Няма по-красиво същество за родителите от новороденото им дете. Те ценят и ценят малко чудо, издухвайки всяка прашинка от него. Но тогава в очите на бебето се появява бяло течение, подобно на гной. Какво е това, конюнктивит. Не бързайте да изпадате в паника и търсете тези, които са виновни за това, че бебето е било заразено с такова заболяване. Напълно възможно е бебето да има дакриоцистит. Това заболяване не е необичайно за новородени. Нека да поговорим за това как да лекуваме такова заболяване и какво го причинява..

  1. Симптоми на дакриоцистит при кърмачета
  2. Може ли дакриоциститът да изчезне сам
  3. Лечение на дакриоцистит при новородени
  4. Ефективно ли е лечението на дакриоцистит с народни средства?
  5. Как да разберем, че дакриоциститът е преминал
  6. Как да се лекува дакриоцистит при новородени (видео)

Симптоми на дакриоцистит при кърмачета

Сълзата е наистина важна течност в човешкото тяло. Той е отговорен за овлажняването на лигавицата на окото при мигане, предпазвайки го от микроби, възпаления и изсушаване..

Сълзите се образуват от специални жлези. И за да бъде коригиран процесът на лакримация, проходите на слъзния канал трябва да са отворени. Това важи особено за долната тубула, която произвежда 90 процента от общия брой сълзи..

Това обаче не винаги е така при новородените. Факт е, че при кърмачетата слъзните канали могат да се запушат с ембрионална тъкан. В този случай сълзите застояват, започва възпаление и се образува гной. Това заболяване се нарича дакриостеноза или дакриоцистит. За да идентифицирате това заболяване навреме, трябва да знаете всички негови признаци..

Симптоми на дакриоцистит при кърмачета:

  1. Възможно е да се разбере, че детето има дакриоцистит чрез гнойно отделяне от очите. Обикновено този симптом се появява след седмица или две след раждането на бебето. Можете да проверите за гной, като натиснете слъзната торбичка.
  2. Възпалението със зачервяване на вътрешното око също е показателно за дакриоцистит..
  3. Обилното сълзене от окото може да е доказателство за това заболяване. Като се има предвид това, сълзите вероятно ще бъдат лепкави..
  4. Обикновено само едното око се възпалява. В редки случаи обаче и двете очи могат да бъдат засегнати..
  5. При лечение с антибиотици и други лекарства възпалителният процес изчезва. След известно време обаче се появява отново.

Много е лесно да объркате тези симптоми с конюнктивит. Ако обаче последните могат да бъдат лекувани с напояване и антибиотици, тогава дакриоциститът може да се повтори след лечението. Обикновено само опитен офталмолог може да постави правилна диагноза..

Може ли дакриоциститът да изчезне сам

Много хора са загрижени за лечението на дакриоцистит. Това състояние не е свързано с настинки или заболявания на майката по време на бременност. Тук никой не е виновен. Дакриоциститът се случва случайно, слъзните канали могат да се запушат при всяко дете.

За да излекувате дакриоцистит, не винаги трябва да прибягвате до сериозни лекарства. Има шанс болестта да изчезне сама.

Много хора питат: „Може ли дакриоциститът да премине сам?“ Както вече разбрахте, това е напълно възможно. Освен това има много случаи, при които дакриоциститът е преминал сам. С подходяща тоалетна на лицето и очите в частност, това заболяване изчезва в повечето случаи..

Понякога обаче, дори и при най-внимателни грижи за децата, болестта се връща отново и отново. Това означава, че каналите са запушени и тъканта, която причинява стагнация на сълзите, не е абсорбирана. В този случай трябва да прибегнете до лечение на дакриоцистит по консервативен или хирургичен начин..

Лечение на дакриоцистит при новородени

Ако след две седмици самата болест не е преминала. И вашето бебе все още страда от дакриоцистит, време е да посетите лекар.

Комаровски вярва, че в случай на дакриоцистит на новороденото, най-добрата профилактика е навременната диагноза. Тъй като изобщо не зависи от вас дали ще се роди дете със запушени тубули или с чисти.

Така че, вашият педиатър ще ви каже как правилно да лекувате дакриоцистит. Определете продължителността на курса и степента на заболяването.

Как се лекува дакриоцистит с консервативен метод:

  1. Най-важната част от лечението на дакриоцистит при деца е масажът на слъзната торбичка. Освен това, колкото по-рано започнете да го правите, толкова по-ефективно е то. За да определите къде се намира слъзната торбичка, трябва да почувствате с пръст уплътнението в ъгъла на очната цепка близо до моста на носа. За тренировка е по-добре да намерите тази чанта у дома. Масажирайте след хранене през деня. Преди да направите това, измийте добре ръцете си. Подложката на показалеца се поставя върху слъзната торбичка на детето и се движи нагоре-надолу с известен натиск. Не се страхувайте да натискате чантата, ако изпълните процедурата, докато докосвате кожата на бебето, няма да има ефект. Фактът, че правите масажа правилно, ще се докаже от изтичане на гной от слъзната торбичка. Масажът е най-важната стъпка в лечението на дакриоцистит. Именно той помага да се изчистят запушените слъзни канали от ненужната тъкан и гной. Всяко лечение без този елемент ще бъде неефективно..
  2. След масажа е необходимо да се отстранят остатъците от гной, останали в окото на бебето. За това окото се измива с разтвор на фурацилин. За да го приготвите, трябва да разтворите една таблетка фурацилин в чаша топла вода. След това памучен тампон се навлажнява с приготвеното лекарство. Окото се измива в посока от слепоочието към носа. Памучните тампони са най-подходящи за тази процедура. Те не оставят фибри в окото и са достатъчно меки, за да не го наранят.
  3. След като изплакнете окото от остатъците от гной, трябва да го капнете с антимикробни средства. Обикновено се предписва антибиотикът левомицетин. Трябва да се капе в болното око в количество от една капка, три пъти на ден.

Това лечение обикновено помага напълно да се отървете от дакриоцистит. На тези, на които масажът не е помогнат, се предписва дакриоцисториностомия.

Такава операция се извършва чрез сондиране на слъзния каналикула на окото. Това е доста фин процес, но протича достатъчно бързо. За да нямате непредвидени последици, преди извършването на такива операции, трябва да се консултирате с лекар и да преминете всички тестове.

Тази операция се извършва под местна упойка. По време на процедурата лекарят вкарва сонда в тубула и го избутва през слъзните канали. След това окото се измива с антисептик. Обикновено след такава операция болестта не се връща..

Ефективно ли е лечението на дакриоцистит с народни средства?

Тези, които не се доверяват на фармацевтичните лекарства, считайки ги за вредна химия, се опитват да излекуват всяка болест с народни средства. В някои случаи този метод на лечение е оправдан, докато в други е по-вреден, отколкото полезен..

Мнозина се интересуват дали е възможно да се ходи с дакриоцистит. Комаровски смята, че ако няма температура, детето трябва да прекарва поне един час на улицата всеки ден..

Ако говорим за това дали е възможно да се лекува дакриоцистит с народни средства, тогава отговорът е да. Само в случая, когато болестта може да бъде елиминирана по консервативен начин, без операция..

Лечение на дакриоцистит с алтернативни методи:

  1. Най-важният момент при лечението на дакриоцистит е масажът. Няма значение дали лекувате болестта по консервативен или народен начин, не можете да направите без тази процедура.
  2. Като лекарство, заместващо антибиотик, много често се използва порест сок от каланхое. Въпреки че дразни окото, премахва възпалението и инфекцията. За да приготвите лекарство от каланхое, е необходимо да изплакнете и увиете листата на растението в марля и да ги оставите да лежат в хладилника за три до четири дни. След това листата се смилат и изцеждат от тях сок, който се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1: 1. Този състав се влива в носа, по 3 капки във всяка ноздра. В същото време детето киха силно, поради което слъзният канал се изчиства.
  3. След като изчистите каналите с масаж и каланхое, трябва да изплакнете очите си с разтвор за очи. Това лечебно растение може да се намери под формата на таблетки в аптеката. Таблетката се разтваря в топла вода и се използва за измиване на очите..

Това лечение обикновено действа в рамките на две седмици. Ако това не се случи, тогава трябва да прибегнете до по-сериозни методи..

Как да разберем, че дакриоциститът е преминал

Понякога дори след най-доброто лечение може да се случи признаците на дакриоцистит да се появят отново. Това се случва, ако болестта не се лекува..

За да разберете дали причината за дакриоцистит е елиминирана, най-добре се прави от офталмолог. Изводите, които правите у дома, може да са грешни.

Ако видите, че след лечението окото е спряло да се сълзи и от него не се отделя гной, тогава най-вероятно дакриоциститът е преминал. След известно време обаче болестта може да се върне, като в този случай ще трябва да прибегнете до сондиране.

Как да се лекува дакриоцистит при новородени (видео)

Дакриоциститът е доста често срещано заболяване при новородени. За да се справите с този проблем, можете да прибегнете до консервативен или бърз метод. Във всеки случай не трябва да се самолекувате, а по-скоро да се консултирате с лекар.!

Всеки може да се разболее - както възрастни, така и деца! Дакриоцистит: какво е това, лечение на заболяването

Дакриоциститът е доста често срещано очно заболяване, което засяга предимно млади пациенти и новородени.

При възрастни това заболяване също се среща, но много по-рядко - в около 7% от случаите..

Самият дакриоцистит е възпалителен процес в слъзния канал. Чрез този канал настъпва изтичането на слъзна течност, но ако процесът се наруши, тогава в слъзния канал започват да се натрупват вредни бактерии и микроорганизми, които причиняват възпаление.

Причини и симптоми на заболяването

Дакриоциститът може да се появи на различна възраст. При новородени дакриоциститът се появява по следните причини:

  • След раждането на бебето филмът, който ги е предпазил в утробата, не се чупи пред очите му.
  • Болестта е вродена.
  • Носната кост се е развила по необичаен начин, което е довело до изстискване на слъзния канал.
  • Детето има киста, разположена в канала.

Снимка 1. Дакриоцистит при новородено: има силно подуване и зачервяване в слъзния канал.

В такава ранна възраст заболяването се проявява по следния начин:

  • Конюнктивата на окото се зачервява.
  • Кожата около слъзния канал също започва да се зачервява.
  • Клепачите са подути.
  • Около седмица след раждането на бебето настъпва гнойно отделяне..
  • Сълзи текат обилно.
  • Бебешките мигли се слепват след сън.

При възрастни пациенти дакриоциститът може да бъде хроничен или остър. Хроничният дакриоцистит се характеризира с образуването на абсцес на слъзната торбичка и в остра форма се развива флегмона.

Причините за заболяването в зряла възраст са както следва:

  • остра респираторна вирусна инфекция;
  • ринит от хроничен тип;
  • синузит;
  • полипи в носа;
  • аденоиди;
  • наранявания и фрактури на носа и лицевите кости.

Всички горепосочени състояния и патологии се характеризират с оток на тъканите около органите на зрението, поради което те провокират развитието на дакриоцистит.

Симптоми на дакриоцистит в зряла възраст:

  • неконтролирано разкъсване;
  • отделяне на гной от органа на зрението;
  • оток на конюнктивата и слъзната торбичка;
  • болка в очите и носа;
  • стесняване на очния разрез.

Диагностика. Ако детето има самостоятелно дакриоцистит

Ако при прегледа на пациента лекарят регистрира повишено образуване на сълзи, подпухналост под окото, както и появата на гной при палпация на органите на зрението, тогава той вече може да постави тази диагноза.

Важно! Както показва практиката, при около 95 процента от новородените дакриоциститът преминава самостоятелно до 12 месеца. Това не означава, че родителите не могат да направят нищо. Те трябва редовно да масажират назолакрималната област на бебето..

Но за да бъде присъдата точна, се възлагат такива изследвания:

  • Веста цветен тест. Парче памучна вата се вкарва в носа на пациента и в окото се вкарва коларгол, багрило. Ако каналът е проходим, тогава оцветяването на памучната вата трябва да се случи за около две минути. Ако слъзният канал е компресиран, тогава оцветяването настъпва за 7-8 минути. В случая, когато памучната вата изобщо не се оцветява, се диагностицира запушване на слъзния канал.
  • Сондиране за диагностициране на степента на запушване.
  • Биомикроскопия.
  • Бактериална инокулация на очен секрет за определяне на видовете бактерии.

Как да се лекува дакриоцистит?

По-голямата част от новородените имат пълна ремисия на това заболяване до 1 година..

В редки случаи се налага операция, но най-често можете да се справите с елементарен масаж и използването на капки.

Ако заболяването се диагностицира в зряла възраст, тогава единственият начин за лечение е хирургичната намеса.

Дакриоцистит! Спешно са необходими съвети!

Лекарство за нас. Форум за многодетни родители

  • Теми без отговор
  • Активни теми
  • SearchMobile версия

Лекарство за нас ⇒ Дакриоцистит! Спешно са необходими съвети!

Публикувано от AlenaG на 31 август 2013 г. 00:43 ч

Публикацията на Дуня “31 август 2013 г., 01:58

Публикувано от Дуся Марусин на 31 август 2013, 05:43

Дуня, + 100500. ще вика 5 минути и ще се успокои. Правих сондиране и за двете деца на месец

Добавено след 37 секунди:
AlenaG, повярвайте ми, това сама по себе си не е ужасна процедура

Съобщение от ULTASH »31 август 2013, 06:05

Публикувано от Дуся Марусин на 31 август 2013, 06:16

Съобщение от Tuzemka »31 август 2013, 09:40

Съобщение от мама »31 август 2013, 10:31

Публикувано от AlenaG на 31 август 2013 г. 11:57 ч

Отдавна не използваме капки и мехлеми. Около веднъж месечно очите започват да се вкисват, малко гной, мога да се справя с обикновена лайка за два дни. Тогава всичко е наред, но когато зъбите се счупят или хремата започне отново. Но не толкова, колкото когато беше на 2 месеца. Но когато има сълза от вятъра. От два месеца насам ходихме при офталмолог всеки месец, за да проверяваме за остро възпаление, тя каза не, предполага се, че се е превърнал в хроничен дакриоцистит. Прочетох много информация и има много случаи, когато децата прераснат този проблем, колкото повече растат, толкова повече се разширява този носослезен канал и до една година всичко изчезва. Надявах се на това :(.

Добавено след 48 минути 55 секунди:
Мамо, благодаря за съвета, ще отида и ще разбера за тези капки. На каква възраст си отиде второто дете? След една година вече отдавна знам за процедурата, психически се подготвях за това предварително, в случай че все още не работи :(. Това се прави под лека анестезия.
Например имахме дисплазия и всичките 3 ортопеди казаха стремена в продължение на 3 месеца! Но успях да стигна до Копейкин (най-старият и известен ортопед в Киев) и той отмени. Но беше и страшно. Масажира 2 курса, зареждане, плуване, море и ето! Онзи ден на ултразвук казаха, че нормата. )))) и се борихме с дихплазия точно 9 месеца. И не носеха стремена. Така че за очите се надявам, че и това ще премине. След операция на петседмична възраст (ингвинална херния), болницата е като лош сън.

Добавено след 3 минути 26 секунди:
Роден, благодаря за съвета, ще опитам и това.

Дакриоцистит. Може би мина от мен.

Потребителски коментари

Chz седмица след rd и двете очи загнояват. Мина един месец, а вторият беше лекуван с масаж и капки, записан за сондаж. И 10 дни преди процедурата, второто око също премина)

Това е страхотно! Надявам се да сме преминали!

Имахме до 2-3 месеца, не си спомням, мина от само себе си

Те взеха посока от нас, тя nadovila, когато тя прегледа, и на следващия ден всичко вече беше наред. Половин месец всичко е наред, докато тръгнем

Така че мисля да не отивам още..

След 2-3 месеца отидох сам, направих масаж

Дъщеря ми премина след капки и масаж

С едното око Викули си отиде от само себе си

Дъщеря ми премина с течение на времето. Офталмологът ни каза, че под 1,5 години можете да изчакате, слъзният канал ще стане по-голям и сълзата ще изчезне.

И чух какво трябва да се направи преди една година и колкото по-скоро, толкова по-добре? какво време мина?

На едното око изчезна на 8 месеца. Вторият е на 1,5 години. Но окото може да нагнои веднъж на всеки 3 месеца, след което тобрекс капе. Лекарят каза, че в САЩ като цяло те се наблюдават до 2 години. Операцията не дава 100% гаранция, че всичко ще премине. Ако слъзният канал не е узрял, скоро всичко ще се върне.

За моя син до 4-5 месеца мина след капки и масажи, озвучаването не беше направено. Сега малко хрема - веднага конюнктивит ?

Мислите ли, че има връзка?

Мисля, че да. Дъщерята на служителя е на почти 6 години, същата глупост, въпреки че всяка година говори все по-добре (очевидно детето расте и каналът се разширява)

Разбира се. На едното око на 3 месеца то премина само по себе си, а на другото имаше звук на 6 месеца. Сега, щом се разболее, непреработеното око сълзи и сополите от другата страна са по-силни

Как излекувахме слъзната обструкция (дакриоцистит) без сондиране

Симптоми на дакриоцистит

При дакриоцистит най-често се разболява 1 око. Тази патология е придружена от неприятни усещания, сред които има следните симптоми на заболяването:

  • Подпухналост
  • Остра, рязка болка в засегнатото око
  • Замайване
  • Неволно изтичане на сълзи
  • Възпаление на клепачите
  • Появата на слуз, гной при натискане
  • Зачервяване
  • Обща слабост
  • Синева кожа в областта на очния канал
  • Появата на воал пред очите
  • Пълнене на меки тъкани с кръв
  • Омекотяване на кожата до слъзната торбичка
  • Неправилна координация на движенията
  • Стесняване или изцяло покриване на палпебралната цепнатина

Диагностика

За родителите може да бъде доста трудно да изследват детето самостоятелно, тъй като бебето отчаяно може да устои на опитите да окаже натиск върху възпалената слъзна торбичка. Не всяка майка обаче ще рискува да го направи сама. Следователно прегледът при офталмолог винаги започва с палпация на слъзната торбичка и определяне на естеството на отделянето.

За потвърждаване на диагнозата се използва специална техника, която се нарича "тръбен тест на Веста". Носният проход от страната на засегнатото око е плътно затворен с памучен тампон и в окото се влива контрастно вещество (разтвор на коларгол).

С проходимостта на тубула, след минута или две, върху памучния тампон се появяват следи от оцветителя. В случай на запушване, памучната вата остава чиста. При затруднено кръвообращение, което се случва със стесняване на слъзния канал, следите от коларгол върху тампона се появяват с голямо закъснение. Ето защо тестът на Запад се оценява не само след 2-3 минути, но и след 15 минути, ако за първи път на тампона няма следи от багрило.

Лекарите могат да извършват диагностично сондиране, за да определят степента на запушване или стесняване. По време на процедурата слъзният канал ще се промие. Ако течността изтича само от окото и не навлиза в носа, лекарите могат да определят на какво ниво е възникнало препятствието..

За това цитонамазки от съдържанието, които се отделят при палпация, се изпращат в бактериологична лаборатория за анализ. Това ви позволява да установите точното име на патогена, да предпишете адекватно и ефективно лечение..

В трудни случаи за лечение се канят други специалисти - УНГ специалист, хирург, лицев хирург, неврохирург и невролог.

При новородено и бебе диагностичните действия обикновено се извършват по опростена схема - преглед от офталмолог и анализ на съдържанието на слъзната торбичка за бактериална култура.

Диагностични характеристики

За да потвърди или отрече диагнозата, офталмологът трябва да проведе преглед. На първо място, пациентът трябва да се подложи на специална диагностична процедура, по време на която се проверява състоянието на назолакрималните проходи или по-скоро тяхната проходимост..

На среща с офталмолог

Обща и ефективна диагностична мярка е тестът на Уест. Това е както следва. Лекарят вкарва специална оранжева течност в очите на пациента и вкарва памучен тампон в носа. Ако този тампон промени цвета си достатъчно бързо, тогава функционирането на носослезните канали не е нарушено. Но ако след 2-3 минути памучният тампон все още остава бял, това показва лоша проходимост на слъзните канали. След като лекарят постави диагноза, той предписва подходящия курс на лечение. Колкото по-скоро започне, толкова повече шансове за бързо и успешно възстановяване..

Лечение

Към кой лекар да се обърнете?

За консултация е необходимо да посетите офталмолог. Той ще предпише желаната възможност за лечение.

Също така ще трябва да посетите педиатър и УНГ лекар. Специалистът ще предложи една от възможностите за лечение:

    1. Консервативен (медикаменти, антибактериална терапия, масаж на слъзната торбичка за пробиване през мембраната, която не позволява на сълзите да изтекат, сондиране).
    1. Оперативна намеса.
  1. Лазерна дакриоцисториностомия (използва се при новородени, ако лекарствата са безполезни).

Масаж

Масажът в борбата срещу дакриоцистита е много ефективен, особено този метод е подходящ за онези майки, които много се страхуват от думи като „лекарства“ и „антибиотици“ и са готови да направят всичко, така че никога да нямат нищо общо с бебетата си.

Процедурата трябва да се извърши веднага след измиване на очите. За първи път масажът се извършва от лекар, като организира своеобразен „майсторски клас“ за майката.

Тогава майката го прави - чрез нежни, притискащи движения върху слъзните торбички. Масажиращите движения трябва да се правят отгоре надолу. Не трябва да натискате прекалено силно, но дори слабото натискане на желания резултат няма да даде.

Фактът, че мама прави всичко както трябва, се доказва от появата на гнойно отделяне. Масажът трябва да се прави шест до осем пъти на ден..

Ръцете, с които майката ще проведе процедурата, трябва да бъдат измити чисто и с късо подстригани нокти..

Като цяло, за този период, докато детето е още малко, е по-добре мама да се откаже изобщо от дългите нокти. Може да е модерно, но за бебето това е постоянна заплаха от нараняване..

Масаж на слъзния канал - Интернет проект "Вашият масаж"

Необходимо е да се измият очите, но те не могат да бъдат основният метод за лечение на болестта

Това трябва да се прави внимателно и внимателно, като се тампонира от външния ъгъл на окото към вътрешния

Тампонът премахва гнойното отделяне и за момент може да изглежда, че всичко е минало, но след известно време окото отново започва да нагноява.

Лекарства

В допълнение към масажа се предписват лекарства: вливане на топъл разтвор на фурацилин, също дезинфекциращи капки Vitabact и Levomycetin.

Що се отнася до популярната Албучида, много лекари са предпазливи към него. Първо, той уплътнява ембрионалния филм и не го елиминира, и второ, силно изгаря лигавицата на очите на бебето.

Сондирането е много сериозна мярка и се предписва, когато масажът и очните капки не са дали резултат. Тази процедура е много болезнена и поради това се извършва под местна упойка..

Слъзният канал се изчиства и разширява със специална сонда, след което се прави изплакване с антибиотик.

Хирургическа интервенция се използва след 6-месечна възраст, ако запушалката в слъзния канал е толкова твърда, че може да бъде отстранена само чрез операция.

Има два вида интервенция: ендоназална и външна. Първият метод е за предпочитане, тъй като интервенцията през носа е най-малко травмираща и не оставя белег по лицето.

Операцията се извършва под местна упойка, докато детето е седнало.

Народни средства за защита

Въпреки факта, че самият дакриоцистит не е животозастрашаващ, той все още е бактериално заболяване и следователно може да бъде излекуван само със средства, предписани от специалист.

"Народни" средства за неговото лечение могат да се използват, но само със съгласието на лекаря.

Компреси с билкови настойки дават добър ефект - мента, копър, лайка; лосиони с чаени листа; вливане в очите на каланхое.

В никакъв случай не бива да разчитате на съветите на „бабите“, препоръчващи да се насажда кърмата в очите на бебето или, още по-екстремно, собствената му урина.!

Това може да постигне само едно - допълнителни патогенни бактерии ще попаднат в окото на вече болен човек, изостряйки процеса.

Много майки, след като са открили дакриоцистит при бебе, решават - „той ще отмине сам“..

По принцип това е възможно - много често заболяването наистина бързо преминава, дори преди навършване на 1-годишна възраст, тъй като слъзният сак и каналите се увеличават в процеса на растеж на детето, мембраната, която предотвратява разкъсването на сълзите.

Фактът, че лечението е дало резултати или болестта наистина е преминала сама по себе си, се доказва от прекратяването на проявите на дакриоцистит.

Но дори и в този случай, офталмологът ще има последната дума - само той може да заключи, че няма болест.

Главна информация

Дакриоциститът е заболяване на органа на зрението, придружено от възпалителен процес с инфекциозна етиология, локализиран в слъзния канал (торбичка) на окото.

Патологията често се основава на вроден дефект в анатомичната структура на структурата на очите и носа, който предотвратява изтичането на слъзна течност. Въпреки това, възрастните също имат чести случаи на това заболяване. Жените са по-податливи на развитието на дакриоцистит, което се дължи на тяснотата на носослезните проходи.

На фона на стагнацията на течността в слъзната торбичка, причинена от затруднения с нейното отделяне от слъзно-носните канали, се развиват застояли процеси, които са предпоставка за разселване на патогенни микроорганизми. Това води до развитие на възпалителен процес, придружен от образуването на гъста слуз и гной в каналите..

Подуването във вътрешния ъгъл на окото, подуване под очите, постоянно и неконтролирано сълзене, болезненост и поява на гнойно отделяне при натискане върху областта на слъзната торбичка са основните признаци на заболяването, които трябва да предизвикат необходимост от посещение на терапевт или офталмолог.

При възрастни пациенти възпалението на слъзната торбичка се развива на фона на липсата на своевременно и адекватно лечение на инфекциозни заболявания, засягащи органите на зрението, и всъщност е усложнение на пренесените патологии, в резултат на което в повечето случаи протича в хронична форма.

Лечение

Много често лекарите предлагат стационарно лечение на дакриоцистит за възрастни и деца. Методите за лечение преди и след омекотяването на инфилтрата са различни..

Преди узряването на инфилтрата често се използват терапевтични методи под формата на:

  1. Физиотерапия за ускоряване на узряването на абсцес (UHF терапия, суха топлина в областта на слъзната торбичка).
  2. Витаминна терапия.
  3. Лансинг на зрял абсцес.

След отваряне на инфилтрата терапевтичните мерки са:

  1. Дренаж на раната с изплакване с антисептични разтвори (разтвор на фурацилин, водороден прекис или диоксидин).
  2. Използване на широкоспектърни антибиотици през устата или под формата на инжекции (обикновено пеницилини или аминогликозиди) в продължение на 7-10 дни, често в комбинация със сулфатни лекарства.
  3. Местна употреба на антибиотици под формата на мехлеми за полагане (тетрациклин, еритромицин и др.) И вливане на антибактериални капки (мирамистин, гентамицин, натриев сулфацил, ципромеда и др.)
  4. В педиатричната практика за лечение се използват антибиотични капки за очи (тобрекс, вигамокс, витабакт, албуцид).
  5. При тежка интоксикация (по-често при деца) се използват разтвори за детоксикация интравенозно капково (под формата на калциев хлорид, глюкоза, хемодеза с аскорбинова киселина, хексаметилентетрамин).
  6. Възможно хирургично лечение на дакриоцистит след отстраняване на остро възпаление (дакриоцисториностомия). В същото време кухината на слъзната торбичка се дренира чрез операция. Този метод се използва главно при възрастни пациенти, които страдат от повтарящо се възпаление на слъзната торбичка с постоянни рецидиви. Понякога методът се използва и в детската практика (при хронични форми на дакриоцистит), като се изисква техника на „бижута“ от хирурзите, за да се запази пълно зрение за детето. Операцията не се извършва при остри форми на заболяването или при обостряне с гнойно отделяне от слъзната торбичка. Рехабилитацията след операция трае около месец и включва локално използване на изплакване и накапване с антисептични разтвори.
  7. Използване на съвременни методи на лазерна и ендоскопска дакриоцисториностомия като хирургично лечение. Тази нискотравматична хирургична техника ви позволява да се справите без видим следоперативен белег. Според показанията подобен метод на хирургично лечение се използва за деца или новородени. В този случай вместо скалпел се използва лазер, вграден в ендоскопа..

В сравнение с традиционната хирургия, лазерно-ендоскопският метод ви позволява да се справите без болнично лечение, обща анестезия и следоперативно кървене. Този вид интервенция обаче е по-скъп и също така е показан не за всички пациенти..

При дакриоцистит на пациентите е забранено да използват много дейности, свързани с контакт с роговицата (използване на контактни лещи, прилагане на превръзки, ултразвукови методи, тонометрия и др.) Такива методи могат да доведат до образуване на гнойни язви на роговицата.

Каква е целта на сондиране на слъзния канал

Дете в утробата няма свободна комуникация между носната кухина и назолакрималния канал. Изходът е затворен от тънка мембрана, която при повечето деца изчезва по време на раждането. В този случай назолакрималният канал обикновено се запушва с желатинова запушалка, която не позволява на околоплодните течности да навлязат в тялото на бебето. Когато детето се роди на света, започне да диша и да крещи, тази лигавична бучка излиза от канала, навлиза в носа и се отстранява от акушер-гинеколозите.

Ако при раждането назолакрималният канал не се освободи от естествената запушалка, бебето развива дакриоцистит.

Също така се случва, че поради анатомични характеристики или аномалии, запушалката не излиза от назолакрималния канал. Поради това в него възниква стагнация. След известно време новороденото развива дакриоцистит - пълна или частична обструкция на слъзните канали. Очите на бебето в началото са сълзящи, а след това започват да гноят и да се възпаляват..

Дакриоциститът може да бъде вроден или придобит в резултат на травма, възпаление в очите или носа, както и различни заболявания. Това заболяване може да засегне както деца, така и възрастни от всички възрасти. Ако обаче придобитият дакриоцистит често изисква сложни хирургически интервенции, тогава вродената форма обикновено изчезва спонтанно или в резултат на измиване и масажи..

Ако след консервативно лечение очите на бебето продължават да гноят, лекарите изпращат детето на сондиране - механично възстановяване на проходимостта на назолакрималния канал с помощта на специален инструмент - сонда. Процедурата се извършва под местна упойка и не трае дълго. Въпреки това, сондирането не гарантира излекуване: след определен период от време, изхвърлянето може да се появи отново. При втора намеса вероятността за пълно възстановяване е 95-98%.

Постоянното разкъсване е първият признак на дакриоцистит

По правило лекарите не бързат да изпращат бебета с кисели очи за звучене. Те често препоръчват на родителите да изчакат до 3-4 месеца, за да лекуват проблема с масажи и капки за очи. Ако по това време няма подобрение, се извършва сондиране, което обикновено напълно премахва всички симптоми.

Лечение на дакриоцистит при деца

При вроден дакриоцистит новородените се лекуват с масаж, сондиране и измиване на очите. При вторично заболяване са необходими сложни хирургични интервенции, за да се възстанови частично или напълно нарушението на лакримацията.

Лекарствата се използват за предотвратяване на инфекции и борба с патогенните бактерии. За това се използват редица противовъзпалителни лекарства, капки, мехлеми, антибиотици, в редки случаи се използват хормонални лекарства.

Какви бебешки капки трябва да бъдат избрани за лечение на дакриоцистит?

Всички лекарства трябва да бъдат предписани от вашия медицински специалист. Най-често срещаните и ефективни лекарства са както следва:

  • "Collargol" - противовъзпалителни и бактерицидни капки;
  • "Signcef" е антибактериално лекарство, в което активното вещество е антибиотикът левофлоксацин, който е активен срещу стафилококи, стрептококи и ентеробактерии, които могат бързо и активно да се размножават в благоприятна среда на слъзните канали;
  • "Ципромед" - по своето действие е подобен на "Сигнецеф", счита се за негов аналог;
  • "Албуцид" - не е желателен за употреба при новородени, причинява изгаряне и удебеляване на ембрионалния филм. Използва се само по указание на лекар, в случаите на ядене други капки са безсилни;
  • "Тобрекс" е бързо ефективно бактерицидно средство, силен антибиотик;
  • "Левомицетин" - може да се предписва както под формата на капки, така и под формата на мехлеми. Мехлемът трябва да се прилага през нощта, за долния клепач на детето;
  • "Oftalmoferon" е антимикробно и антивирусно лекарство от семейството на интерфероните. Има локален анестетичен ефект, който може да намали чувството на дискомфорт и усещане за парене в очите;
  • "Floxal" - използва се за лечение на възпалителни заболявания на частите на очите, причинени от чувствителни към това лекарство бактерии (стрептококи, стафилококи, салмонела, шигели и др.);
  • "Vitabakt" е антимикробно лекарство, което има ефект, освен върху бактериите, и върху някои видове вируси и гъбички, които могат да причинят съпътстващи заболявания при дакриоцистит;
  • "Vigamox" се използва за лечение на възпаление, причинено от микроорганизми, устойчиви на други антибактериални лекарства;
  • "Гентамицин" - предписва се под формата както на капки, така и на мехлеми, със съпътстващи възпалителни процеси на слъзната торбичка и канала.

Ако лекарят е предписал няколко лекарства, те трябва да се използват с интервал от поне 15 минути. Предпоставка за медикаментозно лечение на дакриоцистит е комбинацията от последния с масаж.

Как правилно да масажирате дете с дакриоцистит?

Преди да започнете масажа, трябва добре да измиете ръцете си и да третирате със специален антисептик или да използвате стерилни ръкавици

След това трябва внимателно да изцедите съдържанието на слъзната торбичка и да изчистите очите от гной и слуз чрез измиване с разтвор на фурацилин

След извършване на подготвителните манипулации, можете да продължите към масажа. Най-добре е да се извършва преди хранене и поне пет пъти на ден, през първите 2 седмици от заболяването се препоръчва до 10 пъти на ден.

Етап 1.

Поставяме показалеца във вътрешния ъгъл на бебешкото око, с подложката на пръста към моста на носа

Важно е да знаете, че е правилно да масажирате с показалеца.

Стъпка 2

Натиснете леко върху тази точка. Натискът трябва да бъде умерено силен, така че да е възможно да се пробие филмът, който затваря слъзния канал.

Стъпка номер 3

Преместете пръстите си надолу по моста на носа, без да преставате да натискате кожата. Това движение трябва да бъде рязко и уверено. Това е необходимо, за да се разкъса, а не да се разтегне (както при обикновеното поглаждане) филмът, който предотвратява движението на течността от слъзния канал в носната кухина. С помощта на такива внезапни движения изтласквате течността и гной, натрупани над преградата, в носната кухина..

Стъпка номер 4

След като пръстът ви достигне дъното на носовия мост, най-добре е леко да разхлабите натиска, но не вдигайте пръста си от кожата и го върнете в първоначалното си положение в ъглите на очите.

Стъпка номер 5

След това повторете стъпки 2 и 3. По време на една масажна сесия трябва да направите 10-13 от тези движения, но не повече, за да не разтегнете преградата в канала.

Ако направите всичко правилно, можете да видите как сълзите с гной започнаха да излизат от тубулите в очите. Ако масажът не даде никакви резултати в продължение на 23 седмици, се изследва слъзният канал.

Симптоми

Дакриоциститът на окото има различни симптоми. При деца можете да подозирате заболяване, ако ъгълът на окото се зачерви или сълза периодично се разточи, окото започна да се вкисва. Не се самолекувайте, веднага покажете бебето си на офталмолог.

За възрастни изброяваме симптомите при нарастване:

  • появата на синдром на мокро око, постоянни сълзи в окото;
  • сълзене на студено;
  • влошаване, замъглено зрение;
  • обилно сълзене, възпаление, зачервяване на слъзния медус (ъгъл на окото близо до носа);
  • възпалението се разпространява в слъзния канал и слъзната торбичка, симптомите са появата на подуване и гнойно отделяне;
  • значително подуване, болезненост на клепачите или мястото на проекция на слъзния канал;
  • евентуално увеличаване на подмандибуларните лимфни възли, повишаване на телесната температура.

Един от косвените признаци за започване на запушване на слъзния канал е сълзенето на студа. Студът допълнително стеснява изходящите канали и увеличава производството на сълзи, а при наличие на нарушения има обилно сълзене, което преди това не би могло да бъде.

Диагностика

За да се установи и потвърди диагнозата дакриоцистит, ще бъде достатъчно да се изследва детето от детски офталмолог, но при тежки форми на заболяването се проверява проходимостта на назолакрималния канал. Този тест се основава на вливането на контрастно (багрилно) вещество директно в конюнктивалната торбичка. За целта използвайте теста на Бугаев и Веста.

Тествай Уест

В носния проход се поставя чист памучен тампон, докато очите се накапват с разтвор на коларгол. Ако тампонът не се зацапа в рамките на 5-10 минути, детето се диагностицира с запушване на слъзните проходи.

Тест на Бугаев за определяне на заболяването дакриоцистит

Тест на Бугаев или тест за вливане на флуоресцеин - разтвор на флуоресцеин се влива в очите на детето и се изследва с помощта на специална лампа със син филтър. След това пребройте броя на зоните, които не са боядисани и броя на точковите дефекти (недостатъци) на конюнктивата и роговицата на окото. Повече от 10 дефекта или разкъсвания на слъзния филм показват патологични промени в окото.

Също така, като диагноза, те използват:

  • диагностично сондиране (измиване на слъзните канали),
  • пасивен назолакримален тест за потвърждаване на запушване на каналите,
  • Ултразвук на очната ябълка или биомикроскопия,
  • контрастна рентгенография на слъзния канал (разтвор на йодолипол) - използва се за изясняване нивото на запушване или стесняване на слъзните канали,
  • бактериологична култура на отделянето - за определяне на причинителя на възпалението.

Всички тези методи ви позволяват да проучите задълбочено всички структури на очната ябълка и правилно да диагностицирате за назначаването на правилно и ефективно лечение на дакриоцистит..

Диагностика на дакриоцистит при новородени

При дакриоцистит новороденото постоянно се разкъсва

По правило лекарят може да потвърди тази диагноза още при първия преглед на бебето. Ако това не може да се направи незабавно, се използват допълнителни диагностични методи:

  • Използване на разтвор на коларгол. Веществото се влива в очите на малък пациент, след поставяне на тампон в носа. В рамките на 5-10 минути разтворът трябва да оцвети тампона, но ако това не се случи, се прави заключение за лоша проходимост на назолакрималния канал. Този фактор е доказателство, че се развива дакриоцистит на новородено, лечението на което е по-добре да не се отлага;
  • Рентгенография, за която се използва специално контрастно вещество. Благодарение на последното е възможно да се определи кой лумен има слъзният канал.

Препоръчително е да се консултирате с лекар (педиатър или офталмолог) в момента, в който родителите са забелязали проблема. Като се има предвид, че явлението може да отстъпи от само себе си на възраст от 2 седмици, някои родители изчакват този момент, без да се свържат със специалист. Ако по това време проблемът не е изчезнал, трябва непременно да посетите лекаря.

Методи на лечение

Дакриоциститът в ранните етапи на развитие се лекува успешно в най-кратки срокове. За да се постигне по-бърз и положителен ефект, терапията трябва да бъде цялостна. За премахване на причината и проявите на заболяването се използват методи като медикаментозно лечение, специален масаж.

Какви са причините за развитието на цепнатина на небцето при бебетата? Прочетете за това тук.

Лекарства

За да премахнете възпалителния процес, бързата регенерация на тъканите, използвайте специални капки с антибактериални, противовъзпалителни свойства. Те използват лекарства като:

  • Вигамокс;
  • Гентамицин;
  • Левомицетин.

Капки трябва да се накапват 2-4 пъти на ден, след прочистване на окото от гной с разтвор на фурацилин.

Малките деца, като правило, не обичат да бъдат погребвани в очите им, тази процедура е изключително неприятна за тях.

Ето защо родителите трябва да знаят как правилно да капят в очите на бебето, като същевременно причиняват минимум дискомфорт:

Добрата хигиена е важна. Ако за накапване на капки се използва специална пипета, тя трябва да се вари

Измийте добре ръцете преди вливане..
Най-добре е да завивате бебето си плътно, за да ограничите движенията му. Това ще предпази детето от неочаквани наранявания по време на процеса на капене..
С пръстите на лявата ръка клепачите на детето се отварят, като леко ги задържат в това състояние, след което се накапват 1-2 капки. Остатъците от продукта трябва да бъдат попити със стерилен памучен тампон.

Как да направите специален масаж?

Масажът трябва да се извършва редовно, 5-6 пъти на ден. Най-добре е процедурата да се извърши малко преди хранене..

Преди да направите масаж, трябва да повиете бебето, да измиете ръцете си със сапун и вода и да изплакнете очите на бебето (ако в тях се е натрупала гной).

Техниката на масаж е следната:

  1. Върховете на пръстите се прилагат върху областта на слъзната торбичка (върховете на пръстите гледат към моста на носа).
  2. Леките притискащи движения въздействат върху тази област на очите в посока от окото към носния мост.
  3. Броят на масажните манипулации (движения) 10-20 пъти.

По време на масажа от слъзната торбичка се отделя течност, която трябва да се отстрани в края на процедурата. За целта използвайте памучен тампон, навлажнен с разтвор на фурацилин.

За какво е масажът? Правилно подбраните масажни движения създават спадане на налягането в областта на слъзната торбичка и каналчета. Това насърчава изпускането на тръбата, запушвайки тубулите, разкъсването на мембраната.

Д-р Комаровски ще ви разкаже в това видео как да направите специален масаж, когато слъзният канал е запушен:

Звучи

В някои случаи консервативните методи на лечение, уви, са незаменими. В този случай е необходимо озвучаване. Операцията се предписва в случаи като:

  • обилно сълзене;
  • обширен възпалителен процес, обхващащ не само областта на слъзната торбичка и каналчета, но и близките тъкани;
  • липса на положителен резултат след консервативно лечение;
  • аномалии в развитието на слъзните канали.

Операцията се извършва под местна упойка: в очите на бебето се вливат специални капки с анестетичен ефект.

След това в слъзния канал на окото постепенно се въвежда специална сонда (необходимо е да се въведе под прав ъгъл с помощта на леки ротационни движения).

Сондата насърчава разширяването на слъзния канал, като премахва образуваната запушалка от него. След известно време сондата се отстранява и слъзните канали се измиват с антисептичен разтвор.

След това отново се извършва диагностичен тест с използване на контрастно багрило, това проучване гарантира, че операцията е била успешна и проблемът е отстранен.

След приключване на операцията е необходимо да се прилагат консервативни техники на терапия в рамките на една седмица, по-специално да се погребе детето с антибактериални капки, да се извърши масажна процедура.

Това ще избегне усложнения, рецидиви на патология..

Лечение на дакриоцистит при новородени

Лечението на дакриоцистит при новородени трябва да бъде цялостно и да се извършва под наблюдението на офталмолог. Киселината на окото трябва да се премахне, за което се използват дезинфектантни разтвори. Също така се предписват антибактериални капки, ако детето има значително гнойно отделяне.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: как да направите масаж при дакриоцистит при новородени: видео

Ключовият момент на лечението е масаж, с помощта на който запушалката се пробива чрез увеличаване на налягането в слъзния канал. По правило масажът се препоръчва за 10-14 дни. Ако процедурите не помогнаха, се предписва сондиране на назолакрималния канал.

ИНТЕРЕСНО: какво да правя, ако очите на новороденото загноят?

Специален масаж

Целта на масажа е да премахне натрупаната слуз и гной в слъзната торбичка и да помогне за премахване на запушването (запушването) на канала. Процедурата се извършва поне 3 пъти на ден (най-добре - по време на всяко хранене) в продължение на 3 минути. Техника на масаж стъпка по стъпка:

Поставете палеца или показалеца върху слъзната торбичка, която се намира между носа и вътрешния ъгъл на окото.
Натиснете леко и направете няколко движения отдолу нагоре, опитвайки се да освободите торбичката от съдържанието

Със салфетка от стерилна тъкан внимателно отстранете ексудата, който излиза от слъзните отвори.
След това направете движения отгоре надолу - от окото до крилото на носа. Някои офталмолози препоръчват редуване на прави движения с кръгови.

ИНТЕРЕСНО: какъв цвят на очите има при новородените и на каква възраст сянката се променя?

Медикаментозна терапия

Паралелно с масажа е показано местно лечение. Преди процедурата трябва да капете окото с антисептични капки, за да се отървете от отделянето. Възлагане:

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: как да капем капки в очите на детето, ако то не дава и е капризно?

  • Мирамистин,
  • Хлорхексидин,
  • Фурацилин (вижте също: как да използвате фурацилин за лечение на очни заболявания при новородени?).

В някои случаи е достатъчен нормален физиологичен разтвор. След масажа е показано използването на антибактериални средства за очите, които могат да се използват за деца:

  • Капки за очи "Левомицетин" за новородени,
  • Floxal,
  • Вигамокс,
  • Тобрадекс,
  • Тобрекс.

Не трябва да погребвате Албуцид, тъй като това лекарство причинява силно усещане за парене..

Звучи

Ако няма подобрение в рамките на 10-14 дни, е показан бугинаж, т.е. разширяване на тесния лумен на канала. Също така това събитие се нарича "измиване". Първо се използва анестезия под формата на капки, след това се вкарва специална цилиндрична сонда в горния назолакримален канал и се придвижва надолу, до костта.

След процедурата каналът се измива с антисептични разтвори, а по-късно, за да се предотврати развитието на възпаление, с антибактериални капки. В редки случаи промиването трябва да се извърши няколко пъти, ако запушването на канала се появи многократно.

Когато се налага радикална операция?

Понякога процедурата по зачервяване и бужиране не дава резултат и не позволява да се счупи запушалката в канала, или детето има значително подуване и възпаление на тъканите на слъзната торбичка. В такива случаи се препоръчва хирургично почистване - ендоназална дакриоцисториностомия, която е показана и при хроничен дакриоцистит след навършване на 2-3 годишна възраст.

Целта на хирургичните процедури е да се почисти каналът и да се осигурят условия за висококачествен дренаж (дренаж) на разкъсването, което изисква образуването на анастомоза между слъзната торбичка и носната кухина.

Има и други начини за възстановяване на функциите на назолакрималния канал - интубация (въвеждане на силиконова тръба, която образува естествен канал), лазерна дакриоцисториностомия, фрактура на носните кости. Много от тях имат противопоказания, поради което такива мерки се предписват индивидуално, в зависимост от възрастта и състоянието на пациента..

След лечението ефектът от лакримацията може да продължи известно време, докато останалите симптоми (възпаление на тъканите, хиперемия, мукопурулентен секрет) изчезват безследно. Това се дължи на наличието на оток в областта на канала. В този случай се предписва многократно промиване на канала с антисептични лекарства или физиологичен разтвор..

Обща информация за заболяването

Дакриоциститът е възпаление на слъзната торбичка. Тази кухина се намира във вътрешния ъгъл на окото. Обикновено слъзният секрет тече от него по канала в ноздрите. Ако движението на течността се наруши поради стесняване или запушване на торбичката, в нея се натрупват патогенни микроби. Те причиняват възпаление.

  • стеснен процеп на окото;
  • разкъсване;
  • подута слъзна торбичка;
  • локален синдром на болка;
  • натрупване на слуз и гной в ъглите на очите;
  • оток, зачервяване на конюнктивата, слъзния мехус и луната.

Ако движението на течността през слъзния канал е нарушено поради стесняване или запушване на торбичката, в нея се натрупват патогенни микроби, които причиняват възпаление.

Дакриоцистит при деца

Патологията често се диагностицира при кърмачета поради родова травма. 5 процента от бебетата се раждат с запушване на слъзните проходи. Офталмолозите разграничават вродения дакриоцистит като отделна форма на заболяването. Среща се и при деца през първите години от живота, когато тялото тепърва се формира. Аномалии в развитието водят до дакриоцистит при кърмачета, когато слъзният канал частично или напълно липсва.

По време на вътрематочния растеж в дъното на назолакрималния канал в ембриона се образува желатинова запушалка. Той предотвратява навлизането на околоплодната течност в белите дробове. Когато се роди бебе, при първия му вик коркът се изтласква. Пътища отворени до сълзи. Понякога каналът се изчиства през първите две седмици от живота. Когато това не се случи, бебето развива възпаление на слъзната торбичка..

Патология при възрастни

При възрастни пациенти дакриоциститът обикновено се диагностицира на възраст 30-60 години. Жените страдат от него 6 пъти по-често от мъжете, тъй като слъзните им пасажи са по-тесни.

Жените са по-склонни да страдат от дакриоцистит, отколкото жените.

Обикновено течността, произведена от слъзните жлези, овлажнява очите и се стича във вътрешните им ъгли. Има точки, водещи до каналите. Тайната се движи по тях в слъзната торбичка. От него влагата преминава през канала в нова кухина.

Поради непроходими слъзни проходи, оттичането на течности е нарушено. Това води до натрупването му в слъзната торбичка. При стагнация на секрецията и инфекция на кухината започва нейното възпаление.