За съжаление не всички жени успяват да забременеят „лесно и лесно”, без закъснения и проблеми. Различни гинекологични заболявания стават пречка за майчинството и в такива случаи медицината идва на помощ. Лапароскопската хирургия, която може да се извърши както за невъзможност за забременяване, така и за лечение на всяка гинекологична патология, е един от методите, който помага да се стане майка. Но от друга страна, пациентите, претърпели тази манипулация, имат много въпроси: кога можете да забременеете, какво е необходимо за това, операцията ще причини ли безплодие и други?.

Лапароскопия: каква е същността

Лапароскопията, което на гръцки означава „гледане на утробата“, е съвременен хирургичен метод, чиято същност е извършването на хирургически операции през малки дупки (до 1,5 см) в размер на три. С помощта на лапароскопия се оперират органите на коремната и тазовата област. Лапароскопията се използва широко в гинекологията, тъй като ви позволява да достигнете както придатъците (тръбите и яйчниците), така и матката.

Основният лапароскопски инструмент е лапароскопът, който е снабден с осветление и видеокамера (всичко, което се случва в малкия таз, се показва на телевизионен екран). През останалите 2 отвора се вкарват различни лапароскопски инструменти. За да се осигури оперативното пространство, коремната кухина се пълни с въглероден диоксид. В резултат на това коремът се подува, а предната коремна стена се издига над вътрешните органи, образувайки купол.

Предимства и недостатъци на метода

На първо място, трябва да се отбележи, че с лапароскопски подход хирургът вижда много по-широко и по-точно органите, върху които оперира поради многократното оптично увеличение на тази област. Други плюсове включват:

  • ниска травматичност на органите (те не влизат в контакт с ръкавици, въздушни и марлеви тампони);
  • незначителна загуба на кръв;
  • кратки периоди на престой в болницата (не повече от два до три дни);
  • практически няма болка (с изключение на усещане за раздуване на корема през първите - вторите дни след операцията, докато газта се абсорбира);
  • липса на груби белези, с изключение на местата за зашиване на дупки;
  • бърз период на рехабилитация (не изисква почивка в леглото);
  • ниска вероятност за образуване на следоперативни сраствания;
  • възможността за едновременна диагноза и хирургично лечение;

Сред недостатъците на лапароскопията трябва да се отбележи:

  • изисква обща анестезия, която е изпълнена с различни усложнения;
  • изисква специално обучени хирурзи;
  • невъзможност за извършване на някои операции лапароскопски (големи размери на тумора, операции, свързани със зашиване на кръвоносни съдове).

Изследване преди лапароскопия

Преди лапароскопията, както преди всяка друга хирургична операция, е необходимо да се подложите на определен преглед, чийто списък включва:

  • преглед на пациента на гинекологичния стол;
  • общ кръвен тест (с тромбоцити и брой левкоцити);
  • общ анализ на урината;
  • тест за съсирване на кръвта;
  • кръвна химия;
  • кръвна група и Rh фактор;
  • кръв за хепатит, сифилис и HIV инфекция;
  • гинекологични намазки (от влагалището, шийката на матката и уретрата);
  • ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • флуорография и електрокардиография;
  • спермограма на съпруга при лапароскопия за безплодие.

Лапароскопска хирургия се предписва за първата фаза на цикъла, веднага след края на менструацията (около 6-7 дни).

Показания за

Лапароскопията се извършва както при планирани, така и при спешни показания. Показания за незабавна лапароскопска операция са:

  • извънматочна (извънматочна) бременност;
  • руптура на киста на яйчника;
  • усукване на краката на кистата на яйчника;
  • некроза на миомния възел или усукване на субсерозния възел на миома на матката;
  • остри гнойни възпалителни заболявания на придатъците (тубо-яйчникова формация, пиовар, пиосалпинкс)

Но като правило лапароскопските операции се извършват рутинно (не всички клиники са оборудвани със специално оборудване). Показанията за тях са:

  • лигиране на фалопиевите тръби като метод за контрацепция;
  • временна стерилизация (затягане на маточните тръби с щипки);
  • различни тумори и тумороподобни образувания на яйчниците (кисти);
  • поликистоза на яйчниците;
  • генитална ендометриоза (аденомиоза и ендометриоза на яйчниците);
  • миома на матката (множество възли за миомектомия, отстраняване на субсерозните възли на педикулата, ампутация на матката, при условие, че тя е малка);
  • безплодие в тръбите, пресичане на сраствания в малкия таз;
  • аномалии на вътрешните полови органи;
  • отстраняване на яйчника / яйчниците или отстраняване на матката (ампутация и екстирпация);
  • възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби;
  • хронична тазова болка с необяснима етиология;
  • диагноза вторична аменорея.

Противопоказания

Лапароскопската хирургия, подобно на лапаротомията, има редица противопоказания. Абсолютните противопоказания са:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система в стадия на декомпенсация;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • коагулопатия (хемофилия);
  • отказ на бъбреците и черния дроб;
  • злокачествени заболявания на тазовите органи над 2 градуса плюс наличие на метастази;
  • шок и кома от всякаква етиология.

В допълнение, лапароскопската хирургия е забранена по „свои“ специфични причини:

  • непълна и неадекватна проверка на съпрузи при наличие на безплодие;
  • наличието на генитални и общо остри и хронични инфекциозни заболявания или в случай на възстановяване преди по-малко от 6 седмици;
  • подостър или хроничен салпингоофорит (хирургичното лечение се извършва само с остро гнойно възпаление на придатъците);
  • патологични показатели на лабораторни и допълнителни методи за изследване;
  • 3 - 4 степен на чистота на вагиналната цитонамазка;
  • затлъстяване.

Лапароскопия: кога да забременеете

И сега, накрая, настъпи кулминацията на статията: кога можете да планирате бременност или дори да бъдете „активни“ след лапароскопска операция? Не е лесно да се отговори еднозначно на този въпрос, тъй като много зависи не само от диагнозата, за която е извършена операцията, но и от съпътстващи гинекологични заболявания, всякакви трудности по време на операцията и в следоперативния период, възрастта на жената и наличието / липсата на овулация преди операцията.

След тръбна обструкция (тубално-перитонеално безплодие)

Ако лапароскопската операция е извършена за запушване на фалопиевите тръби (дисекция на сраствания), тогава лекарите по правило позволяват планиране на бременност не по-рано от 3 месеца по-късно.

Как може да се обясни това? След лапароскопия на фалопиевите тръби и дисекция на срастванията, които ги изтеглят, самите тръби остават известно време в състояние на оток и за да се върнат към нормалното им е необходимо известно време. Отокът отшумява за около месец, но тялото се нуждае и от почивка - след операцията ще се възстанови, "коригира" яйчниците.

Безспорно е, че колкото по-малко време е минало след отделянето на срастванията, толкова по-големи са шансовете за зачеване, но. На фона на едематозни, хиперемични и "в шокови" тръби има голяма вероятност от извънматочна бременност, поради което лекарите препоръчват изчакване. И за да не бъде чакането болезнено, се предписват комбинирани орални контрацептиви, обикновено монофазни, за период от три месеца. Такова назначаване на хормонални хапчета преследва не само целта да се предотврати „преждевременна бременност“, но и да се даде почивка на яйчниците, които след отмяна на хапчетата ще започнат да действат (овулират) в подобрен режим.

След отстраняване на кистата

След лапароскопия за киста на яйчника с бременност, също трябва да отделите време. Лапароскопското отстраняване на киста на яйчника се извършва много внимателно, само самата киста на яйчника се ексфолира, а здравата тъкан остава.

Функциите на яйчниците се възстановяват в повечето случаи в рамките на един месец. И все пак, лекарите съветват да отложите желаната бременност поне 3, а за предпочитане 6 месеца.

За този период обикновено се предписват орални монофазни контрацептиви, които предпазват от непланирано зачеване, позволяват на яйчниците да си починат и нормализират хормоналните нива. Ако бременността е настъпила по-рано от уговорения период, тогава може да има проблеми с нейния ход, така че не трябва да отлагате посещението на лекар и регистрацията.

След поликистоза

Поликистозната болест на яйчниците се характеризира с наличието на множество малки кисти на повърхността на яйчниците. Операцията може да се извърши по три начина:

  • каутеризация - когато са направени множество прорези върху яйчниковата капсула;
  • клинова резекция - изрязване на част от яйчника заедно с капсулата;
  • декортикация - отстраняване на част от уплътнената яйчникова капсула.

След такива операции с поликистозна болест, способността за зачеване (овулация) се възстановява за кратък период (максимум една година). Следователно планирането на бременността трябва да започне възможно най-рано (около месец след операцията, когато сексуалната почивка е отменена).

След извънматочна бременност

След лапароскопия за извънматочна бременност, лекарите категорично забраняват забременяването в продължение на шест месеца (няма значение дали е извършена тубектомия или яйцеклетката е излюпена от тръбата с нейното запазване). Този период е необходим за възстановяване на хормоналните нива след прекъсната бременност (както и след спонтанен аборт). В продължение на 6 месеца трябва да се предпазвате, като приемате хормонални хапчета.

След ендометриоза

Лапароскопията на ендометриозата се състои или в отстраняване на ендометриоидната киста, или в обгаряне на ендометриоидни огнища по повърхностите на органите и перитонеума с едновременно дисекция на сраствания. Бременността има благоприятен ефект върху хода на ендометриозата, тъй като инхибира растежа на огнища и образуването на нови. Но във всеки случай лекарите препоръчват планиране на бременност не по-рано от 3 месеца по-късно..

Като правило лапароскопската хирургия се допълва от назначаването на хормонална терапия, чийто период може да продължи шест месеца. В този случай е разрешено да се планира бременност след края на курса на хормонална терапия..

След миома на матката

Ако е извършена лапароскопска консервативна миомектомия (т.е. отстраняване на миоматозни възли, като същевременно се запазва матката), матката се нуждае от време, за да образува „добри“ добре изпълнени белези. В допълнение, яйчниците също трябва да "почиват", за да функционират ефективно в бъдеще. Следователно планирането на бременността е разрешено не по-рано от 6 - 8 месеца след операцията. По време на този "период на почивка" се препоръчва прием на орални контрацептиви и редовно ултразвуково изследване на матката (за лечебния процес и консистенцията на белезите).

Бременност, която настъпва по-рано от договорения период, може да причини разкъсване на матката по протежение на белега, което е изпълнено с отстраняването му.

Лапароскопия: шансове за бременност

Вероятността за бременност в рамките на една година след претърпяна лапароскопска операция е налице при 85% от жените. Бременност след лапароскопия, колко време е възможно (по месеци):

  • след 1 месец положителен тест за бременност се отбелязва от 20% от жените;
  • в рамките на 3 - 5 месеца след операцията 20% от пациентите забременяват;
  • в рамките на 6 до 8 месеца фактът на бременност е регистриран при 30% от пациентите;
  • до края на годината желаната бременност настъпи при 15% от жените.

Въпреки това, 15% от жените остават след лапароскопия, при които бременността не настъпва. В такива ситуации лекарите препоръчват да не се отлага чакането, а да се прибегне до IVF. В крайна сметка, колкото по-дълго време е изминало след операцията, толкова по-малко стават шансовете за зачеване на дете..

Рехабилитация след лапароскопия

След преминаване на лапароскопия, рехабилитацията на тялото настъпва много по-бързо, отколкото след лапаротомия (разрез на коремната стена). До вечерта на жената е позволено да става и да ходи, а изписването се извършва след няколко - три дни. Също така е позволено да започнете да ядете в деня на операцията, но храненията трябва да са частични и нискокалорични.

Шевовете, ако са били наложени, се отстраняват за 7 - 8 дни. Като правило няма изразени болезнени усещания, но през първите дни могат да нарушат пукнатини в корема поради газовете, въведени в коремната кухина. След като се абсорбира, болките изчезват.

В продължение на 2 - 3 седмици се препоръчва ограничаване на вдигането на тежести (не повече от 3 кг) и физическата активност, а сексуалната почивка трябва да се спазва за около месец.

Менструален цикъл след лапароскопия

След претърпяна лапароскопска операция в повечето случаи менструацията идва навреме, което показва нормалното функциониране на яйчниците. Могат да се появят умерени лигавични или кървави отделяния веднага след операцията, което се счита за нормално, особено ако интервенцията е била извършена върху яйчниците.

Възможно е кървавото незначително отделяне да продължи три седмици с преминаването към менструация. Понякога има забавяне на менструацията от 2 - 3 дни до 2 - 3 седмици. За по-дълго забавяне се консултирайте с лекар.

Месечно след извънматочна бременност, която е отстранена чрез лапароскопия, настъпва средно за един месец, плюс-минус няколко дни. В първите дни след лапароскопско отстраняване на извънматочна бременност се появяват леки до умерени зацапвания, което е абсолютно нормално. Това отделяне е свързано с отхвърлянето на децидуята (където ембрионът е трябвало да се прикрепи, но не и да се прикрепи) от маточната кухина.

Подготовка за бременност след лапароскопия

За да се увеличат шансовете за зачеване и да се намали рискът от възможни усложнения от желаната бременност, първата стъпка е да се подложите на преглед:

  • задължително посещение при гинеколог;
  • общи клинични тестове (кръв, урина), по показания, биохимия и кръвна захар;
  • PCR тестове за генитални инфекции (ако бъдат открити, задължително лечение);
  • цитонамазки от влагалището, шийката на матката и уретрата;
  • определяне на хормонален статус (според показанията) и коригиране на нарушения;
  • Ултразвук на репродуктивната система;
  • консултация с генетик (за предпочитане за всички семейни двойки).

Възможно е да е необходим по-обширен преглед, например, колпоскопия или ехография на млечните жлези, което се решава от лекаря, наблюдаващ жената.

По време на планирането на бременността се препоръчва да се спазват редица правила:

  • прием на фолиева киселина поне три месеца преди планираната бременност;
  • напълно изоставете лошите навици, включително бъдещия баща;
  • водят здравословен и активен начин на живот (разходки на чист въздух, умерена физическа и спортна активност);
  • преразгледайте диетата си в полза на здравословна и обогатена;
  • ако е възможно, избягвайте стресови ситуации;
  • изчислете или определете дните на овулация (според специален тест за овулация) и „бъдете активни“ през този период.

Как протича бременността след лапароскопия?

При спазване на сроковете, след които е разрешена бременността, и препоръките по време на периода на планиране, бременността по правило протича без усложнения. Всички отклонения от нормалния ход на гестационния период са свързани не с извършената лапароскопска операция, а с причината, поради която е извършена операцията.

Например, когато бременността настъпи след лапароскопия на яйчниците по-рано от 3 месеца, рискът от заплаха от прекратяване в ранните етапи се увеличава поради неуспех на хормонообразуващата функция на яйчниците. Следователно, в тази ситуация лекарят вероятно ще предпише прогестеронови лекарства и спазмолитици, за да предотврати спонтанен аборт. Не е изключено развитието на други усложнения на бременността:

  • вътрематочна инфекция поради хронични възпалителни заболявания на гениталните органи;
  • многоводие (като последица от инфекция);
  • предлежание на плацентата (след отстраняване на миоматозни възли);
  • фетоплацентарна недостатъчност (хормонална дисфункция, инфекция);
  • неправилно положение и представяне на плода (операция на матката).

Ходът на труда

Отложената лапароскопска операция не е индикация за планирано цезарово сечение, поради което раждането се извършва през вагиналния родов канал. Единствените изключения са онези операции, които са извършени върху матката (отстраняване на миомни възли или реконструкция на матката поради аномалии в развитието), тъй като след тях остават белези върху матката, създавайки риск от разкъсване по време на раждането. Възможните усложнения на раждането са свързани с наличието на гинекологична патология, за която е извършена лапароскопия, а не с операцията:

  • аномалии на раждащите сили;
  • продължителен труд;
  • ранен кръвоизлив след раждането;
  • следродилна субинволюция на матката.

Въпрос отговор

Отговор: Лапароскопската хирургия не може да бъде неефективна. Във всеки случай, по каквато и причина да е извършена (поликистоза на яйчниците, киста или извънматочна), хирургът елиминира всички патологични образувания. Шест месеца, разбира се, вече са приличен период, но бременността може да настъпи след 9 или 12 месеца. Основното нещо е да следвате препоръките на лекаря.

Отговор: Първо, необходимо е да се изясни колко дълго след операцията не настъпва бременност. Ако е минала по-малко от година, тогава не трябва да се притеснявате, може да се наложи да се подложите на ултразвук на тазовите органи и да вземете кръвни тестове за хормони (прогестерон, естрогени, пролактин, тестостерон). В някои случаи лекарят предписва по-подробен преглед, за да изясни причината за безплодието. Възможно е операцията да е извършена за запушване на тръбите и проходимостта да бъде възстановена, но има и ановулация или някаква патология в спермата на съпруга.

Отговор: Да, след лапароскопска операция няма значение по каква причина е извършена, трябва да се пият хормонални хапчета. Те не само предпазват от нежелана бременност, но и нормализират хормоналните нива и дават почивка на яйчниците..

Възможна ли е бременност след лапароскопия?

Бременността след лапароскопия се провежда от акушер-гинеколог

Какво е лапароскопия

Не всички жени забременяват скоро след като спрат да използват контрацепция. Когато зачеването не се случва дълго време, се препоръчва да се подложат на най-простите прегледи - да се изследват за генитални инфекции, да се направи ултразвук на тазовите органи. Ако консервативните методи не могат да определят проблема, лапароскопията на фалопиевите тръби може да помогне. Помага да се установи какво точно пречи на оплождането на яйцето и незабавно да се премахне този фактор..

Лапароскопията е съвременен хирургичен метод. Хирургът не прави разрез на коремната стена, както при коремна операция, а прави няколко дупки, през които въглеродният диоксид се инжектира в коремната кухина, за да се създаде оперативно пространство. Основният инструмент е лапароскопът. Той осигурява визуализация на вътрешните органи и се използва в комбинация с други лапароскопски инструменти.

След края на операцията се поставят конци върху местата на разреза.

Лапароскопията често се използва не само като рутинна диагностика, но и като спешна операция. Показанията са:

  • интраабдоминално кървене с необяснима етиология;
  • разкъсване на яйчниците;
  • извънматочна бременност и разкъсване на фалопиевата тръба;
  • усукване на крака, тумори на яйчниците.

Ектопичната бременност изисква незабавна хоспитализация, тъй като може да доведе до сериозни усложнения като перитонит.

Лапароскопията значително увеличава шансовете на жената да забременее - при условие, че проблем, който пречи на зачеването, бъде идентифициран и коригиран.

Показания

Бременност след лапароскопия настъпва, когато се елиминира причината за безплодието

Показания за диагностична лапароскопия:

  • Запушване на тръби. В резултат на генитални инфекции, възпалителни заболявания, сраствания могат да се образуват във фалопиевите тръби. Те пречат на напредването на яйцеклетката от яйчника в маточната кухина..
  • Поликистозна болест на яйчниците. При това заболяване не настъпва образуването на доминиращ фоликул, от който в средата на цикъла излиза яйцеклетка. Липсата на овулация също причинява безплодие. Наблюдава се и нередовност на менструалния цикъл. Поликистозната болест на яйчниците възниква поради повишено производство на инсулин, прекомерно производство на андрогени, нарушена регулация на надбъбречните жлези.
  • Миома на матката. Това е доброкачествен тумор на гладката мускулатура и съединителната тъкан. Образованието може да бъде с размер от няколко милиметра до няколко сантиметра. Миоматозните възли пречат на имплантирането на оплодено яйце в маточната кухина. Миома е хормонално зависим тумор и засяга дейността на яйчниците. Един от косвените симптоми на миома е липсата на овулация.
  • Ендометриоза Това е името на патологичния растеж на вътрешния слой на матката. Наличието на огнища на ендометриоза е често срещана причина за безплодие. Бластоцистата не може да нахлуе в увредения миометриум.

Няма абсолютни противопоказания за лапароскопия. Има обаче рискови фактори:

  • затлъстяване - в този случай оперативното пространство между коремната стена и вътрешните органи е ограничено;
  • възраст - поради наличието на съпътстващи заболявания, особено заболявания на сърдечно-съдовата система, както и чувствителност към хипотермия при възрастните хора;
  • предишни операции на органите на коремната кухина и малкия таз - носят риск от развитие на адхезивни процеси.

Как протича операцията

Операцията изисква малко предварителна подготовка. Ще трябва да преминете общи тестове за кръв и урина, кръвен тест за ХИВ, хепатит В и С и сифилис (реакция на Вассерман), обща цитонамазка върху флора, ЕКГ и др.... Вечерта преди операцията трябва да откажете вечерята.

Необходима е подготовка преди лекарството. Лекарят може да предпише антихистамини и успокоителни или лекарства, които инхибират предаването на нервните импулси. Те помагат за отпускане на нервната система. Последващата скорост на възстановяване на тялото зависи от висококачествената премедикация..

Лапароскопията се извършва под обща анестезия.

Коремната стена се пробива с троакар, общо ще се направят 3-4 пункции. Чрез единия троакар се подава въглероден диоксид в коремната кухина, през другия се въвежда лапароскоп и инструменти за извършване на хирургични процедури. Отстранени новообразувания, изрязани тъкани също се отстраняват през отворите на троакара.

Последният етап е отстраняване на кръвта и физиологичните течности, вътрешните конци се прилагат с помощта на саморазбиращи се конци, козметичните конци се прилагат върху кожата.

Възстановителен период

Следоперативният период продължава, докато тялото се възстанови напълно. Продължителността му зависи от вида на използваната анестезия, продължителността на хирургичната интервенция, общото здравословно състояние на жената, наличието на хронични заболявания, които възпрепятстват бързата рехабилитация..

Пациентът трябва да спазва следните препоръки:

  • веднага щом лекарят разреши, трябва да установите физическа активност - седнете, станете, преместете се из отделението;
  • първият ден след анестезия, струва си да се въздържате от ядене, след това постепенно можете да ядете пара диетични храни;
  • много е важно да изпразвате червата и пикочния мехур своевременно, поривът не може да бъде толериран.

В продължение на три до четири седмици трябва да се въздържате от физическа активност. Сексуалният живот може да бъде възстановен само с разрешение на лекар..

По време на периода на възстановяване трябва да бъдат предупредени следните симптоми:

  • зачервяване на кожата на мястото на шевовете;
  • повишена телесна температура;
  • появата на гной или ихор от операционните рани;
  • остра коремна болка.

Когато се появят, струва си да се свържете с хирурга за преглед..

Колко бързо можете да забременеете

Бременността след лапароскопия може да бъде лесна и без усложнения

Времето за започване на активно планиране на бременността зависи от вида на проблема, елиминиран с помощта на лапароскопия.

  • Ако е извършено изрязване на сраствания на маточните тръби, трябва да минат поне два месеца. Необходимо е да се изчака това време, за да може тялото да се възстанови, а отокът, образуван след интервенцията, е излязъл от фалопиевите тръби..
  • Ако операцията е била насрочена поради поликистоза, зачеването може да се планира след месец. Невъзможно е да се забави, тъй като проблемът с образуването на множество кисти може да се върне след шест месеца.
  • След каутеризиране на огнищата на ендометриоза е необходимо да се изчака три месеца. Ако след операцията на жената е предписана хормонална терапия, това означава, че активното планиране ще започне едва след нейното приключване..
  • Когато премахвате миомни възли, ще трябва да изчакате около шест месеца. Вътрешната обвивка на матката трябва да се лекува правилно. През това време Вашият лекар може да предпише орални контрацептиви. Необходимо е и периодично наблюдение с ултразвук: трябва да се уверите, че в матката не се развиват нови миоматозни възли.

Ако лапароскопията е била извършена спешно поради извънматочна бременност, трябва да минат 6-8 месеца, независимо от това как е била отстранена яйцеклетката и дали е запазена фалопиевата тръба. Необходима е дълга почивка за пълно възстановяване на хормоналните нива, тъй като премахването на извънматочна бременност е силен стресов фактор за организма.

Повече от две трети от жените са по-склонни да забременеят след успешна лапароскопия. При липса на желания резултат лекарите могат да препоръчат IVF - ин витро оплождане. С помощта на IVF дори онези жени, които са загубили и двете фалопиеви тръби, могат да носят дете.

Как протича бременността след лапароскопия

Началото на маточна бременност след лапароскопия ще продължи по същия начин, както при жените, които не е трябвало да прибягват до операция. Бременната жена трябва да бъде регистрирана, редовно тествана и преглеждана от нейния лекар. През първия, втория и третия триместър ще се извърши ултразвуково сканиране на плода, което ще определи дали детето има вродени аномалии, как протича развитието му.

Ходът на бременността се влияе от много фактори. Това е възрастта и теглото на жената, съществуващите хронични заболявания, акушерската и гинекологичната история. Необходимо е да се следи нивото на хранене и кръвното налягане, да се приемат витаминни комплекси, както е предписано от лекар. Ако се появят оплаквания - коремна болка, кървави отделяния - незабавно трябва да информирате гинеколога си за това.

Възможни усложнения

Усложненията на лапароскопията на тръбите са редки

Отрицателните последици след лапароскопия са редки. Те могат да бъдат предизвикани от следните фактори:

  • усложнения от анестезия;
  • неспазване на медицинските препоръки по време на периода на възстановяване;
  • ниска квалификация на хирург;
  • неизправно медицинско оборудване.

Основните нежелани реакции, които могат да ви притесняват след лапароскопия, включват:

  • усещане за пълнота в коремната кухина;
  • синдром на болката;
  • интензивно главоболие.

Тези неприятни явления са реакцията на организма към упойващи лекарства и голямо количество въглероден диоксид в коремната кухина.

Случайното увреждане на вътрешните органи се счита за най-опасното усложнение, например перфорация на матката - перфорация на нейната стена. Възможна е и алергична реакция към някои използвани лекарства..

За да бъде лапароскопията успешна, трябва внимателно да се подготвите за нея, да се уверите, че няма противопоказания и да изберете висококвалифициран хирург. Ходът на бременността в случай на нейното настъпване трябва да се наблюдава от лекар. Трябва да се свържете с него по-рано..

Кога можете да планирате бременност след лапароскопия?

Планирането на бременност след лапароскопия е важен и решаващ момент. Репродуктивните органи трябва да се възстановят, особено ако това е операция за премахване на гинекологично заболяване. Процедурата може да има диагностичен или терапевтичен характер и във всеки от тези случаи има период на възстановяване на репродуктивната функция на жената. И така колко време след лапароскопия можете да забременеете?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/preg.jpg "alt =" бременност след лапароскопия "width =" 660 " височина = "458" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/preg.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/preg-300x208.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Какви са показанията за гинекологична лапароскопия?

Лапароскопията е минимално инвазивна операция, която може да се използва за лечение на широк спектър от заболявания, включително тези в областта на гинекологията. Лекарите в тази област често се сблъскват с пациенти, които не могат да заченат дете. Често това отклонение се причинява от нарушение на вътрешната структура на репродуктивните органи. В този случай след лапароскопия шансовете за забременяване се увеличават значително..

  • новообразувания в маточната кухина;
  • миома на матката;
  • поликистоза;
  • извънматочна бременност;
  • киста на яйчника;
  • ендометрит;
  • безплодие;
  • болка в тазовата област с неопределена етиология;
  • сраствания в тазовите органи.

Също така, процедурата може да се проведе с цел диагностика, за да се определи диагнозата или да се установи причината за определено заболяване.

Продължителността на операцията е около 40 минути. Извършва се под обща анестезия. Същността на тази операция е да се извършат три малки пункции. В повечето случаи раните се зашиват интрадермално, след което се прилагат стерилни превръзки.

Характеристика на лапароскопията е липсата на белези на местата на пункцията и бърз период на възстановяване след операцията. Пациентът трябва да лежи в болницата само 2-3 дни.

Планиране на бременността след лапароскопия

Когато е възможно да забременеете след лапароскопска операция, лекарят решава, като се ръководи от показателите на интензивността на възстановяване на пълното функциониране на репродуктивната система.

След извънматочна бременност

Ектопичната бременност означава, че яйцеклетката не е прикрепена към стената на матката, а във фалопиевата тръба или в придатъците. В същото време е възможно тъканите на предполагаемото място за имплантиране на ембриона да се спукат поради липсата на пълноценна възможност за развитие, което застрашава здравето, а в някои случаи дори и живота на жената.

Неправилното прикрепване на ембриона се елиминира чрез лапароскопска хирургия. Що се отнася до планирането, след лапароскопия за премахване на извънматочна бременност трябва да изчакате 6 месеца. Този период е достатъчен за пълно заздравяване на стената на фалопиевата тръба и възстановяване на нейната проходимост..

В случай на по-ранна бременност, рискът от повторно имплантиране на ембриона в яйцепровода и неговото разкъсване е много висок.

След лечение с тръби

В случай на процедура за възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби, ще отнеме поне 3 месеца, за да се възстанови нормалното функциониране на репродуктивната система. Този вид операция почти винаги е придружена от увреждане на тъканите на тръбите и образуване на оток..

Отокът изчезва приблизително 30 дни след процедурата. След около месец балансът на хормоните в организма ще бъде възстановен. А бременността след лапароскопия може да се планира само след първия физиологичен цикъл.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image.jpg "alt =" бременност след лапароскопия "width =" 660 " височина = "437" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/image.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/image-300x199.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

След лечение на ендометриоза

Ендометриозата е заболяване, при което ендометриалните клетки растат извън този вътрешен слой на стените на матката. Лапароскопията се предписва за отстраняване на ендометриозната киста или премахване на други огнища на заболяването, за да се възстанови репродуктивната функция.

Възможно ли е да забременеете след лапароскопия за отстраняване на ендометриозни лезии? Определено да. След операцията трябва да изчакате 3 месеца, преди да планирате бременност.

В постсъветското пространство и в развитите страни протоколите за лечение са различни: ние предписваме хормонални лекарства на пациента, които създават изкуствена менопауза, а прогресивната медицина препоръчва бременност след 3 месеца, тъй като това е най-доброто средство за лечение на ендометриоза.

След диагностична лапароскопия

Лапароскопията може да се извърши и с цел диагностика, когато лекарят трябва да установи истинската причина за заболяването. Възможно е да се планира зачеването на дете след диагностична лапароскопия не по-рано от 3 месеца след процедурата. През това време органите и тъканите имат време да се възстановят, а хормоналният фон също се възстановява.

Ако процесът на оплождане се случи веднага след операцията, това може да провокира преждевременно прекъсване на бременността поради дисфункция на придатъците или образуване на плацентарна недостатъчност по време на операция на матката или маточните канали.

След миома на матката

Планирането на бременността след лапароскопия в случай на миома на матката се характеризира с най-дългия период на възстановяване - около 12 месеца. Стените на матката след отстраняване на миоматозните възли трябва да бъдат напълно възстановени. Също така, като подкрепа, на жената често се предписва хормонална терапия, по време на която лекарят наблюдава състоянието на пациента, за да изключи рецидиви..

След отстраняване на кистата, поликистозна

Можете да планирате бременност след лапароскопия за отстраняване на кисти на яйчниците и поликистоза не по-рано от 6 месеца по-късно. През този период има пълно възстановяване на тъканта на придатъците..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Fotolia_3468381_Subscription_L.jpg "alt =" бременност след лапароскопия "width =" 660 " височина = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Fotolia_3468381_Subscription_L.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Fotolia_3468381_Subscription_L-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Обобщавайки всичко по-горе, нека направим малко заключение:

  1. Лапароскопската хирургия е високоефективна минимално инвазивна хирургия с минимална травма.
  2. Съществуват редица заболявания и аномалии в репродуктивната система, които се елиминират по време на лапароскопия..
  3. Периодът на възстановяване след такава операция е различен във всички случаи - от 3 до 12 месеца.
  4. Нормална бременност след лапароскопска операция се наблюдава при 85% от жените през първата година.
  5. Шансовете за зачеване се увеличават, ако организирате пълна подготовка на тялото за бременност и раждане на дете.

Първите 30 дни след операцията, незащитеният полов акт е забранен. В противен случай, ако настъпи бременност през този период, рискът от преждевременното й спонтанно прекратяване е много голям..

Какво знаете за тази процедура? Може би вие или вашите приятели лично сте се сблъсквали с необходимостта от лапароскопия?

Бременност след лапароскопия: когато е възможно зачеването?

Настъпването на дългоочаквана бременност не винаги протича гладко. Поради наличието на гинекологични заболявания, жената може да остане безплодна. За да се увеличат шансовете за зачеване, лекарите предлагат тя да премине през лапароскопска процедура, ако е посочено. Според резултатите от изследването бременността след лапароскопия настъпва в 85% от случаите в рамките на една година. През първите 5 месеца зачеването се наблюдава при 30% от оперираните жени.

Показания за лапароскопия

Лапароскопията се различава от традиционната хирургия с минимална травма и висока ефективност.

Същността на процедурата е да се направят 3 малки разреза: лапароскоп (камера с лампа) се вкарва в областта на пъпната област и инструменти за операцията се вкарват през 2 други разреза. За да се подобри визуализацията, въглеродният диоксид навлиза в коремната кухина и картината се предава на монитора.

Сред показанията за лапароскопска намеса са:

  • безплодие;
  • извънматочна бременност;
  • кисти на яйчниците;
  • запушване на фалопиевите тръби;
  • сраствания във фалопиевите тръби и коремната кухина;
  • миома на матката;
  • ендометриоза.

В този случай лапароскопията може да бъде:

  • диагностичен - за изясняване или поставяне на диагноза;
  • терапевтичен - за премахване на засегнатите структури.

Лапароскопия на фалопиевите тръби

Планирането на бременност в този случай зависи от диагнозата след операцията..

Ако по време на хирургичната интервенция срастванията са били разединени, тогава бременността може да се планира след три менструални цикъла от момента на процедурата..

Когато се отстранява според показанията на една от фалопиевите тръби, не трябва да се позволява зачеване през първите месеци и половина.

Лапароскопия на яйчниците

Лапароскопията на яйчниците се извършва, когато:

  • кисти;
  • поликистоза;
  • ендометриозни лезии.


Ако има кисти, те се отстраняват. В този случай яйчниковата тъкан се запазва. Бременност след лапароскопия на киста на яйчника може да се планира не по-рано от 3 месеца.

При ендометриоза лекарят премахва патологичната област. Зачеването става възможно след курс на лечение за причината за безплодие.

При поликистозна болест се дисектира яйчниковата капсула. В този случай бременността след лапароскопия трябва да се планира през първите 3 месеца, за да се постигне максимален ефект..

Лапароскопия за миома на матката

Лапароскопските интервенции на матката се извършват при малки миоми с субсерозни възли.

Този тип операция е противопоказан за:

  • период от 12 седмици на бременността;
  • наличието на голям брой възли и ниското им местоположение.

След миомектомия зачеването може да се планира под строгото наблюдение на лекар. Само специалист ще даде съвети относно възможните условия.

Лапароскопия при извънматочна бременност

Началото на бременността след лапароскопия на извънматочна бременност е възможно дори при наличието на една запазена фалопиева тръба.

В момента се извършват операции за отстраняване на яйцеклетката чрез изстискване. Този метод е възможен само ако няма разкъсване на фалопиевата тръба и няма интраабдоминално кървене. В този случай тръбата остава.

След извънматочна бременност специалистите препоръчват да се въздържате от зачеване до една година. Това време трябва да бъде посветено на идентифицирането на възможната причина за патологичното закрепване на яйцеклетката. Извънматочната бременност след лапароскопия може да се повтори, ако жената има предразположение към това.

Лапароскопия за безплодие

Лапароскопията при безплодие има диагностичен и терапевтичен характер. Често само операцията ви позволява да разберете точната причина за невъзможността за зачеване.

Тази процедура ви позволява не само да установите причината, но и да се отървете от нея, като премахнете:

  • сраствания;
  • кисти;
  • новообразувания от доброкачествен или злокачествен характер.

Допълнителни ефекти след лапароскопия:

  • възстановяване на овулацията;
  • нормализиране на работата на яйчниците.

Съвременната медицина предпочита използването на лапароскопия за диагностика и лечение на безплодие.

Кога може да се планира бременност и колко голяма е вероятността?

Колко месеца след лапароскопия можете да забременеете? Няма категоричен отговор. Възстановяването на женското тяло е индивидуално, но след 1,5 месеца след операцията, в повечето случаи можете да правите опити за забременяване. Най-често началото на бременността след лапароскопия настъпва в рамките на една година.

Кога можете да забременеете след лапароскопия? През първия месец след операцията сексуалната активност е противопоказана. Това се дължи на факта, че съществува риск от инфекция. Тялото на жената ще се възстанови и ще бъде готово за зачеване след 3 месеца, след стационарно лечение.

Проучванията показват, че шансовете за забременяване след лапароскопия са 20% през първите 3 месеца след операцията. Други 20% от бременностите настъпват между 3 и 5 месеца. Шест месеца по-късно зачеването настъпва при 30% от жените, при 15% - след 12 месеца. Останалите 15% от жените, които не са забременели, могат да се подложат на втора операция, ако е показано.

При забременяване през първите 3 месеца след операцията, жената трябва да бъде под строгото наблюдение на лекуващия акушер-гинеколог.

Възможно ли е да се извърши лапароскопия по време на бременност?

Много жени са загрижени за въпроса не само колко месеца след лапароскопия е възможно зачеването, но и дали е възможно, ако има доказателства, да се извърши такава операция по време на бременност.

Лапароскопията е съвременна хирургична техника, която е по-малко травматична и относително безопасна. Ако на фона на бременността има индикации за операция, предпочитание се дава на лапароскопията.

Хирурзите обикновено извършват операции от 2-ри триместър.

Показания за лапароскопия при бременна жена са:

  • киста на яйчниците с доброкачествен характер;
  • злокачествени новообразувания;
  • усукване на яйчника;
  • усукване на възела с миома;
  • некроза на възела с миома;
  • остър апендицит.

Възможните усложнения при бременни жени по време на лапароскопия могат да включват:

  • увреждане или разкъсване на матката;
  • тромбоемболия;
  • фетална хипоксия;
  • тахикардия;
  • плеврит;
  • хипертония.

Раждане след лапароскопия

Повечето специалисти предпочитат цезарово сечение, за да изключат развитието на усложнения от майката и плода. Проучванията обаче показват, че 38% от жените, които са родили естествено след лапароскопия, не са имали усложнения..

Ако е извършена операция на матката, това е пряка индикация за цезарово сечение. В случай на операция на яйчниците или фалопиевите тръби, въпросът за начина на раждане се разглежда индивидуално за всяка бременна жена..

Обобщавайки, могат да се направят следните изводи:

  • Лапароскопията е минимално травматичен вид операция с висока ефективност.
  • Бременност след лапароскопия се среща при 85% от жените през първата година.
  • Половите контакти са забранени за 1 месец след операцията.
  • Ако е посочено, възможно е да се проведе лапароскопия при бременна жена с минимални рискове за нея и детето.

Пациентите сред забременелите след лапароскопия говорят за бързо възстановяване на тялото след операция.

Автор: Ирина Кулешова, лекар,
специално за Mama66.ru

Бременност след лапароскопия

  • Услуги
    • Калкулатор за овулация
    • IVF календар на бременността
    • Разберете датата на падежа след IVF
    • Календар за тестване
    • IVF калкулатор за ефективност
    • HCG калкулатор

Лапароскопската хирургия е „млада“, но популярна тенденция в съвременната медицина. От началото на използването на лапароскопията в гинекологичната практика много жени са успели да запазят репродуктивните си органи, да подобрят плодовитостта, да се отърват от безплодието и да стигнат до дългоочаквана бременност. Преди това лекарите трябваше да прилагат радикално лечение на много заболявания, след което бременността беше невъзможна..

  • Ползи
  • Обучение
  • Извършване
  • Рехабилитация
  • Кога можете да забременеете
  • Препоръки

Ползи

Днес техниката в повечето случаи избягва отстраняването на органа. Това е основното й предимство. Други предимства на лапароскопията в гинекологията:

  • в същото време това е медицинска и диагностична процедура;
  • при диагностициране ви позволява да видите какво не е показал прегледът, незабавно да извършите лечение;
  • се отнася до щадящи органосъхраняващи методи на хирургическа интервенция;
  • отнема минимум време;
  • възможността за естествена бременност е по-висока, отколкото след лапаротомични операции;
  • рехабилитацията е съкратена, тя е много по-лесна. Жените се връщат към нормалния си живот по-бързо;
  • прецизност и ефективност;
  • малък риск от усложнения;
  • незначителна вероятност от увреждане на съседни тъкани, както при коремен достъп;
  • практически няма следоперативно кървене;
  • по тялото не остават белези, както след лапаротомия.

Процентът на бременност след лапароскопия според различни статистики е висок - от 80% до 99%.

Показания

  • миоматозни възли;
  • запушване на фалопиевите тръби, определяне на неговата степен;
  • извънматочна бременност;
  • кистозни образувания на яйчниците;
  • лепилен процес;
  • безплодие;
  • изследване на структурата на половите жлези и матката със съмнения за анатомични дефекти;
  • ендометриоза;
  • противопоказания за лапаротомия на тазовите органи;
  • хронична тазова болка;
  • контрол върху предишно лечение.

Ако не е възможно да се разбере защо не настъпва бременност, тогава лапароскопията често се използва като терапевтичен и диагностичен метод. Често е възможно да се установи причината за безплодието едновременно, да се отстрани. Понякога е необходима лапароскопска диагностика преди извършване на ин витро оплождане. Така че, при ендометриозни лезии, шансовете за успешно IVF след операция се увеличават значително. Лапароскопията е по-информативна от ултрасонографията и хистероскопията, поради което често се използва за изясняване на диагнозата.

Лапароскопският достъп е забранен в случай на сърдечно-съдова и белодробна декомпенсация, нарушения на кървенето, тежко затлъстяване, диафрагмална херния, ARVI.

Преди това бременността беше абсолютно противопоказание. Сега, по време на бременността, често се извършва лапароскопия. Най-честите индикации са заболяване на жлъчния мехур, изискващо холецистектомия (до 48%), резекция на придатъците (28-43%), апендектомия (16%). Резултатът и прогнозите са добри. Лапароскопията по време на бременност е необходима в такива случаи:

  • торзия на яйчниците през първия триместър (1: 5000);
  • доброкачествена киста (открита при една от 80 бременни жени). Броят на извършените операции обаче е 1: 600, тъй като по-често възниква киста на жълтото тяло, която се разтваря сама;
  • злокачествено новообразувание;
  • миомна некроза (рядко).

По време на бременност те прибягват до спешна лапароскопия поради опасност от злокачествено заболяване (1-8%), усукване или разкъсване с кървене (10-42%), преждевременно раждане.

Обучение

Преди лапароскопия пациентът се подлага на медицински преглед, изследват се нейната история и медицинска карта и се правят основни тестове:

  • кръв, урина;
  • коагулограма;
  • биохимия;
  • RV, ХИВ, хепатит;
  • FLG, ЕКГ;
  • ултрасонография (трансвагинална или коремна);
  • колпоскопия;
  • цитонамазки от шийката на матката за онкоцитология и микрофлора.

Ако според резултатите има съмнения за други заболявания, тогава се предписва допълнителен преглед. Това може да бъде полимеразна верижна реакция (PCR), ЯМР, биопсия. Ако PCR показа инфекция, тогава лапароскопията се отлага до възстановяване, тъй като острото или хронично възпаление от острия стадий е временно ограничение на процедурата. Ако ЯМР разкрие метастази или първичен раков фокус на различно място (не в репродуктивната сфера), тогава за лечение се избира съвсем различен подход. Бременност може да настъпи след успешно елиминиране на неметастатичен рак или доброкачествен тумор. По време на самата лапароскопия се взема биопсичен материал от подозрителната област.

Трябва да се подготвите, както за всяка интервенция: не яжте храни, които увеличават образуването на газове, почистете червата с клизма предния ден. Планирано време за изпълнение - 7-10 дни преди очакваната овулация.

Извършване

Лапароскопията се извършва на етапи:

  • Прилага се анестезия. Предварително пациентът се консултира с анестезиолог, установява склонността към алергични реакции, избира дозата на упойката.
  • Направят се 2-4 тънки разреза в надпубисната и пъпната зони за въвеждане на апаратура, микро-видео камера през тях. Коремната област е предварително напълнена с въглероден диоксид, за да се "отблъсне" (пневмоперитонеум), разширяване на операционната зона за подобряване на визуализацията.
  • С помощта на манипулатори лекарят контролира инструментите, следвайки процеса на екрана.
  • След отстраняване на проблема се отстранява подробен преглед на оперирания орган, цялото пространство около него, лапароскопът. Пункциите се зашиват или просто се третират с антисептик със стерилна превръзка без конци.

Целият работещ процес се показва на монитор, контролиран от компютърна система. Това почти премахва грешките в лапароскопията, която отнема не повече от час. Няма загуба на кръв или тя е минимална - до 15 мл. След няколко часа, ако се чувствате нормално, можете да напуснете болницата. С помощта на лапароскопия можете да премахнете миома на матката, кисти на яйчниците, дисекция на сраствания, възстановяване на проходимостта на яйцепровода, ревизия на репродуктивните органи - всичко, което ще помогне да доведе до здравословна бременност.

Рехабилитация

Кога е най-доброто време за планиране на бременност след лапароскопия, струва си да обсъдите с Вашия лекар. Обикновено отнема няколко месеца, за да се подготви, ако всичко е минало добре, няма усложнения и контролната диагностика показва задоволителни резултати. Ако лечението е било не само оперативно, но и терапевтично, например са били предписани хормони, тогава може да отнеме повече време за възстановяване на хормоналния баланс и готовността на женското тяло за благоприятен резултат от бременността.

След лапароскопия болката може да се появи на мястото на разреза, но обикновено те не са много обезпокоителни. Можете да вземете хапче за упойка, не е необходимо друго специално лечение.

Ако само синдромът на болката не изчезне в продължение на няколко дни и е трудно поносим, ​​трябва да дойдете на преглед при хирурга. Болки в долната част на гърба, областта на раменния пояс, подуване на корема са причинени от използването на газове по време на лапароскопия. След 2-3 дни тези неприятни усещания ще изчезнат сами. Гадене, позиви за повръщане, временна загуба на апетит са по-често свързани с използването на обща анестезия. Тези симптоми ще изчезнат бързо. Следоперативните конци се отстраняват на 5-7-ия ден, пункциите се затягат без последствия. Първите месец-два след лапароскопия на тяхно място могат да се наблюдават тъмночервени белези, които постепенно избледняват, след което почти изчезват. На кожата могат да останат само малки точки. Това е изключително важно за жените по отношение на естетиката. След лапаротомия остава голям белег и белезите на тъканта могат да доведат до сраствания. Ако шевът е мокър, не изсъхва дълго време, не зараства, изтича - възможна е инфекция, с която може да се справи антибиотичната терапия. В зависимост от техниката, шевният материал може изобщо да не се прилага, раните ще се лекуват сами.

Лапароскопията може да причини леко кървене или много оскъдни периоди. Това може да отнеме до две седмици. няма нужда да се притеснявате за това. Прекомерното кърваво отделяне на вагина е опасно, което може да означава вътрешно кървене. Това изисква незабавна хоспитализация..

Кога можете да забременеете

Дали бременността ще настъпи след лапароскопия и кога се случва, зависи от определени фактори. Той взема предвид възрастта на пациента, диагнозата, степента на плодовитост, наличието на соматични патологии, тежестта на състоянието, има ли анамнеза за безплодие, колко навременна е била извършена лапароскопията.

След колко часа е настъпила бременността (в месеци)

Приблизителен брой бременни жени (процент)

Най-трудно е да забременеят за жени, които са имали репродуктивни проблеми преди лапароскопия. Най-високите шансове за зачеване, раждане и раждане са след отстраняване на срастванията. През цялата година тялото ще се възстанови напълно и ще бъде готово за бременност. Ако това не се случи, трябва да се подложите на задълбочен задълбочен преглед. Ако се прави лапароскопия при поликистозна болест на яйчниците, тогава има повишен риск от спонтанен аборт в ранните стадии. Ако показанието за процедурата е запушване на фалопиевите тръби, тогава по време на бременност може да се развие плацентарна недостатъчност..

Опитните лекари могат да коригират проблемни моменти, поради което при най-малкото съмнение за грешен ход на бременността трябва незабавно да потърсите професионална помощ и да не губите време. И цялата бременност е под строг медицински контрол. Смята се, че лапароскопията може да провокира развитието на безплодие. Но извършването на операция от квалифициран лекар в съответствие с международните протоколи намалява появата на такива последици до почти нула. Самата интервенция не влияе по никакъв начин върху плодовитостта..

Препоръки

За да се възстановите възможно най-добре и бременността след лапароскопия протече безопасно, трябва да се придържате към препоръките на гинеколога:

  • Избягвайте интимността поне месец. След това говорете с Вашия лекар за възможно планиране на бременността. Най-вероятно ще трябва да се подложите на диагноза, която да оцени готовността за забременяване. Ако тялото все още не се е възстановило напълно, ще бъдат предписани коригиращи лекарства. След контролни проучвания ще бъде възможно да се изградят тактики за подготовка за бременност..
  • Откажете храната не само преди лапароскопия, но и след нея за цял ден. В продължение на три дни не пийте газирани напитки, не яжте газообразуваща храна. Разрешени са ястия с ниско съдържание на мазнини, месни бульони, зеленчукови бульони, нискомаслена риба, оризова каша, леки супи, крутони, кисело мляко. Освен това диетата се обсъжда, като се вземе предвид подготовката за бременност. Може да се наложи специална диета поради наднормено тегло или поднормено тегло, което затруднява забременяването поради дефицит на микроелементи и витамини. Мултивитаминните комплекси често се предписват допълнително. Следователно трябва да следите телесното тегло..
  • Лапароскопията е поне минимално инвазивна, но хирургична интервенция. Ето защо трябва да забравите за 2-4 седмици за физическа активност, вдигане на тежести, активни спортове. Трябва да се връщате към класовете постепенно, за предпочитане под ръководството на треньор. Ако целта е бременност, тогава трябва да се грижите за себе си, консултирайте се с професионалисти. За да носите дете, имате нужда от силен миометриум (мускулният слой на матката), както и силни мускули на коремната стена. Следователно е невъзможно да се изостави напълно физическата активност. Но трябва да го направите компетентно.

Жена, която се стреми към бременност, нейният партньор трябва да спре да пие алкохол, да пуши. При мъжете алкохолът и тютюнопушенето забавят сперматогенезата със 73% и отслабват имунната система. Трябва да има редовност в секса. Ако при незащитени редовни сношения бременността не е настъпила в рамките на 12 месеца, тогава се поставя първично (без деца) или вторично (в семейството има деца) безплодие.

Вземете лекарства само с разрешението на Вашия лекар. Лекарства като хормони или антибиотици могат да нарушат способността за възпроизвеждане. Следователно, ако е прехвърлена вирусна инфекция и са взети антивирусни или антибактериални средства, тогава не можете веднага да започнете да зачевате. Необходимо е да се консултирате с лекар относно времето, тъй като след заболяването тялото е отслабено. Освен това много вируси могат да доведат до спонтанен аборт или хромозомни мутации на плода. Пациентът ще бъде помолен да се подложи на тестове, за да се увери, че няма заплахи за бъдещата бременност и безопасна бременност.

Менструалната функция след лапароскопия се възстановява при всички по различни начини, при някои за няколко дни, при други за седмици. такива големи закъснения се считат за нормални и не трябва да предизвикват безпокойство. Началото на менструацията зависи до голяма степен от причината за лапароскопията. Ако е имало предоперативни нарушения, тогава ще е необходима възстановителна терапия. След като вашият период е напълно нормален, можете да планирате бременността си. Стандартният съвет е да изчакате три цикъла, за да се опитате да забременеете. Това е достатъчно за задоволително здравословно състояние, ако няма съпътстващи патологии, усложнения.

Лапароскопията е разрешена само:

  • в специализирани лечебни заведения, които имат подходящ лиценз;
  • на професионално оборудване;
  • в оборудвани оперативни блокове.

Процедурата може да се извърши от висококвалифициран гинеколог-хирург, който притежава техниката. Репродукционната клиника "AltraVita" отговаря на приетите параметри в съответствие с международните стандарти. Медицинският център използва високотехнологично оборудване за диагностична и терапевтична лапароскопия. Можем да се подложим на лабораторна или хардуерна диагностика. След операцията се издава протокол с медицинско заключение и препоръки. При необходимост се издава болничен лист.

Екип от опитни специалисти ще направи всичко възможно, за да гарантира, че жената има бременност и завършва с бременност след лапароскопия За съжаление не винаги е възможно да се запази органът. Например, при прогресивна тръбна бременност, маточната тръба се отстранява и яйчникът се отстранява, когато се разкъса. Ако след такива случаи не е възможно да забременеете, тогава можете да се консултирате с репродуктолог, за да изберете най-ефективната програма за ин витро оплождане за всяка двойка. Можете да си уговорите среща, като оставите онлайн заявление или като се обадите. Консултантът може да разбере нюансите на интереса, цената на услугите и други въпроси.