Съвременната медицина предлага на бъдещата майка голямо разнообразие от тестове, след като сте направили, можете да предотвратите различни дефекти и аномалии във вътрематочното развитие на детето..

Един от тези прегледи е скрининг, който може и се препоръчва да се извършва във всеки триместър. Днес ще говорим за времето на втория скрининг по време на бременност: колко седмици е обичайно да се прави и дали ултразвукът е задължителен при този преглед.

Как се извършва изследването и за колко време

Общоприето е, че този анализ трябва да се извършва от 16 до 20 седмица, някои експерти твърдят, че най-точен резултат може да се получи от 16 до 18 седмица, тъй като в женското тяло изследваните хормони непрекъснато се променят.

В комплекса скринингът на този етап от бременността се състои от ултразвуково изследване и биохимично изследване. Въпреки това, за да не се прави ултразвук твърде често, той се извършва като част от изследване на развитието на бебето през втория триместър, но биохимичният кръвен тест, благодарение на който могат да бъдат открити различни аномалии, е в основата на скрининга.

Как върви

  • Бременна жена попълва въпросник, където посочва своите данни.
  • След това вземат кръв от нея, извършват всички необходими изследвания и получават резултата.
  • Този резултат се обработва с помощта на специална компютърна програма и дава получените стойности.
  • След като се запознае с получената информация, лекарят може да изпрати жената за допълнителни изследвания, ако е необходимо..

Какво можете да научите от скрининга

По време на ултразвука лекарят оценява следните параметри:

  • Съответствие на дължината на тялото и костите на бъдещото бебе;
  • Размерът на гръдния кош, обиколката на черепа и корема;
  • Оценява се симетрията на лицевите структури;
  • Анализира се развитието на гръбначния стълб и черепа;
  • Проверява се състоянието на вътрешните органи на детето и майката.

Биохимичният анализ ви позволява да оцените показателите на следните хормони:

  • Алфа-фетапротеин (AFP);
  • Хорион гонадотропин (hCG);
  • Естриол (EZ);
  • Инхибин А.

Информацията за тези хормони дава възможност да се анализира как се развива бебето, независимо дали има някакви отклонения или не.

Кой трябва да се подложи на такъв преглед

И така, вече разбрахме с вас колко седмици 2 се прави скрининг по време на бременност и какво включва. Сега е необходимо да се реши: дали всеки се нуждае от такова проучване или само някои? Има редица фактори, поради които е необходимо такова проучване:

  • Бременност в по-късна възраст (жени над 35 години).
  • Бъдещата майка вече има дете с някакви генетични аномалии.
  • През целия период има постоянна заплаха от спонтанен аборт.
  • Първият скрининг разкрива нарушения в развитието, следователно, вторият трябва да се направи, за да се потвърдят или отрекат предишните резултати, тъй като по това време анализът е много по-информативен.
  • Принудително използване на лекарства, забранени по време на бременност.

Как да се подготвим за скрининг

Ако въпреки това е предписан ултразвук, той не изисква никаква специална подготовка, тъй като червата променя позицията си и се придвижва назад, а растящата матка заема цялото пространство. Ако по време на първия скрининг сензорът е бил вкаран във влагалището, тогава по това време се изследва само коремчето.

Но трябва внимателно да се подготвите за даряването на кръв:

  • В деня преди очакваната доставка трябва да откажете твърде наситена храна (мазна, пържена, солена, пиперлива или храна, в която има много подправки), шоколад и цитрусови плодове.
  • Около 5 часа преди даряването на кръв не е разрешено да се яде, допустимо е да се пият 100-150 г обикновена вода.

Какво може да повлияе на резултатите от скрининга

Дори и да се подготвите много добре за изпълнението му, все още има провокиращи фактори, наличието на които може да даде резултати, които не отговарят на стандартите:

  • Наднормено тегло или наднормено тегло;
  • Изкуствено осеменяване;
  • Наличието на хронични заболявания (захарен диабет и др.);
  • Лошите навици на мама (пушене, пиене на алкохол и други опасни вещества);
  • Многоплодна бременност (в такава ситуация всички показатели просто ще бъдат надценени).

Ето защо, преди да се съгласите да провеждате такива анализи, трябва да изключите всички горепосочени фактори..

Декодиране на резултатите от скрининга. Норми и отклонения

Когато жената се подложи на 2-ри скрининг по време на бременност, декодирането на получените тестове дава възможност да се установи наличието на някакви отклонения или, обратно, да се изключат.

Предлагаме ви да се запознаете с някои от стойностите на показателите, които лекарят анализира по време на ултразвукови и биохимични изследвания.

  • Ако hCG има високи стойности, а AFP и EZ са ниски, такива отклонения показват възможен синдром на Даун.
  • Ниската стойност на всички хормони може да показва, че нероденото дете има синдром на Едуардс..
  • Но ако hCG е нормално, но AFP и EZ имат високи стойности, това показва така наречения дефект на нервната тръба.

За пореден път искаме да ви напомним, че резултатите от теста не са точна диагноза и може да се окаже, че всичко е абсолютно в ред с детето. Така че, ако нямате конкретни индикации за такава процедура, помислете дали си струва да го направите, така че по-късно, до края на бременността, вашата нервна система да не е в ужасно стресиращо състояние..

Видео за втората прожекция

Предлагаме на вашето внимание интересен видеоклип за това кога правят втория скрининг по време на бременност, какво гледат и какво предлагат експертите да се правят в бъдеще, ако са открити значителни отклонения от нормата при декодиране на анализите.

Полезна информация

Отправна точка за такива тестове се счита за 16 седмици, но можете да се запознаете не само с характеристиките на скрининга, но и с това как се развива вашето бебе на 16 седмица от бременността.

Мнозина може да се интересуват и от информация за това - колко често може да се направи ултразвуково сканиране по време на бременност—.
В бъдеще лекарят може да предложи да се подложи на трети скрининг, затова сега ви предлагаме да научите повече за тези тестове, за да сте наясно с всичко.

Освен това, ако сте изминали 30 седмици, може да се нуждаете от информация за - упражненията през третия триместър на бременността - за да можете не само да поддържате тялото си, но и да се подготвите за предстоящото раждане..

Лямусик

Блог за бременност и родителство

  • Планиране на бременността
  • Бременност
  • Хранене
  • Здраве на детето
  • Почивка и развитие на детето
  • Ползи

Скрининг на 2-ри триместър: кога да се прави и норми?

Самата концепция за скрининг по време на бременност се отнася до редица изследвания, чиято цел е да се открият фетални малформации. 2 скринингът включва ултразвук и биохимичен кръвен тест. Ако се направи кръвен тест по-рано, непредвидено, тогава се прави само ултразвук.

Защо се нуждаете от 2 скрининга

Не се изисква втори скрининг, но информацията, получена от прегледа, е много ценна. Въз основа на него се правят изводи за полезността на развитието на детето. Ако показателите за изследване са отрицателни, тогава гинекологът може да предпише вътрематочно лечение, допълнителни изследвания или изкуствено да причини преждевременно раждане. През този период родителите вземат много отговорно решение за себе си: дали да оставят потенциално болно дете или да прекъснат бременността.

Кога и как да направите 2 скрининга

Обикновено се провеждат 2 скрининга от 18 до 20 седмици от бременността. Този период е най-удобен за изследване на плода и при необходимост не е късно да се прекъсне бременността. Точното време на прегледа се определя индивидуално и зависи от здравословното състояние на бременната жена и показателите на първия скрининг. В някои случаи се препоръчва да се прави само ултразвук.

Биохимичният анализ се прави най-добре от 16 до 18 седмици. През този период резултатът ще бъде най-информативен. Важно е да не пропускате това време, защото съставът на кръвта на бременна жена се променя много бързо.

  • 1 прожекция
  • 3 прожекция

Оптималният период за ултразвук е 19-24 седмици. Като правило се предписва за 19-22 седмици, за да се планира второ сканиране, ако е необходимо, за 22-24 седмици..

При ултразвуков скрининг информацията се чете чрез специален сензор през коремната стена. В същото време жената лежи по гръб на дивана. Пациентът веднага получава резултатите. По време на проучването могат да се правят снимки и дори видеозаписи на бебето в утробата.
За биохимични изследвания се взема кръв от вена. Резултатите се изготвят в рамките на две седмици.

Задължително ли е да се прави скрининг

Ако бременна жена не е изложена на риск, няма усложнения по време на бременност или ако първият скрининг даде положителни резултати, тогава може да й бъде предложен само ултразвуков преглед. Но ако бъдещата майка все пак иска да направи 2 скрининга, те не могат да й откажат.

Задължително, 2 прожекции е за:

  • Жени над 35 години;
  • Бременни жени с лоша наследственост;
  • Момичета, които са имали вирусно или инфекциозно заболяване в началото на бременността;
  • Бременни жени, които са омъжени за близки роднини;
  • Бъдещи майки, които злоупотребяват с наркотици и алкохол. И също така, прием на силни лекарства;
  • Жени с вредни условия на труд;
  • Момичета, които са направили аборт;
  • Жени, които са имали преди това замразена бременност или са преживели спонтанен аборт;
  • За майки с лоши резултати от първия скрининг;

Как да се подготвим за прегледа

За около един ден трябва да се откажете от морски дарове, сладкиши, пикантни и пържени храни. Всичко това може да повлияе на състава на кръвта и да даде фалшиви резултати. По-добре е да не ядете изобщо 5-6 часа преди вземане на кръв. Можете да пиете негазирана вода, но не по-късно от 30-40 минути преди анализа.
Не се изисква специално обучение преди ехографско изследване. Не е необходимо изпразване на пикочния мехур и червата; това няма да повлияе на резултатите от теста. По-добре е да вземете със себе си памперс, кърпа и калъфи за обувки, защото те не се предлагат във всички клиники.

Химия на кръвта

Биохимичният кръвен тест включва проверка на съдържанието на 3 елемента в кръвта:

  • HCG (човешки хорион гонадотропин) - хормон, произведен след бременност;
  • AFP (алфа-фетопротеин) - протеин, произведен от стомашно-чревния тракт и черния дроб на ембриона;
  • EZ (свободен естриол) - хормон, произведен от надбъбречните жлези и черния дроб на плода;

Инхибин А може да бъде измерен, но само ако е посочен.

Резултатът се подготвя за няколко седмици. Това е доклад за много цифрови данни. Въз основа на отклоненията на тези данни от нормата, лекарите определят риска от това коя болест е най-вероятно при плода..

Какво гледат на 2 прожекции

С ултразвуков скрининг могат да бъдат открити както леки физически дефекти, така и сериозни аномалии в развитието. Тази процедура изследва такива показатели като:

  • Пулсът на ембриона;
  • Обиколка на гърдите, корема, главата. Тези показатели могат да помогнат да се определи продължителността на бременността, правилността на формирането на мозъка, възможните отклонения в развитието на бебето;
  • Тегло и ръст на детето;
  • Брой ембриони;
  • Зрелост на плацентата, нейната дебелина, представяне;
  • Функциониране на вътрешните органи на плода, оценка на правилността на тяхното формиране;
  • Развитието на лицевите кости, гръдния кош и гръбначния стълб;
  • Правилността на формирането на чертите на лицето на детето (състоянието на очните кухини, образуването на цепнатина на устната или цепнатина на небцето);
  • Многоводие или олигохидрамнион (и двете могат да показват проблеми като инфекция);
  • Брой на крайниците, пръстите на ръцете и краката;
  • Състоянието на матката (изследва се шийката на матката, определя се наличието на тонус);
  • Детски пол.

Какви заболявания могат да бъдат открити в ембриона по време на изследването.

По време на втория скрининг могат да бъдат открити аномалии в развитието на плода, които не са се появили при по-ранни изследвания. А също и да потвърди или разсее подозренията, възникнали относно физически, психически, генетични аномалии в развитието на плода. Последните включват:

Синдром на Даун. Той може да бъде открит както чрез анализ на биохимията на кръвта (ще има намалено ниво на естриол и AFP и повишено ниво на hCG), така и чрез ултразвуково изследване (трябва да се предупреди за скъсяване на носната кост и удебеляване на яката);

Дефект на нервната тръба е добре дефиниран при ултразвук и се характеризира с увеличаване на нивата на AFP, а понякога и с намаляване на естриола;

Синдромът на Едуардс при ултразвуков скрининг се разкрива от особеностите на структурата на черепа, нарушения на органите. Протеините, естриолът и hCG в резултатите от кръвните тестове ще бъдат намалени.

Възможни ли са фалшиви резултати от скрининг за 2 триместър и защо?.

Вторият скрининг се характеризира с висока надеждност (60-90%). Но се случват и фалшиви резултати. Тялото на всеки човек е индивидуално и за някой отклоненията от общоприетите норми на hCG, AFP и др. Не говорят за проблеми в развитието. Обикновено лекарите просто предоставят данни за това какъв процент има риск от раждане на дете с определени аномалии.

Обстоятелства като следните могат да допринесат за неверни резултати:

  • Затлъстяване на бременна жена;
  • Диабет;
  • Многоплодна бременност;
  • При зачеване чрез IVF.

Проверка на 2-ри триместър дали е необходимо да се направи изследването или трябва да се откаже?

Диагностичната интервенция за бременни жени се нарича перинатален скрининг. Прави се, за да се определи дали има анормално развитие на плода при жената, дали има отклонение от нормата. Колко пъти перинаталният скрининг се решава от лекуващия лекар.
Това проучване включва:

  1. Ултразвук на развитието на плода по време на бременност.
  2. Биохимични тестове за кръвни тестове.

Разбира се, биохимичният скрининг на 2-ри триместър няма да помогне да се определи рискът от патологии, няма да може да се предпази от нарушения на нормата. За получаване на точни резултати се изисква допълнителна инвазивна диагностика.

Разновидности на пренатален скрининг

До 14 седмици - 1 триместър. Прави се двоен тест за тримесечието на бременността.
Когато периодът е 20 седмици или повече - скрининг на 2-ри триместър. Прави се троен тест за втория триместър, лекарите наблюдават и определят динамиката на бременността, сравняват с нормата.
След 30 седмици скринингът е комплекс от изследвания, извършва се интегрален тест.

По принцип, когато се получат нормални резултати, са достатъчни три ултразвука. Трябва обаче да разберете добре, че тялото на всяка жена е индивидуално, следователно, колко е необходимо ултразвук се избира от гинеколога.

Трябва ли да направя втори скрининг?

Един от аргументите, за да не се извършва скринингова диагностика, е страхът от получаване на точна информация за формирането на детето, за откриване на информация за отклонение от нормата. Понякога резултатите от такава диагностика се оказват неверни, показват неправилни отклонения от нормата. Това със сигурност ще предизвика безпокойство у майката, което може да повлияе негативно на здравето на нероденото бебе..
Ето защо жената решава сама да направи втората прожекция..

Ако при бременна жена всички показатели са били в норма, когато няма отклонения, е достатъчно да се направи един ултразвук. По-добре тя да няма инвазивна диагностика.

Данните от повторния скрининг могат да покажат отклонения в развитието на плода. Дете може да се роди с тежка патология. Резултатите от такъв скрининг оказват влияние върху психиката на жената. Като се има предвид това, втората прожекция е забранена в Русия от две години..

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани при плода

Вторият скрининг триместър позволява на лекарите да диагностицират вероятността от няколко заболявания на плода:

  • Болест на Даун
  • Синдром на Едуардс
  • Нарушения на нервната тръба

Показанията за скринингово проучване за втория триместър са:

  1. Когато една жена е над 35 години.
  2. Има заплаха от спонтанен аборт.
  3. Вече има дете с вродени аномалии.
  4. Жената трябва да приема лекарства, които са противопоказани по време на бременност.
  5. При първия скрининг се разкрива риск от фетални патологични промени.

За втория скрининг е необходима специална подготовка за ултразвук, например ще трябва да изпиете чаша вода.

Фетометрични показатели

Стандартните фетометрични показатели за нормално развитие на плода са:

  • Бипариетален размер - BPR. Определя се диаметърът на главата на плода
  • Фронтално-тилни данни - LZR
  • Обиколка на главата - отработени газове
  • Размер на корема и заобленост - охлаждаща течност
  • Размерът на дългите кости

Получените резултати позволяват на лекаря да определи гестационната възраст. Освен това лекарите разглеждат анатомичната структура на вътрешните органи на бебето, за да открият появата на вродени дефекти или отклонения от стандартната норма..

Какви тестове са необходими за втория скрининг

За да се подложи на втория скрининг, лекарят дава направление за задължителните тестове:

  1. Биохимичен скрининг или троен тест. Определя се нивото на протеина - hCG, AFP, естриол. По-подробно обяснение на тези стойности е дадено в края на статията..
  2. Ултразвук. На 20-та седмица този преглед може да открие аномалии. Това ще стане невъзможно по-късно. Специалистът ще определи доколко размерът на плода съответства на гестационната възраст, дали развитието му протича правилно.

Освен това се извършват няколко допълнителни анализа:

  1. Околоплодната течност се изследва.
  2. Кръвта на плода се изследва. Прави се кордоцентеза, при която се взема кръв от пъпната връв.
  3. Когато жената страда от хронично заболяване, се правят повече изследвания.

Подготовка за изследване

По принцип не се изисква специално обучение за втори скрининг. Преди да поставите диагноза, трябва да следвате определена диета:

  • храна може да се приема три часа преди началото на скрининга
  • храните не трябва да съдържат много мазнини и холестерол
  • забранено е да се пият газирани напитки
  • не яжте морски дарове
  • не пийте какао и кафе

Разбира се, ако има желание за лека закуска, бременната жена не трябва напълно да се отказва от това. Когато се направи вторият скрининг, жената може да не спазва строга диета. Само първият скрининг изисква строга диета.

Вторият скрининг не изисква пикочният мехур да бъде напълно пълен. През този период нивото на околоплодната течност е напълно достатъчно за изследване..

Състоянието на стомашно-чревния тракт няма ефект върху ултразвуковата диагностика. Под натиск от матката през този период червата се придвижват обратно. И все пак, лекарите, за да получат най-точните резултати, съветват жените да не използват горепосочените продукти 24 часа преди процедурата..

Трябва да се каже, че провеждането на скрининг през втория триместър по време на бременност отваря възможността за идентифициране на рискова група. Той показва съществуващите патологии. Въпреки това, подготовката за това проучване, независимо от тримесечието, остава същата и непроменена..

Основната задача на бременната жена е да премахне безпокойството, да поддържа нормално психологическо състояние и желание да получи положителен резултат..

Диагностична техника

Такова проучване след 20 седмици може да се проведе и в присъствието на съпруга / съпругата на бъдещата майка. За ултразвук се използва коремен метод. Пациентът трябва да лежи по гръб, можете да използвате дивана, като поставите валяк под дясната й страна.

Коремът трябва да е отворен към пубиса. Сензорът е монтиран на предната му част, предварително смазан с гел.

След провеждане на изследването, след 20 седмици, сонологът променя местоположението на ултразвуковия преобразувател. В същото време жената не изпитва дискомфорт. По това време детето е много по-активно..

Троен тест

На 20-та седмица от бременността всяка жена, която се вижда в антенаталната клиника, трябва да направи „тройно изследване“ без грешка. Провеждането на такава процедура включва кръвен тест, направен рано сутрин на гладно. Определят се няколко показателя.

Ниво на HCG

Той означава човешки хорион гонадотропин, принадлежи към групата на хормоните. Притежава няколко свойства:

  1. Не позволява на жълтото тяло да изчезне по време на бременност. Този хормон подобрява синтеза на естроген в началото на бременността.
  2. Занимава се с промяна на анатомичната структура на тялото на бъдещата майка.
  3. Предотвратява отхвърлянето на фетални клетки от майчин имунитет.
  4. Стимулира половите жлези.
  5. Укрепва работата на надбъбречните жлези на плода.

Какво е AFP (алфа-фетопротеин)

Протеин, или алфа-фетопротеин, се произвежда в черния дроб и стомашно-чревния тракт на плода. Той транспортира хранителни вещества до нововъзникващия плод. Предпазва ембриона от имунната система на майката. Предотвратява отхвърлянето на плода. Концентрацията на AFP по време на бременност непрекъснато се увеличава в кръвта на майката и бъдещото дете.

Безплатен естриол

Естрогенен хормон, произведен в женското тяло в малки количества.

След бременността ролята на свободния естриол се увеличава рязко. Под негово влияние матката е подготвена за храненето на плода, за бъдещия му растеж. Млечните канали се приготвят и отварят с цел кърмене на бебето в бъдеще.

Тези три показателя дават възможност на специалистите да определят дали детето има патологии в развитието на 20-та седмица от бременността, дали всичко е в норма. В резултат на това ще бъде възможно да се разбере дали бебето има сърдечен дефект, синдром на Даун и други патологии в развитието.

Трябва да кажа, че понякога дори "отрицателните" резултати от тройния тест не винаги показват точно, че плодът се развива неправилно.

Как и защо се прави скрининг за 2 триместър?

Скринингът на 2-ри триместър е стандартен преглед на бременни жени, който включва ултразвук и кръвни изследвания. Въз основа на получените данни лекарите правят заключения за здравословното състояние на жената и плода и прогнозират по-нататъшния ход на бременността. За да не може отговорната процедура да изплаши бъдещата майка, тя трябва да знае кои показатели ще изследват лекарите и какви резултати могат да се очакват.

Цели и показания

Основните цели на скрининга през втория триместър са да се идентифицират различни малформации и да се установи нивото на риск от патологии. Изследването има за цел да потвърди или отрече данните, получени от лекарите по време на първия скрининг. Тази процедура не е предписана за всички жени, а само за тези, които са изложени на риск..

И така, показанията за 2-ри скрининг са вирусни заболявания, които една жена е страдала през първия триместър на бременността, предишни бременности, завършили неуспешно (спонтанен аборт, избледняване, мъртво раждане), възрастта на бъдещите родители над 35 години и лоша наследственост. Изследването е необходимо и за жени, работещи в трудни условия, страдащи от алкохолизъм и наркомания, тези, които са приемали незаконни наркотици (например, хапчета за сън или антибиотици) в началото на бременността. Освен това скринингът на 2-ри триместър е задължителен за жена, която очаква дете от свой роднина (в този случай рискът от развитие на патологични аномалии е много голям).

Ако бременността протича нормално, без никакви усложнения, втори скрининг не е необходим. Но може да се премине, ако самата жена иска да провери състоянието на детето..

Дати

За да получите най-точните резултати, е важно да изберете правилния момент за скрининга за втория триместър. Обикновено се прави не по-рано от 16-ти, но не по-късно от 20-та седмица. 17-тата седмица е оптимална. По това време вече можете да видите детето в детайли и обективно да оцените състоянието му. Освен това този период ще позволи на жената да се подложи на допълнителни прегледи от генетик и други специалисти, в случай че ултразвуково сканиране и кръвен тест разкрият съмнения за отклонения..

Процедури

Вторият скрининг включва ултразвук и биохимия на кръвта. И двете процедури обикновено са насрочени за един и същи ден. Ултразвукът се извършва трансабдоминално, тоест сензорът се движи по корема. Лекарят изследва и анализира следните параметри:

  • структурата на лицето на детето - уста, нос, очи, уши; фетометрия (размер на плода);
  • структурата и степента на зрялост на вътрешните органи (белите дробове, мозъка, сърцето, червата, стомаха, бъбреците, пикочния мехур) и гръбначния стълб;
  • брой пръсти на ръцете и краката; дебелината и степента на зрялост на плацентата, обема на околоплодните води.

Също така, в това проучване можете да разберете пола на бебето с почти 100% точност. За период от 17 седмици първичните сексуални характеристики вече са ясно видими на монитора на ултразвуковия апарат.

Венозната кръв се оценява според следните показатели: съдържанието на hCG, свободен естриол и алфа-фетопротеин. Заедно с резултатите от ултразвука получените данни помагат за съставяне на пълна картина на развитието на детето..

Подготовка за изследване

Не е необходима специална подготовка за скрининг през втория триместър.

  • Кръвта се дарява както обикновено - на гладно. Всяка храна, изядена за по-малко от 6-8 часа, може да изкриви резултатите от изследването.
  • 4 часа преди даряването на кръв е позволено да се пие само чиста вода.
  • В навечерието е по-добре да се откажете от сладки, мазни и нишестени храни.
  • Също така не се препоръчва да се увличате с алергенни храни - цитрусови плодове, ягоди, шоколад преди кръвен тест.

В идеалния случай анализът трябва да се направи рано сутрин, за да не се забави твърде много моментът на закуска. В противен случай жената може да се почувства замаяна, ще дойде гадене и всяко влошено здраве на бъдещата майка се отразява негативно на състоянието на бебето..

Ултразвукът може да се извърши по всяко време на деня. Пълнотата на пикочния мехур и червата не влияе върху качеството на показаната картина и не пречи на оценката на състоянието на матката.

Единствената сериозна подготовка, която се изисква преди втората прожекция, е морална. Много е важно да се настроите за положителни резултати и да не мислите за лошите. Това е особено вярно в случаите, когато изследвания от първия триместър разкриват съмнения за отклонения.

Процент на скрининг за втория триместър

За да дешифрирате правилно резултатите от ултразвук и кръвни тестове, трябва да знаете стандартите за скрининг за 2-ри триместър.

Ултразвукът ще покаже следните параметри.

Период на бременност - 16 седмици

Тегло на плода - 100 г. Дължина на плода - 11,6 см. Коремна обиколка - от 88 до 116 мм. Обиколката на главата е от 112 до 136 мм. Фронтално-тилен размер (LZR) - от 41 до 49 мм. Бипариетален размер - от 31 до 37 мм. Дължината на пищялната кост е от 15 до 21 мм. Дължината на бедрената кост е от 17 до 23 мм. Дължината на костите на предмишницата е от 12 до 18 мм. Дължината на раменната кост е 15 до 21 мм. Индекс на околоплодната течност - 73-201.

17 седмици

Тегло на плода - 140 г. Дължина на плода - 13 см. Коремна обиколка - от 93 до 131 мм. Обиколката на главата е от 121 до 149 мм. Фронтално-тилен размер (LZR) - от 46 до 54 mm. Бипариетален размер - от 34 до 42 мм. Дължината на пищялната кост е от 17 до 25 мм. Дължината на бедрената кост е от 20 до 28 мм. Дължината на костите на предмишницата е от 15 до 21 мм. Дължината на раменната кост е от 17 до 25 mm. Индекс на околоплодната течност - 77-211.

18 седмици

Тегло на плода - 190 г. Дължина на плода - 14,2 см. Коремна обиколка - от 104 до 144 мм. Обиколката на главата е от 141 до 161 мм. Фронтално-тилен размер (LZR) - от 49 до 59 мм. Бипариетален размер - от 37 до 47 мм. Дължината на пищялната кост е от 20 до 28 мм. Дължината на бедрената кост е от 23 до 31 мм. Дължината на костите на предмишницата е от 17 до 23 мм. Дължината на раменната кост е от 20 до 28 мм. Индекс на околоплодната течност - 80-220.

19 седмици

Тегло на плодовете - 240 г. Дължина на плодовете - 15,3 см. Коремна обиколка - от 114 до 154 мм. Обиколка на главата - 142 до 174 мм. Фронтално-тилен размер (LZR) - от 53 до 63 mm. Бипариетален размер - от 41 до 49 мм. Дължината на пищялната кост е от 23 до 31 мм. Дължината на бедрената кост е от 26 до 34 мм. Дължината на костите на предмишницата е от 20 до 26 мм. Дължината на раменната кост е от 23 до 31 мм. Индекс на околоплодната течност - 83-225.

20 седмици

Тегло на плода - 300 г. Дължина на плода - 16,4 см. Коремна обиколка - от 124 до 164 мм. Обиколка на главата - от 154 до 186 мм. Фронтално-тилен размер (LZR) - от 56 до 68 mm. Бипариетален размер - от 43 до 53 мм. Дължината на пищялната кост е от 26 до 34 мм. Дължината на бедрената кост е от 29 до 37 мм. Дължината на костите на предмишницата е от 22 до 29 мм. Дължината на раменната кост е 26 до 34 мм. Индекс на околоплодната течност - 86-230.

Кръвен тест

Кръвен тест определя съдържанието на хормоните hCG, естриол (EZ) и алфа-фетопротеин (AFP). Стандартите за скрининг за втория триместър на изследването на състава на кръвта са както следва. HCG - от 10 000 до 35 000 единици на 15-25 седмици от бременността.

  • 16-та седмица - 4,9-22,75 nmol / l,
  • 17-та седмица - 5,25-23,1 nmol / l,
  • 18-та седмица - 5,6-29,75 nmol / l,
  • 19-та седмица - 6,65–38,5 nmol / l,
  • 20-та седмица - 7,35–45,5 nmol / l.
  • 16-та седмица - 34,4 IU / ml,
  • 17-та седмица - 39,0 IU / ml,
  • 18-та седмица - 44,2 IU / ml,
  • 19-та седмица - 50,2 IU / ml,
  • 20-та седмица - 57,0 IU / ml.

Отклоненията от скрининговите стандарти за втория триместър могат да показват наличие на генетични аномалии при детето. Степента на риск от развитие на едно или друго отклонение се изчислява въз основа на MoM - множествеността на резултата от маркера до средната му стойност. Долната граница на MoM е 0,5, а горната е 2,5. Оптималният резултат е 1.

Нормалният риск от аномалии е 1 на 380. Ако обаче втората цифра е по-малка, тогава има шанс детето да се роди нездравословно.

Отклонения

Скринингът през втория триместър открива аномалии в развитието като синдром на Даун, синдром на Едуардс и дефект на нервната тръба. Синдром на Даун е възможен при висок hCG и нисък EZ и AFP. Синдром на Едуардс - с ниско съдържание на всички изследвани хормони. Дефект на нервната тръба - с висок AFP и EZ и нормален hCG.

Ако получите разочароващи резултати (с риск от развитие на отклонения от 1 на 250 или 1 на 360), е необходимо да се консултирате с гинеколог, водещ бременността. При риск от 1 на 100 заболявания са необходими инвазивни диагностични техники, даващи по-точни резултати. В случай, че лекарите намерят потвърждение на предполагаемата диагноза, която не може да бъде излекувана и не може да бъде обърната, на жената се предлага изкуствено прекъсване на бременността. Окончателното решение остава за нея..

Неверни резултати

Струва си да се отбележи, че разочароващите резултати от втория скрининг не винаги са абсолютно точна диагноза. Понякога резултатите от изследването се оказват погрешни. Това може да се случи по няколко причини. По този начин резултатите могат да бъдат неверни, ако бременността е многоплодна. Грешката може да възникне поради първоначално неправилно зададената гестационна възраст. Също така, ултразвук и кръвен тест могат да покажат неправилни резултати, ако бъдещата майка страда от захарен диабет, ако е с наднормено тегло или, напротив, е с поднормено тегло. В допълнение, често се появяват фалшиви резултати по време на бременност след ин витро..

Знаейки какво е скрининг за второ тримесечие, време, темпове на резултатите и други важни аспекти, тази процедура няма да ви създаде никакъв страх. Основното е да се подготвите психически за прегледа и да се настроите за успешен резултат..

Прожекция на 2-ри триместър: време и норми

  • Какво е?
  • Дати
  • Кой трябва да бъде проверен?
  • Обучение
  • Стандарти за анализ

Просто е невъзможно да се определи как плодът расте и се развива, без да се извършват редица изследвания. Много важен медицински метод за такава диагноза е скринингът на 2-ри триместър на бременността..

Какво е?

Скрининговите лекари призовават цял ​​набор от прегледи, които са необходими, за да се идентифицират различни аномалии в развитието на плода, както и да се установи колко добре се развива в утробата на майката. Бременността е уникален период от живота на всяка жена. По това време хормоналният фон се променя значително. Това кара основните нива на хормоните да се променят. Също така в кръвта могат да се появят специфични биохимични маркери, които показват възможното развитие на генетични и хромозомни патологии..

Във всеки от периодите на раждане на бебе патологиите се проявяват по различни начини. Те могат да бъдат определени само чрез метода на лабораторна диагностика и ултразвук. Такива изследвания се предписват от акушер-гинеколог. Бъдещата майка научава за скрининга, обикновено при първите посещения в женската клиника. Скринингът по време на бременност е препоръчителна процедура. Не всички жени се осмеляват да го преминат.

Доста често само бъдещи майки, които имат някакви съпътстващи заболявания на вътрешните органи, се подлагат на пренатален скрининг.

Въвеждането на пренатален скрининг у нас се случи сравнително наскоро. Плашещата демографска ситуация доведе до разработването на такива препоръки на лекарите. Лекарите отбелязват, че въвеждането на пренатален скрининг значително е намалило нивата на майчина смъртност. Благодарение на този диагностичен комплекс лекарите започнаха да идентифицират опасни генетични аномалии на най-ранните етапи от формирането им..

Вторият триместър е периодът, когато ембрионът е преминал към следващия етап от своето развитие. По това време лекарите вече определят бъдещото бебе като плод. Детето продължава да се подлага на диференциация на всички жизненоважни системи на тялото. Това време е не по-малко важно от първия триместър на бременността. Пълноценният втори скрининг включва набор от общи клинични и биохимични анализи, хормонални изследвания, а също така се допълва от задължителното ултразвуково сканиране. В някои случаи лекарите могат леко да разширят списъка с необходимите изследвания..

Доста често това се случва в ситуация, при която бъдещата майка е установено, че има някои аномалии по време на скрининга на 1 триместър на бременността.

Много майки вярват, че скринингът може да предотврати развитието на вродени генетични заболявания при техните бебета. Веднага трябва да се отбележи, че за съжаление това не е така. Възможно е да се предотврати появата на хромозомни патологии при бебе на етапа на подготовка за бременност..

Ако зачеването вече е настъпило, тогава вече не е възможно да се повлияе на образуването на специфично генетично заболяване. Въпреки това е възможно да се идентифицират определени патологии с помощта на скрининг доста често. Такива опасни заболявания като болест на Даун, синдром на Едуардс, синдром на Патау и много други заболявания могат да бъдат определени с помощта на специфичен набор от диагностика, който се извършва през втория триместър на бременността. Скринингът също така ви позволява да определите различни малформации и аномалии в структурата на тръбните кости..

Доста често тези тестове разкриват и вродени метаболитни заболявания, като такива опасни патологии включват галактоземия, фенилкетонурия, муковисцидоза и много други..

Дати

Лекарите са установили няколко постановени периода на бременност, в които скринингът е най-рационален. Във всеки триместър на раждането на бебе има по един такъв комплекс от диагностика. Времето се определя за всички жени. Има и определени клинични ситуации, при които те могат да бъдат леко изместени..

В този случай конкретните дати на скрининга се определят от акушер-гинеколога, наблюдаващ пациента..

В повечето ситуации се извършва комплекс от изследвания на 16-20 седмици от бременността. По изключение скринингът може да се направи след 21 седмици. Тази ситуация обикновено се случва, когато бременна жена има някакви израстъци в яйчниците. При тези патологии хормоналният фон се променя значително. За да се получат по-точни резултати от биохимичните анализи, скринингът се отлага с 1-2 седмици.

Много майки вярват, че ултразвуковото сканиране трябва да се направи в същия ден с пътуване до лабораторията. Това изобщо не е необходимо..

Може дори да минат няколко седмици между кръвните изследвания и ехографските изследвания, това положение е съвсем нормално.

Кой трябва да бъде проверен?

Акушер-гинеколозите препоръчват да се предаде такъв комплекс на всички жени, които носят бебета, но има определени групи, които просто се нуждаят от скрининг. Жените, които имат индикации за проучване, не трябва да пропускат комплекса от пренатална диагностика. Това може да доведе до факта, че лекарите просто не разберат своевременно за наличието на опасни патологични състояния при бъдещата майка и нейното бебе. Лекарите идентифицират няколко постановени категории жени, които се нуждаят от скрининг..

Тези групи включват следното:

  • Бъдещи майки, заченали бебе след 35 години;
  • Бременни жени с вродени малформации или обременена фамилна анамнеза за генетични или хромозомни заболявания;
  • Бъдещи майки, които имат отклонения от нормата в тестовете или чрез ултразвук по време на скрининга на 1-ва бременност;
  • Бременни жени, страдащи от тежки заболявания на вътрешните органи;
  • Бъдещи майки с обременен ход от 1 триместър на бременността с чести заплахи от спонтанен аборт;
  • Бременни жени, които трябва да приемат имуносупресивни или хормонални лекарства по медицински причини, докато носят бебе.

Ако лекарите разкрият опасни патологии на развитието на плода при бъдещата майка по време на първия скрининг или по-късно на ултразвук, тогава в този случай тя се изпраща за допълнителна диагностика в перинаталния център. Там по-опитни лекари извършват ехографски изследвания на експертно ниво..

В някои ситуации бременните жени с определени медицински състояния се преглеждат само в такива перинатални центрове.

Обучение

За да получите надеждни и точни резултати, е много важно бъдещата майка да се подготви правилно. Няколко дни преди провеждането на биохимични тестове, тя определено трябва да спазва диета за понижаване на липидите. Това предполага ограничаване на всички мазни и пържени храни в ежедневната диета. Бързата храна, пушеното месо и маринованите ястия също са напълно изключени. Вечерята в навечерието на проучването трябва да е лека. Оптимално е, ако се състои от протеиново ястие, допълнено с гарнитура от всяка зърнена култура. Зеленчуците и плодовете трябва да бъдат ограничени преди ултразвуковото сканиране, те могат да доведат до повишено образуване на газове, а наличието на газове в корема няма да позволи на ултразвуковия лекар да види добре плода и всички мембрани.

Също така, 2-3 дни преди ехографския преглед задължително се изключват бобовите растения и всички видове зеле. Пиенето на квас или газирани напитки също значително увеличава производството на газ. По-добре е, в навечерието на планираните тестове и ултразвук, цялата храна да е възможно най-лека, но питателна.

Много е важно бременната жена да приема достатъчно протеини, дори преди лабораторни изследвания..

Упражненията също могат да доведат до неточни резултати. Лекарите отдавна са забелязали, че простото изкачване на стълби може да доведе до промени в биохимичните параметри. За да бъдат резултатите от лабораторните изследвания точни, бъдещата майка трябва да ограничи всички физически натоварвания. В този случай почистването на апартамента или посещението на йога за бременни жени трябва да се отложи за няколко дни след прожекцията..

Биохимичните тестове трябва да се правят на гладно. Някои експерти позволяват на бъдещите майки да пият малко вода преди тестване. Не трябва да закусвате преди да отидете в лабораторията.

Тестването трябва да се извършва сутрин. Проучванията, проведени вечер, дават по-малко верни резултати.

Понастоящем лекарите препоръчват на бъдещите майки да ограничат всички силно алергенни храни, преди да вземат биохимични тестове. Това се дължи на факта, че всеки ден има все повече научни изследвания, които предполагат, че такава храна може да повлияе на получаването на надеждни резултати..

По-добре е да изключите всички цитрусови плодове, морски дарове, шоколад и мед от менюто си за седмицата преди тестовете за скрининг за втория триместър.

Стандарти за анализ

Биохимичният скрининг на втория триместър е от много важна диагностична стойност. Резултатите от получените кръвни тестове все още не са диагноза, те само помагат на лекарите да се ориентират във възможните патологии в хода на бременността и аномалии в развитието на плода на този етап от вътрематочното му развитие. HCG е важен лабораторен маркер, който може да разкрие определени "скрити" патологични състояния. Динамиката му се променя през цялата бременност. През първите седмици на вътрематочното развитие на плода концентрацията на този хормон в кръвта е максимална. След това с течение на времето започва да намалява.

Преди раждането концентрацията на hCG в кръвта бързо спада.

На 16 гестационна седмица нормалните нива на hCG в кръвта достигат 4,7-50 ng / ml. Към 20 седмица тази стойност вече се повишава над 5,3 ng / ml. Доста често увеличаването на hCG се случва при многоплодна бременност. Значителен превишение на този показател може да показва възможното развитие на болестта на Даун или синдрома на Едуардс..

Алфа-фетопротеинът е друг специфичен хормон на бременността, който се използва за оценка на вътрематочното развитие на нероденото бебе. Образува се от стомашно-чревния тракт и черния дроб на плода. В края на 10-11 седмици той започва да тече през общата утероплацентарна кръвоносна система и в тялото на майката. Нормалните стойности на този показател при 16-19 седмици от бременността са 15-95 единици / мл.

Безплатният естрадиол е третият показател, който показва колко добре протича дадена бременност. В по-голяма степен тя отразява функционалната способност на плацентата. Нормалният ход на бременността е придружен от постепенно повишаване на този хормон в кръвта на бъдещата майка. До 16-та седмица стойностите на този хормон са 1,17-5,5 ng / ml.

За да се оцени рискът от различни хромозомни патологии, все по-често лекарите предписват неинвазивен хемотест на бъдещи майки. Тя ви позволява да идентифицирате ДНК на плода и да оцените наличието на някакви генетични заболявания. Съществени недостатъци на това проучване са възможността за провеждането му само в най-големите руски градове и високата цена.

Такива изследвания се предписват само при строги генетични медицински показания..

Тълкуване на резултатите от ултразвук

Вторият триместър на бременността е времето, когато вече е възможно да се определят не само очертанията на тялото на плода, но и да се оцени работата на вътрешните му органи. За това лекарите са разработили редица специални показатели. Те помагат на лекарите да направят по-изчерпателна оценка. Бъдещите майки трябва да помнят, че заключението на ултразвуково сканиране не е диагноза. Той описва само всички визуални промени, които специалистът е видял по време на това проучване..

Фетометрията е един от методите на ултразвукова диагностика, с помощта на която лекарят определя размера на основните анатомични елементи на плода. По време на проучването лекарят прави измервания на главата, раменете, крайниците на бъдещото бебе. Неговото представяне също е задължително определено. Трябва обаче да се отбележи, че доста често бебетата започват да се движат активно през третия триместър на бременността. Това допринася за факта, че презентацията може да се промени..

За да се оцени нормалното развитие на скелета на детето, лекарите използват следните показатели:

  • Бипариетален размер на главата на плода. На 16 седмици е 26-37 мм, а до 20 седмици се променя на 39-56 мм.
  • Фронтално-тилен размер. На 16 седмици стойностите му са 32-49 mm, на 20 седмици те се променят до 53-75 mm.
  • Дължина на бедрената кост. На 16 гестационна седмица стойностите на показателите са 13-23 mm. До 20-та седмица те се увеличават до 23-38 мм.
  • Диаметър на гърдите. На 16 гестационна седмица нормалните стойности за показателя са 11-21 mm. До 20-та седмица те се увеличават до 21-34 мм.
  • Дължината на раменната кост. На 16 гестационна седмица нормалните стойности за показателя са 13-23 mm. До 20-та седмица те се увеличават до 24-36 мм.
  • Обиколката на гърдите. На 16 гестационна седмица нормалните стойности на показателя са 112-136 mm. До 20-та седмица те се увеличават до 154-186 мм.
  • Коремна обиколка. На 16 гестационна седмица нормалните стойности за показателя са 88-116 mm. До 20-та седмица те се увеличават до 124-164 мм.

Следващата стъпка при оценката на развитието на плода е определянето на анатомията на вътрешните му органи. За това специалистът определя границите и параметрите на черния дроб, стомаха, червата, сърцето, жлъчния мехур. По това време на развитие на плода вече е възможно да се оцени сърдечната дейност. Този показател също е доста важен за оценка на вътрематочното развитие..

Много е важно да се оценят параметрите на мозъка на плода при 2 ехографски скрининг. Нормалният размер на малкия мозък на 16-та седмица е 12-15 mm. В края на 20-та седмица тя вече е 18-22 мм. Също така, по време на проучването, специалист по ултразвук оценява размера на страничните вентрикули и цистерни. Стойностите на тези показатели на този етап от развитието на бебето са 10-11 мм.

Мембраните са много важни анатомични структури. Те предпазват плода от въздействието на различни външни фактори. През 2-ри триместър се определя индексът на амниотичната течност, този индикатор се нарича още индекс на амниотичната течност. Помага на лекарите да преценят дали бременната жена има олигохидрамнион..

Обикновено на 16 гестационна седмица индексът на околоплодната течност трябва да бъде 73-201 mm.

По-подробно за това какво включва прожекцията на 2-ри триместър, можете да разберете, като гледате следващото видео.

Скрининг за второ тримесечие

Съдържание:

  • Дати
  • Видове изследвания
  • Обучение
  • Стандартни стойности
  • Отклонения от нормите

Съвременните методи за наблюдение на здравето на бъдещата майка и плода по време на бременност включват три скрининга - по един през трите тримесечия. Всеки изчерпателен преглед включва ултразвуков преглед (ултразвук) и оценка на резултатите от биохимичен кръвен тест.

В различните периоди на бременността целите и задачите на скрининга могат да се различават леко, но общата цел на тази процедура е да се оцени развитието на плода, да се идентифицират възможни нарушения и да се оцени степента на риск от определени патологии..

Информация Вторият пренатален скрининг обикновено се извършва по-близо до средата на бременността, като се сравняват получените резултати не само със стандартните показатели, но и с данните от първия скрининг.

Дати

Оптималното време за втори скрининг е между 16 и 20 гестационна седмица. По това време лекарят има възможност да установи наличието на онези дефекти или нарушения, които не могат да бъдат открити по време на първия преглед.

Много експерти препоръчват да се подложите на втори скринингов преглед на 17 седмици, за да можете да се подложите на допълнителен преглед или да се запишете за консултация с генетик, ако се установи висока степен на вероятност от развитие на някакви заболявания на плода.

Видове изследвания

Вторият пренатален скрининг се състои от следните видове изследвания:

  • Ултразвукът на плода (ултразвук) се извършва с помощта на трансабдоминален преобразувател (през кожата на корема). По време на процедурата лекарят оценява не само растежа и развитието на плода, но и състоянието на плацентата.
  • Химия на кръвта. В лабораторни условия специалист определя съдържанието на човешки хорионгонадотропин (hCG), свободен естриол и алфа-фетопротеин (AFP).

Първо, препоръчително е бъдещата майка да се подложи на ултразвуково сканиране и въз основа на резултатите от това изследване лекарят решава дали да вземе кръвен тест от вена.

Подготовка за прожекция

При подготовката за втория пренатален скрининг жената има много по-малко изисквания, отколкото преди първия преглед. Не е необходимо специално да се пълни пикочния мехур с течност, тъй като плодът по това време вече е заобиколен от околоплодни води в достатъчно количество.

Състоянието на червата на бременна жена също няма голямо значение, когато се подлага на ултразвуково сканиране, тъй като този орган се изтласква от увеличена матка. Все пак в деня преди прегледа е препоръчително да откажете такива продукти като:

  • шоколад;
  • цитрусови плодове;
  • какао;
  • Морска храна;
  • пържени и мазни храни.

важно Сутрин, преди да дарите кръв от вена, трябва да се въздържате от закуска.

Ориентировъчни стойности

По време на втория скрининг лекарят обръща голямо внимание на определянето на редица показатели за развитието на плода, състоянието на плацентата и нивото на хормоните в кръвта на бременна жена, след което ги сравнява с препоръчителните стандартни стойности. В зависимост от продължителността на бременността тези данни трябва да бъдат:

  • Бипариетален размер (BPD) - определя се за оценка на размера на главата на плода. Нормативните стойности на този показател са както следва: на 16 седмици - 35 mm; на 17-ти - 39 мм; на 18-ти - 42 мм; на 19-ти - 44 мм; на 20-ти - 47 мм.
  • Дължината на бедрото (DB) трябва да се доближава до следната норма: на седмица 16 - 22 mm, на седмица 17 - 24 mm, на седмица 18 - 28 mm, на седмица 19 - 31 mm, на седмица 20 - 34 mm.
  • Обхватът на корема (охлаждащата течност) трябва да бъде: на 16 седмици - от 88 до 116 мм; на 20-та седмица - от 124 до 164 мм.
  • Дебелината на плацентата се определя от 20 седмици - през този период тя трябва да бъде от 16,7 до 28,6 mm и да има "нулева" степен на зрялост.
  • Индексът на амниотичната течност може да варира от 80-200 mm (на 16 седмици) до 93-130 mm (на 20 седмици).
  • Нивото на hCG в кръвта трябва да бъде: на 16 седмици - от 10 хиляди до 58 хиляди IU / ml; на 17-18 седмици - от 8 хиляди до 57 хиляди IU / ml; на седмица 19 - от 7 хиляди до 49 хиляди IU / ml; на 20-та седмица - от 4,7 хиляди до 47 хиляди IU / ml.
  • Нивото на свободен естриол трябва да съответства на следните показатели: на 16 седмици - от 5,4 до 21 nmol / l; на 17-18 седмици - от 6,6 до 25 nmol / l; на 19-20 седмици - от 7,5 до 28 nmol / l.
  • Нормата на нивото на АСЕ е: за период от 16-19 седмици - от 15 до 95 U / ml; на 20-та седмица - от 27 до 125 U / ml.

Също така е важно да се измери дължината на плода по време на ултразвуково сканиране, да се определи степента на развитие на неговите органи и други показатели, които са от голямо значение за идентифициране на възможни отклонения.

Отклонение от нормите

След ултразвуковото сканиране и резултатите от кръвното изследване, лекарят не само сравнява резултатите със стандартните стойности, но също така изчислява степента на риска въз основа на вероятността за определена патология.

Действителните нива на скрининг се разделят на средната стойност, получена чрез обработка на данни от предварително получени проучвания, в които са участвали жени на приблизително същата възраст, живеещи в дадения район..

Полученият резултат се обозначава със съкращението "MoM".

Ако стойността на MoM е между 0,5 и 2,5, това се счита за нормално. Колкото по-близо резултатът е по-близо до единството, толкова по-добър е резултатът от скрининга..

Общият резултат от втория скрининг се записва като дроб, например 1: 500.

  • Ако знаменателят в този израз е по-голям от 380, това е нормалният резултат (например 1: 400 или 1: 1000).
  • Ако числото в знаменателя е по-малко от 380 (например резултатът е 1: 290), тогава вероятността за наличие на определени аномалии в плода е доста висока.
  • Ако полученият показател е в диапазона от 1: 250 до 1: 360, препоръчително е бъдещата майка да се консултира с генетик.
  • При ниво на риск 1: 100 се препоръчва инвазивна диагностика за определяне на хромозомния набор на плода.

Бъдещата майка трябва да помни, че вероятността да получи фалшиво положителен резултат от скрининга е около 10%, а фалшиво отрицателен - до 30%.

Не изпадайте в паника, ако Вашият лекар съобщи за някои възможни аномалии на плода. В този случай е необходимо да се подложат на допълнителни видове изследвания, за да се изяснят получените данни..

Много е важно да останете спокойни и уверени, когато се подлагате на скрининг, тъй като нивото на хормоните в кръвта до голяма степен зависи от психологическото настроение на жената..

След преминаване на втория скрининг, трябва също да следвате препоръките на лекаря по отношение на храненето, начина на живот, физическата активност, за да увеличите вероятността да имате здраво бебе.