Болката в перитонеума на бременна жена често се свързва с анатомични промени в тялото й при раждане на бебе. От друга страна, всички знаят, че именно този симптом е определящият признак на апендицит..

  1. Апендицит по време на бременност, последици за майка и бебе
  2. Апендицит: рискове
  3. Може ли да има апендицит по време на бременност?
  4. Рискове от остър апендицит при бременност
  5. Симптоми
  6. Лечение
  7. Когато приложението е премахнато: индикации
  8. Изрязани ли са на по-късна дата
  9. Прогноза за бременност
  10. Рехабилитация
  11. Диета
  12. Полезно видео

Апендицит по време на бременност, последици за майка и бебе

За да не пропуснете атака на болестта и да вземете навременни мерки, трябва да знаете как да различите обикновения дискомфорт от острия апендицит по време на бременност.

Апендицит: рискове

Все още не е установена конкретната причина за развитието на болестта..

Това често се свързва с поглъщането на хранителни отпадъци в процеса, колонизацията му с хелминти, хранителни навици, метаболитни нарушения или намален имунитет.

Липсата на лечение е опасна за здравето, причинява гнойни патологични процеси в коремната кухина и в трудни случаи може да доведе до смърт..

Може ли да има апендицит по време на бременност?

Бъдещите майки са изложени на риск сред причините за развитието на болестта:

  1. Матката, която непрекъснато се увеличава по размер, притиска коремните органи, измествайки ги от обичайното им място. При това състояние се нарушава притока на кръв, поради което в апендикса се развива възпалителен процес..
  2. Хормоналните промени в тялото на жената водят до нарушаване на храносмилателния процес, причинявайки запек. Втвърденото изпражнение трудно се придвижва през червата и може да блокира апендикса, причинявайки възпаление в него.

Рискове от остър апендицит при бременност

Възпалителният процес може да заплаши жена с аборт. Ето защо е много важно да се консултирате с лекар възможно най-рано, за да предотвратите усложнения, разкъсване на чревния процес и перитонит на коремната кухина. Инфекцията в перитонеума представлява опасност не само за живота на жената, но и за нероденото бебе..

Усложнения на апендицит по време на бременност:

  • рискът от разпространение на инфекция в следоперативния период;
  • чревна обструкция, образуване на газове, задържане на изпражнения;
  • преждевременно стареене на плацентата и нейното отлепване;
  • промяна в функцията на маточната контракция;
  • остро кислородно гладуване на плода;
  • вероятността от кървене по време на раждането.

Симптоми

Възпалението на апендикса е придружено от:

  • остра болка в близост до пъпа, която постепенно се движи надолу от дясната страна;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • повишаване на телесната температура;
  • слабост, повишено изпотяване, бледност на кожата;
  • загуба на апетит;
  • повишен пулс;
  • подуване на корема.

Болката е особено забележима, ако жената лежи на дясната си страна, проявява се при завъртане на торса, резки движения.

Първите 3 месеца от бременността, симптомите не се различават от проявите на заболяването при обикновен човек - болката е локализирана вдясно, в долната част на корема.

В средата на срока апендиксът се измества от матката по-високо от обичайното положение, поради което болката се наблюдава и в областта под черния дроб, на нивото на пъпа.

През последните месеци жената изпитва болка точно под ребрата, преминавайки в кръста.

Лечение

Остър апендицит трябва да се лекува във всеки случай и възможно най-скоро. Диагностиката и потвърждаването на диагнозата се извършва в болница, където бъдещата майка се наблюдава внимателно и се извършват лабораторни изследвания.

Когато приложението е премахнато: индикации

Признаците на апендицит се показват от повишено ниво на левкоцити в анализа на урината. При натискане на корема от дясната страна и рязко отдръпване на ръката се появява остра болка.

За по-подробно проучване при бременни жени се прави ултразвуково сканиране, на което може да се обмисли увеличаване на размера на апендикса.

Ако при всички тези признаци състоянието на пациента се усложнява от треска, гадене или повръщане, операцията трябва да се извърши незабавно.

Апендектомията се извършва по два начина - стандартна хирургия и лапароскопия.

Извършвайки операцията по обичайния начин, лекарят на корема прави кожен разрез в областта на апендикса. След задълбочен преглед на коремната кухина за наличие на абсцес, процесът се отстранява, разрезът се зашива.

Премахването на апендикса с помощта на специално оптично устройство, лапароскоп, се счита за по-малко болезнено за бременна жена. В този случай медицински инструменти се вкарват в коремната кухина през малки отвори, които изрязват възпалената част на червата..

Заздравяването след лапароскопия е много по-бързо и жената няма белези по корема след операцията.

Изрязани ли са на по-късна дата

Апендицитът не може да изчезне или да изчезне сам. Невъзможно е да се отложи операцията, забавянето е заплаха за живота на майката и детето.

Остра операция за ексцизия на апендикса се извършва на всички етапи на бременността. Важно е да контролирате състоянието си преди раждането на детето и да следвате всички препоръки на лекаря.

Прогноза за бременност

Независимо на какъв етап от бременността е извършена операцията, бъдещата майка е под постоянното наблюдение на специалист.

Детето също се следи отблизо. Лекарят изследва състоянието на плацентата и околоплодните води, следи как се развива плода. Ако се установят отклонения, бременната жена се изпраща в болницата за лечение.

Ако операцията е била извършена в късните етапи, процесът на доставка се извършва с изключително внимание. За да намали риска от стрес върху пресни конци и да премахне плода по-бързо, акушер-гинекологът прави дисекция на перинеума по време на раждането, улеснявайки бебето да се движи..

Рехабилитация

Следоперативният период за бременни жени има свои собствени характеристики. За да не се предизвикат нежелани усложнения, върху стомаха не се прилага студена подгряваща подложка, както се прави при нормални условия..

Антибактериалната терапия, която е задължителна след операция, се предписва с повишено внимание, като се вземат предвид продължителността на бременността, противопоказанията и индивидуалните характеристики на родилката.

За да се изключи забавяне на ректума на изпражненията и натрупване на газове, се препоръчва да се вземат лекарства за стимулиране на чревната подвижност..

Успокоителните и лекарствата за облекчаване на повишения тонус на матката са показани индивидуално.

Диета

Правилното хранене е едно от условията, които трябва да се спазват, за да се възстанови по-бързо след операция за отстраняване на апендикса. Първият ден е най-труден, напълно е забранено приемането на храна и всякакви течности. Няколко капки вода могат да се дадат на пациента в края на деня и да се навлажнят сухите устни с него..

Менюто трябва да съдържа достатъчно количество витамини и минерали, които стабилизират храносмилателния тракт..

От втория ден е разрешено да се използват в малки количества:

  • постно пилешки бульон;
  • течно картофено пюре, тиквички или тиква без добавяне на масло;
  • ориз, варен във вода, без мазнина и сол;
  • натурално нискомаслено кисело мляко без захар;
  • варено пилешко месо, настъргано на каша.

Приемайте храна на малки порции, разделени на 5 - 6 хранения.

Следващата седмица можете да добавите към менюто:

  • супи от зеленчукови пюрета с ориз и пиле;
  • варена риба от нискомаслени видове;
  • плодове, изпечени във фурната с малко захар или мед;
  • течна каша без масло;
  • желе от плодове и зеленчуци;
  • хляб вчера.

От осмия ден в диетата постепенно се въвеждат сирене, млечни продукти, сушени плодове, извара, мармалад.

Продукти за изхвърляне:

  • домати, грах, аспержи, боб;
  • осолени, кисели зеленчуци;
  • колбаси, сушени, пушено месо и риба;
  • сосове, кетчупи, майонези;
  • газирани напитки;
  • кафе, силен чай;
  • мая с тестени изделия, маслено тесто.

Първият месец е нежелателно да се използват сурови плодове, мляко, мазни извара, масло, бобови растения.

Препоръчително е да приготвяте цялата храна с минимално количество сол или изобщо без нея. Подправки, маринати, чушки, подправки - изключете от употреба.

Пържената, пикантна, солена храна ще навреди, ще причини чревни спазми и колики, подуване на корема и силно образуване на газове. Зеленчуците, месото, рибата трябва да се приготвят на пара, да се варят, задушават или пекат без излишни мазнини.

След апендектомия е важно да не натоварвате храносмилателните органи с тежка храна, да позволите на тялото да насочи всички резерви за заздравяване на рани и възстановяване.

Коремна болка, която се появява без видима причина, е сигнал за бременна жена за спешно посещение на лекар. Ако болката се влошава от пристъпи на повръщане, гадене, треска или слабост, това може да са признаци на остър апендицит..

Причини, симптоми и лечение на апендицит по време на бременност

Причини за апендицит по време на бременност

По време на бременността апендицитът се открива при 0,05–0,12% от жените. Болестта може да има латентен ход, така че често се диагностицира на по-късни етапи, което може да бъде опасно за майката и плода.

Апендицитът по време на ранна бременност е придружен от болка в долната част на корема

Следните фактори допринасят за развитието на възпалителния процес по време на бременност:

  • чести запек. Те са типични за бременни жени поради намаляване на чувствителността на мускулната стена и влошаване на чревната подвижност. Поради запек съдържанието на апендикса може да застоява, вътре в него може да се развие патогенна микрофлора;
  • намаляване на киселинността на стомашния сок. Това явление се наблюдава при жени, които преди бременността са страдали от хроничен хипоациден гастрит. В резултат на изместването на вътрешните органи поради компресия от матката може да настъпи обостряне на патологията. Намаляването на киселинността може да причини активиране на стомашно-чревната микрофлора;
  • изместване на апендикса и цекума. Постоянно разширяващата се матка компресира отделите на дебелото черво. От това апендиксът може да се огъне, изпразването му и кръвообращението се влошават, което води до възпаление;
  • намален имунитет. Така че женското тяло се опитва да предпази плода от отхвърляне, така че бременната жена става уязвима към всякакви инфекциозни заболявания.

Всички горепосочени фактори водят до активиране на опортюнистична микрофлора в червата. Причинителите на апендицит могат да бъдат стафилококи, Escherichia coli.

Етапи на заболяването

Апендицитът протича на няколко етапа.

  1. Катарална. Възпалението засяга лигавицата на апендикса и неговата субмукоза. Това е лека форма на заболяването, която продължава около 6 часа след началото на възпалението. Ако на този етап се диагностицира и отстрани възпалено апендикс, не трябва да има усложнения.
  2. Флегмонозен. Мускулният слой и серозната мембрана участват във възпалителния процес. Започва веднага след катарална форма и продължава до 24 часа.
  3. Гангренозен. Настъпва частично или пълно унищожаване на апендикса. Най-неблагоприятната форма на заболяването продължава от 24 до 72 часа след началото на възпалението. Съдържанието на апендикса може да влезе в коремната кухина, причинявайки сепсис.

Колкото по-лека е формата на заболяването, толкова по-малко усложнения. Ето защо, ако се появят някакви симптоми, трябва да посетите лекар..

Симптоми на апендицит по време на бременност

Симптомите на заболяването зависят от продължителността на бременността:

  • през първия триместър симптомите не се различават от наблюдаваните при жени преди бременност. Има внезапна режеща болка в долната част на корема вдясно. Тя може да бъде постоянна или пароксизмална, дадена на лумбалната област. В ранните стадии на апендицит също са характерни гадене, повръщане, диария и напрежение на коремните мускули. Бременните жени могат да объркат подобни симптоми с ранна токсикоза, така че не винаги търсят помощ навреме;
  • на 4-8 месеца симптомите бяха изтрити. Болката при апендицит е умерена, локализирана вдясно под ребрата. Бременните жени ги приемат за прояви на развиваща се бременност. Може да има повишаване на температурата до 37,5 градуса, гадене и повръщане;
  • преди или по време на раждане, апендицитът е труден за диагностициране. Признаците са маскирани от контракции. Следователно е възможно да се подозира възпаление на апендикса чрез други прояви - хипертермия, отслабване на раждането. Също така, при апендицит, може да има увеличаване на болката вдясно в периода между контракциите;
  • след раждането е характерно типичното протичане на апендицит. Той е придружен от болка, гадене и пристъпи на повръщане. Мускулното напрежение е слабо, тъй като мускулният тонус все още не се е възстановил след раждането на плода.

Всички нехарактерни признаци трябва да са причина за търсене на медицинска помощ. Ако операцията не се направи навреме, могат да се развият животозастрашаващи усложнения..

Чести симптоми на апендицит са коремна болка и гадене

Диагностика на апендицит

В около половината от случаите апендицитът се бърка със заплахата от прекъсване на бременността. Късното диагностициране на заболяването при жените влошава прогнозата.

За поставяне на правилната диагноза се използват редица методи:

  • общ анализ на кръвта. Повишен брой на СУЕ и левкоцити, характерни за апендицит, се наблюдават и по време на нормална бременност. Следователно тези показатели трябва да се оценяват с течение на времето - бързо нарастване на възпалителните промени може да показва апендицит;
  • Ултразвук на коремната кухина. Приложението обикновено не се вижда при ултразвук. Но при апендицит се визуализира като формация с диаметър 6-10 mm, която се отклонява от слепото черво;
  • диагностична лапароскопия. Ефективна процедура, която открива възпаление в 93% от случаите. Но тя има редица противопоказания. До 16-18 седмици тази техника е забранена в случай на нетипичен ход на бременността. А на по-късна дата видимостта на цекума ще бъде нарушена поради увеличаване на матката;
  • микроскопия на урина. Позволява ви да идентифицирате червените и белите кръвни клетки и бактериите в урината. Такива промени се наблюдават при заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Нормалното изследване на урината на фона на дискомфорт е характерно за апендицит..

Предвид тримесечието на бременността, диференциалната диагноза се извършва с ранна токсикоза, гастрит, панкреатит, холецистит, късна токсикоза, пиелонефрит, извънматочна бременност и някои други заболявания. Следователно на пациента може да бъде назначена консултация с редица лекари - уролог, нефролог, хепатолог, гастроентеролог.

Лечение на възпалено апендикс

Ако се установи апендицит при бременна жена, е необходима спешна хоспитализация и последващо отстраняване на апендикса. Препоръчва се лапароскопска хирургия. Ако се диагностицира апендицит по време на раждане, операцията ще бъде планирана веднага след края на процеса на раждане. Ако има прояви на гангренозен апендицит, това е индикация за едновременно цезарово сечение и отстраняване на възпаленото апендикс..

За периоди, по-дълги от 18 седмици, преди да се предпише премахването на апендикса, точното му положение се определя, като се вземе предвид изместването на цекума под натиска на матката.

След операцията е необходимо да се предотвратят усложнения на апендицит. За възстановяване на чревната перисталтика през първия триместър се предписва диатермия на слънчевия сплит, а в следващия - лумбален. За предотвратяване на инфекция се предписват антибиотици, които са безопасни за плода.

За предотвратяване на аборт след апендицит трябва да се следват следните препоръки:

  • почивката в леглото трябва да продължи около седмица;
  • с контракции на матката се предписват вагинални супозитории с папаверин;
  • след изписване умерените упражнения са полезни, за да се предотврати появата на сраствания. За да избегнете скъсване на шева, не вдигайте тежести;
  • в ранните етапи можете да използвате превръзка, но ако оказва голям натиск върху корема, по-добре е да спрете да го носите;
  • през първите 2 седмици след операцията е по-добре да се извършват хигиенни процедури под душа. Те трябва да са ежедневни и след измиване трябва да обработите шева с антисептик..

Прогнозата на заболяването зависи от продължителността на бременността, степента на откриване на апендицит и операцията. Колкото по-бързо започне терапията, толкова по-големи са шансовете за избягване на усложнения.

След отстраняване на апендикса остава белег

Последици от апендицит по време на бременност

Апендицитът по време на бременността може да причини усложнения като:

  • руптура на апендикса. В този случай могат да се наблюдават сериозни последици - перитонит с тежка интоксикация, сепсис, пилефлебит;
  • ранен спонтанен аборт и преждевременно раждане в края на бременността;
  • след операция - риск от отлепване на плацентата, фетална хипоксия, инфекция;
  • ако операцията се извършва преди раждането, това може да доведе до аномалии в раждането, кървене.

Според статистиката смъртта на плода при неусложнен апендицит се наблюдава в 2-7% от случаите, а при гангренозната - в 28-30%. Смъртността на майките е 1,1%.

Предотвратяване

За профилактика на апендицит при жени по време на бременност трябва да се следват следните препоръки:

  • коригирайте диетата си. Яжте лесно смилаеми, полутечни храни, за да подобрите храносмилането и да предотвратите запек;
  • не преяждайте. Спазвайте диетата - яжте на малки порции 5-6 пъти на ден;
  • лекуват остри заболявания на стомашно-чревния тракт, спазват превенцията на хронични патологии.

Горните препоръки не дават 100% гаранция, че възпалителният процес в апендикса няма да започне. Ако изпитвате дискомфорт в долната част на корема, трябва да се консултирате не само с гинеколог, но и с гастроентеролог.

Бременните жени са изложени на риск от развитие на апендицит. Затова трябва внимателно да следите чувствата си. Ако има дискомфорт, е необходим цялостен преглед, тъй като подобни прояви могат да показват други заболявания - извънматочна бременност, пиелонефрит, панкреатит и други.

Апендицит по време на бременност: симптоми, причини и лечение на заболяването

Апендицитът е възпаление на апендикса на цекума, наречен апендикс. Дълго време приложението се смяташе за ненужно. Сега учените промениха мнението си: в крайна сметка този орган е „резерв“ за чревната микрофлора, благодарение на който той се възстановява след заболявания.

Но при възпаление на апендикса е задължителна операция по отстраняването му, включително по време на бременност, тъй като без операция апендиксът ще се разкъса и възпаление на коремната кухина, което ще доведе до смърт на плода.

  • Апендицит по време на бременност: възможно ли е?
  • Защо остър апендицит е опасен по време на бременност?
  • Симптоми на апендицит по време на бременност
  • Диагностика и лечение на апендицит по време на бременност

Фигура 1 - Местоположение на апендикса в тялото на жената

Апендицит по време на бременност: възможно ли е?

Рискът от развитие на апендицит по време на бременност е по-висок, отколкото при нормална бременност. Така че бременността е фактор за появата на възпалителен процес в апендикса..

Това се случва вероятно поради факта, че разширената матка измества коремните органи, упражнявайки натиск върху тях. Такова компресиране нарушава кръвообращението в апендикса, поради което се подува и се възпалява..

Друга причина за появата на апендицит при бременни жени е фактът, че бъдещите майки произвеждат голямо количество хормон прогестерон, който отпуска гладката мускулатура на вътрешните органи, включително мускулите на храносмилателния канал. В резултат на това храната се забавя и се появява запек, в резултат на което изпражненията се втвърдяват. Тези фекални камъни, поради бавното си движение в дебелото черво, могат да проникнат в апендикса, допринасяйки за неговото запушване и възпаление..

Защо остър апендицит е опасен по време на бременност?

По време на периода на раждане на дете, жената трябва да слуша най-малките промени в собственото си здраве. Нежеланието на бременна жена да отиде на лекар, когато се появят възможни признаци на апендицит, ще доведе до ужасни последици..

За едно дете такова безразлично отношение се изразява под формата на кислороден глад (хипоксия) и преждевременно отлепване на плацентата. Бебето е с опасност за живота поради безотговорността на такава майка.

Самата жена се излага на риск от развитие на чревна непроходимост, инфекциозен и възпалителен процес в перитонеума, масивна кръвозагуба, септичен шок и други..

При разрушаване на процеса се прави цезарово сечение, независимо от гестационната възраст, матката и маточните тръби се отстраняват.

Етапи на развитие на остър апендицит

Първият етап в медицината се нарича катарален. Характеризира се с възпаление на апендикса, коремна болка (по-често в пъпа), понякога гадене и повръщане. Продължителността му е от 6 до 12 часа.

Ако по това време операцията не се извършва, тогава се появяват усложнения под формата на втори (флегмонозен) етап, по време на който тъканите на придатъка се унищожават, появата на язви и натрупването на гной. Постоянната болезнена болка се премества в дясната страна, телесната температура може да се повиши до 38 ° C *. Този стадий на остър апендицит продължава около 12-24 часа.

Освен това има некроза на стените на апендикса и неговото разкъсване - третият (гангренозен) етап. Неприятните усещания могат да отшумят за известно време, но след това, когато кашляте, ще изпитвате силна болка в корема. Продължителност на третия етап на апендицит - 24-48 часа.

Последният етап е разкъсване на апендикса и възпаление на перитонеума (перитонит) поради проникване на съдържанието на апендикса в коремната кухина. Освен това, без хирургическа намеса, ситуацията завършва със смърт и за двамата.

* Не забравяйте, че по време на бременност нормалната телесна температура е малко по-висока от тази на небременна жена и достига 37,4 ° C (за някои до 37,6 ° C).

Ето статистиката за фетална смъртност с възпаление на апендикса при майката.

Етап на апендицит при бременна женаКоефициент на детска смъртност
неусложнен апендицит2-16%
руптура на епидидима20-50%
перитонитдо 90%

Таблицата показва, че прогресията на заболяването увеличава риска от смърт на бебето..

Следователно няма да е възможно да чакате и да лежите и лечението с народни средства в тази ситуация също няма да помогне. При най-малкото съмнение за апендицит трябва незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Пренебрегването на симптомите ще доведе до катастрофални последици.

Ако има съмнение за апендицит, тогава не можете:

  • поставяне на подгряваща подложка върху стомаха - това само ускорява възпалителните процеси и такава топлина само ще донесе вреда на детето;
  • приемайте спазмолитици и болкоуспокояващи - трудно е да се постави диагноза и при сондиране от лекар няма да има правилна реакция;
  • яжте и пийте каквото и да било - операцията се извършва на гладно, в противен случай рискът от усложнения по време на операцията се увеличава.

Симптоми на апендицит по време на бременност

По време на бременност апендицитът е нетипичен. Повръщането и гаденето може да липсват.

Основният симптом на апендицит по време на бременност е болката в дясната страна. Мястото на локализация на болката (вж. Фигура 2) и нейната интензивност варират в зависимост от периода: колкото по-дълъг е периодът на бременност, толкова по-изразени са усещанията за болка.

В ранните етапи (първи триместър), поради липсата на корема, болката се усеща близо до пъпа, след което тя се измества в дясната илиачна област. При кашляне и напрежение става по-изразено..

През втория триместър уголемената матка измества апендикса назад и нагоре, така че се усеща болка близо до черния дроб (в дясната страна някъде на нивото на пъпа).

В последните етапи на бременността боли точно под ребрата, усеща се като някъде зад матката. Също така, болка може да се даде в долната част на гърба от дясната страна..

Фигура 2 - Местоположение на апендикса при бременни жени, в зависимост от продължителността на бременността

Как самостоятелно да се определи апендицит? Симптомите на апендицит по време на бременност се изтриват поради естествените промени в тялото на бъдещата майка. Но има два научни метода или признаци за наличие на апендицит при бременна жена:

  1. Повишена болка при завъртане от лявата страна на дясната (симптом на Taranenko).
  2. Повишена болка в позицията от дясната страна поради натиск, упражняван върху апендикса от матката (симптом на Микелсън).
  3. Гадене, повръщане, с лошо храносмилане (диария) и тъпа, постоянна болка от дясната страна.

Ако придатъкът е разположен близо до пикочния мехур, тогава се появяват симптоми на цистит: често уриниране, болка в перинеума, излъчваща се към краката.

Признаци на перитонит (възпаление на коремната кухина): висока телесна температура, учестен пулс, задух, подуване на корема.

Диагностика и лечение на апендицит по време на бременност

Диагностиката на апендицит по време на бременност е малко трудна. Обикновено фекалните камъни, заседнали на мястото на прехода на процеса в цекума, се откриват с помощта на рентгенова снимка. Но по време на бременност рентгеновото облъчване е вредно, особено в ранните етапи, тъй като такива лъчи нарушават разделянето на клетките в ембриона, което може да доведе до развитие на заболявания на феталната нервна система или раждане на тежко болно дете..

Що се отнася до ултразвуковото изследване (ултразвук), той се използва само за изключване на заболявания на вътрешните полови органи на жената, тъй като често болката при възпаление на матката и придатъците се бърка с болка при апендицит. Е, за да се диагностицира апендицит, ултразвукът не е много информативен, тъй като по време на бременността матката изтласква придатъка на цекума в дълбочина и процесът не може да бъде визуализиран.

Моля, обърнете внимание, че симптомите на гинекологични заболявания не са гадене, повръщане и диария. Това е типично за апендицит и други стомашно-чревни заболявания..

Наложително е, ако подозирате апендицит, лекарите да вземат изследвания на кръв и урина: всеки възпалителен процес увеличава съдържанието на лимфоцити в тези вещества до високи стойности.

Е, основният метод за диагностициране на апендицит е преглед на бременна жена от хирург, който палпира (опипва) корема и интервюира пациента:

  • колко силна е болката (незначителна, непоносима);
  • дали се усеща при ходене, кашляне или повдигане на десния крак, докато лежите;
  • каква беше телесната температура;
  • дали е имало гадене, повръщане и т.н..

Поради леките симптоми жените в положение са по-склонни да попаднат в болница в по-късните стадии на заболяването. Има пет пъти повече бременни жени с гангренозен апендицит, отколкото небременни жени.

Има само едно лечение на апендицит - апендектомия (операция за отстраняване на апендикса). Приложението се изрязва по един от двата начина:

  • лапаротомично - над процеса се прави десет сантиметров разрез;
  • лапароскопски - правят се три пункции в корема.

По време на бременност по-често се използва вторият вариант..
Лапароскопията се извършва с помощта на тръба с оптична камера и две устройства за манипулация. Тази техника не оставя шевове след себе си, което е важно за естетиката на женското тяло..

Пациентът е опериран под обща анестезия, така че бъдещата майка да не се притеснява. На по-късни етапи може да се извърши спешно цезарово сечение.

След операцията бременната жена редовно се преглежда от гинеколог. Предписвайте почивка в леглото. Можете да станете само за 4-5 дни.

След операцията трябва да спазвате диетата, изготвена от лекаря. Първите два дни можете да настържете каша, картофено пюре, пилешки бульон, млечни продукти. След това супите, нарязани с пасатор, омлет без масло, парни котлети постепенно се въвеждат в диетата, но пресните плодове се включват едва на четвъртия ден. След три месеца се разрешават сладкиши, пържени храни, по желание напитки с газове.

На седмия ден шевовете се отстраняват безболезнено (с лапаротомия). Бременните жени не поставят лед, нагревателни подложки и други товари върху стомаха си.

Медицинският персонал извършва профилактика на усложнения и нарушения на перисталтиката на храносмилателния тракт, като предписва:

  • токолитици - лекарства, които отпускат мускулите на матката и предотвратяват преждевременно раждане;
  • укрепване на имунитета и витамини, необходими за защита на плода (токоферол, аскорбинова киселина);
  • антибиотична терапия (продължителност 5-7 дни);
  • успокоителни;
  • физиотерапия.

След изписването жената е включена в рисковата група за спонтанен аборт и преждевременно раждане. Профилактика на фетоплацентарна недостатъчност.

Ако раждането настъпи скоро след отстраняването на апендикса, тогава лекарите извършват пълна упойка и поставят превръзка върху шевовете, като правят всичко много внимателно и внимателно..

Не забравяйте, че с навременния достъп до медицинска помощ могат да се избегнат последиците от живота и здравето за майката и детето.

Апендицит по време на бременност

Апендицитът е най-честата причина за операция по време на бременност. Сред бременните жени 2-5% от жените развиват апендицит. Предразполагащият фактор е увеличаване на матката в обем, което може да причини изместване на апендикса и нарушаване на кръвоснабдяването му. А това от своя страна води до възпалителни процеси. Има и други причини за развитието на апендицит по време на бременност: склонност към запек, изместване на цекума, неуспехи в имунната система, което води до промяна в свойствата на кръвта. Храненето и необичайните местоположения на апендикса в коремната кухина играят важна роля..

Диагностиката на заболяването включва кръвен тест, микроскопия на урината и ултразвук. Но само с помощта на лапароскопия можете да диагностицирате апендицит със сигурност. Във всеки случай всичко започва с разглеждане и интервюиране на жена..

Основните симптоми на апендицит по време на бременност

Как да разпознаем апендицит? Симптомите на възпаление при бременни жени са същите като при всички. Пациентите често имат висока температура, а показателите в подмишницата и в ректума могат да бъдат много различни. Значителен симптом е внезапна поява на колики болка, обикновено локализирана в дясната илиачна област. Но в по-късните етапи на локализация болката може да се измести по-силно. При остър пристъп пациентът остава дълго време в принудително положение на гърба с крака, доближени до стомаха, дишането е повърхностно и учестено. Трябва също да вземете предвид пулса, повръщането, подуването на корема, задуха. Пълната кръвна картина показва увеличение на броя на червените кръвни клетки.

Колкото по-дълъг е периодът, толкова повече трудности могат да възникнат при диагностицирането, операцията и следоперативната рехабилитация. Ето защо навременната диагностика е много важна. Самата бременност затруднява разпознаването на възпаление на апендицит, особено през втората половина. Много симптоми се считат за нормални по време на бременност..

Как да разпознаем симптомите на апендицит по време на бременност и какво да правя

Как да разпознаем симптомите на апендицит по време на бременност и какво да правя

Възможно ли е своевременно да разпознаем апендицит при бременни жени, чиито симптоми не се проявяват както обикновено? Защо възниква?

Има много предпоставки за началото на възпалителния процес, но основната е разширяването на матката, което причинява значително изместване на вътрешните органи, по-специално на червата. Постоянното нарушение на кръвообращението в перитонеалната област, което постепенно се увеличава, може да причини възпалителни процеси не само в апендикса, но и в други органи.

Причините са различни:

  • намален общ имунитет;
  • изместване на областта на апендикса;
  • появата на чести запек в резултат на недохранване;
  • индивидуална аномалия на местоположението на апендикса.

Локализация на болката при апендицит

Приложението е процес на цекума, който се счита за атавизъм. Той не изпълнява никакви функции, не носи товар в процеса на храносмилане, докато може да се възпали и да причини големи проблеми. Той се намира в долната част на корема вдясно, болката по време на възпалението му най-често се локализира там, но точната му диагноза понякога е доста трудна.

Въпреки признаците на апендицит при жените по време на бременност е невъзможно да се определи заболяването и да се диагностицира само от техните думи. Възникват трудности при диагностицирането, тъй като нарастващият плод постепенно измества всички органи, така че е невъзможно да се каже със сигурност, че болката е именно поради тази причина..

Диагнозата се усложнява от факта, че може да не се намира на едно и също място при различни хора. Освен това на ранен етап от възпалителния процес болката обикновено има дифузен характер и ясната й локализация означава, че ситуацията става заплашителна..

Ако се опитате да обобщите наличната информация, тогава признаците на апендицит по време на бременност могат да се появят във формите, описани по-долу..

  • По отношение на средното телосложение слепият процес може да бъде разположен вдясно, между хипохондриума и таза. В този случай е възможно индивидуалното му местоположение - може да бъде изместено по посока на черния дроб или пикочния мехур. Във връзка с това към болката в резултат на развитието на апендицит по време на бременност могат да се добавят допълнителни симптоми, чиито симптоми са забележими. Когато апендиксът е разположен по-високо или по-ниско, това е гадене, дори повръщане, стомашен дискомфорт или усещания, както при възпаление на пикочно-половите органи. В този случай болката може да излъчва в областта на бъбреците, ингвиналната гънка в дясно или дясното бедро.
  • Имаше случаи на поява на възпаление, което се усещаше с болка вляво, стомашни колики и само с прогресирането на болестта болезнената област се изместваше надолу вдясно.
  • Можете да очаквате стандартното местоположение на болезнената област, ако периодът е кратък и с нарастването на плода той ще бъде разположен все по-високо: на нивото на слънчевия сплит или по-близо до ребрата.

Трябва да се помни, че това не е непременно апендицит, симптомите по време на бременност, особено през последния триместър, могат да се появят по различни причини, например, доста силна болка се появява при повишено производство на газове. Подобни вероятности допълнително усложняват дефиницията на апендицит при бременни жени..

Признаци на апендицит

Трябва обаче да знаете характерните симптоми на апендицит при бременни жени, които се появяват именно в резултат на възпаление на този малък процес:

  • болката се увеличава, състоянието бързо се влошава, естеството на болката е колики;
  • при движение, когато се опитвате да легнете от дясната страна, болката става по-силна, но ако легнете по гръб и придърпате краката си към стомаха, тя отслабва;
  • когато се опитвате да определите развитието на апендицит чрез натискане върху корема и рязко освобождаване, може да не получите резултата, при бременни жени не винаги се появява очакваната болка, дори в случай на развитие на възпаление;
  • появата на слабост, дори припадък;
  • възможно е повишаване на температурата и термометърът ще показва различни стойности в ректума и подмишницата;
  • могат да се появят гадене и повръщане, но този симптом по-често се интерпретира като токсикоза, особено ако периодът е кратък;
  • пълната кръвна картина ще разкрие наличието на увеличен брой червени кръвни клетки.

Тъй като всички признаци на апендицит при бременни жени, дори и с интензивна проява, не са специфични, определено ще бъде предписан преглед.

Диагностика на апендицит

Възможно е да се постави точна диагноза веднага само чрез преглед чрез лапароскопия. Сонда със сензор се вкарва през малка пункция в предполагаемата зона на слепия процес, за да се види състоянието му. Ако има признаци на развиващо се възпаление, апендиксът се отстранява незабавно. Този метод обаче не е наличен във всички клиники..

Ако няма подходящо оборудване, тогава ако има подозрение, жената се настанява в болница, където се наблюдава състоянието й. При забележимо влошаване диагнозата се потвърждава. Освен това се прави тест за урина. Като се има предвид, че симптомите на апендицит при жените по време на бременност и признаци на възпалителни заболявания на пикочно-половата система са сходни, липсата на левкоцити в урината може да показва апендицит, тяхното присъствие е признак на заболяване на пикочния мехур или бъбреците.

Ултразвукът също се използва за определяне на състоянието на слепия процес, но в някои случаи е неефективен.

Ако класическите методи не успеят да определят със сигурност наличието на патология, жената остава под наблюдението на лекарите. В този случай не можете да приемате болкоуспокояващи, така че картината на състоянието да е ясна и признаците на апендицит при бременна жена дават възможност на лекарите да анализират и да вземат мерки в съответствие с тях..

Възможно ли е да се извърши операцията

Лечението на възпален сляп процес може да бъде само хирургично и в никакъв случай не трябва да се отлага, тъй като това заболяване представлява сериозна опасност за живота.

Премахването на апендикса чрез обичайния хирургичен метод се извършва под упойка, на пациента се предписват антибиотици, които ще причинят минимална вреда на майката и детето. Това е необходимо за предотвратяване на възпаление след операция, както и за предотвратяване на фетална инфекция..

Терапията през периода на възстановяване включва витамини, лекарства, които спомагат за нормализиране на кръвния поток, добрата работа на червата. Също така се препоръчват лекарства, които поддържат тонуса на мускулите на матката и предотвратяват спазми. Обикновено се предписва почивка в леглото.

Бъдещата майка, която трябваше да се подложи на операция, ще бъде под наблюдението на лекар до края на гестационния период, тъй като съществува риск от преждевременно раждане.

Ако операцията е била извършена през последните гестационни седмици, тогава се извършва засилено наблюдение на състоянието на бъдещата майка и плода, както и особено внимателно наблюдение на процеса на раждане. Това се дължи на факта, че по време на опитите операционните конци могат да се разпръснат..

Опасност от възпаление на апендикса

Подобна патология често се случва по време на бременност, около 5% от жените по различно време се сблъскват с такъв проблем. Ето защо не е нужно да се страхувате, основното е да потърсите помощ, ако се появи болка.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате, да приемате болкоуспокояващи, да отлагате посещението в клиниката. Появата на колики или дърпащи болки може да означава начало на апендицит по време на бременност, последиците за детето могат да бъдат трагични. Затова е по-добре да играете на сигурно.

Съществува известен риск от излагане на лекарства, които жената ще трябва да приема преди и след операцията, но рискът от употребата на тези лекарства е много по-нисък от последствията от перитонит, който ще започне, ако възпаленото апендикс не бъде отстранено навреме. В този случай жената може да умре..

Следователно, ако лекарят не е сигурен, че причината за болката се крие другаде, той трябва да вземе решение за назначаването на операция на своя собствена отговорност..

Особено опасна ситуация се развива, ако бременна жена има остър апендицит, като в този случай липсата на спешни мерки за кратко време може дори да доведе до смърт..

Въпреки това, неусложнената форма на апендицит се проявява по-често при повече от половината от жените. В края на периода на раждане на дете рискът от развитие на патология е по-висок, възпалението може да приеме тежка форма, например флегмонозно, което ще се превърне в перитонит.

По различно време степента на риска се различава, но има тъжни статистически данни:

  • с неусложнена форма спонтанен аборт или дисфункционално раждане се случва в 15% от случаите;
  • преходът на апендицит към перитонит, в 30% от случаите завършва с фетална смърт. Това е следствие от общото състояние на жената по време на развитието на перитонит, при което нормалното взаимодействие в плода и снабдяването му с кислород става невъзможно..

Възможни усложнения, които могат да възникнат по всяко време:

  • загуба на дете;
  • ранна доставка;
  • различни усложнения след операция;
  • остра чревна непроходимост;
  • дисфункции на мускулите на матката;
  • липса на кислород в кръвта, което може да доведе до фетална хипоксия;
  • след раждане може да се появи кървене.

Най-високият риск от негативни последици е през първите няколко дни след операцията.

Заключение

Ако има болка, слабост, гадене, не трябва да обвинявате всичко за токсикозата. На ранен етап признаците на апендицит могат да бъдат подобни на обичайните леки заболявания на бременна жена, така че е по-добре да се консултирате с Вашия лекар.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Апендицит по време на бременност: симптоми, причини и лечение на заболяването

Много бременни жени свързват болките в корема със своята позиция, което често е вярно. Но именно бременността може да провокира пристъп на апендицит. За да не ви изненада атака, трябва ясно да знаете как се проявява тази болест, какви са нейните симптоми и как да се справите с нея.

Апендицитът е възпаление на апендикса. Трябва да се отбележи, че има немалко бременни жени с това заболяване (около 3,5%). Острият апендицит при жени в позиция се среща малко по-често, отколкото при други жени.

Причините за развитието на това заболяване все още не са точно известни на учените. Една от версиите е запушване на лумена, което съществува между апендикса и сляпото черво. Поради запушване се нарушава кръвоснабдяването на апендикса, което води до оток и развитие на възпалителния процес.

Често именно бременността е фактор, предразполагащ към проявата на това заболяване. Това се причинява от растежа на матката, който, притискайки процеса, нарушава нейното кръвоснабдяване и съответно води до възпаление.

Причини за възпаление на апендикса по време на бременност

Бременността в живота на жената е период, който освен радостни моменти е свързан и с много трудности. Ако внезапно получите болки в стомаха, това обикновено се свързва със състоянието на плода. Рядко на някого му хрумва, че това може да са нарушения в работата на женското тяло и още повече, едва ли някой ще запомни възможността за възпаление на апендикса. И като цяло има ли апендицит при бременни жени?

За съжаление все пак се случва. Освен това бременната жена има по-висок риск от възпаление на апендикса, отколкото жената, която все още не носи бебе под сърцето си. Най-вероятно основната причина за тази ситуация е, че матката, докато се увеличава, притиска и измества вътрешните органи. В резултат на това се нарушава притока на кръв в компресирания апендикс и се наблюдава неговото възпаление..

Рехабилитация


Следоперативният период за бременни жени има свои собствени характеристики. За да не се предизвикат нежелани усложнения, върху стомаха не се прилага студена подгряваща подложка, както се прави при нормални условия..

Антибактериалната терапия, която е задължителна след операция, се предписва с повишено внимание, като се вземат предвид продължителността на бременността, противопоказанията и индивидуалните характеристики на родилката.

За да се изключи забавяне на ректума на изпражненията и натрупване на газове, се препоръчва да се вземат лекарства за стимулиране на чревната подвижност..

Успокоителните и лекарствата за облекчаване на повишения тонус на матката са показани индивидуално.

Типични признаци на апендицит по време на бременност

Проявите на апендицит по време на бременност са различни от типичните признаци на това заболяване. Симптомите на апендицит при жените по време на бременност, като гадене и повръщане, не винаги се появяват. Като правило, апендицитът при бременни жени сигнализира за болезнени усещания от дясната страна на корема. Местоположението на болката и нейната тежест може да варира в различните етапи на бременността.

През първия триместър болката е най-забележима в областта на пъпа, след което се премества надясно. Всяко напрежение в корема, като кашлица, прави болката по-интензивна.

С напредването на бременността, с увеличаване на матката, тя придвижва апендикса малко назад. В този случай симптомите на апендицит при бременни жени се проявяват с болка в областта на черния дроб..

В последния триместър болката се усеща под ребрата, изглежда, че зад матката, понякога тя се премества в долната част на гърба, по-близо до дясната си страна.

Тъй като бременната жена вече усеща тежест в корема, не е лесно да се определи наличието на апендицит, но има методи, които ще ви помогнат да направите точно това:

  1. Ако се преобърнете от лявата страна на дясната, тогава болката става по-силна (симптом на Tatarenko).
  2. Болката се увеличава, когато лежи от дясната страна, тъй като матката притиска възпалената област (симптом на Микелсън).
  3. Тъпа, постоянна болка от дясната страна, допълнена от гадене, повръщане и диария.

Ако апендиксът е близо до пикочния мехур, могат да се появят симптоми на цистит: често уриниране, болка в перинеума.

Ако апендиксът вече се е разкъсал и се е развил перитонит, то това се придружава от следните симптоми:

  • повишава се телесната температура;
  • пулсът се ускорява;
  • появява се задух;
  • коремът се подува.

Особености на операцията и следоперативното лечение

Наблюдението на пациента е разрешено за не повече от два часа. Показанията за хирургично лечение не зависят от гестационната възраст. За ранно заболяване (до 18 седмици) е за предпочитане да се реже апендиксът с помощта на лапароскопия.

През втората половина се извършва класическа апендектомия. За да осигури добър достъп, хирургът избира един от предложените разрези, придържайки се към правилото „колкото по-дълъг е периодът на бременността, толкова по-висок е разрезът“.

Това е необходимо за задълбочена ревизия на коремните органи, инсталиране на дренаж, ако е необходимо. Ако се открият усложнения (абсцеси, перитонит, инфилтрация), дренажът е показан непременно.

Извършва се активно отстраняване на гной от перитонеума, предписват се антибиотици. След зашиване на раната не се поставя лед върху стомаха. Пълният обхват на лечението в следоперативния период се определя от разпространението и формата на апендицит.

Оперираните жени не трябва да използват Neostigmine (Neostigmine), клизми с хипертоничен разтвор на натриев хлорид за стимулиране на червата.


Лекарствата, които повишават тонуса на матката, се изключват от терапията

Като терапия за чревна пареза се използват:

  • регионална анестезия;
  • в ранните етапи - диатермия на слънчевия сплит;
  • в по-късния - можете да направите диатермия на лумбалната област;
  • акупунктура.

През първия триместър, за да се предотврати прекъсване на бременността, се предписват оперирани жени:

  • спазмолитични лекарства;
  • витамини;
  • Дюфастон (дидрогестерон).

Решението за аборт или продължаване на раждането на дете трябва да се вземе след консултация с лекар, пълен преглед. За да се предотврати преждевременно раждане след хирургично лечение през втория и третия триместър, са показани хексопреналин, фенотерол..

Предотвратяването на усложнения след апендицит изисква избора на безопасни антибиотици.

Диагностика на апендицит при бременни жени

Много е трудно да се диагностицира апендицит при бременни жени, поради естествените физиологични промени в тялото на жената, свързани с нейното положение. Характеристиките на хода на заболяването остър апендицит при бременни жени имат индивидуален характер.

Като правило фекалните камъни, които се забиват по време на прехода на апендикса към цекума, могат да бъдат открити по време на рентгеново изследване. Но за момиче в позиция подобна процедура е неприемлива, особено в началото на бременността, когато феталните органи тепърва се формират. Рентгеновото облъчване може да допринесе за образуването на патологии при дете.

Прави се ултразвуково изследване за възможен апендицит, но само с цел да се установи дали има други заболявания на вътрешните органи, които могат да дадат симптоми, наподобяващи възпаление на апендикса. Ултразвуковото сканиране за определяне на това заболяване при бременни жени не може да предостави необходимата информация. Тъй като процесът се изтласква обратно в дълбините, той просто не може да се види с помощта на ултразвук.

Една от задължителните процедури в такава ситуация е общ кръвен тест. Ако има възпалителен процес, тогава броят на левкоцитите в кръвта се увеличава.

Но основният начин, по който се потвърждава диагнозата апендицит при бременна жена, е медицински преглед. Лекарят установява колко силна е болката, как се променя при ходене, напрежение в корема, колко висока е била телесната температура и има ли гадене, повръщане, диария.

Диагностика и диференциална диагностика

Ако една жена има съмнение за апендицит, лекарите извършват диференциална диагноза. В зависимост от времето на бременността, списъкът с болести, с които е необходимо да се сравни възпалението на апендикса, ще се различава:

1 половина от бременността2 половина бременност
Ранна токсикозаДесностранно възпаление на бъбреците
Възпаление на жлъчния мехурВъзпаление на жлъчния мехур
Бъбречна колика
Възпаление на бъбреците
Извънматочна бременност
Възпаление на панкреаса
Пневмония
Торзия на краката на кистата на яйчника
Възпаление на стомашната лигавица

През първата половина на бременността на пациента се показва следното изследване:

  1. Определяне на симптома на Пастернацки (с възпаление на апендикса, отрицателно);
  2. Анализ на урината (помага за разпознаване на бъбречни и чернодробни заболявания);
  3. Анализ на изпражненията (за изключване на патологии на храносмилателния тракт: гастрит, чернодробно заболяване);
  4. Аускултация на белите дробове + понякога рентгенови лъчи (за диагностициране на пневмония);
  5. Хромоцистоскопия (ако има съмнение относно бъбречната колика);
  6. Ултразвук (с изключение на усукване на крака на кистата на яйчника, извънматочна бременност).

След изключване на други заболявания, като се използва този списък с изследвания, се поставя диагноза: остър или хроничен апендицит.

Лечение на приложението по време на бременност

Тъй като апендицитът при бременни жени няма изразени симптоми, най-често жените идват на консултация с лекар, когато възпалителният процес вече е сериозно стартиран.

Възможно е да се излекува възпалението на апендикса по време на бременност само по един метод (всъщност, както при небременна жена) - чрез извършване на операция за отстраняването му. Премахването на апендицит при момиче по време на бременност може да се извърши или лапаротомично, като се направи малък разрез над апендикса, или лапароскопски, като се използват 3 коремни пункции.

За лечение на бременни жени обикновено се използва лапароскопският метод. Операцията по отстраняване на апендикса през малки дупки се извършва под обща анестезия. През последните седмици на бременността е възможно спешно цезарово сечение.

След операцията за отстраняване на апендикса бременната жена трябва да се придържа към почивка в леглото за 4-5 дни и да се подлага на редовен преглед при гинеколог. Трябва стриктно да спазвате диетата, предписана от Вашия лекар. За предотвратяване на усложнения се предписва употребата на лекарства и физиотерапия.

Важно е да запомните, че колкото по-рано потърсите медицинска помощ и започнете лечение на възпален апендицит при бременни жени, толкова по-големи са шансовете за успешен резултат за жената и нейното дете..

Следоперативен период

Всички бременни жени след апендицит са включени в рисковата група за заплаха от преждевременно раждане. В такива случаи бъдещата майка се наблюдава както от хирург, така и от гинеколог. Ако препоръките на лекаря не се спазват правилно, следоперативният период е не по-малко опасен от самото заболяване. След отстраняване на апендикса има голяма вероятност от нарушение на чревната моторика и появата на инфекция. За да предотврати усложнения, лекуващият лекар избира курс: това са щадящи лекарства, физиотерапия, ултразвук, хормонални тестове, ЕКГ и доплер. Ако раждането започне кратко време след операцията, бременната жена е снабдена с анестезия със спинална или епидурална анестезия и се извършва профилактика на фетална хипоксия. В случай на естествено раждане е възможно да се използва епизиотомия и вакуумен екстрактор. Използва се прилагането на акушерски форцепс, но този метод постепенно отстъпва на заден план поради високия риск за здравето на детето.

Предотвратяването на преждевременно раждане се състои в спазване на почивка в леглото и прием на предписани лекарства: антибиотици, успокоителни, токолитици и витамини.

Независимо от стадия на протичане на заболяването е важно да се разбере, че това е широко разпространено явление и при първите му прояви не трябва да се страхувате и да търсите начини за самолечение. Ако следвате инструкциите на лекаря, операцията е безопасна и безболезнена, важно е да се вслушате в чувствата си и да се настроите за положителен резултат.

Възможни последици от апендицит по време на бременност

Отговорна жена, която се грижи за здравето си и здравето на бебето си, трябва незабавно да потърси помощ от лекар, ако се появят болезнени усещания в корема.

Апендицитът при момичета по време на бременност не е нещо добро. Ако не се намесите своевременно в процеса на възпаление на апендикса по време на бременност, последиците не могат да бъдат избегнати. Как може това да заплаши една жена и нейното дете? Първо, това е фетална хипоксия, тоест липса на кислород. Може да настъпи преждевременно отлепване на плацентата, което е еквивалентно на смърт на плода.

За самата жена голяма възможност:

  • образуването на чревна непроходимост;
  • голяма загуба на кръв;
  • перитонит;
  • септичен шок.

Какво трябва да знаете за апендицит?

Апендицитът е заболяване, характеризиращо се с развитието на възпалителен процес в апендикса. В медицинската практика той е посочен и като приложение. Този процес се счита за рудимент; в процеса на човешката еволюция той е загубил основните си функции, но понякога все още се усеща. Според статистиката при 25% от населението на нашата планета апендиксът се възпалява.

Когато се появи болезнен дискомфорт, мнозина започват да си спомнят коя страна е апендицитът. Всички без изключение трябва да знаят това, тъй като е невъзможно да се колебаете с тази патология. Възпаленият червеиден апендикс е локализиран в областта между пъпа и дясната илиачна област.

Бременните жени също могат да изпитат това състояние. Развитието му се дължи до голяма степен на много интересната ситуация. Ако имате силна коремна болка, не трябва да отлагате посещението си на лекар. Дори ако такъв симптом не показва възпаление на апендикса, не трябва да го оставяте без надзор..

Мнението на лекарите

Според специалистите най-честата причина за възпаление на апендикса на сляпото черво по време на бременност е недохранването. Всъщност за тези, които са в позиция, поради непрекъснато увеличаващата се матка, храносмилането вече е сложно и ако натоварите храносмилателния си тракт с тежка храна, това е изпълнено с последствия.

Лекарят винаги съветва бременната жена да яде не тежка, а лека храна, богата на витамини, микроелементи.

В следоперативния период: възстановяване на бременна жена след отстраняване на апендицит

Трудно е да се наблюдават бременни жени след операция. Хирургът трябва да наблюдава жените в позиция, имащи богат опит с тях, да може да включва акушер-гинеколози в консултации.

Необходима е профилактика и лечение на възможни усложнения, предвид растежа на корема. След операцията на стомаха веднага и внимателно, за да не се получат усложнения от жената, те поставят студ и товар.

  1. Режимът на бременната жена трябва да се коригира много бавно, постепенно да го разширява..
  2. Необходимо е внимателно да се подходи към избора на средства, които нормализират храносмилателния процес.
  3. Физиотерапевтичните методи могат да се използват за подобряване на функцията на червата и спомагат за поддържане на бременността.
  4. Трябва да се избират антибиотици, които нямат отрицателен ефект върху бебето..

За да се предотврати преждевременно прекъсване на бременността, на жените след операцията се препоръчва почивка в леглото, така че шевовете да не се разпръскват.

При лечението се използват специални методи, предписват се успокоителни лекарства. Ако тонусът на матката се повиши или се появят признаци на неговото свиване, тогава се предписват инжекции или супозитории с папаверин, магнезия, електрофореза с витамин В1.