липса на овулация. И това вече е невъзможността да забременеете.
Причини
Сред основните причини за това състояние:
- Недостатъчно съдържание на йод. Това е най-честият виновник за повишен TSH.
- Генетично предразположение.
- Различни тумори, включително хипофизната жлеза.
- Увеличаване на размера на щитовидната жлеза.
- Скорошни хирургични интервенции.
- Некроза на тъканите.
- Интоксикация на тялото.
- Инфекциозни заболявания.
Това не са всички причини, но основните са тези, които най-често причиняват повишаване на нивата на TSH. Ако не коригирате хормоналния фон, зачеването може да не се случи. Но дори и в случай на бременност, плодът може да бъде отхвърлен от тялото на жената. Също така е важно, че могат да се развият определени патологии в плода - автоимунен тиреоидит, който провокира плацентарна недостатъчност.
Симптоми
Трябва да обърнете внимание на следните условия:
- Повишено телесно тегло. Често при повишен TSH в сравнение с нормата е трудно да се загубят излишни килограми.
- Бавен пулс.
- Суха кожа, която с времето може да се отлепи.
- Постоянен запек или проблеми с изпражненията като цяло.
- Сънливост или инхибирани реакции.
- Подуване и подпухналост.
Всички тези симптоми трябва да бъдат проверени. Изобщо не е необходимо причината да бъде покрита с повишен TSH, но тази възможност все още не трябва да се отхвърля..
Това е също толкова опасно състояние. Намаленият показател се счита за по-малък от 1,5 mU / l. ако бременността вече е свършен факт, тогава нормата за жени в интересна позиция не може да падне под 0,4 mU / l. Диагностика на такива процеси се случва при заболяване като тиреотоксикоза, което се счита за генетично заболяване.
Причини
Сред основните причини са:
- Гуша. Лекарят може да го диагностицира.
- Тумори.
- Дисфункция на яйчниците.
- Облъчване.
- Отрицателните ефекти на лекарствата. Често злоупотребата води до намаляване на TSH от нормата.
- Травма на главата.
- Различни хронични заболявания, които също изискват изследване и лечение.
Тези причини не са изчерпателни. Намалените нива на TSH могат да бъдат резултат от стрес и екстремно нервно изтощение..
Значителните отклонения от нормата могат да бъдат признак на многоплодна бременност..
Намаляването на TSH е опасно състояние по време на бременност. Това може да доведе до отлепване на плацентата, спонтанни аборти. Също така е опасно детето да страда - често се развива сърдечен дефект, плодът изостава в развитието. Има голям риск бременността да изчезне.
Симптоми
Предупредителните знаци включват:
- Нервно състояние.
- Постоянна треска и треперене.
- Главоболие, което се случва достатъчно често.
- Повишено кръвно налягане.
- Тахикардия.
- Невъзможност за напълняване.
Тази патология е опасна, трудна е, но се поддава на лечение и само под наблюдението на лекар. Някои случаи изискват операция, но е забранена през първия триместър.
Важната роля на TSH в планирането на бременността. Какво трябва да бъде нивото на хормона в нормата?
Всеки ден все повече и повече жени са по-отговорни за появата на бебе. Ето защо вземането на тестове преди планирането на бременността вече е норма. Преминавайки през пълен преглед, можете да откриете аномалии, които могат да попречат на настъпването на нормална бременност..
Тестовете, които трябва да бъдат преминати преди очаквания месец на зачеването, включват даряването на кръв за хормони. TSH играе много важна роля при планирането на бременността, така че този анализ е един от първите в списъка.
Съдържание
- Влияние на TSH върху зачеването и неговата роля при бременност
- Норма на TSH при планиране на бременност
- Повишени нива на хормони и вероятност за оплождане
- Нисък TSH при планиране на бременността: какво да правя?
- Подготовка за анализ за TSH
- Антитела към TSH рецептори
Основната роля на хормона в планирането на бременността
Подлагайки се на този анализ, бъдещата майка ще може да се увери, че няма дисфункция на щитовидната жлеза. В случай на отклонения от нормата, ендокринолог може да диагностицира заболявания като хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм. Тиреостимулиращият хормон играе важна роля не само във функционирането на ендокринната система, но и в репродуктивната, сърдечно-съдовата система.
Развитието на нарушения в щитовидната жлеза оказва пагубен ефект върху работата на репродуктивната система на жената. Поради неизправности в този орган могат да възникнат следните отклонения:
- има промяна в редовното начало на менструалния цикъл;
- има промяна в характера на менструацията, нейната продължителност;
- има голям брой ановулаторни цикли - цикли, в които не настъпва овулация;
- има инхибиране на синтеза на прогестерон;
- може да се развие аменорея - липса на менструация.
Но най-опасният резултат в нарушение на производството на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза, е безплодието. Ето защо оценяването на нивото на TSH при планиране на бременност или при търсене на причините за безплодие е също толкова важен фактор, колкото и оценката на концентрацията на половите хормони..
Норма на TSH при планиране на бременност
Повечето жени вярват, че нормалното ниво на TSH при планиране на бременност е между 0,4 и 4 mU / L. Тази рамка вече е валидна за бременна жена. За да настъпи нормално зачеване (за забременяване), нивото на тиреостимулиращия хормон трябва да бъде в диапазона от 1,5 mU / l до 2,5 mU / l.
Въпреки такава строга рамка има вероятност от бременност и при патологични концентрации, но в този случай е необходимо да се започне коригиращо лечение възможно най-скоро, за да се намали влиянието на излишъка или липсата на хормон върху бебето. За да изберете правилната терапия, трябва да се консултирате с ендокринолог.
Трябва също да се отбележи, че с настъпването на бременността концентрацията на този хормон в кръвта рязко намалява..
Повишен TSH
Както бе споменато по-горе, повишеното ниво на TSH може да причини липса на овулация. Поради промяна в концентрацията на хормони възниква дисфункция на яйчниците. Овулацията е решаващ процес при зачеването, защото поради факта, че клетката овулира, процесът на проникване в сперматозоида и раждането на нов живот може да започне.
Причините, поради които има повишаване на нивото на TSH в организма, включват:
- генетично предразположение;
- уголемяване на щитовидната жлеза;
- хирургическа интервенция;
- липса на йод;
- тумори;
- приемане на определени лекарства;
- инфекции;
- кръвоизлив;
- некроза;
- патология на надбъбречните жлези;
- възпалителен процес в щитовидната жлеза;
- интоксикация;
- множество кисти.
Ендокринното безплодие се диагностицира точно с повишено ниво на хормона..
Когато в тялото на жената настъпи зачеване с повишено ниво на тиреостимулиращ хормон, може да се развие реакция, която ще бъде насочена към отхвърляне на плода. Това се дължи на факта, че тялото на майката възприема ембриона като чуждо тяло. Това води до спонтанен аборт..
По време на развитието високото ниво може да предизвика забавено умствено развитие. Така че много често с висок TSH се раждат деца с кретинизъм. Освен това могат да се развият и други фетални патологии..
Повишеното ниво на хормона в процеса на раждане на бебе може да причини образуването на автоимунен тиреоидит, който може да провокира плацентарна недостатъчност.
Основните симптоми, чрез които можете да диагностицирате наличието на хипотиреоидизъм, са:
- наднормено тегло;
- твърде суха кожа;
- брадикардия и забавен пулс;
- летаргия и сънливост;
- чести запек;
- подуване на крайниците.
С навременно обжалване пред ендокринолога се предписва хормонална терапия, която помага на тялото да се справи с отклонението. С правилната корекция по-нататъшният ход на бременността трябва да премине без проблеми, които биха могли да възникнат поради високата концентрация.
Ниски нива на TSH
Ниво под 1,5 mU / L при планиране на бременност се счита за ниско и поради това изисква лечение. Ако бременността вече е започнала, тогава долната граница не трябва да пада под 0,4 mU / l.
Диагностика на ниски нива на TSH най-често се случва с развитието на тиреотоксикоза. Това заболяване се счита за наследствено..
Основните причини, които причиняват ниски нива на TSH, включват:
- образуването на дифузна токсична гуша;
- неправилен прием на някои лекарства;
- тумори;
- хронични болести;
- травма на черепа или мозъка;
- облъчване;
- хипофизна некроза;
- неправилно функциониране на яйчниците на жената.
Ако при раждането се диагностицира нулев индикатор, тогава можем да говорим за тежко нервно пренапрежение. Трябва да се отбележи, че ниска честота може да се появи при многоплодна бременност..
Бременността с ниски нива на хормоните е много опасна не само за плода, но и за майката. В края на краищата, поради това може да настъпи преждевременно раждане, отлепване на плацентата.
Детето може да бъде диагностицирано със сърдечна недостатъчност. Най-често бебетата, които се раждат от жени с ниска честота, са с ниско тегло, закъснение и малформации.
Дори по време на бременност съществува голям риск бременността да изчезне.
Основните симптоми на ниско ниво включват:
- чести главоболия;
- високо кръвно налягане;
- тремор;
- ускорен сърдечен ритъм:
- повишена телесна температура;
- липса на тегло;
- нервност.
Тази патология е много трудна за лечение и изисква внимателно наблюдение от лекар; в определени случаи може да се наложи хирургическа интервенция, която е разрешена само през втория триместър на бременността..
Подготовка за анализ
Подобно на други тестове за хормони, даряването на кръв за TSH изисква известна подготовка:
- Кръвта се дарява изключително на гладно, най-добре е храната да бъде изключена 12 часа преди доставката.
- Необходимо е да дарите кръв от 8 до 10 сутринта.
- Алкохолът не трябва да се консумира 4-5 дни преди доставката.
- Най-добре е да избягвате употребата на никотин през деня..
- Не се препоръчва използването на лекарства, ако това не е възможно, трябва да информирате лабораторния асистент за това.
- Спокоен сън.
В повечето случаи резултатът ще бъде готов в същия ден. Трябва да научите за това в лабораторията, която ще проведе анализа..
Антитела към TSH рецептори
TSH рецепторите се намират в щитовидната жлеза и участват в синтеза на тиреоидни хормони. В случай на нарушение в работата им се развиват патологии във функционирането на органа.
Човешкото тяло може да произвежда няколко вида специфични протеини - антитела:
- Първият тип има блокиращ ефект върху производството на TSH.
- Вторият тип се свързва с TSH рецепторите.
- Третият тип намалява активността на TSH.
Най-добре е да дарявате кръв за антитела към TSH рецепторите сутрин на гладно. С необходимата оценка на динамиката, кръвта трябва да бъде дарена едновременно с интервали от 2-4 седмици.
Предоставянето на този анализ ще направи възможно диагностицирането на болестта на Грейвс или дифузната токсична гуша, тъй като този тип антитела се срещат при това заболяване. Друго заболяване, което може да причини образуването на антитела, е тиреоидит на Хашимото..
Назначаването на този анализ на бременни жени не винаги се случва. Показанията за даряване на кръв за антитела са:
- лечение с радиоактивен йод;
- хирургично лечение на DTZ;
- признаци на хипертиреоидизъм;
- приемане на тиреостатични лекарства.
Произведените антитела имат способността да преминават през плацентата, като по този начин карат детето да развие хипертиреоидизъм.
Нормалната концентрация се счита за по-малка от 1,5 ml.
За съжаление ендокринното безплодие се превръща във все по-спешен проблем всеки ден, който е трудно да се премахне с дълъг курс. Ето защо вземането на анализ за нивото на TSH преди планирането на бременност е правилното решение. За да се избегне развитието на патологии при бебето и да се поддържа здравето му, бъдещата майка трябва да се погрижи за състоянието на тялото си.