Бременност след лапароскопия: с поликистоза, киста на яйчниците, ендометриоза, след колко време е възможна бременност

Раждане

За съжаление не всички жени успяват да забременеят „лесно и лесно”, без закъснения и проблеми. Различни гинекологични заболявания стават пречка за майчинството и в такива случаи медицината идва на помощ. Лапароскопската хирургия, която може да се извърши както за невъзможност за забременяване, така и за лечение на всяка гинекологична патология, е един от методите, който помага да се стане майка. Но от друга страна, пациентите, претърпели тази манипулация, имат много въпроси: кога можете да забременеете, какво е необходимо за това, операцията ще причини ли безплодие и други?.

Лапароскопия: каква е същността

Лапароскопията, което на гръцки означава „гледане на утробата“, е съвременен хирургичен метод, чиято същност е извършването на хирургически операции през малки дупки (до 1,5 см) в размер на три. С помощта на лапароскопия се оперират органите на коремната и тазовата област. Лапароскопията се използва широко в гинекологията, тъй като ви позволява да достигнете както придатъците (тръбите и яйчниците), така и матката.

Основният лапароскопски инструмент е лапароскопът, който е снабден с осветление и видеокамера (всичко, което се случва в малкия таз, се показва на телевизионен екран). През останалите 2 отвора се вкарват различни лапароскопски инструменти. За да се осигури оперативното пространство, коремната кухина се пълни с въглероден диоксид. В резултат на това коремът се подува, а предната коремна стена се издига над вътрешните органи, образувайки купол.

Предимства и недостатъци на метода

На първо място, трябва да се отбележи, че с лапароскопски подход хирургът вижда много по-широко и по-точно органите, върху които оперира поради многократното оптично увеличение на тази област. Други плюсове включват:

ниска травматичност на органите (те не влизат в контакт с ръкавици, въздушни и марлеви тампони);
незначителна загуба на кръв;
кратки периоди на престой в болницата (не повече от два до три дни);
практически няма болка (с изключение на усещане за раздуване на корема през първите - вторите дни след операцията, докато газта се абсорбира);
липса на груби белези, с изключение на местата за зашиване на дупки;
бърз период на рехабилитация (не изисква почивка в леглото);
ниска вероятност за образуване на следоперативни сраствания;
възможността за едновременна диагноза и хирургично лечение;

Сред недостатъците на лапароскопията трябва да се отбележи:

изисква обща анестезия, която е изпълнена с различни усложнения;
изисква специално обучени хирурзи;
невъзможност за извършване на някои операции лапароскопски (големи размери на тумора, операции, свързани със зашиване на кръвоносни съдове).

Изследване преди лапароскопия

Преди лапароскопията, както преди всяка друга хирургична операция, е необходимо да се подложите на определен преглед, чийто списък включва:

преглед на пациента на гинекологичния стол;
общ кръвен тест (с тромбоцити и брой левкоцити);
общ анализ на урината;
тест за съсирване на кръвта;
кръвна химия;
кръвна група и Rh фактор;
кръв за хепатит, сифилис и HIV инфекция;
гинекологични намазки (от влагалището, шийката на матката и уретрата);
ултразвуково изследване на тазовите органи;
флуорография и електрокардиография;
спермограма на съпруга при лапароскопия за безплодие.

Лапароскопска хирургия се предписва за първата фаза на цикъла, веднага след края на менструацията (около 6-7 дни).

Показания за

Лапароскопията се извършва както при планирани, така и при спешни показания. Показания за незабавна лапароскопска операция са:

извънматочна (извънматочна) бременност;
руптура на киста на яйчника;
усукване на краката на кистата на яйчника;
некроза на миомния възел или усукване на субсерозния възел на миома на матката;
остри гнойни възпалителни заболявания на придатъците (тубо-яйчникова формация, пиовар, пиосалпинкс)

Но като правило лапароскопските операции се извършват рутинно (не всички клиники са оборудвани със специално оборудване). Показанията за тях са:

лигиране на фалопиевите тръби като метод за контрацепция;
временна стерилизация (затягане на маточните тръби с щипки);
различни тумори и тумороподобни образувания на яйчниците (кисти);
поликистоза на яйчниците;
генитална ендометриоза (аденомиоза и ендометриоза на яйчниците);
миома на матката (множество възли за миомектомия, отстраняване на субсерозните възли на педикулата, ампутация на матката, при условие, че тя е малка);
безплодие в тръбите, пресичане на сраствания в малкия таз;
аномалии на вътрешните полови органи;
отстраняване на яйчника / яйчниците или отстраняване на матката (ампутация и екстирпация);
възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби;
хронична тазова болка с необяснима етиология;
диагноза вторична аменорея.

Противопоказания

Лапароскопската хирургия, подобно на лапаротомията, има редица противопоказания. Абсолютните противопоказания са:

заболявания на сърдечно-съдовата система в стадия на декомпенсация;
мозъчен кръвоизлив;
коагулопатия (хемофилия);
отказ на бъбреците и черния дроб;
злокачествени заболявания на тазовите органи над 2 градуса плюс наличие на метастази;
шок и кома от всякаква етиология.

В допълнение, лапароскопската хирургия е забранена по „свои“ специфични причини:

непълна и неадекватна проверка на съпрузи при наличие на безплодие;
наличието на генитални и общо остри и хронични инфекциозни заболявания или в случай на възстановяване преди по-малко от 6 седмици;
подостър или хроничен салпингоофорит (хирургичното лечение се извършва само с остро гнойно възпаление на придатъците);
патологични показатели на лабораторни и допълнителни методи за изследване;
3 - 4 степен на чистота на вагиналната цитонамазка;
затлъстяване.

Лапароскопия: кога да забременеете

И сега, накрая, настъпи кулминацията на статията: кога можете да планирате бременност или дори да бъдете „активни“ след лапароскопска операция? Не е лесно да се отговори еднозначно на този въпрос, тъй като много зависи не само от диагнозата, за която е извършена операцията, но и от съпътстващи гинекологични заболявания, всякакви трудности по време на операцията и в следоперативния период, възрастта на жената и наличието / липсата на овулация преди операцията.

След тръбна обструкция (тубално-перитонеално безплодие)

Ако лапароскопската операция е извършена за запушване на фалопиевите тръби (дисекция на сраствания), тогава лекарите по правило позволяват планиране на бременност не по-рано от 3 месеца по-късно.

Как може да се обясни това? След лапароскопия на фалопиевите тръби и дисекция на срастванията, които ги изтеглят, самите тръби остават известно време в състояние на оток и за да се върнат към нормалното им е необходимо известно време. Отокът отшумява за около месец, но тялото се нуждае и от почивка - след операцията ще се възстанови, "коригира" яйчниците.

Безспорно е, че колкото по-малко време е минало след отделянето на срастванията, толкова по-големи са шансовете за зачеване, но. На фона на едематозни, хиперемични и "в шокови" тръби има голяма вероятност от извънматочна бременност, поради което лекарите препоръчват изчакване. И за да не бъде чакането болезнено, се предписват комбинирани орални контрацептиви, обикновено монофазни, за период от три месеца. Такова назначаване на хормонални хапчета преследва не само целта да се предотврати „преждевременна бременност“, но и да се даде почивка на яйчниците, които след отмяна на хапчетата ще започнат да действат (овулират) в подобрен режим.

След отстраняване на кистата

След лапароскопия за киста на яйчника с бременност, също трябва да отделите време. Лапароскопското отстраняване на киста на яйчника се извършва много внимателно, само самата киста на яйчника се ексфолира, а здравата тъкан остава.

Функциите на яйчниците се възстановяват в повечето случаи в рамките на един месец. И все пак, лекарите съветват да отложите желаната бременност поне 3, а за предпочитане 6 месеца.

За този период обикновено се предписват орални монофазни контрацептиви, които предпазват от непланирано зачеване, позволяват на яйчниците да си починат и нормализират хормоналните нива. Ако бременността е настъпила по-рано от уговорения период, тогава може да има проблеми с нейния ход, така че не трябва да отлагате посещението на лекар и регистрацията.

След поликистоза

Поликистозната болест на яйчниците се характеризира с наличието на множество малки кисти на повърхността на яйчниците. Операцията може да се извърши по три начина:

каутеризация - когато са направени множество прорези върху яйчниковата капсула;
клинова резекция - изрязване на част от яйчника заедно с капсулата;
декортикация - отстраняване на част от уплътнената яйчникова капсула.

След такива операции с поликистозна болест, способността за зачеване (овулация) се възстановява за кратък период (максимум една година). Следователно планирането на бременността трябва да започне възможно най-рано (около месец след операцията, когато сексуалната почивка е отменена).

След извънматочна бременност

След лапароскопия за извънматочна бременност, лекарите категорично забраняват забременяването в продължение на шест месеца (няма значение дали е извършена тубектомия или яйцеклетката е излюпена от тръбата с нейното запазване). Този период е необходим за възстановяване на хормоналните нива след прекъсната бременност (както и след спонтанен аборт). В продължение на 6 месеца трябва да се предпазвате, като приемате хормонални хапчета.

След ендометриоза

Лапароскопията на ендометриозата се състои или в отстраняване на ендометриоидната киста, или в обгаряне на ендометриоидни огнища по повърхностите на органите и перитонеума с едновременно дисекция на сраствания. Бременността има благоприятен ефект върху хода на ендометриозата, тъй като инхибира растежа на огнища и образуването на нови. Но във всеки случай лекарите препоръчват планиране на бременност не по-рано от 3 месеца по-късно..

Като правило лапароскопската хирургия се допълва от назначаването на хормонална терапия, чийто период може да продължи шест месеца. В този случай е разрешено да се планира бременност след края на курса на хормонална терапия..

След миома на матката

Ако е извършена лапароскопска консервативна миомектомия (т.е. отстраняване на миоматозни възли, като същевременно се запазва матката), матката се нуждае от време, за да образува „добри“ добре изпълнени белези. В допълнение, яйчниците също трябва да "почиват", за да функционират ефективно в бъдеще. Следователно планирането на бременността е разрешено не по-рано от 6 - 8 месеца след операцията. По време на този "период на почивка" се препоръчва прием на орални контрацептиви и редовно ултразвуково изследване на матката (за лечебния процес и консистенцията на белезите).

Бременност, която настъпва по-рано от договорения период, може да причини разкъсване на матката по протежение на белега, което е изпълнено с отстраняването му.

Лапароскопия: шансове за бременност

Вероятността за бременност в рамките на една година след претърпяна лапароскопска операция е налице при 85% от жените. Бременност след лапароскопия, колко време е възможно (по месеци):

след 1 месец положителен тест за бременност се отбелязва от 20% от жените;
в рамките на 3 - 5 месеца след операцията 20% от пациентите забременяват;
в рамките на 6 до 8 месеца фактът на бременност е регистриран при 30% от пациентите;
до края на годината желаната бременност настъпи при 15% от жените.

Въпреки това, 15% от жените остават след лапароскопия, при които бременността не настъпва. В такива ситуации лекарите препоръчват да не се отлага чакането, а да се прибегне до IVF. В крайна сметка, колкото по-дълго време е изминало след операцията, толкова по-малко стават шансовете за зачеване на дете..

Рехабилитация след лапароскопия

След преминаване на лапароскопия, рехабилитацията на тялото настъпва много по-бързо, отколкото след лапаротомия (разрез на коремната стена). До вечерта на жената е позволено да става и да ходи, а изписването се извършва след няколко - три дни. Също така е позволено да започнете да ядете в деня на операцията, но храненията трябва да са частични и нискокалорични.

Шевовете, ако са били наложени, се отстраняват за 7 - 8 дни. Като правило няма изразени болезнени усещания, но през първите дни могат да нарушат пукнатини в корема поради газовете, въведени в коремната кухина. След като се абсорбира, болките изчезват.

В продължение на 2 - 3 седмици се препоръчва ограничаване на вдигането на тежести (не повече от 3 кг) и физическата активност, а сексуалната почивка трябва да се спазва за около месец.

Менструален цикъл след лапароскопия

След претърпяна лапароскопска операция в повечето случаи менструацията идва навреме, което показва нормалното функциониране на яйчниците. Могат да се появят умерени лигавични или кървави отделяния веднага след операцията, което се счита за нормално, особено ако интервенцията е била извършена върху яйчниците.

Възможно е кървавото незначително отделяне да продължи три седмици с преминаването към менструация. Понякога има забавяне на менструацията от 2 - 3 дни до 2 - 3 седмици. За по-дълго забавяне се консултирайте с лекар.

Месечно след извънматочна бременност, която е отстранена чрез лапароскопия, настъпва средно за един месец, плюс-минус няколко дни. В първите дни след лапароскопско отстраняване на извънматочна бременност се появяват леки до умерени зацапвания, което е абсолютно нормално. Това отделяне е свързано с отхвърлянето на децидуята (където ембрионът е трябвало да се прикрепи, но не и да се прикрепи) от маточната кухина.

Подготовка за бременност след лапароскопия

За да се увеличат шансовете за зачеване и да се намали рискът от възможни усложнения от желаната бременност, първата стъпка е да се подложите на преглед:

задължително посещение при гинеколог;
общи клинични тестове (кръв, урина), по показания, биохимия и кръвна захар;
PCR тестове за генитални инфекции (ако бъдат открити, задължително лечение);
цитонамазки от влагалището, шийката на матката и уретрата;
определяне на хормонален статус (според показанията) и коригиране на нарушения;
Ултразвук на репродуктивната система;
консултация с генетик (за предпочитане за всички семейни двойки).

Възможно е да е необходим по-обширен преглед, например, колпоскопия или ехография на млечните жлези, което се решава от лекаря, наблюдаващ жената.

По време на планирането на бременността се препоръчва да се спазват редица правила:

прием на фолиева киселина поне три месеца преди планираната бременност;
напълно изоставете лошите навици, включително бъдещия баща;
водят здравословен и активен начин на живот (разходки на чист въздух, умерена физическа и спортна активност);
преразгледайте диетата си в полза на здравословна и обогатена;
ако е възможно, избягвайте стресови ситуации;
изчислете или определете дните на овулация (според специален тест за овулация) и „бъдете активни“ през този период.

Как протича бременността след лапароскопия?

При спазване на сроковете, след които е разрешена бременността, и препоръките по време на периода на планиране, бременността по правило протича без усложнения. Всички отклонения от нормалния ход на гестационния период са свързани не с извършената лапароскопска операция, а с причината, поради която е извършена операцията.

Например, когато бременността настъпи след лапароскопия на яйчниците по-рано от 3 месеца, рискът от заплаха от прекратяване в ранните етапи се увеличава поради неуспех на хормонообразуващата функция на яйчниците. Следователно, в тази ситуация лекарят вероятно ще предпише прогестеронови лекарства и спазмолитици, за да предотврати спонтанен аборт. Не е изключено развитието на други усложнения на бременността:

вътрематочна инфекция поради хронични възпалителни заболявания на гениталните органи;
многоводие (като последица от инфекция);
предлежание на плацентата (след отстраняване на миоматозни възли);
фетоплацентарна недостатъчност (хормонална дисфункция, инфекция);
неправилно положение и представяне на плода (операция на матката).

Ходът на труда

Отложената лапароскопска операция не е индикация за планирано цезарово сечение, поради което раждането се извършва през вагиналния родов канал. Единствените изключения са онези операции, които са извършени върху матката (отстраняване на миомни възли или реконструкция на матката поради аномалии в развитието), тъй като след тях остават белези върху матката, създавайки риск от разкъсване по време на раждането. Възможните усложнения на раждането са свързани с наличието на гинекологична патология, за която е извършена лапароскопия, а не с операцията:

аномалии на раждащите сили;
продължителен труд;
ранен кръвоизлив след раждането;
следродилна субинволюция на матката.

Въпрос отговор

Отговор: Лапароскопската хирургия не може да бъде неефективна. Във всеки случай, по каквато и причина да е извършена (поликистоза на яйчниците, киста или извънматочна), хирургът елиминира всички патологични образувания. Шест месеца, разбира се, вече са приличен период, но бременността може да настъпи след 9 или 12 месеца. Основното нещо е да следвате препоръките на лекаря.

Отговор: Първо, необходимо е да се изясни колко дълго след операцията не настъпва бременност. Ако е минала по-малко от година, тогава не трябва да се притеснявате, може да се наложи да се подложите на ултразвук на тазовите органи и да вземете кръвни тестове за хормони (прогестерон, естрогени, пролактин, тестостерон). В някои случаи лекарят предписва по-подробен преглед, за да изясни причината за безплодието. Възможно е операцията да е извършена за запушване на тръбите и проходимостта да бъде възстановена, но има и ановулация или някаква патология в спермата на съпруга.

Отговор: Да, след лапароскопска операция няма значение по каква причина е извършена, трябва да се пият хормонални хапчета. Те не само предпазват от нежелана бременност, но и нормализират хормоналните нива и дават почивка на яйчниците..

Лапароскопия и бременност

Операцията на лапароскопията се използва успешно в хирургията и гинекологията. Как влияе на способността на жената да забременее - помага или пречи? Колко месеца след лапароскопията можете да опитате да забременеете и кога наистина работи? Бременност след лапароскопия - най-оптималното време.

Какво е лапароскопия

Лапароскопията е коремна хирургия, извършвана с помощта на ендоскопско оборудване. Операцията е както диагностична, така и терапевтична. Достъпът до коремната кухина е миниатюрен разрез, така че козметичният дефект на кожата ще бъде минимален.

В съвременната медицина лапароскопските операции непрекъснато се усъвършенстват и започват да заменят класическите, извършвани чрез голям достъп до лапаротомия..

Гинекологични показания за операция

Лапароскопията е много успешна и в гинекологията. Какви са показанията за тази процедура? В диагностичния план лапароскопията се използва в следните ситуации:

съмнение за тръбна бременност;
диагностика на кисти или тумори на яйчниците, хидросалпинкс;
подозрение за екстрагенитална ендометриоза, локализирана в коремната кухина;
аномалии в развитието на матката и тръбите, водещи до първично безплодие;
хронична болка в малкия таз, не диагностицирана по друг начин, включително с помощта на хистероскопия;
необходимостта от стерилизация на жена чрез лигиране на фалопиевите тръби;
синдром на поликистозните яйчници;
трудни случаи на диагностика на миома на матката.

Такава намеса може да помогне при решаването защо една жена не може да забременее..

Лапароскопията може да се превърне в медицинска процедура, ако такава необходимост е възникнала по време на диагностичния преглед. Какви терапевтични манипулации могат да се извършват по време на гинекологична лапароскопия:

дисекция на сраствания между тръбите, яйчниците, матката;
премахване на извънматочна бременност;
ако е необходимо, отстраняване на фалопиевата тръба;
отстраняване на киста на яйчника или тумор;
отстраняване на ендометриозни лезии;
отстраняване на повърхностни миоматозни възли.

Лапароскопски операции могат да бъдат планирани - за диагностика или за елиминиране на заболявания, които не представляват заплаха за живота. В случай на тръбна бременност или апоплексия на яйчниците се извършва спешна лапароскопия.

Техника

Лапароскопската хирургия е изследване и изпълнение на определени манипулации в коремната кухина с помощта на ендоскопско оборудване. Гинекологичната лапароскопия е изследване на тазовата кухина. Операцията ще изисква следното:

троакари за пункция на коремната стена;
лапароскопски апарат, състоящ се от инструментални канали, миниатюрна камера и източник на светлина;
иглени и хирургични конци за зашиване на пункции.

По време на ендоскопска хирургия рискът от инфекция на вътрешните органи е сведен до минимум, тъй като те влизат в контакт само с медицински инструменти. При отворена операция въздухът навлиза в раната, превръзката докосва органите, ръкавиците.

Загубата на кръв също е сведена до минимум, тъй като хирургическият достъп е много малък. Раната практически не боли в следоперативния период. Продължителността на следоперативния период е значително съкратена в сравнение с отворената хирургия.

Какво влияе лапароскопията?

Лапароскопия и бременност - как са свързани тези понятия? С помощта на тази операция е възможно да се премахнат много заболявания и състояния, които предотвратяват появата на физиологична бременност. Въпреки това, самата лапароскопия може да причини вторично безплодие. Колкото и да е минимално инвазивна тази операция, тя все пак води до увреждане на тъканите. В резултат на това могат да се образуват сраствания, които променят правилната връзка на матката и тръбите..

Съществуват редица противопоказания за лапароскопска хирургия. По принцип те се вземат предвид при предписване на планирана хирургическа интервенция:

декомпенсирана патология на сърдечно-съдовата система;
хематоми в мозъка;
патология на системата за кръвосъсирване;
бъбречно-чернодробна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
туморни процеси в малкия таз с метастази;
тежък шок, кома;
наличието на остри инфекциозни процеси в тазовата кухина;
незадоволително изпълнение на лабораторни тестове;
степента на чистота на влагалището е по-висока от третата.

Кога е възможна бременност

Възможно ли е да забременеете след лапароскопия и след колко време е по-добре да го направите? Бременността може да се планира веднага след лапароскопия. Планирането означава подготовка на женското тяло за зачеване и раждане на дете. Какво е:

елиминиране на хронични огнища на инфекция от тялото;
приемане на специални витамини с високо съдържание на фолиева киселина;
загуба на тегло, ако има такова.

Възможно е да забременеете веднага след операцията, но е по-добре тялото на жената да се възстанови напълно. Времето на бременността след лапароскопия зависи от няколко фактора и може да бъде различно:

естеството на заболяването, за което е извършена лапароскопията;
количеството извършени манипулации;
състоянието на женското тяло след операция;
състоянието на хормоналния фон;
наличието на усложнения след операцията.

След елиминиране на гинекологични заболявания чрез операция, като правило, е необходим курс на хормонална терапия за възстановяване на репродуктивната способност. След лапароскопия можете да започнете да се подготвяте за бременност и докато приемате хормонални лекарства.

Какво е времето на бременността след различни видове лапароскопски операции?

Хирургичната интервенция за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби ще изисква период на възстановяване от поне три месеца. Това се дължи на неизбежното увреждане на стената на фалопиевите тръби по време на манипулации и образуването на оток. Отнема около месец, за да изчезне. Същото количество ще е необходимо за възстановяване на нормалните хормонални нива. След първия физиологичен цикъл жената може да забременее.
Премахване на кисти на яйчниците и поликистозни яйчници. Тук началото на бременността може да бъде удължено до шест месеца. Необходимо е време за възстановяване на нормалната тъкан на яйчниците, след което жената се подлага на хормонална терапия с помощта на орални контрацептиви. Това позволява на яйчниците да се възстановят напълно и да започнат да произвеждат хормони във физиологичен ритъм..
След премахване на маточната бременност следващата може да бъде планирана не по-рано от шест месеца по-късно. През този период стената на фалопиевата тръба е напълно излекувана и нейната проходимост е възстановена. Ако бременността настъпи по-рано, има голям риск от повторно фиксиране на яйцеклетката във фалопиевата тръба и нейното разкъсване.
Премахването на ендометриозните лезии ще изисква от жената да изчака около три месеца, преди да й бъде позволено да забременее. Това е необходимо, за да се проследи динамиката на заболяването и да се контролира растежа на нови огнища..
Миомата на матката е най-дългият период на възстановяване. Това е около година. След отстраняване на миоматозните възли стената на матката трябва напълно да възстанови своята еластичност и разтегливост. В допълнение, жената трябва да се подложи на хормонална терапия и да бъде редовно наблюдавана от гинеколог, за да контролира рецидивите на заболяването..

Като цяло, най-оптималната гестационна възраст след лапароскопия е първите шест месеца след операцията. През този период вероятността от бременност се наблюдава при 85% от жените. Шансовете се увеличават с пълната подготовка на женското тяло. Когато една жена забременее след лапароскопия, тя се нуждае от редовно наблюдение от гинеколог и предотвратяване на усложнения. В случай на заплаха от преждевременно раждане се предписва стационарно лечение, насочено към поддържане на бременността.

Възможна ли е бременност след лапароскопия на яйчниците?

На фона на проблеми в репродуктивната система много жени не могат да заченат дете. За да се увеличи шансът за оплождане, на пациента се предписва хирургично лечение. Тъй като говорим за операция, много жени се притесняват, че след извършването й няма да могат да родят дете. Според лекарите бременността след лапароскопия на яйчника е напълно възможна, ако всички инструкции се спазват стриктно..

Проблеми, които се елиминират чрез лапароскопския метод

Лапароскопията е метод за диагностика и лечение, благодарение на който е възможно да се отървете от гинекологичните патологии. Няма увреждане на мускулната тъкан след такава операция. Както показва практиката, вероятността от забременяване след лапароскопия се увеличава.

По време на операция на предната коремна стена се правят 3 разреза. Единият се поставя в лапароскоп (специална сонда, оборудвана с видеокамера), а другите два се използват за стандартни хирургически инструменти. За да се увеличи пространството, коремната кухина се запълва с въглероден диоксид. В крайна сметка коремът се надува, образувайки купол, което значително опростява оперативния процес..

Преди процедурата трябва да преминете тест за урина и кръв, да се подложите на гинекологичен преглед. Предписват се и инструментални диагностични методи: ЕКГ, ултразвук.

Показания за лапароскопия преди зачеване

Операцията се извършва по план и при спешни случаи. При първия вариант жената е хоспитализирана в болница и подготвена за операция. Манипулациите са показани в следните случаи:

операция, извършена чрез превръзка, отрязване на фалопиевите тръби като метод за контрацепция;
стерилизация за ограничен период от време;
патологични новообразувания на яйчникова тъкан в резултат на нарушение на процесите на клетъчна пролиферация и диференциация;
възпаление на женските полови органи;
миома на матката;
състояние, при което бременност не настъпва поради дисфункция и структура на фалопиевите тръби;
нарушения на формата, размера, локализацията, броя, симетрията, пропорциите на вътрешните и външните полови органи;
отстраняване на репродуктивните органи (ампутация, екстирпация);
диагностика на вторично отсъствие на менструация по време на цикъла.

Във втория случай се предписва спешна хирургическа интервенция. Сред показанията за спешна операция се различават следните патологии:

извънматочна бременност;
нарушение на целостта на мембраната на кистата на яйчника с последващ кръвоизлив в коремната кухина;
хронични патологии на репродуктивната система (дисменорея, миома на матката, СПКЯ, ендометриоза);
с волвулус, огъване на крака на кистата;
нарушение на васкуларизацията и храненето на миома на матката, причинявайки необратими промени в тъканите на нодуларната формация;
остри гнойни възпалителни заболявания на придатъците.

Противопоказания за оперативна интервенция

На практика има случаи, когато жената е противопоказана за лапароскопия:

наличието на патологични процеси, развиващи се в кръвоносната система;
тежко затлъстяване;
рядко наследствено заболяване, свързано с нарушена коагулация, лошо съсирване на кръвта;
синдром на бъбречна дисфункция, водещ до разстройство на вода, електролит, азот и други видове метаболизъм;
рак на таза с метастази;
възпаление на париеталните и висцералните листове на перитонеума, проявяващо се чрез образуване на сраствания в ретроперитонеалната област;
злокачествени новообразувания.

Понякога лекарите правят изключения и извършват лапароскопия, дори ако е налице някое от горните състояния.

Кога можете да забременеете след лапароскопия?

Точното време на бременност е неизвестно, тъй като зависи от много фактори. Взети предвид:

диагноза;
анамнеза за гинекологични заболявания;
появата на усложнения поради извършената хирургическа интервенция;
възрастта на пациента;
дали овулацията и зачеването са били по-рано.

Можете да започнете да планирате бременност веднага след операцията. Важно е да обърнете специално внимание на здравето. Има редица насоки, които трябва да се следват. Трябва да:

започнете да приемате витаминни комплекси;
ходете редовно на чист въздух;
да откаже от лоши навици;
нормализира ежедневието, сънят на жената трябва да бъде поне 8 часа на ден;
избягвайте стреса;
балансирайте диетата;
за намаляване на наднорменото тегло.

След лечение на запушени тръби

С тази диагноза бременността може да се планира не по-рано от 3 месеца по-късно, тъй като след дисекция на новообразувания, разположени върху лигавицата на малкия таз, те се изтеглят.

Несъмнено, колкото по-малко време е минало от дисекцията на срастванията, толкова повече са шансовете за зачеване на дете. Но поради тежкото състояние на тръбите може да се развие извънматочна бременност, така че се препоръчва по-дълго чакане. Лекарите предписват монофазни комплексни лекарства. Благодарение на лекарствата е възможно да се предотврати преждевременната бременност. Положителният им ефект се крие и във факта, че контрацептивите помагат за отпускане на яйчниците..

След отстраняване на кистозни образувания

Ако операцията е била извършена за отстраняване на патологичната кухина в органите, която има стена и съдържание, не трябва да бързате да заченете бебе. Жената няма причина за безпокойство, тъй като лапароскопията се прави внимателно. Хирургът премахва кистата, без да уврежда здравата тъкан. Яйчниците ще се нормализират след 30 дни, но експертите съветват да не бързате: по-добре е да изчакате шест месеца. През този период е необходимо да се приемат орални контрацептиви. Това ще намали риска от развитие на непланирана бременност и ще възстанови хормоналните нива..

Ако симптомите, които показват бременност, са диагностицирани по-рано от предписания период, трябва незабавно да потърсите съвет от медицинско заведение.

След поликистоза на яйчниците

Поликистозната болест е заболяване, при което има увеличение на броя на кистите на повърхността на яйчника. Възстановяването отнема около година.

След лапароскопия за извънматочна бременност

В този случай дори не трябва да мислите за бременност след отстраняване на кистата на яйчника в рамките на 6 месеца, тъй като това заплашва развитието на усложнения след лапароскопия. През този период се препоръчва прием на контрацептивни лекарства..

След ендометриоза

Ако се е налагало да правите лапароскопия и хистероскопия поради факта, че клетките на ендометриума са израснали извън слоя, ще бъде по-трудно зачеването на дете. Това се обяснява с факта, че жените в това положение нямат истинска овулация, въпреки че менструацията настъпва редовно. Не се разстройвайте и мислете, че никога повече няма да можете да имате деца, тъй като шансовете за зачеване остават.

След отстраняване на миома на матката

След операцията трябва да мине месец, за да може жената да започне активен сексуален живот. Понякога периодът може да се увеличи, тъй като процесът на възстановяване зависи от индивидуалните характеристики на организма. При лапароскопия на ендометриоза лекарят каутеризира патологичните области в маточния епител. За да изясните времето за изчакване, можете да се консултирате със специалист.

Ранното зачеване заплашва с разкъсване на матката по линията на белега, което ще доведе до пълно отстраняване на органа.

Зачатие с усложнения след лапароскопия

След лапароскопия кистите на яйчниците могат да имат усложнения. Ако се наблюдават следните патологии, трябва да забравите за щастливото майчинство за дълго време:

Инфекция в резултат на лошо почистване на инструментите, използвани по време на операцията. Симптомите включват висока температура, слабост, подуване и червени петна в областта на операцията, тъмно вагинално течение.
Кървене в областта на операцията. Кожата може да изглежда по-светла на цвят и кръвното налягане може да намалее. Може да има и замаяност, загуба на съзнание, болка или подуване на корема, повишен пулс, отделяне от гениталиите.
Рецидив на патология, който възпрепятства нормалното зачеване. По-добре да отложите зачеването, докато проблемът бъде отстранен..
Адхезии, образувани във фалопиевите тръби, малкия таз. Това се дължи на възпалителен процес, който нарушава функционалността на гениталиите на жената. В този случай е невъзможно да се роди дете..
Хормонални нарушения в организма, поради които може да има спонтанен аборт. Основният симптом е нарушение на менструалния цикъл. Препоръчително е да приемате хормонални хапчета, за да забременеете.

Ако се наблюдава поне един от горните признаци, трябва незабавно да посетите лекар. Специалистът ще предпише лечение или ще извърши втора операция. Ако през първата седмица има повишаване на телесната температура и провал на менструалния цикъл, не трябва да се паникьосвате, тъй като това е нормална работа за възстановяване на тялото. Когато такива явления се диагностицират по-дълго от предписания период, трябва незабавно да потърсите помощ..

Планиране на бременността

Много жени не знаят кога да правят секс и да забременеят след лапароскопия. Експертите съветват да изчакате поне месец.

Не се притеснявайте. Както показва практиката, една жена след операцията очаква благоприятна прогноза. Лапароскопията не може да провокира безплодие и да окаже влияние върху по-нататъшното зачеване.

Трудности могат да се появят при пациенти, които по-рано са се сблъсквали с гинекологични проблеми. 20% от момичетата са заченали дете 30 дни след процедурата. При 15% от пациентите не е било възможно да се зачене бебе след 12 месеца, тъй като преди това те са имали гинекологични заболявания.

Защо бременността не настъпва

Много жени не успяват да заченат бебе след отстраняване на киста на яйчника, тъй като има фактори, които предотвратяват естественото оплождане:

лошо качество на операцията;
идентифицирани други патологии;
неспазване на препоръките на лекаря;
чести нервни шокове.

Препоръчително е да поддържате позитивно отношение и да правите това, което обичате, за да се наслаждавате. По-добре е да не прекъсвате бременността, тъй като понякога зачеването не се случва поради психологически фактори.

За да се увеличи възможността за оплождане, след полов акт жената трябва да лежи по гръб за 10-15 минути. Това ще предотврати изтичането на сперма..

Установено е, че след лапароскопска операция зачеването се случва при 85% от пациентите. 15% забременяват след 30 дни, а 20% - след 6-12 месеца.

Необходимо е да се следват съветите на лекаря, тъй като по-нататъшното зачеване и периодът, през който може да се извърши този процес, зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло..

Бременност след операция

Много жени вярват, че е невъзможно да се роди здраво дете след лапароскопия, но това мнение е погрешно. Ако бъдещата майка стриктно се придържа към инструкциите на специалиста и изчака предписания период, бременността ще премине без усложнения. Ако зачеването настъпи по-рано, съществува риск от прекъсване на бременността поради нарушение на хормон-продуциращата функция на яйчниците.

Ходът на труда

Обикновено жените раждат по естествен път след лапароскопия. Провеждането на планирано цезарово сечение се предписва само в екстремни случаи. На органа остават белези, които ще се спукат при силен стрес. Сред усложненията на труда се различават следните:

нарушение на инволюцията и несъответствието на матката с нормалните срокове;
ранен етап на обилна загуба на кръв, което е 0,5% от телесното тегло на жената;
дълъг процес на раждане;
усложнение на раждането, характеризиращо се с нарушение на контрактилната функция на матката, процесите на ранно разкриване на шийката на матката, спонтанен спонтанен аборт.

Жена, която е била подложена на лапароскопия, не трябва да се притеснява, тъй като в повечето случаи резултатът от операцията е благоприятен. Основното нещо е да не изпадате в паника.

Защо не можете да забременеете след лапароскопия. Операционен и следоперативен период. Диагностична операция: всички подробности

Настъпването на дългоочаквана бременност не винаги протича гладко. Поради наличието на гинекологични заболявания, жената може да остане безплодна. За да се увеличат шансовете за зачеване, лекарите предлагат тя да премине през лапароскопска процедура, ако е посочено. Според резултатите от изследването бременността след лапароскопия настъпва в 85% от случаите в рамките на една година. През първите 5 месеца зачеването се наблюдава при 30% от оперираните жени.

Лапароскопията се различава от традиционната хирургия с минимална травма и висока ефективност.

Същността на процедурата е да се направят 3 малки разреза: лапароскоп (камера с лампа) се вкарва в областта на пъпната област и инструменти за операцията се вкарват през 2 други разреза. За да се подобри визуализацията, въглеродният диоксид навлиза в коремната кухина и картината се предава на монитора.

Сред показанията за лапароскопска намеса са:

кисти на яйчниците;
запушване на фалопиевите тръби;
сраствания във фалопиевите тръби и коремната кухина;

В този случай лапароскопията може да бъде:

диагностичен - за изясняване или поставяне на диагноза;
терапевтичен - за премахване на засегнатите структури.

Лапароскопия на фалопиевите тръби

Планирането на бременност в този случай зависи от диагнозата след операцията..

Ако по време на хирургичната интервенция срастванията са били разединени, тогава бременността може да се планира след три менструални цикъла от момента на процедурата..

Когато се отстранява според показанията на една от фалопиевите тръби, не трябва да се позволява зачеване през първите месеци и половина.

Лапароскопия на яйчниците

Лапароскопията на яйчниците се извършва, когато:

кисти;
поликистоза;
ендометриозни лезии.

Ако има кисти, те се отстраняват. В този случай яйчниковата тъкан се запазва. Бременност след лапароскопия на киста на яйчника може да се планира не по-рано от 3 месеца.

При ендометриоза лекарят премахва патологичната област. Зачеването става възможно след курс на лечение за причината за безплодие.

При поликистозна болест се дисектира яйчниковата капсула. В този случай бременността след лапароскопия трябва да се планира през първите 3 месеца, за да се постигне максимален ефект..

Лапароскопия за миома на матката

Лапароскопските интервенции на матката се извършват при малки миоми с субсерозни възли.

Този тип операция е противопоказан за:

период от 12 седмици на бременността;
наличието на голям брой възли и ниското им местоположение.

След миомектомия зачеването може да се планира под строгото наблюдение на лекар. Само специалист ще даде съвети относно възможните условия.

Лапароскопия при извънматочна бременност

Началото на бременността след лапароскопия на извънматочна бременност е възможно дори при наличието на една запазена фалопиева тръба.

В момента се извършват операции за отстраняване на яйцеклетката чрез изстискване. Този метод е възможен само ако няма разкъсване на фалопиевата тръба и няма интраабдоминално кървене. В този случай тръбата остава.

След извънматочна бременност специалистите препоръчват да се въздържате от зачеване до една година. Това време трябва да бъде посветено на идентифицирането на възможната причина за патологичното закрепване на яйцеклетката. Извънматочната бременност след лапароскопия може да се повтори, ако жената има предразположение към това.

Лапароскопия за безплодие

Лапароскопията при безплодие има диагностичен и терапевтичен характер. Често само операцията ви позволява да разберете точната причина за невъзможността за зачеване.

Тази процедура ви позволява не само да установите причината, но и да се отървете от нея, като премахнете:

сраствания;
кисти;
новообразувания от доброкачествен или злокачествен характер.

Допълнителни ефекти след лапароскопия:

възстановяване на овулацията;
нормализиране на работата на яйчниците.

Съвременната медицина предпочита използването на лапароскопия за диагностика и лечение на безплодие.

Кога може да се планира бременност и колко голяма е вероятността?

Колко месеца след лапароскопия можете да забременеете? Няма категоричен отговор. Възстановяването на женското тяло е индивидуално, но след 1,5 месеца след операцията, в повечето случаи можете да правите опити за забременяване. Най-често началото на бременността след лапароскопия настъпва в рамките на една година.

Кога можете да забременеете след лапароскопия? През първия месец след операцията сексуалната активност е противопоказана. Това се дължи на факта, че съществува риск от инфекция. Тялото на жената ще се възстанови и ще бъде готово за зачеване след 3 месеца, след стационарно лечение.

Проучванията показват, че шансовете за забременяване след лапароскопия са 20% през първите 3 месеца след операцията. Други 20% от бременностите настъпват между 3 и 5 месеца. Шест месеца по-късно зачеването настъпва при 30% от жените, при 15% - след 12 месеца. Останалите 15% от жените, които не са забременели, могат да се подложат на втора операция, ако е показано.

При забременяване през първите 3 месеца след операцията, жената трябва да бъде под строгото наблюдение на лекуващия акушер-гинеколог.

Възможно ли е да се извърши лапароскопия по време на бременност?

Много жени са загрижени за въпроса не само колко месеца след лапароскопия е възможно зачеването, но и дали е възможно, ако има доказателства, да се извърши такава операция по време на бременност.

Лапароскопията е съвременна хирургична техника, която е по-малко травматична и относително безопасна. Ако на фона на бременността има индикации за операция, предпочитание се дава на лапароскопията.

Хирурзите обикновено извършват операции от 2-ри триместър.

Показания за лапароскопия при бременна жена са:

киста на яйчниците с доброкачествен характер;
злокачествени новообразувания;
усукване на яйчника;
усукване на възела с миома;
некроза на възела с миома;
остър апендицит.

Възможните усложнения при бременни жени по време на лапароскопия могат да включват:

увреждане или разкъсване на матката;
тромбоемболия;
тахикардия;
плеврит;
хипертония.

Раждане след лапароскопия

Повечето специалисти предпочитат цезарово сечение, за да изключат развитието на усложнения от майката и плода. Проучванията обаче показват, че 38% от жените, които са родили естествено след лапароскопия, не са имали усложнения..

Ако е извършена операция на матката, това е пряка индикация за цезарово сечение. В случай на операция на яйчниците или фалопиевите тръби, въпросът за начина на раждане се разглежда индивидуално за всяка бременна жена..

Обобщавайки, могат да се направят следните изводи:

Лапароскопията е минимално травматичен вид операция с висока ефективност.
Бременност след лапароскопия се среща при 85% от жените през първата година.
Половите контакти са забранени за 1 месец след операцията.
Ако е посочено, възможно е да се проведе лапароскопия при бременна жена с минимални рискове за нея и детето.

Пациентите сред забременелите след лапароскопия говорят за бързо възстановяване на тялото след операция.

Полезно видео за хода на лапароскопията

Какво е лапароскопия

Лапароскопията се извършва с помощта на специално оборудване

Гинекологични показания за операция

съмнение за тръбна бременност;
диагностика на кисти или тумори на яйчниците, хидросалпинкс;
подозрение за екстрагенитална ендометриоза, локализирана в коремната кухина;
аномалии в развитието на матката и тръбите, водещи до първично безплодие;
хронична болка в малкия таз, не диагностицирана по друг начин, включително с помощта на хистероскопия;
необходимостта от стерилизация на жена чрез лигиране на фалопиевите тръби;
синдром на поликистозните яйчници;
трудни случаи на диагностика на миома на матката.

Такава намеса може да помогне при решаването защо една жена не може да забременее..

дисекция на сраствания между тръбите, яйчниците, матката;
премахване на извънматочна бременност;
ако е необходимо, отстраняване на фалопиевата тръба;
отстраняване на киста на яйчника или тумор;
отстраняване на ендометриозни лезии;
отстраняване на повърхностни миоматозни възли.

По време на лапароскопия могат да се извършват различни манипулации

Техника

троакари за пункция на коремната стена;
лапароскопски апарат, състоящ се от инструментални канали, миниатюрна камера и източник на светлина;
иглени и хирургични конци за зашиване на пункции.

Лапароскопията се извършва в операционна, при спазване на правилата на антисептиците. С помощта на троакари се правят пункции в коремната кухина, през които се вкарват инструменти. Камерата предава изображението на екран, разположен над операционната маса. Благодарение на това хирургът може да извършва всички манипулации с голяма точност..

Козметичните дефекти след лапароскопия са минимални

Какво влияе лапароскопията?

Понякога се извършва лапароскопия по време на бременност - това е показано при някои заболявания на коремните органи, например при язва на стомаха или възпаление на апендикса. В този случай хирургът ще трябва да бъде изключително внимателен при извършване на манипулациите, за да не увреди бременната матка..

декомпенсирана патология на сърдечно-съдовата система;
хематоми в мозъка;
патология на системата за кръвосъсирване;
бъбречно-чернодробна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
туморни процеси в малкия таз с метастази;
тежък шок, кома;
наличието на остри инфекциозни процеси в тазовата кухина;
незадоволително изпълнение на лабораторни тестове;
степента на чистота на влагалището е по-висока от третата.

Кога е възможна бременност

елиминиране на хронични огнища на инфекция от тялото;
приемане на специални витамини с високо съдържание на фолиева киселина;
загуба на тегло, ако има такова.

естеството на заболяването, за което е извършена лапароскопията;
количеството извършени манипулации;
състоянието на женското тяло след операция;
състоянието на хормоналния фон;
наличието на усложнения след операцията.

Операцията ви позволява да премахнете различни гинекологични заболявания

Какво е времето на бременността след различни видове лапароскопски операции?

Хирургичната интервенция за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби ще изисква период на възстановяване от поне три месеца. Това се дължи на неизбежното увреждане на стената на фалопиевите тръби по време на манипулации и образуването на оток. Отнема около месец, за да изчезне. Същото количество ще е необходимо за възстановяване на нормалните хормонални нива. След първия физиологичен цикъл жената може да забременее.
Премахване на кисти на яйчниците и поликистозни яйчници. Тук началото на бременността може да бъде удължено до шест месеца. Необходимо е време за възстановяване на нормалната тъкан на яйчниците, след което жената се подлага на хормонална терапия с помощта на орални контрацептиви. Това позволява на яйчниците да се възстановят напълно и да започнат да произвеждат хормони във физиологичен ритъм..
След премахване на маточната бременност следващата може да бъде планирана не по-рано от шест месеца по-късно. През този период стената на фалопиевата тръба е напълно излекувана и нейната проходимост е възстановена. Ако бременността настъпи по-рано, има голям риск от повторно фиксиране на яйцеклетката във фалопиевата тръба и нейното разкъсване.
Премахването на ендометриозните лезии ще изисква от жената да изчака около три месеца, преди да й бъде позволено да забременее. Това е необходимо, за да се проследи динамиката на заболяването и да се контролира растежа на нови огнища..
Миомата на матката е най-дългият период на възстановяване. Това е около година. След отстраняване на миоматозните възли стената на матката трябва напълно да възстанови своята еластичност и разтегливост. В допълнение, жената трябва да се подложи на хормонална терапия и да бъде редовно наблюдавана от гинеколог, за да контролира рецидивите на заболяването..

В съвременната медицинска практика премахването на кисти в яйчниците се счита за често срещана операция, насочена към отстраняване на кистозна тъкан. Този метод може да се използва за ефективно лечение на пациенти с ендометриоидна, дермоидна, голяма, злокачествена или абсорбираща функционална киста. За премахване на киста се извършват три вида хирургични операции: лапароскопия, лапаротомия или пункция. Лапароскопията е един от най-често срещаните и безопасни методи за премахване на кисти на яйчниците днес. По време на операцията лапароскоп (специално оптично устройство) и медицински инструмент се вкарват в коремната кухина на пациента чрез малки пробиви. Бременност след отстраняване на кистата на яйчника е позволено да се планира след няколко месеца, ако по време на операцията не са възникнали усложнения.

Показания за лапароскопско лечение при планиране

Лапароскопията се счита за сравнително млад хирургичен метод, който може да замести по-сериозната коремна хирургия. Важно е премахването на кистата чрез лапароскопия на практика да не намали шансовете за бременност за пациентите. Този метод ви позволява да се справите с безплодието, когато:

Миоме,
Запушване на маточните тръби,
Извънматочна бременност,
Безплодие,
Кисти на яйчниците,
Адхезии във фалопиевите тръби.

В някои случаи подобна операция е оправдана за диагностични цели, особено ако пациентът не може да бъде диагностициран. За въвеждането на лапароскопа са достатъчни малки разрези, тъй като диаметърът на лапароскопа е не повече от десет милиметра. Следователно възстановяването на нормално състояние при повечето жени в следоперативния период настъпва бързо. Още на следващия ден пациентът може да стане и да отиде до тоалетната. След една седмица шевовете се отстраняват. Всеки лекар се стреми да запази максимално органната тъкан, което позволява зачеването в следващия цикъл и намалява риска от хормонални смущения. Възможна е бременност след лапароскопия на яйчниците.

Киста на яйчника: възможно ли е да планирате бебе?

Кистата на яйчниците е заболяване, което се среща при много жени в детеродна възраст. Най-често кистите се появяват при пациенти с менструални нарушения. Кистата може да бъде функционална или органична. Функционалните кисти изчезват сами след няколко цикъла или се елиминират чрез хормонална терапия. Планирането на дете с такава киста не е опасно. Дори ако е проведено лечение, не е нужно да чакате няколко месеца. Ако кистата не изчезне за около два месеца, е необходима лапароскопия. Повечето видове кисти не могат да бъдат елиминирани без операция. Наложително е да се елиминира кистата преди планирането на бременността. Сред най-малко опасните кисти, които най-често изчезват без лечение, са кистите на жълтото тяло.

Важно! Ако се открие киста в яйчниците, е важно да се разбере нейният вид, размер и ефект върху тялото на жена, която мисли за бременност. Най-опасната за планиращите бременност е ендометриоидната киста.

Често, след неуспешно отстраняване на ендометриоидната киста, жените са изправени пред безплодие. Това образуване в яйчниците има отрицателен ефект върху репродуктивната система, което води до нередовен менструален цикъл. Появата на ендометриоидна киста е причинена от възпалителен процес, така че често засяга близките вътрешни органи. С течение на времето ендометриумът прераства в тъкан на яйчниците, което води до образуване на белези и смущения в процеса на производство на яйца. Премахването на ендометриоидната киста на яйчника чрез операция е единственото лечение. Ако за елиминиране се използва лапароскопия, пациентите имат повишен шанс да забременеят. След операцията е необходим период на рехабилитация, включително хормонална терапия. Не си струва да бързате да заченете дете дори с отстранена ендометриоидна киста, защото това образувание може да се появи отново. Бременността, която се счита за най-добрия превантивен метод на тази патология, позволява да се предотврати рецидив. Бременност след киста на яйчника е възможна, но първо е необходима консултация с гинеколог.

Зачатие с усложнения след лапароскопия

Хирургичното отстраняване на киста на яйчника, както всяка операция, може да причини усложнения. Някои пациенти се сблъскват с негативните последици от операцията. Планирането на бременност е строго забранено, когато:

Инфекция, която възниква в резултат на въвеждането на микроби с инструменти, неправилна грижа за раната след интервенцията, намаляване на имунитета и активирането на патогени. В този случай се наблюдава повишаване на температурата, слабост, поява на подуване, болезненост или зачервяване на тъканта в областта на хирургичната рана. Симптом на инфекцията е появата на тъмно отделяне с лоша миризма от гениталиите..
Кървене поради увреждане на кръвоносните съдове или дисекция на тъкани. В този случай кръвта може да се отдели от раната, кожата става бледа, кръвното налягане спада. Ако след операцията пациентът има замаяност, загуба на съзнание, болка или усещане за подуване, учестен пулс, изпускане от гениталиите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Рецидиви. При неефективна лапароскопия симптомите и кистите в яйчниците могат да се повторят. В този случай си струва да отложите планирането на бебето, докато болестта бъде напълно елиминирана..
Адхезии, които се образуват във фалопиевите тръби и тазовите органи поради възпаление или наличие на кръв. Адхезиите водят до затруднения във функционирането на органите на репродуктивната система. В този случай е почти невъзможно да забременеете..
Хормонални смущения, които могат да доведат до спонтанни аборти и фетална патология. В този случай неуспехи могат да се наблюдават само в нарушение на честотата на менструалните цикли. Важно е да върнете хормоните си в норма, за да започнете да планирате..

Важно! След като сте открили симптомите на усложнение, трябва да посетите лекар възможно най-скоро, за да предпише лечение или повторна операция. Струва си да се помни, че през първите десет дни след операцията е възможно повишаване на температурата и нарушение на цикъла може да се наблюдава в продължение на няколко месеца, докато хормоналното ниво се нормализира.

Планиране на бременност след лапароскопия

Жените, подложени на лапароскопско лечение, често се интересуват от въпроса кога да започнат да планират дете и дали е възможно изобщо да забременеят. Лекарите, работещи в тази област, позволяват планирането да започне в рамките на месец или два след операцията. Повечето пациенти успяват да заченат дете без проблеми, тъй като тази операция не води до безплодие и не засяга зачеването. В този случай единственото условие е успешна хирургическа интервенция и липса на противопоказания. След извършване на такова лечение си струва да изчакате първата менструация, след което можете да започнете да зачевате. Бременност може да не настъпи, когато жените първоначално имат репродуктивни проблеми.

Според статистиката повече от двадесет процента от жените, претърпели операция, имат бременност за един месец. Само петнадесет процента от общия брой оперирани пациенти не са могли да забременеят през годината. Преди да започнете да планирате бременност след отстраняване на киста на яйчника, е необходим тест. За да избегнете усложнения, трябва да внимавате за здравето си. Списъкът с анализи включва:

Общ анализ на урина и кръв;
Вземане на кръв за инфекции;
Намазка от влагалището за чистота на микрофлората;
Тампон с болести, предавани по полов път.

Моля, обърнете внимание: Този списък може да бъде разширен, ако пациентът има други заболявания. Така че, в допълнение, лекарите предписват консултация в ендокринологичен център, даряват кръв за състоянието на хормоналните нива, посещават генетик. В някои случаи не е възможно да забременеете не поради операция, а поради мъжкия фактор.

Ако операцията за отстраняване на киста на яйчника е била сложна, не трябва да планирате бебето по-рано от шест месеца по-късно. Този период зависи от степента на заболяването. Така че, ако киста или адхезия са били премахнати, можете да опитате да заченете дете след месец или два. Основното нещо е да се подложите на рехабилитация. Като правило е възможно да забременеете в рамките на шест месеца. Повече от 85 процента от жените цитират лапароскопията като безопасно и ефективно лечение, което увеличава способността им да носят и раждат здраво бебе. В следоперативния период пациентът трябва да бъде прегледан от гинеколог, а в някои случаи дори хоспитализиран за внимателно наблюдение. Ако не са установени съпътстващи заболявания и рецидиви след операция, може да се планира бременност. В някои случаи на пациента се предписват специални лекарства за възстановяване и регулиране на нивото на хормоните..

Когато планират бебе след отстраняване на киста чрез лапароскопия, пациентите трябва да спазват същите правила като жените със здраво тяло. Важно е да се придържате към цикъла, да проследявате овулацията, да правите любов редовно (за предпочитане през ден), да се придържате към здравословен начин на живот. Ако бременността не е настъпила след шест до осем месеца, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителен преглед..

Защо не можете да забременеете?

Въпреки че в повечето случаи лапароскопското лечение на кисти на яйчниците води до дългоочаквана бременност, някои жени не успяват да забременеят. Причината за това може да е лошо извършена операция или наличие на други огнища на заболяването. В този случай често се извършва повторна операция. Трудности с зачеването възникват и когато пациентът не спазва препоръките на лекуващия лекар или следва неправилен режим на лечение. Ако има някакви въпроси относно лекарствата, струва си да посетите отново лекаря. Малко хора се замислят върху факта, че дори психологическото състояние в следоперативния период влияе на настъпването на бременността..

Някои жени изпадат в депресия и дълго време не могат да заченат бебе. Много е важно да поддържате позитивно отношение и да намирате занимания, които са приятни. Липсата на вяра в положителен резултат също забавя възстановяването. Песимистичните пациенти са изправени пред проблема със зачеването. Според статистиката жените, претърпели операция за елиминиране на киста на яйчника, постигат резултати по-бързо, настройвайки се за бременност и се преструват на майка. Важно е да запомните, че кистата на яйчниците не е присъда, а болест, която е била елиминирана успешно чрез операция в продължение на много десетилетия.!

Как протича бременността след операцията?

Много лекари не препоръчват бременност веднага след операция за отстраняване на ендометриоида или всяка друга киста с помощта на лапароскопския метод. Факт е, че ранната бременност в този случай води до усложнения и заплаха от спонтанен аборт. Ако запушването на тръбите е било елиминирано по време на операцията, пациентът може да се сблъска с плацентарна недостатъчност. Освен това в следоперативния период нивото на имунитета остава ниско, което често води до продължаване на развитието на възпалителни процеси. Това от своя страна е изпълнено с патологично развитие на плода и възможността за септични процеси. Ето защо, ако след лапароскопска намеса е възможно бързо да забременеете, трябва да се подложите на преглед възможно най-скоро, за да избегнете неочакван ход на бременността или патологично развитие на плода..

Важно! Жените, претърпели лапароскопия, трябва редовно да се преглеждат. Ходът на бременността им трябва да се наблюдава от специалисти. В същото време в периодите, предписани от лекаря, кръвта и урината се даряват за изследване, извършва се ултразвук.

Ако бременността е настъпила, но в яйчниците отново са се образували кисти, които могат да навредят на бъдещата майка или плода, те се елиминират чрез лапароскопия. По-голямата част от пациентите, които са претърпели следоперативно възстановяване, са в състояние да раждат и раждат здрави деца. Тъй като този хирургичен метод не оставя големи белези по корема или матката, разкъсването на матката е практически изключено по време на раждането. Освен това много пациенти след това раждат по естествен път. Само ако отстраняването на кистата е било неуспешно или има други предразполагащи фактори, е възможно да се предпише цезарово сечение. Както показва медицинската практика, недостатъчната трудова активност по никакъв начин не е свързана с лапароскопия. Затова не се притеснявайте, че операцията по някакъв начин ще предизвика усложнения по време на раждането..

Видео: Възможност за зачеване след лапароскопия

Бременността е естествен и очакван процес в женското тяло. Не всички жени обаче са щастливи да забременеят при първия опит за зачеване: много от тях трябва да чакат месеци или дори години, за да станат майка. Репродуктивната система е много сложен механизъм, който може да функционира неправилно при определени обстоятелства. Често жените са принудени да прибягват до различни методи на съвременната медицина, за да приближат дългоочаквания момент - например, много успяват успешно да забременеят след лапароскопия. Въпреки това, лапароскопската намеса се предписва според строги показания и освен това самият факт на бременността след лапароскопия поражда много въпроси пред пациентите. Надяваме се да можем да отговорим на най-често срещаните..

Статистика за бременността след лапароскопия: какви са шансовете за забременяване?

Ако разгледаме наличната статистическа информация, тогава сред всички пациенти, които по една или друга причина са претърпели лапароскопска операция, бременност през първия месечен цикъл е настъпила при всяка пета жена. Приблизително 15% от оперираните пациенти не успяха да забременеят дори 12 месеца след лапароскопска намеса, а около 85% от жените постигнаха дългоочаквана бременност в рамките на една година.

Ако очакваната бременност след лапароскопия не е настъпила в продължение на 12 месеца, тогава жените често се съгласяват на втора операция. Много гинеколози обръщат внимание на факта, че колкото по-дълъг период от време изтича след лапароскопия, толкова по-малък шанс има една жена за бременност. Ето защо, ако бременността не е настъпила през годината, тогава е необходимо:

повторете лапароскопия;
прибягвайте до други асистирани репродуктивни методи.

Кога можете да планирате бременност след лапароскопия??

Метод като лапароскопия се счита за една от най-малко травмиращите хирургически интервенции, но тази процедура може временно да наруши някои функции на тялото. Както след всякакви други хирургични процедури, пациентът може да се нуждае от определено време, за да се възстанови функционалната способност на всички органи и системи..

Независимо от това колко време е прекарала жената в болница - 2-3 дни или седмица, тялото след операцията определено ще бъде отслабено, така че ще му е трудно веднага да „се втурне в битка“. И въпреки че функционалността на женската репродуктивна система обикновено се нормализира в рамките на една седмица, експертите съветват да не влизат в интимни отношения поне 4 седмици..

Оптимално, според лекарите, ако бременността след лапароскопия настъпи 90 дни след лапароскопска намеса: този период е напълно достатъчен за заздравяване на външни и вътрешни тъканни увреждания, хормоналният баланс се стабилизира.

Необходимо е отделно да се посочат такива случаи:

ако е извършена лапароскопия за извънматочна бременност или миома, тогава жената има право да започне планирането не по-рано от шест месеца след интервенцията;
ако по време на лапароскопия хирургът е отстранил голям брой плътни сраствания, по-добре е да отложите началото на бременността с шест месеца;
ако е извършена лапароскопия за злокачествени тумори, тогава трябва да изчакате поне една година с бременност.

Колко дълго настъпва бременност след лапароскопия?

Какви са шансовете за забременяване при пациенти, които са били планирани за лапароскопия? Когато можете да "разчитате" на успешно зачеване?

След лапароскопия, както и след всяка друга операция, е невъзможно да се даде недвусмислена гаранция, че бременността ще настъпи в най-близкия срок. Факт е, че жените влизат в процедурата с различни диагнози, имат различни показания и противопоказания, така че е много трудно да се отговори еднозначно на горните въпроси. Въпреки това може да се направи предварителна прогноза, в зависимост от причината, поради която жената е била подложена на лапароскопия..

Бременност след лапароскопия на фалопиевите тръби може да се разчита не по-рано от 90 дни след процедурата. Същото се отнася и за случаите, когато операцията се дължи на запушване на фалопиевите тръби (като вариант на перитонеално тръбно безплодие). Защо трябва да чакате толкова дълго - цели три месеца? По време на лапароскопско изследване на фалопиевите тръби и отстраняване на сраствания, които правят невъзможно движението на яйцеклетката, тъканите трябва да бъдат възстановени. Като правило, известно време след интервенцията тръбите остават оточни и се възстановяват постепенно. Освен това цялото тяло се нуждае от почивка - трябва да се възстанови хормоналният фон, имунната защита и месечният цикъл. Разбира се, не трябва да уреждате и твърде дълъг период на почивка, тъй като шансовете за успешно зачеване намаляват с времето. Не е нужно обаче да бързате: при оточни, непълно възстановени тръби има голям риск от развитие на извънматочна бременност.
Бременност след лапароскопия на киста на яйчника е теоретично възможна след 1-1,5 месеца. Но лекарите в тази ситуация не препоръчват да се бърза: оптимално е, ако бременността след лапароскопия на яйчниците настъпи след 3-6 месеца. Въпреки факта, че хирургът ексфолира кистата доста внимателно, все още има малки увреждания на здравите тъкани на яйчника, които трябва да имат време да се регенерират преди бременността. Ако яйчниците нямат време да се възстановят, тогава в бъдеще може да има определени проблеми с процеса на раждане на дете..
Бременност след лапароскопия с поликистоза на яйчниците трябва да се планира веднага след като лекарят разреши секс. Факт е, че поликистозната болест протича с образуването на множество кисти в яйчниците и след лапароскопска процедура репродуктивната способност се възобновява за относително кратко време (обикновено не повече от 12 месеца). За да не загуби шанса и да забременее, една жена трябва да започне да планира - колкото по-скоро, толкова по-добре. Оптимално е да започнете да планирате 1-1,5 месеца след лапароскопията, независимо от вида на лапароскопската операция (чрез каутеризация, декортикация или клиновидна резекция).
Следващата бременност след лапароскопия на извънматочна бременност не трябва да се планира поне шест месеца след процедурата. Освен това, независимо от това как точно е извършена операцията: чрез отстраняване на тръбата или чрез олющване на яйцеклетката с безопасността на тръбата. Защо? Факт е, че жената все още е имала бременност, макар и извънматочна. Това означава, че хормоналното ниво е доведено до състояние на готовност за развитие и укрепване на ембриона. Сега, след лапароскопията, е необходимо хормоналният баланс да се върне „до първоначалния“, какъвто е бил преди извънматочната бременност. В противен случай бъдещата бременност може да е под въпрос..
Бременност след лапароскопия на ендометриоза се препоръчва да се планира не по-рано от 90 дни след процедурата. Ако след интервенцията лекарят предпише хормонална терапия, тогава планирането се "отлага", докато приключи. Това се отнася както за случаи на отстраняване на ендометриозни огнища, така и за лапароскопско отстраняване на ендометриоидни кисти.
Бременност след лапароскопия на миома с отстраняване на миоматозни образувания и запазване на маточния орган обикновено се планира след 6-7 месеца. След лапароскопия матката трябва да „почине“, тъканите - да се регенерират, а яйчниците - да установят своята функция. По правило в рамките на шест месеца от момента на лапароскопията на пациента се предписват орални контрацептиви. Освен това тя периодично се подлага на ултразвук, за да следи състоянието на репродуктивната система след операцията. Ако тези препоръки бъдат пренебрегнати и е позволено бременността да се развие по-рано от допустимия период, тогава е възможно да се предизвика разкъсване на маточната тъкан на мястото на образуване на белег. Това е много сериозно усложнение, което често води до отстраняване на матката..

Признаци на бременност след лапароскопия

Признаците, че жената е успяла да зачене дете след лапароскопия, са същите като при нормална бременност:

отсъствие на менструация, при условие че тя се възобновява след лапароскопия;
дърпащи усещания в долната част на корема (някои жени могат да имат болки в кръста);
показатели за повишена базална температура;
леко напрежение на млечните жлези (както по време на менструация);
промени в настроението (могат да се появят както необяснима енергичност, така и сънливост);
промяна на кулинарните предпочитания;
обостряне на обонянието.

За да сте сигурни, че бременността е настъпила след лапароскопия, е необходимо да се направи кръвен тест за hCG или да се използва редовна тест лента за определяне на бременността.

Бременност в първия цикъл след лапароскопия

Въпреки факта, че лекарите не препоръчват особено да се бърза с бременността веднага след лапароскопията, на теория зачеването може да се осъществи в първия цикъл след операцията. Всяка жена има свои собствени характеристики на тялото, а периодът на възстановяване също е различен за всички. Възможно е при някои пациенти репродуктивната функция да се нормализира след първата овулация..

Не се препоръчва обаче да забременеете веднага след извънматочна бременност или отстраняване на миоматозна неоплазма. Въпреки че, ако е извършена лапароскопия за ендометриоза или поликистозна болест, тогава бременността в първия цикъл след операцията е най-добрият вариант за развитие на събитията.

Може да се направи едно заключение по този въпрос: всеки случай е индивидуален, затова е по-добре да се консултирате с Вашия лекар.

Бременност с една фалопиева тръба след лапароскопия

Възможно ли е да забременеете, ако една от фалопиевите тръби е била отстранена по време на лапароскопия? Всичко зависи от това колко навреме е извършена лапароскопията, както и от състоянието на втората останала тръба.

Ако лапароскопията е закъсняла и яйцеклетката е имала време да разкъса яйцепровода, тя се отстранява, което значително усложнява началото на по-нататъшната бременност, тъй като остава само една тръба. Въпреки това, огромен брой жени, след отстраняване на яйцепровода, запазват способността си да се размножават: те успяват да забременеят и дори повече от веднъж. Основното условие е наличието на здрава проходима втора тръба с нормално функциониращ яйчник.

За съжаление, според статистиката жените на възраст над 35 години са много по-малко склонни да забременеят с една маточна тръба, тъй като с възрастта могат да се появят възможностите за намаляване на яйчниците, ендометриоза и сраствания, както и други хронични патологии на гениталната област. В такава ситуация жените често прибягват до ин витро оплождане (IVF), при което можете да забременеете, дори ако останалата тръба е напълно запушена..

Преди да планирате бременност с една тръба, трябва да запомните, че в такава ситуация рискът от развитие на втора извънматочна бременност се увеличава значително. Ето защо, ако жената забременее с една фалопиева тръба, тогава тя се нуждае от специално наблюдение на гинеколог, с постоянно наблюдение на hCG и ултразвук.

Бременност след лапароскопия и хистероскопия

Много пациенти след комбинирана ендоскопска операция - лапароскопия и хистероскопия, се притесняват от възможността да забременеят. Лекарите успокояват: не трябва да се притеснявате особено, тъй като и двата метода в повечето случаи само допринасят за настъпването на бременността, тъй като помагат за откриване и отстраняване на сериозни проблеми, довели до безплодие. Лапароскопията с хистероскопия се извършва с диагностична и терапевтична цел. Такива методи за намеса се препоръчват особено при безплодие с неизвестен произход, когато други проучвания не позволяват да се установи ясна причина, поради която жената не може да забременее..

Кога можете да започнете да планирате след толкова сложна процедура??

След операцията е наложително да се направи почивка в сексуалните отношения за около 3-4 седмици. Освен това е разрешен полов акт с използване на контрацептиви. Ако лекуващият лекар не мисли друго, тогава на повечето оперирани жени се разрешава да забременеят, 2-3 месеца след интервенцията.

След аборт, лапароскопия, когато може да настъпи бременност?

След аборт и лапароскопия трябва да се въздържате от полов акт в продължение на четири седмици, до следващия месечен цикъл. Ако започнете да живеете сексуален живот по-рано от препоръчаното време, тогава е малко вероятно да успеете да забременеете, но рискът от развитие на възпалителни процеси в гениталната област рязко се увеличава.

В бъдеще може да настъпи бременност, започвайки с нов месечен цикъл..

Замразена бременност след лапароскопия

Вероятността за избледняване на бременността при пациенти след лапароскопия не е по-висока, отколкото при тези, които не са били оперирани. Причините за това могат да бъдат много и всички те са разнообразни. Например, замразена бременност е възможна, ако зачеването настъпи твърде рано, когато хормоналният баланс все още не се е възстановил след лапароскопия. Други вероятни причини са:

хромозомни аномалии при плода;
инфекциозни заболявания при жените, включително хламидия, токсоплазмоза, херпес;
пиене и / или пушене;
приемане на някои лекарства;
резус конфликт;
външни причини (вдигане на тежести, прекомерно физическо натоварване, дълго пътуване и др.).

Често жените, които са преживели лапароскопия и са пропуснали бременност, се страхуват от по-нататъшно планиране на зачеването. Мнозина започват да поставят под въпрос способността си да имат деца в бъдеще..

Лекарите недвусмислено препоръчват: няма нужда да се притеснявате, тъй като впоследствие преобладаващото мнозинство от жените забременяват нормално и раждат дете. Само в случай на повтарящи се епизоди на замразяване на бременността може да се подозира загуба на плодовитост.

Нормалната бременност след лапароскопия се среща при 85% от пациентите - и това е доста висока честота. Лекарите обаче настояват: необходимо е да започнете да планирате бременност през първата година след операцията - точно през този период шансовете за забременяване са най-големи..

Лапароскопията се нарича съвременен метод за лечение на заболявания на органите на женската репродуктивна система. Лекарите прибягват до него дори когато става въпрос за бременна жена.

Възможна ли е бременност след операция??

След операцията жените се чудят дали е възможна бременност след лапароскопия. Прегледите на безброй форуми на бъдещи майки показват, че всичко е възможно, просто трябва да следвате някои правила, за да избегнете възможни усложнения след операцията. Такава бременност трябва да се приема много по-сериозно, проверете здравето си, преди да се опитате да заченете бебе.

Възможно ли е да се роди здраво дете след преминаване на лапароскопия

В съвременния свят бременността след лапароскопия на фалопиевите тръби няма да изненада никого. Това стана възможно, защото беше разработен щадящ метод за решаване на такъв проблем като запушването на фалопиевите тръби, причинено от сраствания. При това заболяване не настъпва бременност, тъй като образуваните израстъци на тъканите не позволяват на сперматозоидите да стигнат до яйцеклетката. След успешна лапароскопия проходимостта на фалопиевите тръби се възстановява.

Бременността след лапароскопия на кистата на яйчника също няма да отнеме много време. Поради факта, че по време на операцията самата киста се отстранява възможно най-внимателно, яйчникът може да функционира и да участва пълноценно в работата на репродуктивната система на бъдещата майка. За да се възстанови напълно, му трябват до 3 месеца.

Какво е лапароскопия

Случва се, че компетентните и много опитни специалисти се затрудняват да проверят диагнозата на заболяванията. В съвременната медицина, за изясняване на диагнозата, лапароскопията е широко разпространена като един от най-успешните методи за диагностика и лечение на аномалии във функционирането на коремните органи. Този хирургичен диагностичен метод е ниско травматичен, тъй като вместо голям разрез се правят няколко малки (среден диаметър до 1,5 см) разрези, чрез които въздухът, най-често въглероден диоксид, се подава към перитонеума. През първия разрез се прокарва телескопична тръба, едната страна на която има леща или е свързана с видеокамера, която излъчва процедурата на монитор или обикновен окуляр. Вторият разрез е за поставяне на манипулатор.

Показания за лапароскопия

Основната абсолютна индикация за лапароскопия в гинекологията е безплодието, тъй като ви позволява лесно и почти безболезнено да откривате проблеми, които лишават жената от възможността да забременее, и, ако е възможно, незабавно да ги премахнете. С запушването на фалопиевите тръби като една от най-честите причини за женско безплодие (около тридесет процента), се препоръчва незабавно да се идентифицира и отстрани проблемът с помощта на лапароскопския метод.

В съвременни условия висококвалифицираните гинеколози и хирурзи предписват лапароскопски преглед за съмнения за хирургични заболявания и остра гинекологична патология (включително апендицит и тръбна бременност). Особено ценно е, че когато се открие тръбна бременност чрез лапароскопия, стана възможно запазването на фалопиевите тръби, което впоследствие ще позволи зачеване, удължаване на бременността и раждане на здраво дете в срок.

В какви случаи лекарите все още прибягват до лапароскопия

Лапароскопията се използва главно при лечението на миома на матката, кисти на яйчниците и много други заболявания на малкия таз - като начин за изясняване на диагнозата и като метод за еднократно лечение. Ефективността на лечението на вторична дисменорея се отбелязва от около 8 от 10 пациенти, подложени на процедурата. Дори бременността е възможна след лапароскопия на ендометриоза, въпреки белезите, останали на матката след операцията.

Техника на лапароскопия

Лапароскопията по същество е метод за хирургична диагностика и лечение. Следователно пациентът трябва внимателно да се подготви за нея, както и за всяка хирургична манипулация..

Предоперативните проучвания на пациента трябва да включват:

кръвен тест;
анализ на урина и фекално изследване за яйца от червеи;
Рентгенова снимка на белите дробове или флуорографско изследване (ако е необходимо);
Ултразвук на тазовите органи;
преглед и заключение на опитен лекар за отсъствието на противопоказания за операцията на лапароскопия;
строг отказ от прием на храна преди проучването, най-малко 8 часа.

След извършване на предоперативна подготовка, за да се засили последващата анестезия, пациентът се подготвя предварително. След това опитен анестезиолог въвежда пациента, най-често в анестезия с маска, по време на която през маската се подава специална дихателна смес. По време на операцията анестезиологът внимателно следи параметрите на дишането с помощта на специални устройства. Възможно е да се извърши операцията под местна упойка, която се договаря лично с всеки пациент.

Първо, хирургичното поле се третира с антисептици. След това въглеродният диоксид се инжектира в коремната кухина, който повдига коремната стена за оптимална визуализация и подобрен подход към тазовите органи. След това през пъпа се вкарва специална игла, която прави малка пункция. Когато в коремната област се достигне оптималното налягане на газа, операционният лекар поставя телескопична тръба - лапароскоп. Той има малък диаметър и е снабден с камера в единия край, която ви позволява да следвате всяка стъпка от операцията на екрана на монитора. Това дава възможност на лекаря да получи най-надеждната и вярна картина на състоянието на вътрешните органи и да направи заключения относно причините за началото на заболяването..

Тъй като обемът на газовете в коремната кухина достига определени стойности, операционният лекар поставя лапароскоп, който има малък диаметър и е снабден с видеокамера, която излъчва гледката на вътрешните органи към монитора в операционната..

Противопоказания за лапароскопия

Както при всяка хирургическа интервенция, може да има противопоказания за лапароскопия. Абсолютните противопоказания ще включват екстремните здравословни състояния на пациента (кома, агония, клинична смърт), тежка патология на сърдечно-съдовата система, септични процеси. Относителните противопоказания, т.е. тези, които увеличават риска от операция, са:

Затлъстяване от трета степен.

Трети триместър на бременността.

Скорошни коремни операции.

Лапароскопия: мнения в полза

В прогресивната съвременна гинекология лапароскопията съществува като един от най-обещаващите методи за диагностика и лечение. Една от основните причини за избора му е малкият размер на разреза, който избягва следоперативната болка и образуването на груби следоперативни белези. Не е необходимо да се спазват препоръките за строга почивка в леглото, а доброто състояние и работоспособността се нормализират за кратко време.

Травмата на тъканите по време на операция е минимална, което избягва значителна загуба на кръв. Контактът на вътрешните органи с латекс, хирургичен материал, е напълно изключен. Намалена възможност за образуване на сраствания. Основният факт, който има приоритетно влияние, е способността да се откриват и лекуват заболявания в процеса на една операция и да се запазват функциите на органите..

Несъмнено предимство на лапароскопията е краткият следоперативен период, или по-скоро липсата му, тъй като много пациенти имат право да се прибират на следващия ден. Също така, по време на операцията хирурзите не докосват здрави органи, което в крайна сметка прави бременността реална след лапароскопия..

Лапароскопия: Срещу мненията

Основният недостатък на лапароскопията е използването на обща анестезия, както при много хирургични операции. Отговорът на организма към анестезията е индивидуален, но често в процеса на предоперативна подготовка се установяват противопоказания за него. Въз основа на резултатите от данните специалистът анестезиолог заключава за риска от обща анестезия за всеки отделен пациент. Ако няма други противопоказания, е възможна лапароскопия под местна упойка..

Началото на бременността след лапароскопия е само въпрос на време. Не се притеснявайте и се притеснявайте, защото дори при абсолютно здрава жена, която не се е подлагала на лапароскопия, бременността може да настъпи след шест месеца или една година след първите опити за зачеване и това се счита за норма. Ако след една година не сте виждали заветните две ленти на теста за бременност, тогава трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителни прегледи.

Според статистиката само 15% от жените след претърпена операция имат сериозни затруднения с зачеването, останалите пациенти получават своята "мъчителност" в рамките на една година, някои по-рано, други по-късно.

Какво да търсите при подготовката за бременност след лапароскопия

Основното правило, което всички жени без изключение трябва да спазват, за да настъпи бременност след лапароскопия на кистата на яйчника е сексуалната почивка след операция в продължение на поне 2-3 седмици. Така пациентът ще се предпази от евентуална инфекция и съответно от проблеми със здравето на жените в бъдеще. За да настъпи бременност след лапароскопия на фалопиевите тръби, също си струва да се въздържате от интимност в началото. Тези предпазни мерки ще ви помогнат да станете майка в бъдещето.

В допълнение към почивката за цялото тяло, лекарят може да предпише хормонална терапия, която ще осигури спокойствие на яйчниците и ще направи бременността по-вероятна след лапароскопия на яйчниците. След премахването им овулаторният менструален цикъл се нормализира и можете да мислите за бременност.

Когато планирате бременност след лапароскопия, е необходимо да преминете всички необходими тестове и да се подложите на прегледи

Задължително е да се консултирате с гинеколог и да кажете за желанието си да забременеете. Специалистът ще предпише набор от медицински тестове и изследвания, които ще ви помогнат да определите здравословното си състояние и да изключите други причини за безплодие. Освен това партньорът ви също трябва да бъде тестван, тъй като 25% от бременността не се дължи на здравето на мъжа..

Възможна ли е бременност по принцип след лапароскопия? Отзивите за бивши пациенти, станали щастливи майки, говорят сами за себе си. Лекарите настояват, че опитите за зачеване на дете могат да започнат едва след 2-3 месеца, когато женското тяло ще се възстанови напълно след операцията. През този период можете да се подложите на санаторно-курортно лечение, да установите режим на работа и почивка, ако е възможно, да се предпазите от стресови ситуации и да избегнете прекомерно физическо натоварване..

Какво да направите, ако не можете да забременеете

Ако бременността не настъпи след лапароскопия в рамките на една година, можете да помислите за неефективна операция и възможно ин витро оплождане. До този момент дори не трябва да мислите за това, защото много зависи от позитивното отношение..

След като потвърди, че бременността е настъпила след лапароскопия, жената трябва да посещава акушер-гинеколог по-често от другите, тъй като е много важно да бъде под наблюдението на специалист през цялата бременност. Ако е възможно, изберете лекар, на когото да се доверите на 100%. Бременността след лапароскопия с поликистозни яйчници се нуждае от специален контрол, тъй като такава жена има риск от спонтанен аборт на кратка гестационна възраст. Възможни са обаче усложнения не само през първия триместър, но и през целия период. Лапароскопията след извънматочна бременност може да засегне и вашето бебе, евентуално с плацентарна недостатъчност.

Но не се страхувайте от трудностите. Усложнена бременност след лапароскопия се коригира с лекарства, най-важното е да се консултирате с лекар навреме. След като е проучил вашата медицинска история, той ще предпише необходимите прегледи и лекарства, които ще ви помогнат да носите и раждате здраво бебе..

Коремна обиколка по седмици

5 ползи за здравето от греяно вино

Публикации На Безплодие

Общ маратон. Признаци за започващ труд и процес на труда Бременност

Калций с HS Раждане

Как действа ментата при кърмене Проблеми

Как да носите превръзка по време на бременност Раждане