Хормоналният дисбаланс е една от най-честите причини за безплодие. При липса на прогестерон в организма е много трудно да забременеете и да родите бебе. Дюфастон е лекарство, което помага да се запълни липсата на този хормон. Защо Dufaston се предписва преди и след ембриотрансфер с IVF? Какви са неговите противопоказания и странични ефекти??

Съставът и механизмът на действие на лекарството "Duphaston"

Прогестеронът е полов хормон, отговорен за менструалния цикъл и бременността. Недостигът му води до влошаване на благосъстоянието на жената, затруднения при зачеването и раждането на дете и развитие на гинекологични заболявания. Duphaston се използва за повече от 3 десетилетия на хормонален дефицит в организма и свързаните с него разстройства. Основната активна съставка на лекарството е дидрогестерон. Веществото е синтетичен аналог на прогестерон, използван за компенсиране на дефицита на този хормон в организма.

В резултат на приема нивото на веществото се нормализира, цикълът се възстановява, настъпва овулация, маточната кухина е подготвена за консолидация на ембриона. Лекарството е отговорно за подготовката на женското тяло за бременност, осигурява нормалното му протичане и намалява риска от развитие на патологии в плода. Той е добре проучен и относително безопасен, но е по лекарско предписание - необходимостта от прием, режимът на терапия и дозировката се определят от лекуващия лекар.

Duphaston и IVF

Дюфастон често се използва при процедури за ин витро оплождане. Той започва да се приема дори преди прехвърлянето на бластоцисти в маточната кухина, тъй като лекарството помага да се увеличат шансовете за успешна имплантация. Подкрепата за прогестерон след трансплантация помага за поддържане на бременността, като намалява риска от спонтанен аборт.

Защо да приемате преди ембриотрансфер?

Успехът на IVF до голяма степен зависи от нивото на прогестерон във втората фаза на цикъла. След овулацията в яйчника се образува временна жлеза, която синтезира прогестерон - жълтото тяло. Хормонът действа върху вътрешния лигавичен слой на матката, под негово влияние той расте, в него настъпват секреторни промени. Дюфастон започва да се приема след овулация, предшестваща събирането на яйцеклетки. Това помага да се предотвратят аномалии в съзряването на ендометриума, което може да затрудни прикрепването на бластоцисти към маточната стена и да увеличи вероятността от бременност след прехвърляне.

Дюфастон след презасаждане на ембриона

Според статистиката проблеми с бременността се срещат при 30% от жените, претърпели ин витро. Една от причините е недостатъчността на жълтото тяло, при която не се произвежда необходимото количество прогестерон. Дюфастон се използва след трансфера, за да компенсира недостига на хормони, да осигури нормален растеж на матката, да предотврати контракции на нейния мускулен слой, предотвратявайки изхвърлянето на ембриона.

Противопоказания и странични ефекти на лекарството

Лекарството е противопоказано в случай на свръхчувствителност към съставните компоненти и тежки чернодробни заболявания, включително наследствени - ензимопатична жълтеница и синдром на Ротор. Обикновено Duphaston се понася добре и не води до сериозни негативни последици, но на фона на приложението му са регистрирани случаи на развитие на хемолитична анемия и оток на Quincke. Някои жени отбелязват външния вид:

  • гадене, нарушения на изпражненията, коремна болка;
  • дискомфорт в млечните жлези;
  • виене на свят, главоболие, чувство на депресия;
  • периферен оток;
  • сърбеж, кожни обриви.

Duphaston: инструкции за употреба, преди IVF и след ембриотрансфер

Duphaston е хормонален агент, който се предписва в случай на липса на прогестерон в кръвта. Той принадлежи към групата на гестагените, които са стероидни хормони и участват във функционирането на хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата система.

Форма на издаване и състав

Duphaston се произвежда под формата на таблетки за перорално приложение. Активното вещество е дидрогестерон, 10 mg във всяко хапче. Кутиите са опаковани с 20 или 28 таблетки.

Производител: Abbott Biologicals, B.V. (Холандия) или VEROPHARM, JSC (Русия).

Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат, хипромелоза, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, обвивка (хипромелоза, полиетилен гликол 400, титанов диоксид).

Максималното ниво в кръвната плазма се наблюдава два часа след перорално приложение. Екскретира се чрез бъбреците.

Имоти

Дидрогестеронът е прогестаген. Осигурява началото на фазата на секреция в ендометриума и по този начин намалява риска от ендометриална хиперплазия (патологична пролиферация на лигавичния слой на матката), провокирана от естрогени.

  • не притежава естрогенна, андрогенна, анаболна и глюкокортикоидна активност;
  • не е производно на тестостерон;
  • не е контрацептив;
  • не потиска овулацията;
  • няма отрицателен ефект върху процеса на съсирване на кръвта, метаболизма и чернодробната активност.

Показания

Duphaston се използва широко в хормонозаместителната терапия (ХЗТ) в менопаузата, както и при жени с дефицит на прогестерон в следните ситуации:

  • невъзможност да забременеете;
  • програма за ин витро оплождане (IVF);
  • пролиферация на ендометриални клетки извън вътрешния слой на маточната стена (ендометриоза);
  • липса на лутеалната фаза на менструалния цикъл;
  • с недостатъчност на жълтото тяло на яйчника;
  • предменструален синдром;
  • силна болка в долната част на корема по време на менструация;
  • липса на постоянен менструален цикъл;
  • риск от спонтанен аборт;
  • дисменорея;
  • вторична аменорея.

Противопоказания

  • индивидуална чувствителност на организма към дидрогестерон;
  • хормонозависими (прогестоген) новообразувания;
  • вагинално кървене с необясним характер;
  • чернодробни патологии, включително злокачествени тумори;
  • непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза;
  • кърмене;
  • порфирия;
  • деца под 18 години;
  • спонтанен аборт по време на подкрепа на лутеалната фаза чрез асистирани репродуктивни технологии (ART);
  • в комбинация с естрогени за хиперплазия на ендометриума, венозна тромбоза и миокарден инфаркт, тяхното предразположение.

Внимателно

  • депресия;
  • жълтеница;
  • херпес по време на предходна бременност;
  • сърбяща кожа;
  • отосклероза (анормален растеж на костите);
  • ангина пекторис;
  • продължително обездвижване;
  • затлъстяване;
  • възраст от 65 години;
  • хирургични интервенции;
  • системен лупус еритематозус;
  • онкология;
  • с антикоагуланти;
  • диабет;
  • високо кръвно налягане;
  • бронхиална астма;
  • епилепсия;
  • мигрена и силно главоболие;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • наличие на естроген-зависими тумори в семейството (майката има рак на гърдата).

Приложение

Използването от бременни жени е разрешено.

Преди да започне лечението, жената трябва да се подложи на пълен медицински преглед..

Поглъщайте таблетките с вода. Линията на прекъсване не е предназначена за намаляване на дозата чрез разделяне на таблетката наполовина, а само за удобство при поглъщане на две части от едно и също хапче. Дозите се избират от лекаря индивидуално.

  1. Ендометриоза 10 mg 2-3 пъти дневно от 5-ия до 25-ия ден на менструалния цикъл (MC) или непрекъснато.
  2. Безплодие с недостатъчност на лутеалната фаза. 10 mg на ден, от 14-ия до 25-ия ден на MC, непрекъснато в продължение на поне 6 цикъла. Ако настъпи бременност, лечението не се спира, докато не бъде указано от лекаря.
  3. Риск от спонтанен аборт. Назначени 40 mg веднъж (4 таблетки наведнъж), след това 10 mg на всеки 8 часа, докато симптомите изчезнат.
  4. При многократни спонтанни аборти: 10 mg 2 пъти дневно до 20-та седмица на бременността, последвано от постепенно намаляване на дозата.
  5. Предменструален синдром. 10 mg 2 пъти на ден, от 11-ия до 25-ия ден на MC.
  6. Дисменорея. По 1 таблетка сутрин и вечер от 5-ия до 25-ия ден на МК.
  7. Нередовна менструация: 1 таблетка сутрин и вечер от 11-ия до 25-ия ден на МК.
  8. При вторична аменорея и ХЗТ Duphaston се предписва с естроген от лекар.
  9. Маточно кървене по схемата, предложена от лекаря.

Ако е пропусната таблетка, тя трябва да се приеме възможно най-рано, в рамките на 12 часа след обичайното време на приложение. Ако са минали повече от 12 часа, не приемайте това хапче. На следващия ден вземете хапче в обичайното време. Това може да доведе до зацапване на кървене..

С IVF

Невъзможността да забременеете по естествен процес често се дължи на недостатъчна концентрация на прогестерон. По друг начин се нарича дефицит на жълто тяло и следователно няма необходима среда за имплантиране на ембриона.

10 mg 3 пъти дневно, от деня на събиране на яйца и до 10 седмици от бременността. Ако пропуснете хапче, трябва да вземете лекарството възможно най-скоро и да уведомите Вашия лекар.

Ако бременността се планира предварително, тогава лекарството трябва да се приема 6 месеца преди това. През това време нивото на прогестерон се увеличава и тялото се подготвя за оплождане, когато има достатъчно, зачеването ще бъде успешно.

Duphaston не трябва да се прекъсва при употреба по време на началото на бременността, тъй като са възможни негативни последици, например загуба на плода. Не можете внезапно да спрете приема на лекарството или да увеличите дозата. За да вземете решение, препоръчително е да се консултирате с лекар.

Duphaston се използва след осеменяване, както и след ин витро, само осеменяването е по-лесен процес. Това е необходимо, за да се подобри състоянието на тялото преди имплантацията..

Защо Dufaston се предписва за IVF?

За да осигурите хормонална подкрепа, подгответе тялото на жената за бъдеща бременност и увеличете шанса за положителен резултат. И основното предимство на такава подкрепа практически няма негативни последици. За максимални резултати трябва стриктно да спазвате всички препоръки на лекаря..

Нежелани реакции

  • главоболие;
  • болка в корема;
  • виене на свят;
  • алергия;
  • повръщане;
  • чувствителност на гърдите.

Предозиране

Най-безопасната и проучена доза е 360 mg. Няма антидот, лечението ще бъде насочено към премахване на симптомите.

Дюфастон след ин витро

Момичета, на които след презасаждането им е предписано лекарството Dufaston и Utrozhestan като помощ в какви дози и как приемате?

От коя седмица на бременността дозите на тези лекарства започнаха да се намаляват и колко. Изминах 14 седмици!

Потребителски коментари

  • 1
  • 2

Имах и имам. Първоначално 600 е бил на 8 седмици увеличен на 800. Той е намален, както е предписано от лекар на 15 седмици. сега поради розово отделяне остават до 20 седмици 400.

Катн, още не знам пола!

Ол, пих дуф от самото зачеване. И вероятно без значение как е роден ембрионът (IVF или естествено) АБСОЛЮТНО Е ЕДНО и също. при него е необходимо Pts внимателно и както е предписано от лекар! Пиех по 3 таблетки на ден до 17 седмици. От 18-та седмица, 2 раздела на ден. От 19-ти до 1 раздел на ден. Но от 20-ти до половин хапче на ден. В резултат на това след цели 20 седмици ще го напуснете. Баранова ми го каза! И моята джина от LCD каза добре, довърши опаковката и не започвай вече... е, нещо подобно, очевидно, можем рязко да пуснем хормони... и между другото, инжектирах hCG в дупето, за да подхранвам плацентата 2 пъти седмично до 17 седмици!

Току-що започвам да намалявам.

така половината или цялото?

от 16 седмици ще намаля половин седмица и 17 седмици цяла седмица така?

Сега приемам 40 mg dufa 2 сутрин и 2 вечер... сутрин 400 200 сутрин и 200 вечер

Няма да кажа със сигурност на Олекна. но четох някъде, че се предписват 400-600 mg от 16 седмици, изглежда постепенно намаляват добавката, докато не бъдат отменени.

уморен от поставянето му. Освен това скъпо лекарство, инфекция :-)

Да, стават доста стотинки, замених го с проджезан

Защо с IVF Dufaston се предписва преди ембриотрансфер и след процедурата?

Хормоналният дисбаланс е една от най-честите причини за безплодие. При липса на прогестерон в организма е много трудно да забременеете и да родите бебе. Дюфастон е лекарство, което помага да се запълни липсата на този хормон. Защо Dufaston се предписва преди и след ембриотрансфер с IVF? Какви са неговите противопоказания и странични ефекти??

Състав и механизъм на действие на лекарството "Duphaston"

Прогестеронът е полов хормон, отговорен за менструалния цикъл и бременността. Недостигът му води до влошаване на благосъстоянието на жената, затруднения при зачеването и раждането на дете и развитие на гинекологични заболявания. Duphaston се използва за повече от 3 десетилетия на хормонален дефицит в организма и свързаните с него разстройства. Основната активна съставка на лекарството е дидрогестерон. Веществото е синтетичен аналог на прогестерон, използван за компенсиране на дефицита на този хормон в организма.

В резултат на приема нивото на веществото се нормализира, цикълът се възстановява, настъпва овулация, маточната кухина е подготвена за консолидация на ембриона. Лекарството е отговорно за подготовката на женското тяло за бременност, осигурява нормалното му протичане и намалява риска от развитие на патологии в плода. Той е добре проучен и относително безопасен, но е по лекарско предписание - необходимостта от прием, режимът на терапия и дозировката се определят от лекуващия лекар.

Duphaston и IVF

Дюфастон често се използва при процедури за ин витро оплождане. Той започва да се приема дори преди прехвърлянето на бластоцисти в маточната кухина, тъй като лекарството помага да се увеличат шансовете за успешна имплантация. Подкрепата за прогестерон след трансплантация помага за поддържане на бременността, като намалява риска от спонтанен аборт.

Защо да приемате преди ембриотрансфер?

Успехът на IVF до голяма степен зависи от нивото на прогестерон във втората фаза на цикъла. След овулацията в яйчника се образува временна жлеза, която синтезира прогестерон - жълтото тяло. Хормонът действа върху вътрешния лигавичен слой на матката, под негово влияние той расте, в него настъпват секреторни промени. Дюфастон започва да се приема след овулация, предшестваща събирането на яйцеклетки. Това помага да се предотвратят аномалии в съзряването на ендометриума, което може да затрудни прикрепването на бластоцисти към маточната стена и да увеличи вероятността от бременност след прехвърляне.

Дюфастон след презасаждане на ембриона

Според статистиката проблеми с бременността се срещат при 30% от жените, претърпели ин витро. Една от причините е недостатъчността на жълтото тяло, при която не се произвежда необходимото количество прогестерон. Дюфастон се използва след трансфера, за да компенсира недостига на хормони, да осигури нормален растеж на матката, да предотврати контракции на нейния мускулен слой, предотвратявайки изхвърлянето на ембриона.

Противопоказания и странични ефекти на лекарството

Лекарството е противопоказано в случай на свръхчувствителност към съставните компоненти и тежки чернодробни заболявания, включително наследствени - ензимопатична жълтеница и синдром на Ротор. Обикновено Duphaston се понася добре и не води до сериозни негативни последици, но на фона на приложението му са регистрирани случаи на развитие на хемолитична анемия и оток на Quincke. Някои жени отбелязват външния вид:

  • гадене, нарушения на изпражненията, коремна болка;
  • дискомфорт в млечните жлези;
  • виене на свят, главоболие, чувство на депресия;
  • периферен оток;
  • сърбеж, кожни обриви.

Лечение след ин витро

Време за четене: мин.

  1. Поддържащо лечение след ин витро
  2. Дюфастон по време на бременност след ин витро
  3. Подкрепа от Utrozhestan след IVF

Поддържащо лечение след IVF какви лекарства са необходими

Подкрепящо лечение след ин витро оплождане: какви лекарства трябва да се приемат за успешна прогресия на бременността? Всичко зависи от показателите на лабораторната диагностика.

  1. По време на бременност, настъпила с помощта на IVF, поддържащата хормонална терапия с прогестеронови препарати е задължителна. Дозата и честотата на приема, както и продължителността на терапията, се определят от акушер-гинеколога, в зависимост от хода на бременността и нивото на прогестерон в кръвта. Прогестероновите лекарства са Dufaston, Utrozhestan.
  2. При ниско ниво на хормона естрадиол може да се развие и състояние, наречено заплаха от прекъсване на бременността. За да се предотврати това състояние, се предписва лекарството Microfollin, дозировката зависи от показателите на лабораторната диагностика.
  3. С повишено съдържание на андрогени при жената се използват лекарства като Преднизолон, Дексаметазон. Ако не предприемете действия, също се развива постоянна заплаха от прекъсване на бременността..
  4. С увеличаване на индексите на коагулограмата в резултат на мощна хормонална терапия се предписват: Курантил, Тромбо АСС, аспирин.

Лечението след неуспешно IVF трябва да се проведе, като се вземе предвид причината, която не е повлияла на неблагоприятния ход на прекъсната или изобщо не бременност.

Дюфастон по време на бременност след ин витро

Прогестеронът е хормон на бременността и е основният хормон, участващ в поддържането на живота на бременността. Произвежда се от жълтото тяло на яйчника. По различни причини производството му може да бъде недостатъчно както извън бременността (това състояние се нарича недостатъчност на лутеалната фаза), така и по време на раждането на дете. Именно екзогенният прием на това лекарство помага да се намери радостта от това да станеш майка. Един от представителите на тази група е Дюфастън.

Какви са ефектите на това лекарство, толкова необходими по отношение на бременността? Лекарството, преди планираната манипулация на ин витро оплождане в случай на нарушение на CMC, се справя с нормализирането на менструалния цикъл и най-важното помага да се установи механизмът на овулация, за да се получи пункция и събиране на яйцеклетките, необходими за оплождането. Дюфастон след пункция с IVF, както и по време и след прехвърлянето на ембриона в маточната кухина, подобрява секреторните трансформации на ендометриума и увеличава шансовете за успешна имплантация и по-нататъшна плацентация. Duphaston предотвратява заплахата от прекъсване на бременността, засягайки мускулните влакна на шийката на матката, допринася за спазъм. Прогестеронът има инхибиторен ефект върху мозъчната кора, което в клиничната картина означава пълно спокойствие на жената в емоционално отношение и по-голяма устойчивост на стресови фактори.

Също така, прогестеронът има спазмолитичен ефект върху всички мускулни влакна на съдовите стени, има антихипоксичен бронходилататорен ефект. С помощта на спазмолитичното действие на прогестерона се осигурява добър кръвен поток в тазовите органи, както и в съдовете на плацентата и пъпната връв, тоест достатъчно количество от този хормон предотвратява развитието на плацентарна дисфункция и в резултат на това синдром на забавяне на растежа на плода. С помощта на Dufaston ендометриумът получава максимални секреторни трансформации и процесът на имплантиране трябва да се случи с по-голяма степен на вероятност

Duphaston има много положителни аспекти и показания за употреба по време на бременност. Но не се самолекувайте. Само лекар има право да предписва лекарството, неговата доза, честота и продължителност на приложение, в зависимост от клиничните и лабораторни параметри на тази бременност.

Стимулирането на овулацията с Dufaston трябва да започне 6 месеца преди IVF.

Лекарството се предписва от 11-ия ден на менструалния цикъл до 25-ия ден в доза 1-2 таблетки веднъж. Но има едно НО! Тази схема е показана за потвърдена овулация. Ако не е имало овулация и жената е започнала да приема Duphaston, няма да настъпи стимулация на овулацията и тя също ще бъде потисната през следващите цикли и се наруши яйчниково-менструалният цикъл. Всички срещи, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, се извършват от акушер-гинеколог.

Как да пиете Duphaston след ин витро

Дозировката в режима на хормонална терапия след процедурата за ембриотрансфер се предписва изключително от лекаря.

Дюфастон след ин витро: колко да се пие? Препоръчителната продължителност е до шестнадесетата гестационна седмица с постепенно намаляване на дозата. При състояния на хипертоничност на миометриума, заплахи от прекъсване на бременността, дозировката на лекарството се увеличава, докато признаците на заплахата не се спрат, и след това отново плавно се отстранява в съответствие с клиничната картина на хода на бременността.

Отмяна на Duphaston по време на бременност след ин витро

Отмяната на Duphaston след IVF може да причини хипертоничност на миометриума, отлепване на нормална или ниско разположена плацента, аборт.

Вземете имейл списък с основните разлики между IVF бременността и естествената

Ние гарантираме поверителността на вашите данни

Подкрепа от Utrozhestan след IVF

Нормализирането на нивата на прогестерон е от голямо значение при провеждане на процедурата за ин витро оплождане и за носене на получената и желана бременност. Utrozhestan е лекарство от редица гестагени, поради което назначаването му трябва да се извършва под наблюдението на компетентен лекуващ лекар.

Имам ли нужда от Utrozhestan след IVF? За какво? Обичайният спонтанен аборт е пряка индикация за прием на прогестеронови лекарства, по-специално бременност. Това лекарство има следните ефекти:

  1. Осигурява нормализиране на яйчниково-менструалния цикъл
  2. Подобрява секреторните промени в ендометриума;
  3. Спира дефицита на прогестерон във втората фаза на MC

Каква е целта на предписването на сутрешно гадене за осеменяване:

  • За по-добри секреторни промени в ендометриума и увеличаване на шансовете за нормално имплантиране на ембрион;
  • Облекчаване на дефицита на прогестерон в началото на бременността
  • Намалява вероятността от миометриална хипертония и процента на абортите
  • Блокира синтеза на гонадотропин-освобождаващи хормони, които стимулират синтеза на LH и FSH;
  • за потискане на овулацията.

В техниката на ин витро оплождане един от основните етапи е презасаждането на ембриони. По-нататъшният ход на бременността ще протече в тялото на майката. Utrozhestan преди тази манипулация се предписва за коригиране на лутеалната фаза. След IVF Utrozhestan - защо? След IVF лекарството се предписва, за да компенсира дефицита на прогестерон, да предотврати появата на маточна хипертония и спонтанен аборт..

Utrozhestan след IVF как да приемате

Utrozhestan се представя под формата на капсули. Те имат две приложения:

  • орално - за орално приложение;
  • вагинално приложение;

Вагиналната употреба има някои предимства, но те се считат за такива в конкретен случай, в зависимост от желания ефект:

  1. ефективно въздействие върху фоликуларния апарат;
  2. повишаване на нивата на прогестерон в кръвния поток;
  3. изразени секреторни промени в ендометриума;
  4. положителни доплер индекси в тазовите органи;
  5. намаляване на тонуса на матката.

В момента повечето проучвания за вагинално приложение на Utrozhestan. Но когато се приема вагинално, не работи системно. И ако седирането е необходимо, тогава вагиналната употреба никога няма да го направи, за разлика от оралното. Например при бременни жени с болест като бронхиална астма прогестеронът действа като бронходилататор и такива жени изпитват значително подобрение в общото си състояние по време на бременност. При вагинално приложение този ефект не настъпва..

Как да поставите капсулата във влагалището?

  • измийте ръцете си с хигиеничен сапун;
  • легнете по гръб, отпуснете се;
  • сгънете крака в колянната става;
  • внимателно, без усилие върху задната стена на вагината, поставете капсулата.

След тази манипулация се препоръчва да останете в легнало положение от 10 до 20 минути. Изписване след Utrozhestan след IVF. Разтоварването след вагинално приложение се увеличава поради освобождаването на основата на лекарството. Не се страхувайте от това. След IVF, колко да приемате Utrozhestan, в каква доза? Дозировката на лекарството се избира индивидуално, в зависимост от нивото на прогестерон в кръвта и клиничната картина на бременността.

Устен прием на Утрожестан.

В случаите, когато са необходими системните ефекти на Utrozhestan, се предписва да се пие през устата. Удобството за жената от този метод е неоспоримо, за разлика от вагиналното приложение. Дозировката също се избира индивидуално и започва от 200 mg на ден с постепенно увеличаване според показанията. Пероралният прием на Utrozhestan е хепатотоксичен. Следователно, при тази форма на прием е необходимо постоянно да се прави биохимичен кръвен тест, да се следи чернодробната функция, периодично да се използват хепатопротектори - лекарства, които подпомагат работата му.

Неприятните странични ефекти от такъв прием са чувство на сънливост, значително замайване, което може да уплаши бременната жена и да донесе морален дискомфорт. Често това се случва 2 часа след прием на Utrozhestan. Тези усложнения могат да бъдат спрени чрез намаляване на дозата, чрез приемането през устата преди лягане или чрез вагинално приложение на лекарството.

Тези неприятни влияния са симптоми на превишаване на дозата за тази жена..

Колко време да приемате Utrozhestan след IVF, кога да отмените Utrozhestan след IVF, до кога може да се използва? Няма ясен отговор на този въпрос. Всичко зависи от клиничния ход на бременността, наличието или липсата на признаци на заплаха от прекъсване на бременността или заплаха от преждевременно раждане.

Кога да отмените Utrozhestan по време на бременност след IVF? Анулирането на лекарството започва при липса на заплаха от прекъсване на бременността и липса на отклонения в развитието на ембриона / плода. Отмяната на Utrozhestan след IVF е решаваща стъпка, от която ще зависи по-нататъшната съдба на бременността. Отмяна на Utrozhestan по време на бременност след IVF: схемата трябва да бъде "мека", постепенна, клинично обоснована.

Когато се появят признаци на заплаха на фона на отмяна на бременността, е необходимо да се върне дозата, при която признаците спират. Отговорът на въпроса "колко време да приемате Utrozhestan след IVF?" е постулатът "стига бременността да го изисква"

Ако според лабораторни данни има недостиг на прогестерон при бременна жена, той трябва да се добави екзогенно. Този дефицит може да доведе до сериозни усложнения на бременността в плътта преди спонтанен аборт или преждевременно раждане. А преждевременното раждане с плод в периода от 22 гестационна седмица не винаги може да завърши с раждане с живо бебе или при липса на новородени загуби. На оптималното си ниво ембрионът се развива без никакви отклонения. В крайна сметка винаги е по-добре да се предотврати, отколкото да се примири с последствията..

премахване на дуфастон

Препоръчани публикации

В момента гледа 0 потребители

Няма потребители, които разглеждат тази страница..

Популярни теми

Автор: Джой Гастел
Създаден преди 16 часа

Автор: Ksunechka_G
Създаден преди 17 часа

Автор: Мама О
Създаден преди 20 часа

Автор: TusЯ
Създаден преди 17 часа

Автор: Чакащ щъркел
Създаден преди 17 часа

Автор: Adel77
Създаден преди 10 часа

Автор: Джой Гастел
Създаден преди 18 часа

Автор: Джой Гастел
Създаден преди 17 часа

Автор: АрияЯ
Създаден преди 11 часа

Автор: Кнатуся
Създаден преди 13 часа

Прегледи на клиники

За сайта

Бързи връзки

  • За сайта
  • Нашите автори
  • Помощ за сайта
  • Реклама

Популярни секции

  • Форум за планиране на бременността
  • Графики на базалната температура
  • Библиотека за репродуктивно здраве
  • Отзиви за клиники за лекари
  • Комуникация в клубове за PDR

Материалите, публикувани на нашия уебсайт, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински съвет. Определянето на диагнозата и избора на метод на лечение остава изключителната прерогатива на лекуващия ви лекар!

Дюфастон след еко колко да се вземе

Предлагаме статия на тема: „Колко да приемате Дуфастон след еко“ с пълно описание от професионалисти за хора.

Дюфастон след еко колко да се вземе

Списание "Акушерство и гинекология", N4, 2003 г.
Киндарова Л.Б., Калинина Е.А., Смолникова В.Ю..
Отдел по клинична ембриология, SCAGiP RAMS, Москва

Един от основните етапи на програмата за IVF и PE е стимулирането на суперовулацията, за да се получат няколко преовулаторни ооцити..

В момента като стимуланти на суперовулацията се използват различни лекарства с пряко или непряко действие върху яйчниците. В този случай бременността настъпва и се развива на фона на високо ниво на естрадиол (Е2) в кръвната плазма и относително ниско ниво на прогестерон (Р). Следователно, няма съмнение за необходимостта от използване на лекарства P за подпомагане на втората фаза с контролирана суперстимулация на яйчниците, особено когато се използват агонисти и антагонисти на освобождаващи гонадотропин хормони в IVF цикли..

Тези лекарства са от особено значение в програмите за донорство на ембриони и ооцити, сурогатно майчинство и замразяване на ембриотрансфер, за да се симулира естественият менструален цикъл. Избраният метод за такива програми на фона на отсъстваща или блокирана ендогенна активност на яйчниците е стимулирането на пролиферацията на ендометриума от екзогенни естрогени, последвано от назначаването на лекарства Р за секреторна трансформация на ендометриума и подготовката му за имплантиране, по-нататъшна хормонална подкрепа на ранна бременност до достатъчен ендогенен синтез на Р и естрогени от плацентата ( синцитиотрофобластом).

Р причинява секреторна трансформация на ендометриума, намаляване на контрактилитета на миометриума и затваряне на цервикалния канал. Съдържанието на Р в кръвта е един от важните показатели за функционалната активност на жълтото тяло на бременността до формирането на функционалната зрялост на плацентата. Изследването на характеристиките на производството на Р от жълтото тяло по време на бременност, възникнало след стимулиране на овулацията и неговата подкрепа, представлява несъмнен интерес [3].

Със запазения физиологичен менструален цикъл, който не се различава надеждно от този при практически здрави жени, при много пациенти с безплодие се променя стериодогенната функция на яйчниците. Със същото ниво на производство на основния яйчников хормон - естрадиол, нивата на тестостерон се намаляват и активността на жълтото тяло се потиска. В тази връзка липсва лутеална фаза с различна тежест [4].

Следователно в периода след прехвърляне на ембриони в маточната кухина в програмите за IVF и PE се използват различни лекарства (производни на P), за да се поддържа функцията на жълтото тяло. Те включват: Дюфастон (дидрогестерон) и микронизиран прогестерон.

От появата на тези лекарства те заемат водеща позиция и днес са лекарствата от първия избор в репродуктивната медицина..

Дюфастон (дидрогестерон) е перорално активен прогестоген, който е сходен по молекулярна структура и фармакологично действие с ендогенния прогестерон. Duphaston се използва повече от 30 години и фармакологичните му ефекти са добре разбрани. За разлика от много прогестагени, той не е производно на тестостерон, структурата му се различава от структурата на повечето синтетични прогестагени, в резултат на което не предизвиква нито един от страничните ефекти, характерни за повечето прогестагени. Предимствата на структурата на дидрогестерона са по-високата бионаличност на лекарството след перорално приложение и липсата на метаболити с андрогенна или естрогенна активност..

В ранните клинични проучвания е показано, че за разлика от други синтетични прогестагени, Duphaston:

  • не предизвиква феминизация на мъжкия плод и няма странични ефекти върху чернодробната функция и съсирването на кръвта;
  • не причинява такива прояви като акне, грубост на гласа, хирзутизъм и маскулинизация на гениталните органи на женския плод;
  • не причинява метаболитни ефекти, например промени в липидния спектър на кръвта и концентрацията на глюкоза;
  • не влияе върху дейността на хипофизно-яйчниковата система и не предизвиква надбъбречна атрофия.

Дюфастон се абсорбира добре след перорално приложение. Основният метаболит е 20α-дихидродидрогестерон, който също има прогестагенна активност [2].

Belaisch-Allart J. et al (1987) публикува резултатите от рандомизирано, двойно-сляпо контролирано проучване, което сравнява ефектите на Duphaston (125 трансфера на ембриони) и плацебо (133 трансфера на ембриони). Честотата на бременността е 22% с Duphaston и 15% с плацебо [5].

Високата безопасност на лекарството Duphaston, потвърдена от дългогодишния опит при употребата му, особено отсъствието на тератогенно действие, позволява лекарството да бъде уверено използвано като хормонална подкрепа за периода на ранна ембриогенеза в рамките на програмата за IVF и PE. В допълнение, в сравнение с перорално приложение на микронизиран прогестерон, приемането на Duphaston няма седативен ефект..

Продължителността и интензивността на терапията с тези лекарства се определя индивидуално, в зависимост от клиничната ситуация..

За поддържане на лутеалната фаза в цикъла на суперовулационна стимулация след ембриотрансфер в програмата за IVF и PE, Dufaston се предписва 20-60 mg от деня на TBP и, ако е необходимо, продължава до 20 седмици от бременността, а микронизираният прогестерон обикновено се предписва интравагинално на 400-600 mg / ден до 12 седмици от бременността.

Предпочитаме предписването на 5000 IU hCG в деня на ембриотрансфера и 1500 IU на 2-рия, 5-ия и 9-ия ден след тази процедура в комбинация с приема на лекарството Dufaston перорално при 20-60 mg / ден или микронизиран прогестерон при 300 -600 mg / ден интравагинално.

При изразена недостатъчност на лутеалната фаза, разкрита по време на предварителен хормонален преглед, на пациентите от по-голямата възрастова група допълнително се предписват интрамускулни инжекции на маслен разтвор на Р при 20-25 mg / ден.

Проведохме и динамичен контрол на нивата на Р и Е2 в кръвната плазма на пациентите след прехвърляне на ембриони в маточната кухина. В зависимост от резултатите от контрола, дозата на предписаните лекарства се коригира P [1].

При висок риск от развитие на СОХС са предписани само Р лекарства (в по-високи дози).

Някои автори смятат, че е за предпочитане лутеалната фаза да се поддържа с инжекции на препарати за CG. Други смятат, че поддържането на функцията на жълтото тяло от CG или P лекарства няма значителни разлики [5, 6, 7, 10].

Много клиницисти комбинират P препарати (Duphaston 20-30 mg / ден перорално или микронизиран прогестерон 300 mg / ден) с HCG препарати от 3000 IU HCG в дните на трансвагинална пункция, ембриотрансфер и след това на 2, 4 и 6-ия ден след ембриотрансфер. В случаите на развитие на синдром на хиперстимулация на яйчниците, CG лекарства не се прилагат [8, 9, 10].

Препоръчително е да се избере методът за поддържане на функцията на жълтото тяло в зависимост от нивата на Е2 и Р в кръвната плазма в деня на приложение на овулаторната доза hCG. Когато нивото на Е2 е по-малко от 9000 pmol / l (2500 pg / ml) - 1500 IU hCG се инжектира в дните на ембриотрансфер и след това 2 и 4 дни след PE. Ако нивото на Е2 на ден hCG е повече от 9000 pmol / l, се предписва микронизиран прогестерон при 300 mg / ден интравагинално.

Възможно е да се приложат 5000 IU hCG на 3-ия и 8-ия ден след трансвагинална пункция (TVP) в присъствието на по-малко от 10 аспирирани фоликула. Ако се получат повече от 10 фоликула, предписвайте микронизиран прогестерон 200 mg интравагинално 3 пъти дневно или ежедневно инжекции от 50 mg маслен разтвор P. Ден преди TBP предписвайте Dufaston 10 mg 1 път перорално или микронизиран прогестерон 100 mg / ден интравагинално или 50 mg P / m. Дозата на инжектираните лекарства се увеличава съответно до 60, 600 и 100 mg / ден в случаите, когато съотношението P / E2 е по-малко от 0,03 на 2-ия ден след TVP (в деня на PE).

Проведохме проучване на ефективността на употребата на лекарството Duphaston, микронизиран прогестерон за вагинално приложение и маслен разтвор на прогестерон 2,5% за интрамускулни инжекции през периода след ембриотрансфер.

В проучването са участвали 316 жени на възраст от 23 до 38 години, които са кандидатствали в лабораторията за клинична ембриология за лечение на безплодие поради тубоперитонеални или мъжки фактори на безплодие, използвайки IVF и PE.

Стимулирането на суперовулацията се извършва с hMG - Menogon на фона на предварителна блокада на гонадотропната функция на хипофизната жлеза с аналог на гонадолиберин - декапептил за ежедневна употреба (дневна доза 0,1 mg).

Прогестероновите лекарства се инжектират от деня на трансвагиналната пункция на яйчниците.

В зависимост от използваното прогестероново лекарство са сформирани 3 проучвателни групи:

  • първата група включва 105 жени, които през периода след ембриотрансфер са приемали Дуфастон в доза от 60 mg дневно,
  • във втория - 108 жени, използвали вагинално микронизиран прогестерон 600 mg дневно,
  • в третия - 103 жени, които са инжектирани интрамускулно с 2,5% мазен разтвор на прогестерон в доза от 2 ml дневно.

Както може да се види от Таблица 1, във всички изследвани групи не са установени статистически значими разлики в броя на имплантираните ембриони, бременности и спонтанни аборти..

Изследвани параметриГрупа I
(Дюфастон)
n = 105II група
(микронизиран прогестерон)
n = 108III група
(Прогестерон)
n = 103Средна възраст на пациентите29,7 ± 2,531,2 ± 2,230,8 ± 1,9Тубално-перитонеален фактор687572Мъжки фактор373331Брой получени ооцити8,8 ± 2,39,2 ± 2,48,5 ± 2,1Брой прехвърлени ембриони от клас А2,7 ± 0,72,8 ± 0,92,6 ± 0,6Процент имплантирани ембриони13,6% *14,1% *13,5% *Процент бременности25,7% *26,1% *24,9% *Процент на неразвити бременности (от броя на настъпилите бременности)15,6% *16,4% *16,2% ** - разликата е ненадеждна

Трябва да се отбележи, че има някои предимства и недостатъци на изследваните лекарства..

Интрамускулното ежедневно приложение на мазен разтвор на прогестерон много често е много неудобно за пациентите, особено в случай на бременност, когато лечението с прогестерон се удължава до 10-12 седмици от бременността.

При интравагинално приложение на микронизиран прогестерон при 300-600 mg / ден, секреторните промени в ендометриума съответстват на промените в естествения цикъл. Използването на това лекарство обаче много често проявява седативен ефект: сънливост, преходно замайване, появяващо се 1–3 часа след приема на лекарството, което е неудобно за пациенти с активен начин на живот..

Дюфастон е оптичен изомер на прогестерон и поради промяна в конфигурацията на молекулата лесно се абсорбира, когато се прилага орално. Употребата му не е придружена нито от андрогенен, нито от антиандрогенен ефект върху плода, а също така не засяга процеса на полова диференциация. Метаболизмът на това лекарство не води до отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт, поради което възможността за по-продължителното му използване по време на бременност (до 20 седмици) е оправдана.

По този начин лекарствата Dufaston и микронизираният прогестерон осигуряват адекватна подготовка на ендометриума за успешна имплантация на ембриони и хормонална подкрепа за ранна бременност с намаляване или липса на неговия ендогенен синтез..

Въз основа на натрупания практически опит, тези лекарства могат да бъдат препоръчани за лечение на безплодие чрез IVF и PE, за да се създаде благоприятен фон за началото на бременността след ембриотрансфер, както и за по-нататъшното му запазване..

IVF и PE - ин витро оплождане и ембриотрансфер
Е2 - естрадиол
Р - прогестерон
HCG - хорион гонадотропин
OHSS - синдром на хиперстимулация на яйчниците
TVP - трансвагинална пункция на яйчниците
PE - прехвърляне на ембриони в маточната кухина

Дюфастон след еко колко да се вземе

Здравейте на всички, бих искал да попитам опитни за това колко диуфастон да приема след еко. Повече информация в три отговора. Отговори са достъпни за потребители над 18 години.

Те също така питат: дюфастон след, вземете колко, сутрин с ин витро. хормони и бременност.

Качество на видеото: WEB-DL

Видео, качено в администратор от потребител Адам: за спешно гледане на портала.

За да дадете правилния отговор на въпроса, трябва да гледате видеоклипа. След разглеждане не е нужно да търсите помощ от специалисти. Подробни инструкции ще ви помогнат да разрешите проблемите си. Приятно гледане.

Хумор в темата: Жените са разделени на два типа: 1. И какво, ако той ми продаде бъбрек, така или иначе някак си не съм сигурен, че той ме харесва. Чухте ли, че човекът от другата страна на стаята киха ?! Иска ме!

Защо Utrozhestan се предписва за IVF и кога се отменя??

Задачата на репродуктивните специалисти с IVF е не само успешно да извърши самото оплождане, но и да създаде оптимални условия за ембрионите да се вкоренят, имплантират и продължат развитието си в женското тяло..

Вероятността за успешен курс на IVF лечение се увеличава с назначаването на хормонални лекарства, които помагат на лекарите при създаването на тези много необходими условия. Едно от популярните лекарства, често предписвани на пациентите, е "Utrozhestan". Защо трябва да се приема, как действа лекарството, до колко време трябва да се вземе, ще разкажем в тази статия.

Относно лекарството

"Utrozhestan" е прогестеронсъдържащо лекарство и принадлежи към групата на хормоналните агенти. Прогестеронът е женски полов хормон, който е отговорен за поддържането и удължаването на бременността. Често лекарството се използва за лечение на безплодие, свързано с недостатъчно ниво на това вещество в организма, както и в случай на обичайни спонтанни аборти..

Продуктът се произвежда под формата на капсули, които имат два вида употреба - по предназначение, т.е. през устата, и за вагинално приложение. Прогестеронът в основата на лекарството е почти идентичен с естествения женски хормон и следователно тялото се възприема възможно най-физиологично.

Аналози на средствата са "Duphaston" и "Prajisan", те могат да се използват и при състояния, свързани с дефицит на собствен прогестерон при жените.

Ролята на лекарството в IVF протокола

С IVF това лекарство се предписва за постигане на няколко цели наведнъж, всяка от които е изключително важна за крайния резултат. Тъй като се очаква само един резултат - настъпването на дългоочаквана бременност, тогава на всеки от етапите на ин витро оплождане може да се препоръча приемът на "Utrozhestan".

Най-често лекарството се предписва от деня на инжектиране на гонадотропен хормон. Приблизително в средата на протокола, след засилена стимулация на яйчниците, лекарят с помощта на ултразвуково сканиране установява узряването на ооцитите до желания размер. На този ден се инжектира хормонът hCG, който в ускорен режим ще позволи на яйцата да узреят преди пункцията. Това се случва приблизително 24-36 часа преди събирането на яйца. От същия ден се препоръчва да приемате "Utrozhestan" през устата или вагинално (по преценка на лекаря).

На фона на приема на лекарството прогестерон, лутеалната фаза на цикъла се поддържа, ендометриалният слой расте. Ако функционалният вътрешен слой на матката е твърде тънък по време на презасаждането на ембриона, имплантацията може да не се случи и тогава всички усилия на лекарите и пациента в този протокол ще бъдат неефективни - бременността няма да настъпи.

Обикновено жените с различни форми на безплодие имат определени проблеми с дебелината на ендометриума и затова "Utrozhestan" и неговите аналози се предписват на почти всеки първи пациент на IVF клиники.

Лекарството или по-скоро прогестеронът в основата му отпуска мускулите на матката, като по този начин се избягва спонтанна хипертоничност, която може не само да попречи на имплантацията, но и да причини спонтанен аборт на възможно най-ранна дата. Също така "Utrozhestan" помага да се поддържа активността на жълтото тяло.

Как да използвам?

Както вече споменахме, лекарството може да се приема традиционно - с капсули с вода или вагинално, като се използват капсулите като супозитории. Вагиналният метод се счита за по-удобен главно поради точната посока на действие.

Ако капсулата е правилно поставена в гениталния тракт, прогестеронът в кръвта на жената се увеличава постепенно, почти както в естествения цикъл, което има по-благоприятен ефект върху функционирането на половите жлези. Според някои доклади ендометриумът расте по-ефективно и бързо точно с интравагиналния път на приложение..

Пероралният метод има своите предимства - таблетката може да се приема навсякъде и по всяко време. За да направите това, не е необходимо да се оттегляте в тоалетната и да провеждате процедурата за въвеждане на капсула във влагалището..

Дозировката и режимът на дозиране на лекарството трябва да се определят от лекаря въз основа на лабораторните данни, получени за собственото ниво на прогестерон на пациента. За перорално приложение най-често се препоръчват две дози от 100 или 150 mg. Дозировката може да се увеличи по преценка на специалиста по фертилитет.

За вагинално приложение обикновено се препоръчва дневна доза от лекарството в диапазона от 300-600 mg. Ще трябва да поставяте капсулите до три пъти на ден. Обикновено първата капсула се започва на 14-15-ия ден от стимулирания цикъл, след което се препоръчва да се поставят 100 mg два пъти дневно от 15 до 25 дни. От 26-ия ден на цикъла, ако тестовете показват бременност, дозата се увеличава всяка седмица и броят на инжекциите също се увеличава.

За да се поддържа лутеалната фаза след пункция на ооцитите, най-често се препоръчва начална доза от 200 mg (до 600 mg) от деня на инжектиране на hCG до края на втория триместър на бременността..

Има няколко правила за прием на хормонални лекарства. Те трябва да се помнят при започване на лечение с Utrozhestan. Най-добре е да приемате капсули сутрин и вечер, така че да минат 12 часа между дозите. Ако е предписан трикратен прием, тогава времето между капсулите трябва да бъде равно на 8 часа.

Трябва да приемате лекарството по едно и също време, ако забравите да вземете следващата доза, не е нужно да изпадате в паника. Следващият трябва да се вземе стриктно в определеното за него време, без да се променя обичайният график.

Строго е забранено да намалявате или увеличавате дозата сами. Ако получите нежелани реакции, трябва да информирате Вашия лекар.

При отмяна?

Две седмици след ембриотрансфера, жената трябва да направи кръвен тест за hCG. Ако показва липса на бременност, обичайно е да се отмени приема на лекарството незабавно. Менструацията идва няколко дни след това..

Ако тестовете и ултразвукът покажат наличие на бременност, отмяната на "Utrozhestan" се счита за неблагоприятна. По време на бременност след IVF се препоръчва да се поддържа хормонално развиващия се плод за доста дълъг период..

При вагинално приложение лекарството обикновено трябва да се приема преди времето, когато плацентата ще поеме изцяло всички функции за осигуряване на бременността с необходимите хормони, както и след изтичане на увеличената заплаха от прекъсване. Най-често приемът се препоръчва до 24-28 седмици. С перорално приложение "Utrozhestan" може да бъде отменен по преценка на лекаря и в края на първия триместър.

Отмяната трябва да става постепенно, дозата на лекарството се намалява по препоръка на лекаря, докато няма какво да се вземе. Рязкото спиране на приема на капсули е по-вероятно да доведе до хормонален шок и спонтанен аборт.

Видео (кликнете за възпроизвеждане).

Ако анулирате средствата правилно и според схемата, все още може да се появи леко кърваво „мазило“, това се счита за вариант на физиологичната норма, ако изтичането спре в рамките на няколко дни.

Странични ефекти

Жена, която приема "Utrozhestan" по време на протокола за лечение на IVF, често изпитва промени в настроението. Ефектите върху централната нервна система се считат за едни от най-честите странични ефекти на прогестерона. Тя може да изпита немотивирано дразнене, депресия, тревожност..

Много хора отбелязват, че телесната температура се повишава, докато няма признаци на настинка или друго заболяване. Сънливостта и главоболието са често срещани. Почти всеки има някаква степен на подуване на корема, напомняща за повишено образуване на газове, а понякога и повръщане и диария..

По-рядко жената може да има колебания в телесното тегло, поява на акне, алергии под формата на уртикария и еритема..

Отзивите за това белгийско лекарство са доста положителни. Повечето жени, въпреки появата на странични ефекти, твърдят, че понасят лекарството добре, а самите странични ефекти са доста слаби..

Мнозина отбелязват, че за подкрепа след прехвърлянето лекарите предписват комбиниран прием на "Utrozhestan" и "Duphaston", те също често допълват подкрепата с инжекции на маслен разтвор на прогестерон.

Много въпроси при бременни жени са свързани с премахването на лекарството, защото всички го отменят по различно време.

Този въпрос зависи от лекаря. Ето защо в тематичните форуми в Интернет има объркване относно времето и метода за отмяна на хормона.

Отзиви на лекаря за лекарството "Utrozhestan": показания и противопоказания, режим, аналози, вижте следващото видео.

медицински рецензент, специалист по психосоматика, майка на 4 деца

Използването на Duphaston за стимулиране на овулацията

Хормоналната система на жената определя възможността за зачеване на бебе и по-нататъшния ход на бременността. В случай на сериозни отклонения от нормата, препоръчително е внимателно да се проучи колко успешно се комбинират диуфастон и овулация, какви промени могат да бъдат след приема на лекарството.

Особености на ефекта върху женското тяло

Нежният пол, който взе диуфастон за овулация, е уверен във високото ниво на ефективност на лекарството. Отбелязва се общ полезен ефект, поради което е възможно не само да се нормализира менструалния цикъл и да се коригират най-важните дни в него, но и да се осигури мощна подкрепа.

Лекарството обикновено се дава на жени, които преди това са били диагностицирани с безплодие. В повечето случаи това се причинява от липса на прогестерон..

Приемът на Duphaston при липса на овулация помага да се увеличат шансовете за майчинство и по-нататъшно раждане..

За подобряване на репродуктивните функции лекарството често се приема от 14-ия до 25-ия ден на менструалния цикъл, тъй като през този период има положителен ефект върху освобождаването на яйцеклетката от яйчника за по-нататъшното й оплождане.

При липса на сериозни отклонения след курса на лечение, бременността настъпва много бързо. Лекарите обаче препоръчват продължаването на лекарствената терапия в продължение на три месеца като превантивна мярка. В противен случай се увеличават рисковете от спонтанен аборт или патологично развитие на плода. В тази връзка, ако на момиче е предписан диуфастон след овулация по време на зачеването, трябва да се съсредоточите върху съвета на лекаря и да следвате добре обмислен режим на лечение.

Ефективността се отбелязва, ако жената има липса на хормони и лигавицата не отделя самостоятелно необходимото количество секрет. При липса на сложни патологии често се отбелязват такива нарушения, които също възпрепятстват осъществяването на мечтата за бебе в живота. Освен това, дори по време на зачеването, съществува сериозен риск от по-нататъшен спонтанен аборт. Можете да увеличите шансовете за успешен резултат, ако приемате дуфастон по време на овулация.

Особености на промените в хормоналната система

Приемайки предписания диуфастон преди овулацията, човек трябва да разбере спецификата на неговото действие. Възможността за прогнозиране на резултата от лечебния курс зависи от правилното разбиране на лекарствения ефект..

Стимулира ли дуфастон овулацията? Таблетките съдържат дидрогестерон, който е синтетичен хормон. Ефектът на компонента е сравним с естествения прогестерон, който е необходим за бъдещите майки. В резултат на това дефицитът на женското тяло се попълва, поради което дуфастонът стимулира директно овулацията и има пряк ефект върху нея.

Природата е предвидила определена схема за настъпване на бременност по време на секс. Прогестеронът се произвежда активно само в определени дни от менструалния цикъл. Ако оплодената яйцеклетка не успее да се прикрепи своевременно и надеждно към стената на матката, нивото на хормона веднага намалява. Така се получава спонтанен аборт..

Липсата на овулация също е показател за започване на медикаментозно лечение. В същото време лекарството не е като ендогенно лекарство, така че няма рискове от странични ефекти. Лекарството може да се абсорбира добре в организма, поради което се изключва отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт.

Лекарите отбелязват, че Дюфастон помага да забременеете и да запазите бъдещото бебе живо. През 21 век въпросното лекарство се счита за едно от най-добрите за естественото оплождане на яйцеклетка, което е възможно при липса на сериозни патологии. Обръщайки се към лекар, можете да определите дали Dufaston ще помогне или не..

Схема за прием

Лекарят предписва поредица от изследвания за момиче с диагноза безплодие. Основната задача е точно да се определи състоянието на хормоналната система. Впоследствие е позволено да се приема дуфастон при стимулиране на овулацията. Шансовете за оплождане се увеличават, ако дозата на използваното лекарство се спазва стриктно.

Как да възстановите овулацията след дуфастон? Лекарството възстановява хормоналния фон на бъдещите майки и практически няма странични ефекти. За да се увеличат шансовете за положителен резултат от лечението и да се премахнат ненужните рискове, само лекар има право да предписва лекарство.

Лечението с Dufaston се провежда в зависимост от вида на патологията:

  • безплодие. Обикновено се предписва една капсула веднъж дневно. Терапията се провежда от 14-ия до 25-ия ден (менструалният цикъл трябва да бъде 28 дни). В други ситуации се изисква корекция и лекарството се приема само след средата на цикъла. Ако времето е избрано неправилно, възникват неуспехи и много жени не овулират след дуфастон;
  • аменорея (отсъствие на менструация). Лекарството се приема от 11 до 25 дни от цикъла. Освен това се предписва хормонален препарат, съдържащ естроген. В бъдеще овулацията може да бъде възстановена след дуфастон;
  • риск от спонтанен аборт. Схемата се определя само от лекаря, като се вземе предвид сложността на здравословното състояние на бъдещата майка.

Най-често се предписва еднократна доза от четири капсули наведнъж, след което се приема по една таблетка на всеки 8 часа, докато симптомите изчезнат, което показва заплахата от спонтанен аборт. По време на IVF специалистите предписват и дуфастон по време на оплождането, за да поддържат желания хормонален фон.

Задължително изискване е определянето на индивидуален режим на лечение. Всяка ситуация, свързана с репродуктивните функции на тялото, е специфична и не винаги се препоръчват стандартни схеми.

Времето за проява на излагане на интимния фон

Овулацията е освобождаване на яйцеклетка от яйчника. По това време шансовете за зачеване на бебе се увеличават. През първата половина на менструалния цикъл зиготата узрява, във втората се появява за потенциално оплождане.

При липса на възможност за узряване на яйцеклетките се отбелязват патологични процеси в женското тяло, следователно не може да се направи без прием на лекарства. Duphaston насърчава не само узряването на яйцеклетката, но и възможността за овулация, без която раждането на бебе става невъзможно.

Опитът от използването на Dufaston в програмата за IVF

М.Б. Аншина, Е.В. Исакова
Проблеми с възпроизводството, 2000, № 2, стр. 33-34
Международен център за репродуктивна медицина, Санкт Петербург.

Представен е опитът от успешното използване на Duphaston за поддържане на лутеалната фаза и ранна бременност в програмата за ин витро оплождане. Доказано е, че процентът на бременност при употребата на Dufaston е сравним с този при i / m приложение на прогестерон с минимум странични ефекти и удобството на перорално приложение на гестагени.

Проблемът със спонтанния аборт е актуален в съвременното акушерство. Честотата на тази патология в популацията варира от 10 до 20-25%, а в групата на бременните жени след ин витро оплождане (IVF) достига 30% [2]. Тъй като една от основните причини за спонтанен аборт през първия триместър на бременността след ин витро оплождане е недостатъчност на жълтото тяло поради продължителна десенсибилизация на хипофизната жлеза и аспирация на фоликуларна течност заедно с гранулозни клетки, препоръчителността на предписването на прогестеронови препарати след ембриотрансфер е извън съмнение. Поради факта, че дългосрочната употреба на инжекции на маслен разтвор на прогестерон е свързана с дискомфорт и риск от известни усложнения като образуване на олеоми, абсцеси след инжектиране и др., Въпросът за възможността за използване на неинжекционни аналози на прогестерон в програми за асистирана репродукция, включително лекарството Дюфастон.

Duphaston се използва успешно за лечение на заплахата от прекъсване на бременността повече от дузина години [3]. Предимствата на лекарството включват неговата дозирана форма (перорален път на приложение) с достатъчен гестагенен ефект (Duphaston е 10-30 пъти по-силен от прогестерона) [4]. В допълнение, Duphaston е единственият прогестоген, който е безопасен за майката и плода при продължителна употреба, тъй като не е производно на 19-нортестерон и следователно не предизвиква признаци на вирилизация при майката и маскулинизация при женския плод [5].

Този доклад представя опита от употребата на лекарството Dufaston за подпомагане на лутеалната фаза и ранна бременност след лечение на безплодие при ин витро оплождане..

Изследваната група включва 30 пациенти, чието безплодие се лекува с IVF. Сред причините за безплодие тубоперитонеалният фактор е 66,8%, а ендометриозата - 6,0%. Мъжкият фактор, като единствената причина за безплодие, присъства в 1,9% от случаите. Комбинация от няколко причини, включително смесено мъжко и женско безплодие, е установена при 25,3% от пациентите. 41,2% от жените са страдали от първично безплодие и 58,8% от вторично безплодие. Продължителността на безплодието варира от 1,5 до 13 години и е средно 7,8 ± 0,2 години. Възрастта на пациентите варира от 23 до 42 години и е средно 31,8 ± 0,6 години.

Суперовулацията се предизвиква с помощта на дълъг протокол. За десенсибилизиране на хипофизната жлеза се използва Decapeptil 0,05 mg дневно, подкожно, от 21 ден на цикъла, предхождащ стимулацията. Гонадотропната стимулация с hMG препарати (Menogon), 225-300 IU на ден, започва от втория ден на менструалното кървене и / или когато концентрацията на естрадиол в кръвния серум намалява до 50 pg / ml. За да завърши узряването на ооцитите, хорион гонадотропин (Profazi, Pregnil) се инжектира в доза 5000-10 000 U с дебелина на ендометриума> 9 mm и диаметър на половината от общия брой на фоликулите> 17 mm. Трансфер на не повече от 4 ембриони се извършва след 72 часа. За подпомагане на лутеалната фаза на менструалния цикъл на всички пациенти се предписва Dufaston в дневна доза от 50 mg в продължение на 12-14 дни (до извършване на теста за бременност) два дни преди ембриотрансфера. Ако резултатът е положителен, пациентите продължават да приемат Duphaston в същата дневна доза до 8-9 седмици от бременността, след което дозата Duphaston постепенно се намалява (10 mg седмично) до 10 mg на ден, докато се отмени напълно (след 15-16 седмици от бременността).

Когато е имало заплаха от прекъсване на бременността и поява на кървави отделяния, естрадиол валерат (Proginova) е бил включен в комплексната терапия в доза 2-6 mg на ден, дневната доза Dufaston е била увеличена до 75-100 mg.

Резултати и дискусия

В резултат на лечението бременността е настъпила при 42,7% от пациентите, от които многоплодна бременност - при 44,3% от жените. Заплахата от прекъсване през първия триместър на бременността възниква при 32,3% от пациентите, за които е проведено стационарно лечение. Спонтанни ранни спонтанни аборти са настъпили при 12,3% от пациентите.

Тези данни са съвсем сравними с тези, публикувани по-рано от нас за пациенти, на които е предписан прогестерон под формата на интрамускулни инжекции от 2-4 ml 2,5% маслен разтвор за подпомагане на лутеалната фаза и ранната бременност [1]. Трябва да се отбележи, че в процеса на приемане на Duphaston, пациентите практически не са имали странични ефекти..

По този начин нашият опит с употребата на Duphaston в програмата за ин витро оплождане може да бъде признат като несъмнено положителен, тъй като при сравними резултати от лечението на безплодие по метода IVF, таблетната форма на лекарството го прави по-привлекателен от парентералните аналози..

Този доклад е предварителен, тъй като малка група пациенти не позволява да се правят окончателни заключения относно еквивалентността на дозите прогестерон и дюфастон. Идеалното би било да се оцени ефективността на употребата на Dufaston въз основа на резултатите от многоцентрови клинични изпитвания в съответствие с днешните приети стандарти за EBM. Това би направило възможно определянето на минималната достатъчна доза от лекарството за постигане на оптимални резултати..

"Duphaston" - за безплодие и за поддържане на бременност

В това състояние репродуктивните функции са отслабени още повече. Ето защо въпросът за планирането на бременността и лечението на безплодието е един от най-важните медицински проблеми на нашето време..

Едно от ефективните и проверени във времето средства за лечение на безплодие и предотвратяване на спонтанни аборти е лекарството "Duphaston", показанията за което са различни репродуктивни нарушения, свързани с липса на прогестерон.

Бременност след прием на "Дюфастон" - чудо или научно постижение?

Липсата на прогестерон е често срещана причина за безплодие при жените. Лекарите наричат ​​това състояние лутеална недостатъчност, поради което във втората фаза на менструалния цикъл матката не отделя специална тайна и не преминава в състояние, благоприятно за зачеване.

В този случай, при планиране на бременност, "Duphaston" се предписва два пъти на ден, 10 mg от 11-ия до 25-ия ден от цикъла. Препоръчителният курс на лечение с "Duphaston" преди бременност е 6 месеца.

Често бременността настъпва преди края на курса и за много жени това изглежда като чудо. Всъщност тялото, получило достатъчно количество прогестерон, естествено подготвено за зачеване (секрецията на матката се увеличи, имаше промени в млечните жлези, както и в психо-емоционалното състояние). В такива случаи терапията не се спира, а продължава под лекарско наблюдение. След като анализира състоянието ви, специалистът ще реши как и колко да се пие "Дюфастон" в ранните етапи на бременността и, ако е необходимо, да увеличи дозата.

Влияние на "Дюфастон" върху бременността и женското тяло - във въпроси и отговори

Всеки от вас вероятно има много въпроси, свързани с употребата на хормонални лекарства. Какво да очаквате след терапия? Как Duphaston влияе на бременността? Колко време да приемате "Duphaston" по време на бременност и как да го отмените? Какво ще се случи след отмяната на "Duphaston" по време на бременност? На всички тези въпроси се дава най-добрият отговор, разбира се, от лекуващия лекар. В тази статия ще дадем само общо описание на ефекта на "Дюфастон" върху женското тяло.

Защо да назначите "Duphaston" по време на бременност?

Лекарството се приема, за да компенсира липсата на хормон прогестерон, който потиска някои от имунните функции на организма, което води до спонтанен аборт и обичайни аборти. Ако имате риск от подобни явления, лекарят ще предпише лечение.

Как влияе лекарството върху менструацията? Възможно ли е кървене по време на бременност?

Аналог на естествения прогестерон нормализира менструалния цикъл, премахвайки прояви като интерменструално кървене. Ако на фона на приема на "Дюфастон" по време на бременност се появи кафяво отделяне, това е причина да се консултирате с лекар. Може да се наложи увеличаване на дозата или промяна на лекарството.

Как протича бременността при прием на "Дюфастон"?

"Duphaston" предотвратява прекъсването на бременността, нормализира нейния ход, помага да се избегне обичайния аборт.

Колко дълго да приемате Duphaston по време на бременност? Какви са индикациите за отмяна на "Duphaston"?

Някои бъдещи майки спират да приемат Дуфастон самостоятелно след 6-та седмица от бременността, вярвайки, че най-опасният период е преминал. Това обаче не е така: лекарите препоръчват продължаване на терапията до 16-та седмица. Освен това, ако нормалната доза "Duphaston" при планиране на бременност и на ранен етап е била 4 таблетки на ден, тогава при отмяна на лекарството дозата постепенно намалява - за известно време трябва да приемате 3 таблетки дневно, след това 2, след това 1, и едва след това напълно откажете да приемете.

Какво е по-добро по време на бременност - "Utrozhestan" или "Duphaston"?

И двете лекарства компенсират дефицита на прогестерон. Разликата е, че "Utrozhestan" е естествен хормон, докато описанието на "Duphaston" казва, че е синтетичен аналог. Показанията за приемане на "Duphaston" и "Utrozhestan" са еднакви, изборът на конкретно лекарство зависи от индивидуалната поносимост и естеството на нарушенията. Предимството на "Utrozhestan" е, че може да се използва не само вътре, но и интравагинално.

След замразена бременност се предписва Dufaston?

"Duphaston" се предписва, когато настъпи нова бременност. Това се прави, за да се предотврати многократно замразяване на развитието на плода..

Видеоклипът е изтрит.
Видео (кликнете за възпроизвеждане).

Може ли приемът на "Дюфастон" по време на бременност да повлияе неблагоприятно на плода??

Не, с правилната дозировка на приема на "Дюфастон" по време на бременност се изключва отрицателен ефект върху плода.