Дата на публикуване: 05.08.2018 | Преглеждания: 8242

Докато храни дете, жената губи много витамини и полезни микроелементи. При лошо хранене в организма липсва калций, който влияе върху състоянието на устната кухина.

Не трябва да отказвате лечение и да понасяте болка поради лактация. Съвременната стоматология предлага безопасно вадене, пълнене и четкане на зъби. Болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, анестетици не засягат бебето.

Ефект на денталната анестезия при HV

Стоматологичното лечение по време на лактация се извършва с помощта на местни анестетици. Зъболекарят предписва лекарството в малки дози (до 2 ml). Това количество няма да навреди на бебето и освен това има редица предимства:

  • не засяга работата на вътрешните органи;
  • влиза мляко в минимални количества;
  • отделя се от тялото на жената за 2-3 часа;
  • местна упойка;
  • няма странични ефекти.

Кърмещите майки са противопоказани за лекарства с адреналин, така че преди лечението не забравяйте да кажете на Вашия лекар, че бебето Ви е кърмено. В екстремни случаи детето се прехвърля в смес за един ден..

Лекарства за анестезия

Повечето съвременни лекарства са одобрени за бременност и кърмене. Ако имате непоносимост към компонентите на лидокаин, ще ви бъде предложена различна упойка. Когато избелвате или запълвате зъбите, можете да използвате азотен оксид, който е безопасен, но не облекчава напълно болката. Списък на най-добрите местни анестетици:

  1. Лидокаин. Той се екскретира напълно от тялото след 4 часа, като най-високата концентрация на лекарството е през първите 2 часа. Аналози под формата на гел за локално приложение: Dinexan, Luan, Xylocaine (аерозол, спрей).
  2. Артикаин. Не прониква в кърмата, но храненето се прекъсва за 4 часа: докато токсичните вещества бъдат напълно елиминирани. Одобрен за употреба по време на бременност. Аналози на лекарството: Ултракаин (в концентрация 1: 200000), Ubistezin.
  3. Новокаин. Най-силната упойка, когато я използвате, трябва да спрете храненето за 24 часа.

Когато правите анестезия, не забравяйте да попитате вашия зъболекар колко време отнема лекарството да напусне напълно тялото. Поради въвеждането на малки дози и използването на разтвори с ниска концентрация, храненето може да бъде възстановено след 2 часа.

Ефект на анестезията върху кърмата и кърмачето: препоръка

Преди планирана стоматологична процедура, хранете бебето си и изпомпвайте 100-200 ml мляко за следващото хранене. Ако трябва спешно да премахнете зъб, използвайте сместа. Използването му няма да навреди на бебето. Няколко часа след анестезия, млякото трябва да бъде напълно изцедено на ръка или с помпа за кърма и изхвърлено.

Когато използвате Novocaine, не е позволено да храните бебето за един ден..

Особености на стоматологичните процедури по време на лактация

Бременността, раждането и кърменето са много стресиращи за тялото на майката. Ако на жената липсва калций, цялата му концентрация ще бъде концентрирана в млякото, така че полезните микроелементи се измиват от костите и зъбите с течение на времето. Лечението на заболявания на устната кухина по време на хранене е необходимо, особено при наличие на инфекция, поток, силна болка. Съвременните лекарства са безвредни за бебето.

Рентгенова снимка на зъбите

Рентгеновата снимка е основният метод за диагностициране на състоянието на зъба, особено преди отстраняването или запълването му. По време на кърмене е безопасно, защото се използва специална престилка за защита на млечните жлези от радиация.

Алтернативен начин на изследване е визиографията. Минималната доза радиация попада само върху засегнатата област.

След облъчване прецедете и изцедете млякото, след 2 часа вече можете да храните бебето. Възможно е леко намаляване на лактацията, но това е временно. Производството на мляко ще бъде възстановено след един ден.

Пълнене

В случай на частично унищожаване на зъба е позволено да се постави метален, полиакрилен или циментов пломби. Нито един от изброените материали няма да проникне в млякото. По време на процедурата се извършва локална анестезия, ако първо трябва да се отстрани нервът.

Когато устната кухина е повредена от кариес или пулпит, засегнатите зъби се изчистват от инфекция. Освен това цялата кухина се третира с антисептик (хлорхексидин, ротокан, фурацилин). Пълнежът възстановява целостта на резца.

Предписват се антибиотици, за да се предотврати развитието на болестта. Използват се тези лекарства, които имат минимална вреда върху тялото на бебето: лекарства от пеницилиновата група, еритромицин. В някои случаи кърменето се прекъсва за 5-7 дни.

Инсталиране на импланти и протези

За имплантиране най-често се използват следните лекарства: Tsifran, Lincomycin, Amoxicillin, Amoxiclav, Metronidazole. Те се намират в кърмата и могат да навредят на вашето бебе. Също така изкуствено инсталираните зъби трудно се вкореняват поради хормонален дисбаланс и нарушен метаболизъм. Заключение: имплантирането се извършва след края на кърменето.

Премахване на зъбите и корените

Ако има индикации, наложително е да се премахнат болният зъб и корен (дори по време на кърмене). След операцията могат да се използват антибиотици в продължение на 5-7 дни. Те предотвратяват развитието на инфекция:

  • Ампицилин;
  • Амоксицилин;
  • Амоксиклав;
  • Цефепим;
  • Еритромицин.

Тези лекарства могат да преминат в кърмата. Те трябва да се използват внимателно, под наблюдението на лекар. Кърменето трябва да се прекрати, ако е необходимо.

Екстракцията на зъбите се извършва под местна упойка или обща анестезия (Диазепам, Профопол), в зависимост от сложността на операцията. Когато се образува гноен поток, той се изрязва, цялото съдържание се отстранява.

Екстракция на зъб на мъдростта

По време на никненето на зъб на мъдростта температурата на жената може да се повиши, производството на мляко може да намалее. За да се премахнат болезнените усещания, се препоръчва спешно отстраняване. Болкоуспокояващи и спазмолитици се приемат само в случай на болка. За да се намали рискът от странични ефекти при бебето (дисбиоза, колики), антибиотиците се приемат веднага след ежедневно хранене, след два часа млякото се изцежда и излива.

Избелване

Химическото избелване в клиниката или у дома не се използва за кърмене, тъй като съществува риск от попадане на токсични вещества в кърмата. Също така агресивното въздействие върху зъбите може да доведе до кариес, изтъняване на емайла и поява на сиви петна. Следователно лазерните и механични техники също са противопоказани, въпреки че не увреждат здравето на бебето..

За избелване можете да използвате специални гелове и пасти. За да подобрите външния вид на зъбите, плаката или камъните могат да бъдат премахнати, правейки усмивката по-лека с 1-2 тона.

Разрешени болкоуспокояващи при зъбобол: списък на анестетиците

Зъбобол се появява рязко, което затруднява дъвченето и преглъщането. Ако не спрете дискомфорта, синдромът се излъчва в ухото, бузата, главата. Има малък списък с лекарства, разрешени за кърмене. Преди да ги вземете, трябва да се консултирате със зъболекар.

Най-добрите болкоуспокояващи за кърмачки:

  1. Парацетамол. Той е добър заместител на Analgin, разрешен е и по време на бременност. Приема се три пъти дневно, но не повече от 1500 mg на ден.
  2. Ибупрофен или Нурофен. Не само облекчава болката, но и намалява температурата. За 6 часа се приемат не повече от 400 mg, допустимата доза на ден е 1200 mg. [1]
  3. Не-shpa. Спазмолитик, който намалява главоболието, зъбобола и чревния дискомфорт. Не можете да приемате повече от 6 таблетки (по 40 mg всяка) на ден.
  4. Dentol Baby, Calgel. Локални препарати, които се използват за намаляване на болезнените усещания по време на никнене на зъби. Нанесете тънък слой върху възпалените венци до 6 пъти на ден.
  5. Хлорхексидин (0,05%), Фурацилин (воден разтвор от натрошени таблетки и вода). Те се използват за изплакване, убиване на патогенни микроорганизми, предотвратяване развитието на кариес. Препоръчва се да се прилага два пъти на ден след измиване на зъбите.

Традиционната медицина предлага да се възползвате от свойствата на дъбова кора, лайка, градински чай. Билковата отвара гали устната кухина 2 пъти на ден. Можете също така да използвате разтвор на сода с добавяне на капка йод и сол. Алтернативната медицина е безсилна с увреждане на корените или развитие на гноен процес.

Профилактика на заболявания на устната кухина

За да се предотвратят болести, е необходимо да се поддържа здравето на зъбите дори по време на планирането на бременността. Вижте зъболекаря си на всеки шест месеца и ако е необходимо, на всеки триместър. За да се предотврати развитието на инфекциозен процес, се препоръчва:

  • мийте зъбите си ежедневно, използвайте зъбен конец, изплаквания;
  • използвайте паста и гел за укрепване на венците и зъбния емайл;
  • редовно почиствайте зъбите от плака и камъни;
  • яжте добре, ограничете консумацията на бързи въглехидрати, яжте млечни продукти, месо ежедневно;
  • изпийте курс на витаминен комплекс с калций.

Ако се появи болка, не я понасяйте, но спешно се консултирайте със специалист. Повечето стоматологични процедури се правят без вреда за бебето. С развитието на гноен процес и инфекция на костната тъкан е необходимо да се откаже храненето.

Стоматологичното лечение по време на кърмене е практически същото като конвенционалната терапия. Лекарствата, използвани по време на процедурите, са безопасни за майката и детето. Те се елиминират от тялото в рамките на няколко часа след прилагането. За премахване на зъбобол най-често се използва Парацетамол или No-shpa. Ако искате снежнобяла усмивка, вземете имплант или протеза, трябва да изчакате до края на лактацията.

Възможно ли е да се лекуват зъбите на кърмачка - подробно за допустимото и забраненото

Бременността е незабравим период за всяка жена. Новите усещания и очакването за раждането на бебето са страхотни. Но точно през този период тялото използва по-активно калция..

Доста често, веднага след раждането на бебето, младите майки са изправени пред зъбни заболявания. Какво трябва да правят младите майки? Могат ли да се лекуват зъбите по време на кърмене? Как болкоуспокояващите влияят на кърмата? Нека разгледаме по-отблизо всички въпроси.

Анестезия - опасно ли е

Днес нито едно дентално лечение не е пълно без анестезия. Лекарят на етапа на консултация, като взема предвид всички характеристики на пациента, избира необходимото лекарство.

Не бива да се отказвате от облекчаване на болката. По време на стоматологична процедура тялото ни произвежда адреналин. Хормонът причинява вазоспазъм, което нарушава естественото ниво на лактация. Също така, попадайки в кърмата, адреналинът насърчава нервната възбудимост и емоционалното напрежение у детето..

Болкоуспокояващите, използвани за лечение на зъби в малки дози, имат краткосрочен ефект и бързо се екскретират от организма, поради което не представляват опасност за бебето при кърмене. Докато се върнете от стоматологичния кабинет, ефектът от анестетичните лекарства ще бъде сведен до минимум.

Локалната анестезия обикновено се използва за лечение или отстраняване на зъби. Това е по-малко вредно за тялото и облекчава чувствителността само в тези тъкани, където ще се извършват манипулации..

Облекчаването на болката настъпва чрез инжектиране директно в мястото на лечение. Чувствителността на други тъкани се поддържа и пациентът е в съзнание. Има няколко вида анестезия. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Инфилтрация

Счита се за един от най-популярните методи. Основното предимство е, че не самата болка е блокирана, а моменталният импулс на болковия сигнал.

  • при запълване на канали;
  • при отстраняване на нерви;
  • по време на операции, извършвани върху пулпата.
  • бърз и висококачествен ефект;
  • ниско съдържание на анестетично вещество;
  • дълъг период на анестетичен ефект.

Елате тук, ако се интересувате от противопоказания за ултразвуково почистване на зъбите.

Диригент

Когато се инжектира упойка, предаването на нервни импулси се блокира. Анестетичното лекарство се инжектира в тъканта, настъпва пълна упойка и обездвижване.

Този тип нервен блок се използва за анестезия на няколко зъба или след като няма ефект на инфилтрационна анестезия..

Действието на упойката се разпростира върху зъбите на долната челюст, долната устна, езика и венците. По време на действието на лекарството се усеща изтръпване на устната кухина. Продължителността му не надвишава един час..

Интралигаментарно

Показанията за използване на този метод включват пулпит, дълбок кариес и вадене на зъби..

  • простота на процедурата;
  • дългосрочен ефект;
  • минималното количество упойка;
  • бързо облекчаване на болката;
  • липса на изтръпване в устата, което ви позволява да говорите и да се храните безпрепятствено.

Вътрекостна

Инжектирането на анестетик се извършва в зъбната кост. Направена е малка дупка, където се инжектира лекарството - в пулпата или в канала. Анестетик, обезкръвява пародонталната тъкан и блокира костната тъкан.

Процесът на облекчаване на болката се извършва в рамките на минута. Продължителността на анестезията е около 40 минути. Действа само върху определени тъкани. Този тип се използва при премахване на зъбите.

  • незабавно облекчаване на болката;
  • отсъствие на усложнения след инжектиране;
  • нисък риск от тъканна инфекция;
  • минимална доза обезболяващи лекарства.

Лекарства за болка

На кое лекарство е по-добре да се доверите на млада майка по време на зъболечение? Кое е най-безопасното лекарство в списъка? Нека да разгледаме основните инструменти, използвани от съвременните зъболекари..

Новокаин

Не е подходящ за повърхностна анестезия, тъй като проникването през непокътнати лигавици е много бавно. Лекарството действа за 10-15 минути, а продължителността е не повече от 30 минути.

Основните положителни характеристики включват:

  • ниска токсичност;
  • способността за стерилизация на разтвора;
  • използване в клиника, болница или у дома.

Лекарството обаче може да причини алергични реакции и трябва да се използва с голямо внимание. Следователно в стоматологичната практика е завършено използването на новокаин като анестетично лекарство.

В тази статия представяме информация за кръстосаната захапка и методите за нейната корекция при деца и възрастни..

Лидокаин

Лекарството инхибира проходимостта на нервите, като блокира каналите на нервните окончания. Разширява кръвоносните съдове и се разпределя равномерно в тялото.

Използва се за следните стоматологични процедури:

  • зашиване;
  • зъболечение;
  • отстраняване на костни фрагменти;
  • отваряне на кистата;
  • протезиране.

Време на максимална концентрация в кръвната плазма - 10 минути. Отбиването на бебето не се изисква. Възможно е да продължите храненето веднага след денталната процедура.

Ултракаин

Уникално, нетоксично лекарство, превъзхождащо по свойства както новокаин, така и лидокаин. Ефективността на анестезията след приложение идва почти моментално - с проводима анестезия до две минути и с инфилтрационна анестезия - след 20 секунди. Периодът на елиминиране от тялото е около 30 минути. Продължителност на действието около час.

Той се понася добре, има вазоконстрикторно действие и практически липсва риск от развитие на алергична реакция. Не причинява усложнения и е идеален за кърмещи жени.

Използва се в процедури:

  • изваждане на зъб;
  • пълнене;
  • монтаж на корони;
  • отстраняване на нерви и лечение на рани;
  • зашиване;
  • превантивни стоматологични процедури.

Рентгенов

Струва си да се отбележи, че стоматологичните процедури за кърмене се извършват по същия начин, както при обикновените пациенти. Предписва се рентгеново изследване, за да се установи причината за зъбобол. На такива снимки можете да видите къде се намира пломбата, кистата или гранулома, да разберете колко трудно ще бъде предстоящото лечение, докъде е стигнал кариесът, да изясните местоположението на корените на зъбите и да решите дали е необходимо да се премахне или лекува зъб.

Ако лекарят е предложил на млада майка да се подложи на рентгенова снимка, струва си да се съгласите, тъй като такава процедура не засяга роденото дете. Картината се прави на лицето и само малка част от лъчението пада върху млечните жлези.

Рентгеновите лъчи не причиняват странични ефекти; на пациентите се предлага да носят лека, защитна престилка, изработена от полимерен материал. Освен това в клиниките можете да извършвате платена цифрова рентгенография, която се характеризира с минимално радиационно натоварване..

Разрешени и не препоръчителни процедури

Днес стоматологичните кабинети предлагат на своите пациенти многобройни лечения. Всичко възможно ли е да се направи за жените в процеса на кърмене?

Почистване на зъбен камък

Зъбният камък се появява в резултат на неправилно измиване на зъбите. Образува се от остатъци от храна, смесени със слуз и бактерии. Той е свързан с калциев фосфат. Първоначално камъкът е мек, но с течение на времето не може да бъде отстранен сам.

Основните признаци са лош дъх и кървене на венците. Болестта води до пародонтоза, а в по-напредналите случаи до разхлабване и впоследствие до загуба на зъби.

Камъкът се отстранява с абсолютно безвредни ултразвукови вибрации. Специално устройство го превръща в прах. След процедурата емайлът е покрит с паста, която предпазва от повторно образуване на плака. Процедурата е безвредна и идеална за кърмене.

Зъбопротезиране

Една от най-трудните и отнемащи време процедури в стоматологията. Специалистите покриват извадени или повредени зъби с изкуствени коронки. Когато инсталирате мостове, съседните здрави блокове се обръщат.

Възможно е и имплантирането на импланта в челюстната кост. Тази процедура обаче не се препоръчва за кърмене. Тъй като напълно нова дентална посока не е напълно проучена.

Възстановяване на короната

Силно повреден зъб се възстановява с коронка. Това е един вид заместител, който покрива целия зъб или по-голямата част от него. Може да се направи от всякакъв материал.

За млада майка тази процедура е абсолютно безопасна. Лекарствата, използвани по време на процедурата, не оказват влияние върху кърмата.

Покритие с флуориден лак

Флуоридът е надежден протектор за зъби. Предотвратява кариеса, инхибира растежа на микробите и минимизира риска от зъбен камък. Флуориден лак - укрепва зъбния емайл и спомага за задържането на калций и минерали.

Това покритие е идеално за всички пациенти в стоматологичния кабинет, включително новородени майки.

Лечение на кисти

Кистата е доброкачествен тумор, утежняващият ефект от който е възпаление и нагнояване. Ако пренебрегнете лечението му, последиците могат да бъдат ужасни, от образуването на фистула, през която гнойта ще изтече, до отравяне на кръвта. Ето защо, при първите признаци на поява на уплътнение, трябва незабавно да посетите лекар..

Изтриване

Ако лечението на зъба не е възможно, лекарят взема решение за екстракцията. Много млади майки предполагат, че тази процедура може да повлияе негативно на лактацията. Повярвайте ми, всички страхове са неоснователни:

  • при премахване на зъбите се използват същите лекарства, както при лечението;
  • компетентен специалист никога няма да използва лекарство, което е несъвместимо с лактацията;
  • отстраняването на зъбите на мъдростта се извършва с лекарства, съвместими с кърменето.

Следователно навременното и правилно лечение на зъбите няма да навреди на детето и няма да има отрицателно въздействие върху процеса на хранене..

Единственото нещо, което една жена не трябва да прави през този период, е да инсталира имплант на мястото на извадения зъб. Тъй като преди пълното имплантиране на изкуствения зъб е необходимо да се подложи на курс на антибактериална терапия. Приемът на такива лекарства е противопоказан както за бременни жени, така и по време на периода на кърмене..

Преди процедурата трябва да помислите какво ще яде бебето ви. В действителност, в зависимост от конкретния случай, процедурата може да отнеме известно време, от няколко минути до няколко часа.

Избелване

Избелването е козметична процедура, насочена към подобряване цвета на зъбния емайл. Наистина ли е толкова безобидно? Процесът се основава на отстраняване на петното от зъбния матрикс. Манипулацията включва период на рехабилитация с използване на лекарства, предназначени за минерализация на емайла.

Периодът на кърмене е основното противопоказание за тази процедура. Тъй като по време на дългосрочна рехабилитация често възникват усложнения, свързани с недостатъчно количество калций, постъпващ в емайла на зъба, което от своя страна води до развитие на кариес.

Алтернативен вариант е хигиенно почистване на зъбите. Благодарение на тази процедура зъбите стават по-здрави и бели. Освен това избавянето от зъбен камък е полезно за здравето на зъбите..

За повече информация дали е възможно да се лекуват зъби по време на лактация, вижте видеото.

Отзиви

Бездействието или забавеното лечение могат да доведат до сериозни здравословни проблеми. Възпалението от болен зъб е инфекция, разпространена в цялото тяло, която може да премине към бебето чрез кърмата или да повлияе негативно на процеса на лактация.

Погрижете се за себе си и се свържете своевременно със специалисти. Оставете отзивите си за това как сте се лекували или за посещението си в стоматологичния кабинет. Споделяйте истории и коментари с нас! Вашата обратна връзка е много важна за нас!

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Възможно ли е да се направи анестезия на зъбите по време на кърмене

Използването на анестезия в стоматологията по време на кърмене вече не е причина за безпокойство, както беше преди 5-10 години. Съвременните технологии правят възможно безболезненото излекуване на зъбите на кърмещата майка и в същото време да не навредят на детето.

Зъбни проблеми след раждане

По време на бременност и кърмене консумацията на калций в тялото на майката се увеличава. При некачествено хранене или неправилна употреба на лекарства, съдържащи калций, възникват проблеми със зъбите.

Важно е да се решат зъбните разстройства незабавно, тъй като в пренебрегван случай има голям риск от загуба на зъб, внасяне на инфекция в тялото, което ще навреди не само на майката, но и на детето.

Когато болката се появи поради кариес, майката изпитва стрес, който може да повлияе на качеството и количеството мляко. Пряката отговорност на кърмещата майка е да премахне патологията.

Стоматологично лечение с хепатит В

Зъбите трябва да се лекуват както по време на раждането на дете (показано през втория триместър), така и след раждането, без страх нито от самия процес, нито от упойка. С GW е позволено:

  • томография на зъбите;
  • лечение на кариес;
  • анестезия;
  • пълнене;
  • лечение на пародонтоза, гингивит.

Забранено е да се прави зъбна имплантация, да се избелват зъбите (други козметични процедури), да се провежда антибиотично лечение (ако е необходимо, само след консултация с лекар). Забранено е използването на лекарства Citramon или Analgin за облекчаване на болката.

Посещавайки специалист, важно е да Ви информираме, че сте кърмачка. Лекарят ще избере болкоуспокояващото, което най-нежно ще повлияе на тялото на майката и детето.

За да намалите болката, можете да направите следното, преди да отидете на лекар:

  1. Изплакнете обилно устата с помощта на отвара от лайка или мащерка (не поглъщайте, за да избегнете алергична реакция при детето).
  2. Отстранете остатъците от храна с клечка за зъби, за да избегнете дразнене на нервите.
  3. Изплакнете устната кухина с алкохолен разтвор, поставете върху зъба памучен тампон, напоен с капки от упойващото лекарство Dent.
  4. За да облекчите болката, вземете хапче Парацетамол или Ибупрофен.

За облекчаване на дискомфорта в областта на венците се препоръчва изплакване с разтвор на калиев перманганат, хлорхексидин, водороден прекис, фурацилин (няколко таблетки на чаша топла вода).

Анестезия за HV

Днес анестезията не се счита за толкова вредна, колкото преди няколко десетилетия. Това е безопасно решение за управление на болката при зъбни проблеми. Анестезията по време на HV изключва адреналина, след няколко часа той напълно се екскретира от тялото.

Дали да обезболявате зъба, докато кърмите, е решение на майката. Важно е да не забравяме, че симптомите на алергия могат да се появят при всяка упойка и ако проблемите са възникнали по-рано след въвеждането на упойка, тогава в момента си струва да се откаже от процедурата.

Необходима е анестезия за:

  • изваждане на зъб;
  • почистване на канали и кисти;
  • монтаж на щифтове.

Такива процедури са болезнени и няма нужда да понасяте дискомфортни усещания. Болката води до прилив на адреналин, повишен пулс, повишено кръвно налягане и кръвна захар.

Лечението без анестезия води до влошаване на общото състояние на пациента, създава негативен психологически дискомфорт, който допълнително е изпълнен с усложнения на заболяването поради нежеланието на човека да посети зъболекар.

Видове анестезия и наличие на противопоказания

Зъбната анестезия може да бъде няколко вида:

  1. Местно, когато само проблемната област е обезболена, пациентът е в пълно съзнание.
  2. Често срещано, когато човек изпада в дълбок лекарствен сън.

Анестезията в стоматологията е от съществено значение за качественото изпълнение на терапевтични или хирургични задачи. Медицинската анестезия се извършва чрез инжектиране на упойка, която временно блокира проводимостта на импулса. След приключване на процедурата лекарството се отстранява от тялото, чувствителността на проблемната област се възстановява изцяло.

Има медицински противопоказания за прилагане на упойка:

  • бронхиална астма;
  • психични проблеми;
  • сърдечни заболявания;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • ендокринни заболявания;
  • при прием на антидепресанти;
  • с бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Не се препоръчва прием на лекарства на гладно. Пациентите с алергии към лекарства, които са част от анестетиците, се анестезират само след консултация с алерголог.

Анестетични лекарства за хепатит В

Сред съвременните лекарства за анестезия по време на кърмене се използват тези с оптимален полуживот от 20 минути. След 2 часа концентрацията на активното вещество в тялото на майката се намалява с 98%, което ви позволява безопасно да храните бебето.

Анестетични лекарства за хепатит В:

  1. Широко разпространеният лидокаин се екскретира в майчиното мляко и поради това не се използва като упойка за хепатит В.
  2. Новокаин може да се използва за кърмене, но храненето на бебето трябва да се отложи за един ден с помощта на изкуствени смеси.
  3. Ултракаинът съдържа 1: 200000 концентрация на адреналин, използван за кърмене.
  4. Артикаин - има ниска степен на риск, преминава в кърмата в минимални количества, е показан за HV.
  5. Мепивакаин е безопасен по време на кърмене, важно е да се следи реакцията на майката към лекарството. Издържа 20 минути на твърда тъкан и 2 часа на мека тъкан.

Лекарствата се доставят в специални капсули, които се поставят в тялото на метална спринцовка. Иглата е тънка и следователно процесът на въвеждане на лекарствени суровини е практически безболезнен.

Възможните усложнения при въвеждането на анестезия по време на кърмене включват:

  • алергични и токсични реакции;
  • нарушение на чувствителността, когато иглата е неправилно вкарана във венеца;
  • изгаряне на мястото на инжектиране.

След анестезия може да се образува хематом, ако кръвоносен съд е повреден, възникне тъканна инфекция, спазъм на дъвкателните мускули. Такива усложнения могат да бъдат избегнати при избора на качествена дентална клиника, като се спазват всички препоръки на лекуващия лекар.

Кърмене след прилагане на анестезия

Преди да отидете на зъболекар, трябва да нахраните бебето и, ако е възможно, да изцедите, така че да има храна за последващо хранене. Изцедете отново мляко след завръщането си у дома, тъй като анестезията се отстранява от тялото в рамките на 3-6 часа.

По същия начин трябва да действате в навечерието на рентгеновата снимка на зъбите. Не кърмете бебето си в продължение на 6 часа след процедурата. През този период няма да се случи нищо катастрофално и затова майката няма нужда да е нервна.

След отстраняване на зъб, венците могат да болят и болят известно време. Какви лекарства да използвате, за да премахнете дискомфорта, си струва да се консултирате с лекар. Содовите разтвори, изплакването с билки, използването на зъбен гел Dent ще бъде безопасно.

За да се избегне инфекция в устната кухина, се препоръчва да измивате зъбите си с флуоридна паста след всяко хранене, да отстранявате остатъците от храна със зъбен конец, да използвате хигиенни изплаквания.

По време на бременност и кърмене е важно да се храните добре, да приемате мултивитаминни комплекси и да не прекалявате със сладкото и лютото. Препоръчително е да се подлагате на профилактичен преглед от специалист на всеки шест месеца.

Анестезията по време на кърмене е безопасен начин за безболезнено премахване на проблемите в устната кухина. Не е нужно да търпите болка, създавайки стрес за тялото, защото по този начин можете не само да усложните хода на заболяването, но и да загубите мляко.

Анестезия в стоматологията с кърмене

Съвременната дентална медицина включва използването на анестезия, която е безопасна за майката и детето по време на кърмене.

Зъбни проблеми след раждане

По време на бременност и кърмене консумацията на калций в тялото на майката се увеличава. При некачествено хранене или неправилна употреба на лекарства, съдържащи калций, възникват проблеми със зъбите.

Важно е да се решат зъбните разстройства незабавно, тъй като в пренебрегван случай има голям риск от загуба на зъб, внасяне на инфекция в тялото, което ще навреди не само на майката, но и на детето.

Когато болката се появи поради кариес, майката изпитва стрес, който може да повлияе на качеството и количеството мляко. Пряката отговорност на кърмещата майка е да премахне патологията.

Показания за вадене на зъби по време на лактация

Ако имате остра болка в лицево-челюстната област, трябва да се свържете със своя зъболекар. Болката може да бъде сигнал за гноен възпалителен процес:

  • периостит;
  • абсцес;
  • гнойни кисти.

Тези заболявания се срещат изключително рядко в санирана устна кухина, но все още никой не е имунизиран от това, дори кърмещи майки.

По време на бременността и след раждането на бебето майката носи двойна отговорност - за здравето на детето и за своето. По време на лактацията жената има близки отношения с бебето и ако има огнище на заболяването, майката може да предаде инфекцията на детето. Освен това заболяването може да доведе до психо-емоционален стрес и да причини загуба на мляко..

Индикациите за вадене на зъб са:

  • хроничен пародонтит в остър стадий;
  • подвижност от 3-4 градуса;
  • одонтогенен остеомиелит;
  • периостит;
  • одонтогенен синузит, флегмон, абсцес;
  • пародонтит;
  • парадонтоза;
  • неправилно положение на зъбите или липса на място;
  • фрактура на зъбен корен.

Относителни противопоказания за операция са:

  • ангина;
  • стоматит;
  • гингивит;
  • телесни състояния, които трябва да се нормализират (психоза, хипертония, ARVI, коронарна болест на сърцето).

Абсолютните противопоказания са сериозни заболявания на тялото, които изискват спешна интензивна грижа:

  • сърдечен удар;
  • аритмия;
  • ендокардит;
  • левкемия;
  • остра чернодробна или бъбречна недостатъчност; остри инфекциозни заболявания.

Стоматологично лечение с хепатит В

Зъбите трябва да се лекуват както по време на раждането на дете (показано през втория триместър), така и след раждането, без страх нито от самия процес, нито от упойка. С GW е позволено:

  • томография на зъбите;
  • лечение на кариес;
  • анестезия;
  • пълнене;
  • лечение на пародонтоза, гингивит.

Забранено е да се прави зъбна имплантация, да се избелват зъбите (други козметични процедури), да се провежда антибиотично лечение (ако е необходимо, само след консултация с лекар). Забранено е използването на лекарства Citramon или Analgin за облекчаване на болката.

Посещавайки специалист, важно е да Ви информираме, че сте кърмачка. Лекарят ще избере болкоуспокояващото, което най-нежно ще повлияе на тялото на майката и детето.

За да намалите болката, можете да направите следното, преди да отидете на лекар:

  1. Изплакнете обилно устата с помощта на отвара от лайка или мащерка (не поглъщайте, за да избегнете алергична реакция при детето).
  2. Отстранете остатъците от храна с клечка за зъби, за да избегнете дразнене на нервите.
  3. Изплакнете устната кухина с алкохолен разтвор, поставете върху зъба памучен тампон, напоен с капки от упойващото лекарство Dent.
  4. За да облекчите болката, вземете хапче Парацетамол или Ибупрофен.

За облекчаване на дискомфорта в областта на венците се препоръчва изплакване с разтвор на калиев перманганат, хлорхексидин, водороден прекис, фурацилин (няколко таблетки на чаша топла вода).

Какво да направите, за да избегнете развитието на зъбни заболявания

По време на кърмене е разрешен ограничен брой лечения. Освен това всяка майка иска да отдели възможно най-малко време на пътувания до стоматология, тъй като през този период почти цялото внимание се обръща на бебето. Най-добрият изход от ситуацията е превенцията на зъбни заболявания:

  • Спазване на хигиенните правила, задълбочено миене на зъбите и навременна смяна на четката.
  • Пълноценно хранене, което отговаря на нуждите както на жената, така и на детето.
  • Корекция на диетата под наблюдението на диетолог в случай на дефицит на някакви хранителни компоненти, в тежки случаи - прием на витаминни комплекси, предписани от лекар.
  • Редовно посещение на стоматологичната клиника: по-добре е да отделите време за профилактичен преглед при зъболекар, отколкото да го посещавате многократно, за да излекувате или премахнете зъб.

За да не предизвика лактационна криза, причинена от безпокойство при посещението при зъболекар, жената трябва да разбере значението на лечението и да потисне страха. Много млади майки трябва да премахват зъбите на мъдростта и да запълват кухини по време на кърмене. Тези процедури трябва да се лекуват без излишно вълнение, но с достатъчно сериозност, тъй като забавянето на лечението може да се превърне в големи проблеми в бъдеще..

Анестезия за HV

Днес анестезията не се счита за толкова вредна, колкото преди няколко десетилетия. Това е безопасно решение за управление на болката при зъбни проблеми. Анестезията по време на HV изключва адреналина, след няколко часа той напълно се екскретира от тялото.

Дали да обезболявате зъба, докато кърмите, е решение на майката. Важно е да не забравяме, че симптомите на алергия могат да се появят при всяка упойка и ако проблемите са възникнали по-рано след въвеждането на упойка, тогава в момента си струва да се откаже от процедурата.


Ако е възможно да се лекува зъб без анестезия, тогава трябва да се възползвате от тази ситуация. Понякога няма нужда от анестезия, ако болката е поносима и процесът на лечение отнема няколко минути.

Необходима е анестезия за:

  • изваждане на зъб;
  • почистване на канали и кисти;
  • монтаж на щифтове.

Такива процедури са болезнени и няма нужда да понасяте дискомфортни усещания. Болката води до прилив на адреналин, повишен пулс, повишено кръвно налягане и кръвна захар.

Лечението без анестезия води до влошаване на общото състояние на пациента, създава негативен психологически дискомфорт, който допълнително е изпълнен с усложнения на заболяването поради нежеланието на човека да посети зъболекар.

Изтриване

Екстракцията на зъб с HV не е забранена и се извършва по показания. За да премахне дискомфорта, зъболекарят използва анестетични инжекции. Често новоизсечените майки трябва да потърсят помощ, за да премахнат неправилно никнещия зъб на мъдростта с НВ.

Кога мога да кърмя след отстраняване?

Можете да продължите лактацията след екстракция на зъба веднага. За облекчаване на болката се използват безопасни анестетици, които не засягат детето. В екстремни случаи може да се наложи ограничение от няколко часа. Важно е да предупредите зъболекаря преди процедурата, че кърмите..

Подготовка и грижи

След процедурата по вадене на зъб, на жената се препоръчват ежедневни грижи, които включват:

  • изплакване с антисептични средства (хлорхексидин, разтвор на фурацилин);
  • миене на зъбите с мека четка поне 2 пъти на ден;
  • използване на зъбен конец;
  • яде само мека храна със стайна температура.

При сложно отстраняване на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици, съвместими с HS. Също така, зъболекарят може да препоръча лечението на дупката с помощта на лекарството Metrogyl Denta.

Д-р Комаровски, известен педиатър, смята, че процесът на лечение на зъбите с хепатит В не представлява заплаха за лактацията и не е в състояние да навреди на бебето. Необходимо е само незабавно да уведомите зъболекаря, че жената кърми, за да се избегне употребата на забранени лекарства и опасни процедури..

Видове анестезия и наличие на противопоказания

Зъбната анестезия може да бъде няколко вида:

  1. Местно, когато само проблемната област е обезболена, пациентът е в пълно съзнание.
  2. Често срещано, когато човек изпада в дълбок лекарствен сън.

Анестезията в стоматологията е от съществено значение за качественото изпълнение на терапевтични или хирургични задачи. Медицинската анестезия се извършва чрез инжектиране на упойка, която временно блокира проводимостта на импулса. След приключване на процедурата лекарството се отстранява от тялото, чувствителността на проблемната област се възстановява изцяло.

Има медицински противопоказания за прилагане на упойка:

  • бронхиална астма;
  • психични проблеми;
  • сърдечни заболявания;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • ендокринни заболявания;
  • при прием на антидепресанти;
  • с бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Не се препоръчва прием на лекарства на гладно. Пациентите с алергии към лекарства, които са част от анестетиците, се анестезират само след консултация с алерголог.

Анестетични лекарства за хепатит В

Сред съвременните лекарства за анестезия по време на кърмене се използват тези с оптимален полуживот от 20 минути. След 2 часа концентрацията на активното вещество в тялото на майката се намалява с 98%, което ви позволява безопасно да храните бебето.


Обща упойка, одобрена за HV, е Ultracaine.

Анестетични лекарства за хепатит В:

  1. Широко разпространеният лидокаин се екскретира в майчиното мляко и поради това не се използва като упойка за хепатит В.
  2. Новокаин може да се използва за кърмене, но храненето на бебето трябва да се отложи за един ден с помощта на изкуствени смеси.
  3. Ултракаинът съдържа 1: 200000 концентрация на адреналин, използван за кърмене.
  4. Артикаин - има ниска степен на риск, преминава в кърмата в минимални количества, е показан за HV.
  5. Мепивакаин е безопасен по време на кърмене, важно е да се следи реакцията на майката към лекарството. Издържа 20 минути на твърда тъкан и 2 часа на мека тъкан.

Лекарствата се доставят в специални капсули, които се поставят в тялото на метална спринцовка. Иглата е тънка и следователно процесът на въвеждане на лекарствени суровини е практически безболезнен.

Възможните усложнения при въвеждането на анестезия по време на кърмене включват:

  • алергични и токсични реакции;
  • нарушение на чувствителността, когато иглата е неправилно вкарана във венеца;
  • изгаряне на мястото на инжектиране.

След анестезия може да се образува хематом, ако кръвоносен съд е повреден, възникне тъканна инфекция, спазъм на дъвкателните мускули. Такива усложнения могат да бъдат избегнати при избора на качествена дентална клиника, като се спазват всички препоръки на лекуващия лекар.

Особености на стоматологичните процедури по време на лактация

Бременността, раждането и кърменето са много стресиращи за тялото на майката. Ако на жената липсва калций, цялата му концентрация ще бъде концентрирана в млякото, така че полезните микроелементи се измиват от костите и зъбите с течение на времето. Лечението на заболявания на устната кухина по време на хранене е необходимо, особено при наличие на инфекция, поток, силна болка. Съвременните лекарства са безвредни за бебето.

Рентгенова снимка на зъбите

Рентгеновата снимка е основният метод за диагностициране на състоянието на зъба, особено преди отстраняването или запълването му. По време на кърмене е безопасно, защото се използва специална престилка за защита на млечните жлези от радиация.

Алтернативен начин на изследване е визиографията. Минималната доза радиация попада само върху засегнатата област.

След облъчване прецедете и изцедете млякото, след 2 часа вече можете да храните бебето. Възможно е леко намаляване на лактацията, но това е временно. Производството на мляко ще бъде възстановено след един ден.

Пълнене

В случай на частично унищожаване на зъба е позволено да се постави метален, полиакрилен или циментов пломби. Нито един от изброените материали няма да проникне в млякото. По време на процедурата се извършва локална анестезия, ако първо трябва да се отстрани нервът.

Когато устната кухина е повредена от кариес или пулпит, засегнатите зъби се изчистват от инфекция. Освен това цялата кухина се третира с антисептик (хлорхексидин, ротокан, фурацилин). Пълнежът възстановява целостта на резца.

Предписват се антибиотици, за да се предотврати развитието на болестта. Използват се тези лекарства, които имат минимална вреда върху тялото на бебето: лекарства от пеницилиновата група, еритромицин. В някои случаи кърменето се прекъсва за 5-7 дни.

Инсталиране на импланти и протези

За имплантиране най-често се използват следните лекарства: Tsifran, Lincomycin, Amoxicillin, Amoxiclav, Metronidazole. Те се намират в кърмата и могат да навредят на вашето бебе. Също така изкуствено инсталираните зъби трудно се вкореняват поради хормонален дисбаланс и нарушен метаболизъм. Заключение: имплантирането се извършва след края на кърменето.

Премахване на зъбите и корените

Ако има индикации, наложително е да се премахнат болният зъб и корен (дори по време на кърмене). След операцията могат да се използват антибиотици в продължение на 5-7 дни. Те предотвратяват развитието на инфекция:

  • Ампицилин;
  • Амоксицилин;
  • Амоксиклав;
  • Цефепим;
  • Еритромицин.

Тези лекарства могат да преминат в кърмата. Те трябва да се използват внимателно, под наблюдението на лекар. Кърменето трябва да се прекрати, ако е необходимо.

Екстракцията на зъбите се извършва под местна упойка или обща анестезия (Диазепам, Профопол), в зависимост от сложността на операцията. Когато се образува гноен поток, той се изрязва, цялото съдържание се отстранява.

Екстракция на зъб на мъдростта

По време на никненето на зъб на мъдростта температурата на жената може да се повиши, производството на мляко може да намалее. За да се премахнат болезнените усещания, се препоръчва спешно отстраняване. Болкоуспокояващи и спазмолитици се приемат само в случай на болка. За да се намали рискът от странични ефекти при бебето (дисбиоза, колики), антибиотиците се приемат веднага след ежедневно хранене, след два часа млякото се изцежда и излива.

Избелване

Химическото избелване в клиниката или у дома не се използва за кърмене, тъй като съществува риск от попадане на токсични вещества в кърмата. Също така агресивното въздействие върху зъбите може да доведе до кариес, изтъняване на емайла и поява на сиви петна. Следователно лазерните и механични техники също са противопоказани, въпреки че не увреждат здравето на бебето..

За избелване можете да използвате специални гелове и пасти. За да подобрите външния вид на зъбите, плаката или камъните могат да бъдат премахнати, правейки усмивката по-лека с 1-2 тона.

Възможно ли е да се лекуват зъби по време на кърмене, допустимо ли е кърмачка да прави рентгенови лъчи и да използва анестезия?

Много жени след периода на бременност и раждане имат проблеми със зъбите - кариесът прогресира, венците се възпаляват. Това се дължи на липсата на микроелементи по време на раждането на дете, промени в хормоналните нива. Проблемът се задълбочава от кърменето - производството на мляко заема вътрешни ресурси, особено ако диетата не е достатъчно балансирана. Възможно ли е да се лекуват зъби по време на кърмене и какво трябва да знаете, за да не навредите на бебето?

Показания за стоматологично лечение

След раждането тялото е отслабено, имунитетът е намален и кариесът може да бъде бърз, ако процесът не бъде спрян навреме. Освен това бактериите, които се размножават в кариозни кухини (Streptococcus mutans), могат да стигнат до бебето при близък контакт. Това е изпълнено с развитието на стоматит и преждевременно увреждане на млечните зъби, които все още не са избухнали. В тази връзка е необходимо лечение на зъбите по време на кърмене, в противен случай майката рискува да навреди на детето.

Ако лечението на кариес може да бъде отложено, тогава някои "зъбни" проблеми трябва да бъдат решени незабавно. Наличието на кухина в зъба, развиващото се възпаление на меките тъкани може да доведе до поток - гной се натрупва близо до върха на корена, на венците се появява болезнена бучка (препоръчваме да прочетете: как да се лекува, ако се появи бучка на венеца близо до зъба?). Потокът може да се изрази чрез подуване на бузите, разпространение на шията, даване на повишена температура.

При такива симптоми трябва да отидете на лекар, но зъболекарят трябва да бъде предупреден за кърменето. Това ще помогне на лекаря да изгради правилно схемата на лечение, тъй като някои лекарства, попадайки в кръвта, отиват директно в кърмата, което е нежелателно за бебето. Кърмещата майка обаче не трябва да разчита напълно на лекар; по-добре е да проучи въпроса предварително, за да контролира процеса на лечение..

Анестезия за HV

Повечето стоматологични процедури се извършват с анестезия, въпреки че в редки случаи тя може да се откаже. За целите на анестезията се използват лекарства на базата на новокаин, лидокаин, артикаин, мепивакаин. Почти всички тези лекарства, с изключение на лидокаин, могат да се използват по време на кърмене, ако техният обем не надвишава стандартната доза. Лидокаинът е опасен, защото повишава кръвното налягане, може да провокира атака на задушаване, мускулни крампи.

Повечето местни анестетици добавят епинефрин (епинефрин), за да удължат периода на облекчаване на болката. Това вещество свива съдовете на мястото на инжектиране, забавяйки абсорбцията на упойката и удължавайки продължителността на действието му. Адреналинът навлиза в кърмата и може да възбуди нервната система на бебето, поради което този компонент е нежелан за жени, които кърмят. Въпреки това, малки дози епинефрин се използват като адювант при локална анестезия при кърмачки.

Някои стоматологични процедури могат да се правят без упойка. Например лечение на „жив“ зъб, ако кариесът само го е засегнал, или „мъртъв“ зъб, ако пулпата е била отстранена за дълго време. Понякога се налага да се премахне старата пломба, за да се постави нова, без да се засяга дълбоко зъба - тези процедури не изискват използването на упойка. Можете да помолите лекаря да се опита да извърши манипулациите без използването на анестетик и, в случай на повишена чувствителност на зъба, да инжектирате.

Изброените анестетици циркулират в кръвта за 2-3 часа, влизат в млякото и след това се екскретират от тялото. В тази връзка, след процедурата е достатъчно да нахраните бебето с предварително изцедено мляко или смес веднъж и след това да го нахраните както обикновено..

Рентгенова снимка с HV

Рентгеновите лъчи често са необходими в стоматологията. Може да се наложи лекарят да види кореновите канали - степента на запълване с пълнеж, да прецени размера на кистата и др. Кърмещите майки често се притесняват, че радиацията ще навреди на бебето. Към днешна дата няма доказателства, че рентгеновите лъчи влияят отрицателно върху състава на кърмата, така че не трябва да отказвате процедурата по време на кърмене.

Важно е да се разбере, че степента на радиация е строго дозирана, особено когато се прави рентгенова снимка на зъбите. В съвременната стоматология се използват рентгенови апарати, наречени „радиовизиографи“. Това оборудване осигурява изключително ниско облъчване. Ще са необходими около 2000 изображения, за да се направи дозата на радиация равна на тази, която човек получава за една година, от време на време попадайки под слънчевите лъчи. Повечето педиатри, включително д-р Комаровски, твърдят, че рентгеновото изследване е необходима процедура за майките на НВ, ако има индикации за това.

Както при анестезията, можете да изцеждате мляко след рентгеновото изследване и да не кърмите бебето си само веднъж. В този случай бебето няма да получи „облъчена“ храна. Отлично решение е да замразите изцеденото мляко в специален съд, след това да загреете отново и да нахраните бебето. Във фризера при -18 градуса "запас" се съхранява до 4 месеца.

Какво да не се прави?

Въпреки факта, че е необходимо да се лекуват зъбите, докато кърмите, по-добре е да откажете някои стоматологични процедури. Сред тях са следните:

  1. Зъбна имплантация. Липсата на зъб е проблем, който трябва да бъде решен. Днес има много начини за възстановяване на дъвкателната способност, както и естетиката на усмивката с частична или дори пълна адентия. Имплантацията е един от най-ефективните начини да направите усмивката си красива. Тази процедура обаче е травматична, имплантът не винаги се вкоренява бързо и без проблеми. Ако възникне възпаление на тъканите, може да се наложи антибиотична терапия, което не е много добре при НВ.
  2. По същата причина, ако е възможно, е по-добре да отложите процедурата по вадене на зъбите. Алвеолитът след екстракция не се среща често, но изисква сериозно лечение, включително антибиотици. Ако е необходимо кърмещата майка да извади зъб (мъдрецът е възпален), струва си внимателно да следвате всички препоръки на лекаря, за да предотвратите развитието на усложнения.
  3. При комплексното лечение на пародонтоза често се използват антибактериални лекарства. Ако има нужда да ги използвате, не си струва да храните детето, препоръчително е да откажете GV. Най-добре е да не правите процедури, които се извършват под обща анестезия. Местната анестезия е по-малко опасна за детето, тъй като лекарствата се използват в малки количества. Ако операцията не може да бъде избегната, е необходимо да се въздържате от хранене в продължение на 24 часа след анестезия, като предварително сте изцедили мляко.
  4. По време на бременност и кърмене венците често се разхлабват и кървят. Това се дължи на хормонални промени в организма или е следствие от липса на витамини и микроелементи. В тази връзка някои естетични процедури могат да бъдат противопоказани по време на кърмене. Например, измиването на зъбите от отлагания включва премахване на камъни под венците, което може да причини кървене..
  5. Избелването на зъбите не е много необходима процедура и може да бъде отложено за по-късна дата. Тази забрана се дължи на факта, че по време на производството на мляко калциевите йони не навлизат в зъбния емайл в достатъчен обем. Избелването може да причини кариес.

Не трябва да се отказвате от стоматологично лечение, притеснявайки се за здравето на бебето. Всеки педиатър ще ви каже, че съставът на млякото се променя, когато жената е подложена на стрес или болезненост за дълго време. В тази връзка кърмещата майка е много по-изложена на риск да търпи търпеливо зъбобол, отколкото да коригира проблема с терапевтични методи..