Фибриногенът е специален биологичен протеин, открит в човешката кръв. Основната му биологична роля е да осигури съсирването на кръвта. Нивото на това вещество е много важно по време на бременност, както и по време на процеса на раждане..

За определянето му се използва специална изследователска техника - коагулограма.

Промяната в количеството на съдържанието на фибриноген, както надолу, така и нагоре, е силно нежелана за бременна жена..

  1. Какво е фибриноген по време на бременност
  2. Функциите на фибриногена в тялото на бременна жена
  3. Фактори, влияещи върху промените в нивата на фибриноген при бременни жени
  4. Диагностика на нивото на този протеин
  5. Показатели за ниво и тяхното значение при скоростта на фибриноген при бременни жени
  6. Какво казва повишаването на нивото на фибриноген и какво е опасно?
  7. Ако нивото е понижено
  8. Корекция на нивата на фибриноген при бременни жени
  9. Видео: Какво е фибриноген?

Какво е фибриноген по време на бременност

Фибриногенът е протеиново вещество, което е част от кръвната плазма. Това е разтворимо вещество.

Този кръвен компонент се синтезира в черния дроб и след това се транспортира до кръвния поток..

Когато съдът е травмиран, фибриногенът под въздействието на специален ензим тромбин се трансформира в неразтворимо вещество - фибрин.

Играе пряка роля в образуването на кръвен съсирек или тромб.

Нивото на фибриноген в кръвната плазма може да варира както нагоре, така и надолу. Това зависи от общото състояние на организма и наличието на съпътстващи заболявания.

Функциите на фибриногена в тялото на бременна жена

Основната функция на този протеин е да осигури процеса на съсирване на кръвта. Нивото на загуба на кръв по време на раждането зависи от това..

За едно дете фибриногенът също е изключително важен. Той участва в работата на плацентата.

Фактори, влияещи върху промените в нивата на фибриноген при бременни жени

Съдържанието на фибриноген в кръвта може да се отклонява от нормалната стойност. Под въздействието на редица фактори количеството му може да се увеличи или намали.

Причини за повишено ниво на фибриноген при бременна жена:

  • Възпалителни процеси в тялото на бременна жена;
  • Наличието на заболявания с инфекциозен характер;
  • Силни прояви на токсикоза при бременни жени;
  • Високо ниво на физическа активност;
  • Повишената тревожност и стрес на жената.

Причините за ниското ниво на фибриноген при бременна жена:

  • Недостатъчно хранене на бременна жена;
  • Наличието на заболявания на храносмилателната система;
  • Наличието на тумори в организма, както доброкачествени, така и онкологични;
  • Диабет.

Трябва да се отбележи, че ситуацията, когато фибриногенът е понижен, се среща много по-рядко от патологичните състояния, свързани с неговото повишаване.

Този вариант на отклонение е не по-малко опасен за бременна жена..

Диагностика на нивото на този протеин

По време на бременността се наблюдават нивата на този протеин в кръвта на жената..

Задължителен е анализ на коагулограма, който се взема 3 пъти за целия период на раждане на дете - веднъж триместър.

Съществува и друг тип фибриногенов кръвен тест - хемостазиограма, който е по-подробен.

За да получите надежден резултат от изследването, е много важно да се подготвите правилно за него.

  • Анализът се дава само на гладно. Препоръчително е да спрете да пиете дори течности един час преди да дарите кръв;
  • Много е важно да намалите нивото на тревожност и безпокойство поне 2 часа преди анализа. при това състояние количеството фибриноген се увеличава.

Кръвен тест за фибриноген се взема от вена. Получената биологична течност се обработва със специален физиологичен разтвор и плазмата се отделя.

Фибриногенът може да бъде изолиран от него по различни начини:

  • Фибриноген според Клаус или оптичен;
  • Колориметричен или метод за определяне на фибриноген по цвят;
  • Гравиметричен - метод за определяне на фибриноген по неговото специфично тегло;
  • Имунохимични.

Въз основа на тези показания е възможно да се установи съдържанието на фибриногенов протеин в кръвта на бременна жена.

Показатели за ниво и тяхното значение при скоростта на фибриноген при бременни жени

Скоростта на фибриноген в кръвта по време на бременност се различава от тази в нормалния период.

При жени, които раждат дете, този протеин е леко увеличен и това е допустимо.

Съдържанието му зависи от гестационната възраст..

Нивата на фибриноген по време на бременност по триместър:

  • 1 триместър (1-13 седмици) 2,98 g / l;
  • 2-ри триместър (14-27 седмици) 3,1 g / l;
  • 3 триместър (от 28 седмици до раждането) 4,95 - 6 g / l.

Количеството фибриноген в кръвната плазма се увеличава с увеличаване на гестационната възраст. Максималното му съдържание се отбелязва през 3 триместър на бременността..

Ако тези показатели се променят както надолу, така и надолу, това е сигнал за развитието на патологията.

Какво пише и каква е опасността от повишаване нивото на фибриноген

Много е важно да разберете опасността от повишен фибриноген по време на бременност.

С развитието на това патологично състояние през 1-ви триместър на бременността може да настъпи спонтанен аборт или вътрематочно замразяване на развитието на плода.

Също така, високото ниво на фибриноген преди 12-та седмица от бременността може да провокира развитието на вътрематочни фетални аномалии, тромбоза и отлепване на плацентата.

Най-опасното последствие е белодробната тромбоза, която почти винаги завършва със смърт на жената..

През 2-ри и 3-ти триместър на бременността, повишеният фибриноген може да показва следните патологии:

  • Инфекциозни заболявания на жената;
  • Вътрематочни заболявания на плода с инфекциозен и възпалителен характер;
  • Възпалителни процеси в организма на бъдещата майка.

Ако нивото е понижено

Друг вид разстройство, което е свързано с нивото на фибриноген, е ниското му съдържание в кръвта..

В повечето случаи причината за тази патология е много тежка токсикоза при бременна жена..

Също така причините за ниския фибриноген включват DIC синдром и дефицит на витамини.

Намаленият фибриноген е не по-малко опасен от излишното му съдържание.

Ако фибринолитичната активност е намалена по време на бременност, тогава могат да се развият следните усложнения:

  • Вътрематочна смърт на плода;
  • Емболия или навлизане на околоплодна течност в кръвта на бременна жена;
  • Преждевременно отлепване на плацентата;
  • Намален тонус на матката;
  • Повишено кръвно налягане на майката и детето.

Корекция на нивата на фибриноген при бременни жени

Ако съдържанието на фибриноген в кръвта на бременна жена се промени, лекарят предписва необходимите мерки за коригиране на това състояние.

Можете да промените количеството на този протеин в кръвната плазма по следните начини:

  • Лекарства;
  • С помощта на някои хранителни продукти;
  • Използване на лечебни билки.

Такива лекарства като увеличават съсирването на кръвта:

  • Тромбин;
  • Фибриноген;
  • Викасол;
  • Фитоменадион.

За да намалите количеството фибриноген, Вашият лекар може да предпише:

  • Наттокиназа;
  • Куркумин;
  • Серапептаза;
  • Бромелаин.

Необходимата терапия се предписва от лекаря, след събиране на пълна история на състоянието на жената.

В повечето случаи е достатъчно да коригирате диетата си, за да нормализирате нивото на фибриноген..

Храни, които повишават фибриногена:

  • Овес;
  • Пшеница;
  • Елда;
  • Зелените;
  • Картофи;
  • Зеле;
  • Черен дроб.

Някои билки също имат нарастваща способност..

Те включват:

  • Бял равнец;
  • Коприва;
  • Арника.

Храни, които понижават фибриногена:

  • Царевица;
  • Ламинария или водорасли;
  • Зелен чай;
  • Ягоди;
  • Малини;
  • Горчив шоколад;
  • Портокали и други цитрусови плодове.

Това може да включва и билки:

  • Motherwort;
  • Шипка;
  • Алое.

Най-често се правят отвари от лечебни билки..

Не се препоръчва употребата на алкохолни тинктури поради отрицателното въздействие на алкохола върху развитието на детето..

Не се самолекувайте. Корекцията на храненето и предписването на лекарства се предписват само от лекар.

С неправилно самолечение можете само да влошите възникналото състояние и още повече да навредите на себе си и на детето..

Нивото на фибриноген протеин в кръвта на бременна жена е много важен показател. Успешното протичане на бременността и здравословното състояние на майката и детето зависят от нейното количество..

Дори ако по време на анализите са били диагностицирани отклонения на този показател от нормата, при навременна и правилна терапия рисковете от развитие на усложнения могат да бъдат сведени до минимум..

Контролът върху вашето здраве, правилното хранене и спазването на основните правила на здравословния начин на живот са най-добрата профилактика на болестите..

Как да намалим фибриногена по време на бременност - тактика на лечение + превантивни мерки

С началото на бременността, много жени изпитват коагулограма за първи път.

Ако сте загрижени защо фибриногенът е повишен по време на бременност и за какво е предназначен в организма, тази статия ще отговори на всички ваши въпроси..

Каква е функцията на фибриногена и как да се определи неговото ниво

Фибриногенът е протеин, произведен от хепатоцити. Той стимулира производството на хормони, жлъчни киселини, инсулин и прогестерон. По време на бременността посоченият фактор на кръвосъсирването се счита за един от най-важните показатели на хемостазиограмата.

За да премине в активно състояние, протеинът трябва да премине през каскада от верижни реакции: фибрин-мономерът възниква от фибриноген, който под въздействието на фактор 12 се превръща във фибрин-полимер.

В този случай увредените съдови стени се укрепват с образуването на кръвен съсирек, в който веществото действа като основа на тромб. След известно време фибринът се разцепва от фибринолизин, появяват се малки вещества, които постепенно се абсорбират в тялото.

Лекарите през цялата бременност следят съдържанието на показателя, тъй като той показва степента на образуване на тромби, което е особено важно по време на раждането. Кръвните съсиреци намаляват загубата на кръв, когато бебето напусне утробата. В същото време фибринолизата по време на бременността се забавя.

Съдържанието на фибриноген се определя с помощта на хемостазиограма три пъти през целия период на бременността (през първия, втория и третия триместър), ако няма специални индикации, за които ще трябва да приемате коагулограма по-често.

За да направите теста по-информативен и да помогнете на лекаря да предотврати възможни усложнения, спазвайте необходимите условия:

  1. Дарявайте кръв сутрин на гладно. Не можете да вземете изследването, като ядете и пиете сокове, чай или кафе един час преди да вземете теста. В навечерието на хемостазиограмата е препоръчително да вечеряте с лека храна, с изключение на мазни храни 2 дни преди теста.
  2. Преди коагулограма се опитайте да не вършите напрегната работа и да не натоварвате тялото. Опитайте се да спите добре.
  3. Ако приемате антикоагуланти, трябва да предупредите специалиста за това..
  4. Изпийте 1 чаша чиста вода 1-2 часа преди теста.

За да определи показателя, бременната жена идва в стаята за лечение, където се взема венозна кръв. Специалистът стяга предмишницата с турникет, след което на мястото на лакътя вкарва игла във вената, като взима кръв в специални епруветки. След процедурата бъдещата майка изстисква мястото за инжектиране и медицинската сестра многократно обръща контейнера с материала, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци в него.

За да определят съдържанието на индикатора на Клаус, лабораторните асистенти не използват ръчния метод, тъй като това не осигурява плътно фиксиране на образувания тромб. За тази цел се използват специални коагулометри..

Какво трябва да бъде нивото на фибриноген по време на бременност

Обикновено съдържанието на коагулационния фактор в кръвта на небременните е 2-4 g / l.

След оплождането индикаторът нараства, достигайки максималната си стойност през 3-тия триместър. Експертите използват таблица на концентрацията на фибриноген, показваща скоростта му във всеки триместър.

През първия триместър

В началото на бременността в ранните етапи съдържанието на протеин практически не се различава от показателите на нормата извън бременността, като малко надвишава посочената стойност.

Концентрацията му трябва да бъде в диапазона 2,3 -5 g / l.

През втория триместър

Съдържанието на фактор на съсирване в кръвта постепенно се увеличава и е около 5,1 g / l.

През третия триместър

С настъпването на последните седмици на бременността концентрацията на показателя достига 5,0-6,2 g / l.

Каква е опасността от увеличаване на фибриногена

Въпреки физиологичното увеличение на съдържанието на веществото, прекомерно високите стойности на показателя провокират образуването на голям брой кръвни съсиреци. Това означава, че те могат да нарушат кръвообращението в различни органи, което води до сериозни усложнения, а в някои случаи и смърт на бъдещата майка и плода в утробата..

Разглеждат се най-опасните неблагоприятни ефекти:

  • развитието на спонтанен спонтанен аборт с формиране в бъдеще на обичайни спонтанен аборт и безплодие;
  • избледняваща бременност;
  • появата на преждевременно отлепване на плацентата;
  • образуването на тромбоза в съдовете на пъпната връв, което в зависимост от големината на кръвния съсирек води до вътрематочно задържане на плода или неговата смърт;
  • развитието на късна гестоза в края на бременността;
  • появата на тромбофлебит при бременна жена;
  • PE (белодробна емболия) - това сериозно състояние почти винаги заплашва смъртта на жена.

За да се предотвратят усложнения за всички 9 месеца на бременна жена, е необходимо да се направи хемостазиограма три пъти, за да се контролира съдържанието на показателя. В края на срока, според резултатите от анализа на факторите на кръвосъсирването, лекарят заключава доколко женското тяло е подготвено за предстоящото раждане и дали е вероятно развитието на тромбоза.

Възможни причини за отклонение от нормата

Повишеното съдържание на фибриноген е свързано с появата на следните патологични процеси по време на бременност:

  1. Активиране на бактериална или вирусна инфекция - ARVI, грип, пневмония, менингит.
  2. Появата на злокачествени новообразувания.
  3. Болести на щитовидната жлеза с последващо формиране на хормонален дисбаланс.
  4. Тромбофилия.
  5. Ревматизъм.
  6. Диабет.
  7. Туберкулозно увреждане на тялото.
  8. Продължителна токсикоза с повръщане до 21 седмици.
  9. Дехидратация.
  10. Пушене.

Причините за ниското съдържание на показателя по време на бременност най-често се наричат ​​от експерти:

  • образуването на късна гестоза;
  • дефицит на витамини на витамини В12 и С;
  • развитие на синдром на дисеминирано вътресъдово коагулация;
  • дифузно увреждане на черния дроб - хепатит, цироза;
  • хематологични заболявания;
  • лошо хранене;
  • отслабване на имунитета.

Как да намалим фибриногена по време на бременност - тактика на лечение

Въз основа на съдържанието на протеин във връзка с други показатели на коагулограмата (фактор 7, 8, 10, 12, D-димер, 12-зависим фактор на фибринолиза, RFMK), лекарят оценява коагулируемостта и, ако има отклонения, взема мерки за тяхното коригиране.

Не се самолекувайте: Различни форуми за бременност са публикували всякакви начини за борба с висок фибриноген. Подобни действия обаче са опасни за вас и бебето, тъй като лечението е индивидуално за всяка бъдеща майка. Необходимо е само стриктно да се следват препоръките и назначенията на лекаря, допринасяйки за отстраняването на проблема под ръководството на специалист.

Ако индикаторът е надценен по време на бременността, лекарят предписва консултация с хематолог.

Следните лекарства се предписват най-често за по-ниски нива:

  1. Антикоагуланти. Тези лекарства инхибират активността на кръвосъсирването и предотвратяват развитието на прекомерни кръвни съсиреци. Лекарят избира лекарства, като взема предвид риска от тератогенни ефекти върху плода. Най-често по време на бременност се предписват хепарин и нискомолекулно хепарин - Fraxiparin, Enoxyparin. Те ви позволяват да намалите тромботичната активност, но в същото време не преминават през плацентарната бариера, следователно те са лишени от способността да навредят на бебето.
  2. Антитромбоцитни агенти. Използва се за елиминиране на тромбофилия и предотвратяване образуването на тромбоемболични усложнения.
  3. Витамин Р: укрепва стените на кръвоносните съдове и инхибира действието на ензимите, които нарушават съсирването на кръвта.

Ще трябва да се придържате към специална диета, чиито продукти понижават съдържанието на индикатора в плазмата.

Можеш да ядеш:

  • сурови слънчогледови семки;
  • малини;
  • естествен тъмен шоколад;
  • плодове: нар, грейпфрут;
  • зеленчуци: краставици, домати, цвекло;
  • Морска храна;
  • пъпеш;
  • морски водорасли;
  • зелен чай;
  • рибена мазнина.

Добре помагат отвари от кестен, божур и червена боровинка, намаляващи концентрацията на фибриноген в плазмата.

Яденето на храни с високо съдържание на витамин Е също нормализира коагулацията. Намира се в пълнозърнести храни, слънчогледово олио, черен дроб.

Ако терапевтичните мерки не доведат до очаквания ефект и нивото на показателя в кръвта не може да бъде стабилизирано, рискът от тромбоемболични усложнения е висок. Поради тази причина доставката ще се извърши при специални условия с участието на опитен медицински екип..

Предпазни мерки

Следните мерки ще помогнат за предотвратяване на проблеми с високи нива на фибриноген:

  1. Планиране на бременността с предварително определяне на съдържанието на показателите за съсирване на кръвта: фибриноген, D-димер, фибриноген зависим фактор 12а и др..
  2. Направете диетични корекции, като ограничите употребата на храни, които повишават фибриногена или съдържат витамин К поради способността му да сгъстява кръвта (карфиол, зелени листни зеленчуци).
  3. Пийте много течности, особено през лятото.
  4. Навреме вземете тестове и се подложете на необходимия преглед.
  5. Посещавайте редовно Вашия лекар и спазвайте всички назначения.
  6. Откажете се от лошите навици - пушенето, пиенето на алкохол.
  7. Не бъдете нервни, опитайте се да избягвате стресови ситуации.
  8. Прекарвайте повече време на открито.

Каква е опасността от нарушение на хемостазата, лекарят ще каже в това видео:

Заключение

С настъпването на бременността тялото се подготвя с помощта на системата за хемостаза, за да се предотврати загубата на кръв по време на раждането. През този период се наблюдава увеличаване на съдържанието на повечето коагулационни фактори с едновременно намаляване на фибринолитичната активност..

Такава кръв се коагулира много по-бързо. Въпреки това, с високи нива на коагулационната система на кръвта, по-специално фибриноген, рискът от тромбоза, която е опасна за здравето и живота на бъдещата майка с бебето, се увеличава. Навременните медицински мерки помагат да се предпази бременната жена и плода от развитието на неблагоприятни последици.