Много жени се притесняват как наличието на повтарящ се генитален херпес ще повлияе на здравето на нероденото им бебе, както и на самия процес на бременност. Въпреки това, колкото и да е странно, тази форма на инфекция не представлява голяма опасност за плода, тъй като е защитена от антитела, които вече са развити в майчиното тяло. Тази инфекция рядко се предава на дете при раждането. Но първичната инфекция с генитален херпесен вирус е сериозна причина за безпокойство. Това се случва в резултат на отслабване на имунитета на майката по време на бременност и може да доведе до различни неприятни последици, до спонтанен аборт..

Причини за заболяването по време на бременност

Основната причина за появата на болестта е рязкото намаляване на естествените защитни сили на организма в резултат на бременността. Имунитетът пада, така че тялото да не отхвърля плода и в резултат на това могат да се появят различни заболявания, включително генитален херпес, за които носителят може никога да не е научил с добър имунитет.

Колкото и парадоксално да звучи, рецидивите на болестта са по-малко опасни за плода, отколкото първичната инфекция. Вирусът може да се появи както в началото, така и в края на бременността. В този случай гениталният херпес се проявява в присъствието на вирус от първия или втория тип в тялото. Те могат да бъдат заразени по време на полов акт, а в някои случаи дори от въздушни капчици..

Рисковите фактори, за които може да се появи вирусът, включват хипотермия, бременност, други явления, които могат да причинят рязък спад на имунитета, както и ожулвания, ожулвания и други механични повреди.

Симптоми

Напоследък в около 80% от случаите инфекцията протича безсимптомно, което затруднява диагностицирането и не позволява навременна помощ. В други случаи гениталният херпесен вирус има изразени прояви, които не оставят основание да се съмнявате в наличието на вируса.

Болестта се изразява по следния начин:

  • Обрив под формата на групи от малки прозрачни везикули с жълтеникава течност. Може да се локализира около ануса, върху лигавицата на срамните устни, в перинеума на пубиса;
  • Обривът причинява сърбеж и парене, понякога болка;
  • С напредването на болестта обривът се трансформира в болезнени язви, които изсъхват и зарастват сами след няколко дни.

Изгарянето, сърбежът и болката са симптоми на генитален херпес по време на бременност

При рецидиви са характерни следните явления:

  • Обривът се появява на същите места;
  • След зарастването на язви не остават следи, тоест няма белези и пигментация.

Ако заболяването е нетипично, което означава, че няма симптоми, характерни за херпеса, тогава пациентът може да изпита:

  • Зачервяване и подуване на лигавицата на срамните устни;
  • Появата на пукнатини в перинеума и деликатната кожа на гениталиите;
  • Сърбеж, парене и отделяне от гениталния тракт.

Тези признаци водят до объркване на херпесния вирус с други заболявания, най-често с млечница, която жените предпочитат да лекуват сами. И това може да бъде доста опасно по време на бременност..

Ако се появят някакви подозрителни симптоми, трябва да потърсите помощта на специалист, за да може той да диагностицира и да предпише лечение. Това ще предпази майката и бебето от неприятните последици от болестта..

Диагностика

Ако заболяването е типично, тогава няма затруднения с диагнозата, тъй като симптомите на генитален херпес са много характерни. Но в други случаи, включително ако майката е носител на инфекцията, но самата тя не е била болна, ще са необходими лабораторни изследвания.

Използват се следните диагностични методи:

  • Свързан имуносорбентен анализ;
  • Вирусологично изследване на състава на секретите от гениталния тракт;
  • PCR анализ;
  • Кръвен тест. Ако в кръвта се открият имуноглобулини от класове M и G, това кара човек да подозира херпесния вирус. Но за окончателна диагноза, освен кръвен тест, ще трябва да се направят и други изследвания..

Имуноанализ - един от методите за диагностика на генитален херпес по време на бременност

Лечение

Според статистиката повече от 90% от населението на света са носители на херпесния вирус. Това се дължи на факта, че е невъзможно напълно да се излекува вирусът. След като попадне в тялото, той остава там и по-нататък. Въпреки това, в обикновения живот, при липса на стресови ситуации за имунната система, болестта не се проявява по никакъв начин.

Местен

Тялото на бременна жена е много чувствително към употребата на различни лекарства, поради което по време на бременност най-често се използва локално лечение на генитален херпес. На пациентите се предписват мехлеми, например, Acyclovir или Zovirax. Често лекарите препоръчват и използването на супозитории - Viferon, Kipferon. Маслото от шипка или морски зърнастец се използва за ускоряване на регенерацията. Повторен курс на лечение се предписва месец преди раждането, за да се предотврати развитието на рецидив.

Използването на ензимни препарати

Опитва се да се избягва предписването на лекарства, които трябва да се приемат през устата по време на бременност, но в някои случаи това все още е възможно. В изключителни случаи лекарят предписва Ацикловир в таблетки, както и имуномодулатори, които помагат на организма да се справи самостоятелно с болестта. Въпреки това, ефектът от лекарствата, които коригират имунитета върху плода, все още не е напълно проучен, поради което те се опитват да ги използват само в екстремни случаи..

В някои случаи лекарят предписва Ацикловир за лечение на генитален херпес по време на бременност.

Озонотерапия

Той се счита за безопасен и в същото време много ефективен метод за лечение, поради което често се използва при лечението на бременни жени. Тук се използва формулата с активен кислород, която подобрява клетъчния метаболизъм и помага за потискане на болестите. Този метод помага добре при чести рецидиви и се предписва, ако е необходимо да се лекуват и двамата сексуални партньори. Когато планират бременност, носителите на инфекция често се препоръчват да преминат курс на озонотерапия с превантивна цел..

Хипербарна оксигенация

В този случай пациентът се поставя в специална камера под налягане, където кислородът се подава под високо налягане..

Народни начини

Тази опция за лечение на генитален херпес по време на бременност може да бъде доста ефективна и в същото време опасността за здравето на нероденото дете е минимална. Има доста алтернативни методи за лечение..

Третирането на засегнатите области със смес от сух жълтурчета с мед помага добре. За да направите това, вземете 50 g мед и същото количество жълтурчета, те се смесват, нанасят се на превръзка или марля и след това се нанасят върху кожата в местата на обрив.

Ако заболяването е причинено от херпесния вирус от втория тип, тогава използването на сок от алое ще бъде ефективно. Но в този случай не забравяйте да вземете растение, по-старо от три години. За лечение сокът се изцежда от два или три листа, след това се навлажнява памучната вата и се избърсват възпалените места. Обикновено една седмица от такъв курс е достатъчна с почивка на ден след първите три дни.

Сокът от алое вера се използва за лечение на генитален херпес по време на бременност като народно лекарство

Друг вариант е да смазвате гениталиите с масло от ела до четири пъти на ден. След това се прилага бебешки крем. Маслото изгаря, но този ефект спира след 5 минути.

Силният черен чай също често се използва за смазване на засегнатите органи..

Важно е да запомните, че всички локални терапии трябва да се прилагат върху чиста повърхност. При лечение на генитален херпес, в никакъв случай не трябва да се пренебрегват правилата за интимна хигиена. Преди да използвате местни лекарства, трябва да измиете гениталиите си и след това да измиете добре ръцете си със сапун и вода. Или, когато прилагате, използвайте специални ръкавици, в противен случай вирусът може да се разпространи в тялото.

Лечението с различни билкови тинктури и билкови препарати също помага добре при генитален херпес, особено ако се използва в комбинация с локална терапия.

Настойки на основата на маточина, майчинка, плодове от хвойна, мащерка, лайка, листа от малина (вземете 2 супени лъжици. Л.) са се доказали най-добре. Можете да добавите пелин, адонис, жълт кантарион в малки количества (вземете 1 супена лъжица. Л.). Всичко това се смесва, след това 4 супени лъжици. л. такава маса се залива с половин литър вряща вода и се оставя да се вари 2 часа. Приготвената смес трябва да се филтрира и да се приема половин чаша до четири пъти на чук. Курсът на обяд с такива тинктури е 14 дни.

Инфузия на калина

Това е друго ефективно средство за профилактика и лечение на генитален херпес. За да го приготвите, вземете три гроздове калина, начукайте ги в хаванче и залейте преварена вода в размер на 250 мл на 20 г плодове. Разтворът се оставя да се вари в продължение на 4 часа и след това се пие в продължение на три седмици.

Инфузия на основата на женско биле корен

Залейте супена лъжица прах от женско биле с две чаши вряща вода и след това гответе 15 - 18 минути. Получената течност се оставя да се охлади, филтрира се и се добавят още 750 ml топла вода. Трябва да изпиете получената течност в рамките на един ден, а на следващия ден трябва да приготвите нова. Курсът на такова лечение е 2 седмици..

Възможни усложнения

Тук е важно да се направи резервация, че хроничният генитален херпес не е толкова опасен за детето, колкото първичната инфекция с вируса по време на бременност. Тъй като в последния случай може да възникне инфекция на плода в утробата. Вътрематочната инфекция е опасна с токсикоза в ранните етапи, заплаха от смърт на плода, спонтанен аборт, преждевременно раждане, увреждане на централната нервна система, както и формиране на аномалии в развитието.

Наличието на повтарящ се херпес е по-малко опасно, тъй като тялото на майката вече съдържа антитела срещу вируса, които също се предават на плода. В този случай вероятността от инфекция на детето не надвишава пет процента..

По принцип наличието както на рецидивиращ вирус, така и на първична инфекция не са индикации за аборт. Основното е да откриете болестта навреме и да преминете курс на лечение, предписан от специалист. Това ще помогне да се сведе до минимум опасността и да се роди здраво бебе..

Особености на рецидив на генитален херпес по време на бременност

Инфекцията с генитален херпесен вирус преди бременност не представлява опасност за плода, тъй като антителата, развити към вируса в тялото на майката, ще бъдат предадени на плода. Но в присъствието на този вирус си струва периодично да се прави кръвен тест, тъй като рецидивите на заболяването често са асимптоматични и жената може дори да не знае за настъпилите периоди на обостряне. И те трябва да бъдат идентифицирани и лекувани навреме.

Предотвратяване

Първичната инфекция с генитален херпесен вирус се счита за особено опасна по време на бременност, така че профилактиката на това заболяване трябва да започне дори през периода на планиране на зачеването на бебето.

По време на периода на планиране е желателно да се лекуват хронични заболявания, да се откажат от лошите навици, да се вземе курс на имуномодулираща терапия.

Също така си струва да направите кръвен тест, за да разберете дали си струва да се страхувате от гениталния херпесен вирус по време на бременност..

По време на раждането на бебе е необходимо да се откаже орален секс и полов акт без презерватив.

След 36-та седмица от бременността, лекарството Zovirax се предписва за предотвратяване на рецидив на генитален херпес (важно е да се използва точно това лекарство, а не неговите аналози, тъй като безопасността на Zovirax за бременни жени е доказана).

Ако има възможност за инфекция на бебето по време на раждане, тогава гениталните пътища се обработват предварително с антисептик.

Херпесен вирус по време на бременност: симптоми и лечение

Херпесът по време на бременност възниква поради отслабена имунна система и представлява заплаха за плода в случай на първична инфекция на жената с вируса. При рецидиви на инфекциозно заболяване рискът от инфекция на плода е намален, тъй като имунната система на майката защитава детето по-ефективно поради наличните антитела срещу вируса, които проникват в кръвта на бебето. Следователно през първите месеци от живота детето е защитено от патогена и в случай на инфекция се адаптира към него много по-лесно, образувайки свои имунни антитела.

Има няколко вида херпесвирус, всеки от които има характерни симптоми и изисква подходящо лечение, особено по време на бременност.

Симптоми

В зависимост от вида на вируса локализацията на обрива се появява в различни части на тялото. По време на бременност херпес симплекс причинява обрив по лицето или гениталната област. Херпес зостер везикули образуват обширни лезии по тялото. Мехурчетата се характеризират с болезненост и сърбеж в продължение на няколко дни, след това се покриват с подутина, спукват се и на тяхно място се появяват малки язви с жълтеникава покривна форма, които постепенно изчезват за 2-3 седмици.

Възможна е и вътрешна проява на херпес (без признаци на обриви) по време на бременност, свързана с инфекция с цитомегаловирус или с инфекциозна мононуклеоза.

На лицето

Най-често по време на бременност е тип 1 на вируса, наречен лабиален или орален (повече подробности тук). Най-често балонният обрив се появява по устните (в ъглите, по външната граница на устните, върху лигавицата в устата), засяга носа и околоносната област, бузите и веждите. Обривът на роговицата на окото, който е сериозно усложнение на инфекцията, е опасен. Обривът на HSV по време на бременност може да бъде локализиран и по брадичката, врата, раменете и гърдите.

Върху тялото

Херпес зостер може да се появи по време на бременност, когато жената е заразена с херпес зостер (тип 3), който при първоначална инфекция причинява варицела, а когато се повтори, херпес зостер. Жените, прекарали варицела в детска възраст, имат в кръвта антитела за борба с вируса. При намален имунитет херпесният вирус при бременни жени може да активира и провокира херпес зостер по корема, гърба, ръцете, около бедрото на крака (повече подробности тук).

На гениталиите

Гениталният херпес по време на бременност (тип 2) е по-рядко срещан и се появява в резултат на инфекция на жената чрез полов акт. Кожните обриви могат да се появят по бедрата (вътрешната повърхност), опашната кост, задните части и срамните устни. За повечето жени този вид вирус е опасен по време на бременност, тъй като поради своята рядкост в кръвта няма имунни тела, които да му се противопоставят.

Интериор

Цитомегаловирусът в организма с нормален имунитет не се проявява. По време на бременност, когато защитните свойства на тялото са намалени, има симптоми на заболяването, подобни на ARVI (треска, слабост, главоболие и др.). Вирусът представлява най-голямата заплаха през първия триместър на бременността..

Херпесът тип 6 причинява общо неразположение, силно втрисане, болки в гърлото, подути лимфни възли, стомашно-чревни разстройства. По време на бременност е опасно по време на първична инфекция, тъй като може да провокира различни нарушения на вътрематочното развитие на плода.

Причини

Първичният херпес, най-опасният по време на бременност, може да бъде резултат от заразяване на жена от заразен човек. Начини за предаване на вируса: въздушен или контактно-домакински. Гениталният херпес се появява, когато бременна жена е заразена по полов път.

Дълго време вирусът може да бъде в латентен период, но когато се появят фактори, които намаляват защитните свойства на организма (настинка, грип, хипотермия, недостиг на витамини и др.), Той навлиза в активната фаза и причинява заболяването.

Хормонален дисбаланс, тежка токсикоза, хронично преумора и нервни разстройства, нездравословна диета и липса на достатъчно физическа активност могат да увеличат податливостта на организма към вируси. Всички тези фактори влияят отрицателно върху имунната система на майката и нероденото дете и провокират активирането на вируса..

Лечение на херпес по време на бременност

При бременност основната посока на лечението е премахване на външните прояви на заболяването и намаляване на риска от рецидив. В случай на първична инфекция се провежда терапия, насочена към предотвратяване на инфекция на нероденото дете. Няма лекарство, което лекува херпесния вирус, така че трябва да се бори с лекарства, които отслабват влиянието на патогена и укрепват имунната система.

Усложняващ фактор при лечението на заболяване при раждане на дете е, че много антивирусни лекарства са забранени за бременни жени. Следователно самолечението е изключено и необходимият терапевтичен курс се провежда под лекарско наблюдение след поставяне на диагнозата.

Диагностика

Определянето на вида на заболяването се извършва чрез откриване на антитела към инфекциозен агент: извършва се кръвен тест за имуноглобулини (IgM и IgG). Положителният резултат на IgM показва първична инфекция или остър период на хронично заболяване. Наличието на IgG показва, че херпесът присъства в кръвта дълго време.

Най-надеждният метод за определяне на HSV е методът за анализ на PCR, при който се изследва материал от цервикалния канал. Анализът ви позволява да установите наличието на вирус дори при неговата ниска концентрация.

Как да се лекува

Когато се появят първите признаци на HSV, трябва да се използва антивирусен мехлем или гел, чието използване е разрешено по време на бременност. Сред най-популярните външни лекарства са мехлеми с ацикловир (Acyclovir, Zovirax, Herperax), препарати на основата на растителни екстракти (гел Panavir).

Също така се използват ректални супозитории Viferon и Genferon, одобрени за лечение и профилактика на рецидив на заболяването от средата на 2-ри триместър. Тези лекарства могат да стимулират производството на антитела и да повишат имунната защита на женското тяло по време на бременност..

Народни средства за защита

За безопасността на нероденото дете можете да използвате методи за алтернативна медицина за лечение на вирусна инфекция, които ще помогнат за облекчаване на симптомите на заболяването. Най-голям ефект ще даде използването на следните средства:

  1. Сок от алое. Изстискайте няколко капки от листата на растението и нанесете навлажнен тампон върху раните за половин час.
  2. Тинктури от отвара от невен или лайка, чаени листа. Нанасяйте тампон, навлажнен с лечебна инфузия, няколко пъти на ден върху засегнатите области.
  3. Силен разтвор на сол и сода. Третирайте мехурчета с разтвор няколко пъти на ден.
  4. Елхово, морски зърнастец или екстракт от чаено дърво. На всеки 2-3 часа лекувайте обрива и след образуването на корички избършете раните няколко пъти на ден.

Народните лекарства нямат антивирусен ефект, но те ще помогнат да се отървете от неприятните симптоми на болестта и да облекчите възпалението.

Херпес при бременни жени: опасност и методи за лечение

Повечето хора са запознати с херпесния вирус. Учените са доказали, че около 8 от 10 души са носители на херпесвирус, който може да не се прояви дълго време, което го прави неочакван за хора от всички възрасти, които преди това не са изпитвали прояви и етапи на обостряне. Същото важи и за бременните жени. Херпетичните образувания при бъдещи майки от медицинска позиция са опасни както за себе си, така и за детето..
Не се страхувайте и паникьосвайте! За да „забавите“ всички неприятни последици навреме и да предотвратите преминаването на вируса в остър стадий, ще трябва да разберете как да лекувате херпес по време на бременност. Помислете кои лекарства са приемливи за употреба от бременни жени, кои са най-ефективни.
Първо, нека да проучим по-подробно опасността от херпесния вирус за бременни жени..

Опасността от херпес за бременни жени

Бременните жени са особено податливи на атаката на вируса, тъй като по време на бременност често се наблюдава общо отслабване на имунната система. Това се дължи на факта, че тялото насочва всички налични сили, за да поддържа живота на плода и нормалното му развитие. Понякога, когато бременната жена е особено слаба (най-често това е 1 триместър), херпесът е неочакван и неканен гост.
Поражението на бременни жени с херпесния вирус се идентифицира с редица опасности. Сред тях се открояват:

  • Вероятността от заразяване на плода през плацентата;
  • Ако херпесът се появи през 1-ви семестър, има известна вероятност от спонтанен аборт;
  • Възможността за развитие на фетални малформации;
  • През третия семестър вирусът е в състояние да провокира мъртво раждане или развитие на аномалии.

Въз основа на описаните заплахи е лесно да се заключи, че лечението на херпес по време на бременност трябва да се извършва незабавно и с помощта на най-ефективните средства..
Жените с анамнеза за херпес не трябва да се страхуват. Разглежданите заплахи представляват опасност само за жени, които носят херпес за първи път. Това се дължи на факта, че поне с един трансфер тялото е разработило специални антитела, които са способни бързо да реагират на обостряния и рецидиви. Антитела - надеждна защита за нероденото бебе.

Лечение на херпес по време на бременност

Херпесът по време на бременност, както вече беше отбелязано, може да бъде първичен или рецидивиращ, като не се проявява за първи път. В първия случай се препоръчва незабавно да се свържете със специалист. Във втората жена непременно трябва да предупреди лекаря, който се наблюдава, че вече е страдала от херпесна болест.
Важно: напълно е невъзможно да се излекува херпес. Лекарствата за херпес, предписани от лекарите, имат свойството да влияят на имунната система или на самия вирус. Факторът на бременността също влияе: по време на периода на носене на плода се налага определено ограничение за използването на определени средства.
Помислете за най-често срещаните лекарства, които правят лечението на херпес при бременни жени възможно и ефективно..

  • Панавир
    Може да се счита за помощник №1 в борбата с херпесните обриви по време на бременност. Позволено е да се приема както през устата, така и да се прилага върху засегнатата област (кремове или гелове). Панавир перфектно съчетава антивирусни и коригиращи имунитета свойства. Той трябва да се освободи под формата на гел (мехлем), таблетки или разтвор за перорално приложение. Бременните жени по-често се предписват мехлем, в редки случаи може да се наложи прием на таблетната форма на лекарството.
    Лекарството е нетоксично, което е особено важно за бременни жени и не причинява алергични реакции.
  • Ацикловир
    С известна предпазливост, но все пак се препоръчва за употреба от лекари. Мехлемът се прилага върху засегнатите лезии. Важно е да го оставите да попие напълно, без да се трие. Това е антивирусен мехлем, може да бъде подходящ за лечение на всички видове херпес, до генитален. Има таблетни форми и ампули за инжекции, но често се предписват мехлеми за бременни жени. Приемливо е петкратно кандидатстване за цял ден. Ще се изисква задължителна консултация със специалист, тъй като ацикловирът е в състояние да премине през плацентата до плода.

Също така разрешено от лекарите, но много по-рядко, следните мехлеми:

  • Оксолинова;
  • Ализарин;
  • Terbofenovaya и други.

В редки случаи може да се предпише цинков мехлем.

  • Цинков мехлем

За бременни жени мехлем на основата на цинк може да е подходящ за лечение на херпес. Активното вещество не е токсично, което е плюс за бременна жена. Антисептичните и дезинфектантни свойства са характерни за мехлема..

Как иначе можете да лекувате херпес за бременни

За специални усложнения или заплахи тези лекарства могат да се прилагат интравенозно или да се предписват за прием под формата на таблетки. Такива случаи са редки и бременните жени, които са претърпели многократно обостряне, според резултатите от наблюденията, изпитват херпес, без да приемат или използват средства. В този случай не се отбелязва появата на усложнения или увреждане на плода.
Въпреки това, лечението на херпес е задължително: той може да проникне през плода през моста, свързващ вас и вашето бебе - плацентата.
Активните майки могат да използват специални хигиенни антивирусни червила. Те могат да бъдат предписани от лекуващия лекар, ако формата на обрива го позволява.
Нека разберем как да лекуваме херпес при бременни жени, ако не с аптечни средства?

Народни средства за лечение на херпес при бременни жени

Бременните жени, които са имали херпес многократно, не трябва да бягат при лекар или в аптеката, когато открият заболяването. Първите симптоми и по-нататъшното развитие лесно се потискат у дома.
Така че, ако:

  • Говорим за специфична лезия, препоръчително е да я смажете с достатъчно количество масло от ела или тинктура върху елхови шишарки. Във втория случай съществува риск от болка, но ефектът ще бъде върху лицето;
  • Притеснявате се от прекомерни образувания под формата на корички, тогава е лесно и лесно да се справите с тях, като намажете раната с крем от лайка или мехлем на основата на невен;
  • Алармирайки общата симптоматика, се препоръчва да се пие топла вода или топли напитки в големи количества. Чаят с мед, компот или сок ще бъде особено добър..

Обобщавайки, бих искал още веднъж да отбележа, че статията обхваща въпроси за това как да се лекува херпес и неговите прояви при бременни жени, какви са последиците от пренебрегваните форми и игнорирането на вируса.
Важни са и превантивните мерки, които включват правилно хранене, богато на витамини и необходими елементи: ако женското тяло по време на бременност получава всички необходими вещества в пълни обеми, тогава рискът от херпесни рани ще бъде минимален. Редовните и чести разходки също ще бъдат полезни, но си струва да се помни, че в никакъв случай не е невъзможно да замръзне, защото дори настинката може да събуди нещастния вирус.

Важно е да запомните, когато откривате бременна херпес

Херпесът по време на бременност е сериозен проблем, който изисква внимание и правилна реакция. Тъй като майките, които носят болестта за първи път, са изложени на особен риск, те незабавно се съветват да се свържат със специалист, за да избегнат сериозни последици и да получат своевременна квалифицирана помощ.

Херпес по време на бременност - какво е опасно и как се лекува

Херпесът е често срещана хронична инфекция. Херпесът по време на бременност е опасен, ако инфекцията се появи след зачеването. Инфекция на жена или многократни рецидиви на заболяването се появяват на фона на намален имунитет. Защо херпесът е опасен за бременна жена? И как да се лекуват обриви с мехурчета по време на бременност?

Херпес по време на бременност: видове и характеристики на вируса

Причинителят на херпеса е вирус. По своята същност той е вътреклетъчен паразит, който изисква клетките на човешкото тяло да се размножават. Има няколко вида херпесна инфекция, на които човек е податлив. От тях най-известните вируси са херпес симплекс и варицела. По-малко известни - вируси на Epstein-Barr, цитомегаловирус, псевдо-рубеола.

Инфекцията с херпесния вирус може да причини тежки реакции. Може да бъде и безсимптомно. Естеството на реакцията (остра или незабележима) зависи от имунитета на човека. Силният имунитет бързо поема контрола над нахлуващия вирус и ограничава неговото размножаване (не забравяйте, че херпес вирусът е вътреклетъчен паразит, който се въвежда в човешкото тяло с цел размножаване). При силен имунитет видимите симптоми на инфекция може да не се появят или да се проявят слабо (под формата на малки обриви без температура и общо неразположение).

При слаб имунитет тялото формира дълго време имунен отговор. Процесът на разпознаване на вирус и производство на антитела за борба с него отнема няколко дни. През това време херпесът има време да се разпространи и да образува обширни кожни обриви. След известно време тялото поема контрола над вируса и ограничава по-нататъшното му размножаване, появата на нови обриви. Започва етап на възстановяване и заздравяване на рани.

Първична херпесна инфекция

Най-острата реакция се причинява от първична инфекция с намален имунитет. В този случай се формират:

  • топлина;
  • обща интоксикация и неразположение;
  • кръгли петна от мехури, които сърбят и болят едновременно.

След 2-3 след обрива, мехурчетата се спукват, съседните мехурчета се сливат в обща рана и са покрити с коричка. След още 3-4 дни кората изсъхва, по това време под кората се образува нова кожа. По-нататъшните изригвания спират. Този ход на развитие на болестта предполага, че имунната система е реагирала и размножаването на вируса е взето под контрол..

Ако имунният отговор е недостатъчен, раната няма да заздравее. Течността изтича изпод кората (ексудат), обривът се разпространява в други области на кожата.

Вторична проява на инфекция

Вторичните прояви на инфекцията не са толкова резки, колкото първите. Те се наричат ​​рецидиви. Вторичните инфекции се формират на фона на временно намаляване на имунитета при наличие на хронични вирусоносители (всеки, който се е заразил с херпес, става носител на този вирус за цял живот).

Вътреклетъчният паразит се установява в клетките на гръбначния мозък (невроцити) и се съхранява в неактивна (спяща, латентна) форма. Силен имунитет - контролира го и не позволява повторно активиране. Намаленият имунитет не е в състояние да контролира вируса. Той се "събужда" и активно се възпроизвежда. Закръглени петна от мехурчета се появяват отново върху човешката кожа..

Рецидиви на херпес се образуват с намаляване на имунитета (по време на настинка, възпаление на други органи, отравяне, бременност, менструация и др.). Някои хора имат сърбящи мехури по устните си при всяка настинка. А при жените херпесът често се „събужда“ по време на менструация или бременност.

Носене на вируси по време на бременност: добро или лошо?

Херпесът при бременни жени е опасен за детето с първична инфекция. При първия контакт с инфекция тялото на майката все още няма имунни тела, които да я контролират, така че херпесът прониква през плацентарната бариера в кръвта на плода. Вероятността вирусът да попадне във феталната кръв по време на първоначалната инфекция на жена по време на бременност е 60%.

Вторичното активиране на вируса се случва в присъствието на антитела. Следователно вторичните прояви на инфекцията не са толкова обширни и не са толкова опасни за развитието на плода. Имунната защита работи по-бързо и осигурява по-ефективна защита на нероденото дете от инфекция. В случай на рецидив вероятността от фетална инфекция е 5%.

Освен това носителят на вируса и наличието на антитела в майчината кръв осигурява на бебето защита срещу инфекция през първите няколко месеца от живота. От кръвта на майката имунните тела се прехвърлят в кръвта на бебето. По този начин, в началния период от живота, бебето е защитено от инфекция, когато е заразено, то лесно пренася болестта, успешно формира свои собствени имунни тела за борба с вируса.

Херпес по време на бременност: локализация на обриви

Локализацията на херпесния обрив (мястото на появата му) се определя от вида на вируса:

  • Херпес симплекс по време на бременност се намира под формата на отделни заоблени обриви по кожата на лицето или около гениталиите. Ако обривът се намира на лицето, това е вирус тип 1 или HSV-1. Ако обривът е локализиран около ануса и гениталиите, това е вирус тип II или HSV-2. Първият вид херпес се нарича лабиален или орален херпес. И второто е генитално или сексуално. Гениталният херпес по време на бременност създава възможност за инфекция на бебето както по време на бременност, така и по време на раждане.
  • Херпес зостер по време на бременност образува обширни обриви по цялото тяло - по-често отстрани около багажника, по-рядко около бедрата и краката или предмишниците и ръцете. Когато се зарази за първи път, херпес зостер е известна варицела. При повторен рецидив - херпес зостер.
  • Цитомегаловирус по време на бременност - не образува обриви. Появата му е придружена от висока температура и симптоми на настинка (грип), а диагнозата се поставя чрез лабораторни кръвни изследвания.
  • Вирусът на Epstein-Barr също протича без обриви. Образува инфекциозна мононуклеоза.

И сега - по-подробно за местата на локализация на херпесен обрив с различни видове херпесна инфекция.

Обрив с мехури по лицето

По-често от други, херпесът по време на бременност се появява на лицето на жената. Това е устата или лабиалният херпес. По време на бременност може да образува обриви и по раменете, врата, деколтето.

Честотата на обривите по лицето се дължи на широко разпространената инфекция. Лабиалният тип херпес е заразен с 95% от населението на развитите страни. Повечето жени се заразяват по време на детството, така че 95% от бременните жени са носители

вирус. Повтарянето на херпеса по време на бременност се улеснява от физиологично намаляване на имунитета, който се формира по време на бременност по различни причини (повече за това по-долу).

Често вирусът има "любими" места на обриви (при рецидиви мехурчета се появяват на същите "традиционни" кожни участъци). Например, херпесът на лицето на устната по време на бременност се появява по външната граница на устните, в ъглите на устата или вътре в устата - върху лигавицата. Може да се появи и под носа, на бузите или на роговицата на окото (офталмологичният херпес е едно от най-тежките усложнения на инфекцията). Херпесът под носа също е неприятен. По време на бременност често се случва на фона на настинка и хрема..

Обрив около гениталиите

Обривите в областта на гениталиите са по-рядко срещани, отколкото в откритите области на тялото. Този тип обрив е резултат от вируса на херпес симплекс от втория (генитален) тип. Заразяването с този вирус се случва по време на полов акт, това е инфекция, предавана по полов път.

Вирусният носител на HSV-2 не е толкова често срещан. Само 20% от населението е заразено с този вид херпес. Ето защо за повечето бременни жени гениталният херпес по време на бременност е сериозна опасност (поради липсата на антитела към този вид инфекция).

Широко разпространен обрив по цялото тяло и варицела

Добре познатата варицела е третият тип херпесна инфекция или вирусът Zoster. Това заболяване е широко разпространено, много жени са имали варицела през детството. Следователно вирусът не представлява опасност за плода им (в кръвта на жената има имунни тела, които противодействат на вируса на варицелата).

Ако една жена няма анамнеза за варицела, тогава тя може да я получи по време на бременност. При първична инфекция през 1-ви триместър вероятността от образуване на патологии е 5%. В следващите тримесечия вероятността от патологии става още по-малка. Следователно, като правило, варицелата или зостер не увреждат плода в утробата..

Повтарянето на варицелата се формира главно при възрастните хора. При много нисък имунитет може да се появи при бременна жена. Нарича се херпес зостер (изглежда като обширна херпес зостер около багажника или около раменете, бедрата).

При рецидив на херпес на варицела, локализацията на обрива се определя от изходите на нервните окончания към повърхността на кожата. Ето защо, херпесът след варицела при бременни жени винаги е обширен и много болезнен..

Защо херпесът е опасен по време на бременност: усложнения и патологии

За дете, развиващо се в утробата, първичната инфекция с херпесен вирус по време на бременност е опасна. Каква е опасността от херпес по време на бременност за дете? Ние изброяваме патологиите, които могат да се образуват, когато плодът е заразен през плацентарната бариера:

  • Херпесът по време на ранна бременност в 30% от случаите образува спонтанен аборт. Възможен спонтанен аборт (замразена бременност - когато плодът умре в утробата, но няма спонтанен аборт).
  • Ако бременността продължава, възможни са дефекти в развитието на плода (нарушения във формирането на мозъка и нервната система - церебрална парализа, епилепсия, слепота и глухота, сърдечни дефекти, физически аномалии).
  • Първичният херпес при бременна жена през 3 триместър, в най-лошия случай, може да причини смърт на матката и раждане на неподвижно дете или внезапна смърт на бебе след раждане (70% от заразените деца умират). В най-добрия случай първичната инфекция причинява преждевременно раждане (50% от инфекциите завършват в тях през 3-тия триместър).

Най-голямата опасност представлява гениталният херпес по време на бременност при първоначален контакт с този тип вирус. При първична инфекция през 1 и 2 триместър на бременността (от 1 до 6 месеца) - гениталната херпесна инфекция е показател за аборт.

Гениталният херпес по време на бременност е по-малко опасен, ако майката е носител на вируси. В този случай вероятността от инфекция по време на бременност е не повече от 7%. По-големият риск от инфекция се появява по-късно - по време на раждането. Следователно, рецидив на генитален херпес по време на бременност е индикация за раждане чрез цезарово сечение..

Каква е опасността от заразяване на дете с генитален херпес по време на раждане:

  • 45% от децата развиват лезии на кожата и роговицата.
  • 35% - заболявания на централната нервна система с последваща смърт.

Намален имунитет

Рецидив или реактивиране на херпесната инфекция винаги се случва на фона на намаляване на имунитета. По време на бременност отслабването на имунните реакции се нарича физиологично и се счита за нормално. Образува се по следните причини:

  • Имунитетът намалява с въвеждането на оплодено яйце в лигавицата на матката - така че да няма отхвърляне на "чуждия" организъм.
  • Намаляването на имунитета през 2-ри и 3-ти триместър възниква поради липса на витамини, които се консумират активно по време на развитието на плода.

Лечение на херпес по време на бременност

Днес няма универсално лекарство, което да спаси завинаги една жена от обриви. За здравето на бременна жена и нейното дете е по-добре да бъдете носител на вируса и да имате малък титър на антитела в кръвен тест. И за това е необходимо да се поддържа високо ниво на имунитет. Но какво да направя, ако инфекцията все пак е възникнала?

Лечението на херпес при бременни жени използва доказани антивирусни лекарства. Те помагат на имунната система да поеме контрола върху вируса и намалява вероятността от предаването му на плода..

Освен това се наблюдава здравето на плода. С развитието на очевидни дефекти, жената се препоръчва да прекъсне бременността. В бъдеще, за да се роди здраво бебе, е необходимо да се проведе антивирусно лечение преди бременност (за да се намали активността на вируса, което ще се изрази в намаляване на титъра на антителата).

Херпес по време на бременност: лекарства за лечение на инфекция

Ето характеристиките на най-известните лекарства, които могат да се използват за лечение на херпес при бременна жена.

Ацикловир

Ацикловирът е специфично антихерпесно лекарство. Когато попадне в човешкото тяло, спира възпроизводството на вируси (репликация на вирусна ДНК), без да уврежда човешките клетки.

Ацикловир лесно преминава плацентарната бариера, навлиза във феталната кръв и кърмата. Ако е необходимо, той се използва за лечение на бременни и кърмещи жени, но допустимостта на употребата му по време на бременност не е напълно изяснена. При лечение на бременни жени се предпочитат външни средства (мехлеми). Вътрешното лечение се предписва само при първична инфекция или обширен рецидив.

На базата на ацикловир се произвеждат голям брой фармацевтични препарати. Нека изброим някои: таблетни форми - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, кремове и мехлеми - Atsik, Herperax, Zovirax. При продължително лечение херпесните вируси развиват резистентност към действието на ацикловир. Следователно лекарствата на негова основа са ефективни само за първична употреба..

Панавир

Панавир е билков препарат (направен на основата на екстракт от маслени растения). Употребата му е разрешена през 2 и 3 триместър на бременността при наличие на обостряне или първична инфекция. Лекарството е ефективно срещу прости форми на херпес и цитомегаловирус. Предлага се като супозитории и гел.

Дженерици на ацикловир

Famvir е един от най-ефективните генерици на ацикловир. Неговата допустимост за бременни жени не е доказана, поради което Famvir се използва само когато има заплаха за живота на майката или развиващия се плод.

Забранено да се приема от бременни жени - Ганцикловир, Фоскарнет.

Имунитети стимуланти

Имунитетите стимулират имунните реакции и ускоряват производството на антитела в тялото на жената. Сред най-често срещаните и изследвани стимуланти са ректалните супозитории Viferon и техният аналог Genferon. Те са одобрени за употреба по време на бременност след 14 седмици - както за лечение, така и за предотвратяване на рецидиви. Няма препоръки за лечение с Viferon през първия триместър (няма достатъчно база данни, която да потвърди безопасността на лекарството).

Прегледи на лечението

Светлана К., Нижни Новгород Обриви по време на бременност - лекарят е предписал Panavir. Притеснява се от лечението, обривите изчезват, но бавно.

Карина, Актобе Имам обрив на устната си, срок Б - 14 седмици. Лекарят предписа ректални супозитории Viferon, каза, че обривът не е обширен, такова лечение ще бъде достатъчно.

Алина К., Москва Винаги боледувам от херпес. Преди обрива той започва да сърби и боли на едно място по устната. Ако настинката е тежка, до устната се появяват допълнителни мехурчета. Заздравяването по време на обрива е неефективно, почти нищо не помага. Но ако приемате предварително имунитетни стимуланти, тогава обривът се появява по-рядко. Сложих свещи Viferon през есента и първите два месеца от зимата не боли.

Цялата информация се предоставя само с информационна цел. И не е инструкция за самолечение. Ако се чувствате зле, посетете Вашия лекар.